醫(yī)院甲型H1N1流感診治演練工作總結(jié)
為檢驗醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員在傳染病診治方面應急處置能力，進一步規(guī)范甲型h1n1流感患者臨床診治工作。經(jīng)研究，決定舉行一次浙江省甲型h1n1流感診治實戰(zhàn)演練。通過演練，旨在提高醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員對甲型h1n1流感的應急反應能力及醫(yī)療診治效率，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。現(xiàn)將浙江省甲型h1n1流感診治實戰(zhàn)演練方案制定如下:
一、 演練時間：2009年5月11日（時間上午9：30-11：30）
二、 演練地點：浙江省人民醫(yī)院、杭州市第六人民醫(yī)院
三、 演練內(nèi)容：
（一） 一發(fā)熱患者到醫(yī)院就診，最終診斷為“疑似甲型h1n1流感患者”，擬轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療；
（二） 救護車運送患者到定點醫(yī)院的流程及醫(yī)護人員自身防護和消毒隔離；
（三） 定點醫(yī)院收治流程。
四、 演練單位：浙江省人民醫(yī)院、杭州市急救中心、杭州市第六人民醫(yī)院
五、 演練組織領導
（一） 領導小組
總指揮：馬偉杭
副總指揮：徐偉偉、嚴德華、滕建榮
（二）現(xiàn)場專家組
專家： 楊益大、蔡文偉、陸 群
六、演練議程安排
（一）9：30 演練開始
（二）11：30 馬偉杭作總結(jié)講話并宣布演練結(jié)束。
七、演練要求
（一）參加演練人員，要嚴肅認真，統(tǒng)一聽從指揮，按照規(guī)范要求做好工作。
（二）各參加演練單位要積極配合本次演練工作，安排人員，做到定人、定崗、定責，落實措施，圓滿完成本次演練工作。
（三）請在杭的醫(yī)院，主要有發(fā)熱門診的醫(yī)院，派員觀摩本次演練。
浙江省甲型h1n1流感診治演練流程
本次演練主要針對甲型h1n1流感臨床診治的特點，演練按接診病人、轉(zhuǎn)運病人和定點醫(yī)院收治病人三部分進行。
一、接診
場景：
9:30一模擬人，成年、女性，因發(fā)熱到醫(yī)院就診，預檢分診人員根據(jù)患者主訴，是否介紹和引導患者到發(fā)熱門診診療？是否作好登記記錄？
9：40發(fā)熱門診醫(yī)生根據(jù)患者主訴了解患者病情：患者來自墨西哥的浙江商人，已發(fā)燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等一天，體溫39℃。醫(yī)生經(jīng)體格檢查可聞及濕羅音。醫(yī)生有沒有根據(jù)患者臨床表現(xiàn)追問患者來自疫區(qū)？是否初步診斷為“甲型h1n1流感疑似病例”，有否請病人佩戴口罩？是否開出血象化驗單、拍攝x片、血清學h1ni檢測和h1n1反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈式反應（rt-pcr）檢測，是否將患者送至隔離留觀室治療。同時，醫(yī)院是否組織專家進行會診，同意“甲型h1n1流感疑似病例”的診斷。根據(jù)院內(nèi)專家會診后，醫(yī)院是否安排擬轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療？同時，查看就診流程、登記記錄、醫(yī)護人員自身防護、消毒隔離情況。
10：00醫(yī)生是否向醫(yī)院防保科報告，院感人員是否按照程序向當?shù)豤dc報告，請求派員做檢測。
指揮：下城區(qū)cdc派員到醫(yī)院對該患者進行采血樣、咽拭子取樣，并馬上送檢；同時，開展流行病學調(diào)查，對相關接觸人員和物品進行隔離和消殺。
10：10 醫(yī)院根據(jù)cdc流調(diào)報告、臨床表現(xiàn)及實驗室化驗結(jié)果，診斷為高度疑似甲型h1n1流感病例，是否在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門報告并提出申請擬將該病例轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療。
指揮：發(fā)熱門診的接診演練到此結(jié)束，下面由專家進行點評。本部分演練點評由省醫(yī)院感染質(zhì)控中心常務主任陸群專家。現(xiàn)專家開始點評：
二、轉(zhuǎn)運
場景：
10：15指揮:向杭州市急救中心發(fā)出指令，立即派出負壓救護車1輛、醫(yī)生1名、護士1名隨車到浙江省人民醫(yī)院將一名甲型h1n1流感患者轉(zhuǎn)運至杭州市第六人民醫(yī)院。
10:25市急救中心派出負壓救護車是否在15-20分鐘內(nèi)到達指定醫(yī)院：醫(yī)護人員和司機是否按要求戴口罩、穿防護服，攜帶急救藥品、器械等；省人民醫(yī)院醫(yī)護人員與救護醫(yī)護人員是否進行患者病情的交接工作;救護人員是否給患者戴好n95口罩，在確認患者戴好n95口罩后，將病人安置在車廂內(nèi)轉(zhuǎn)送。是否啟用負壓裝置。
10：35到達定點收治醫(yī)院：病人送達定點醫(yī)院后，救