甲型H1N1流感社區防控工作方案

　　為進一步做好全縣甲型h1n1流感防控工作，全社會動員，全民參與，群防群控，及時發現可疑甲型h1n1流感病例，落實“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，保障我省廣大人民群眾身體健康，特制訂本工作方案。

　　一、工作目標

　　社區防控堅持屬地管理，通過在社區全面落實各項防控措施，切實做到甲型h1n1流感疑似病例在社區的早發現、早報告、早隔離、早轉運，以便定點醫療機構早診斷、早治療，防止甲型h1n1流感疫情在社區內發生傳播。

　　二、工作措施

　　(一)實施社區防控網格化管理

　　在鄉鎮（場、區）政府領導下，由鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)根據本轄區的甲型h1n1流感防控工作的實際情況，劃定每個村衛生室 (社區衛生服務站)的責任片區，明確每一片區的責任醫生；每村(居)委會確定一名責任人，鄉鎮政府按分片包干、責任到人的辦法，為每個村(居)委會確定一名干部作為防控工作包保責任人。對社區的甲型h1n1流感防控實行網格化管理(責任醫生、責任人、包保責任人,以下統稱防控責任人)。

　　(二)充分發動群眾，實施群防群控

　　防控責任人通過在村 (居)委會設置一個健康教育宣傳欄、為每戶發放一份《致全縣居民朋友一封信》(附件5)，每個居委會懸掛一條橫幅,每個村委會寫一條宣傳標語，增強居民的自我防范意識，引導居民積極參與社區防控工作。同時向社會公布本轄區甲型h1n1流感防控的值班電話，動員轄區居民如果發現近期歸國入境人員有發熱或流感樣癥狀，或者自感不適時，及時報告有關情況。

　　(三)加強醫學排查，及時發現可疑病例

　　防控責任人要及時掌握轄區內有關歸國入境人員(含留學生)的健康狀況和活動信息，對流動人口集聚點、托幼機構、學校、建設工地等重點場所，要加強醫學排查和健康監測，及時掌握社區內居民健康狀況。社區衛生服務中心要規范設置發熱門診或發熱診室，鄉鎮衛生院必需設置發熱門診，一旦發現就診患者或社區居民中有疑似甲型h1n1流感病例，應立即報告縣疾病預防控制中心和縣衛生局，并積極配合相關部門將疑似患者轉入定點醫院進行救治。未經許可個體診所和門診部不得截留診療有發熱、流感樣癥狀且診斷不明確的患者。

　　(四)實施社區走訪和健康監測

　　1、健康走訪及監測對象。7日內從有甲型h1n1流感確診病例國家或地區的歸國人員。

　　2、走訪調查及健康監測內容：

　　（1）社區走訪調查：走訪調查本村 (居) 委會轄區內有固定居住場所的、7日內來自或到過有甲型h1n1流感確診病例國家或地區的人員。

　　（2）健康監測：發熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐或腹瀉等癥狀。

　　3、監測時限：自健康監測對象進入我國境內之日起，連續七日對其進行健康監測。

　　4、監測方式

　　（1）縣防控指揮部辦公室每日根據市防控指揮部提供的入境人員信息，會同公安、外事、旅游、商務等部門，匯總本轄區內入境人員信息，將屬健康監測對象通知所在鄉鎮(場、區)人民政府(管委會)。鄉鎮政府接健康監測對象信息后，立即填寫《健康監測對象登記表》(附件1)并通知所在村 (居) 委會。

　　（2）走訪調查：村 (居) 委會應組織專班，每日主動入戶排查，發現入住本轄區的歸國人員后，根據衛生部發布的有確診病例的國家和地區名單，確定健康監測對象，立即填寫《健康監測對象登記表》，會同上級提供《健康監測對象登記表》，一并轉交村衛生室 (社區衛生服務站)。

　　5、健康監測：村衛生室 (社區衛生服務站)接村(居) 委會《健康監測對象登記表》后，應派醫務人員入戶向監測對象發放《致入境人員的健康提示》(附件4)，叮囑監測對象在監測期間每日自測體溫，提示他們在觀察期間最好居家觀察，不要參加朋友聚會及其它社交活動。醫務人員每日采取家庭隨訪或電話詢問的方式，了解監測對象健康狀況，填寫《健康監測記錄表》(附件2)。

　　6、應急處置：如監測對象出現發熱或急性呼吸道癥狀等情況，村衛生室(社區衛生服務站)負責人應立即向鄉鎮衛生院報告，鄉鎮衛生院應立即將其轉運至發熱門診進行排查，排查結果于2小時內，報告縣防控指揮部，縣防控指揮部對不能排除甲型h1n1流感病例者及時轉運至定點醫院處置。

　　(五)加強調查，配合疫情處置

　　一旦發生甲型h1n1流感疑似病例或疫情流行，各鄉鎮衛生院要在當地政府的統一領導下，在上級疾病預防控制機構的統一指導下，全面開展社區疫情聯防聯控工作。防控責任人要在上級專業人員指導下，協助開展責任區內流行病學調查、密切接觸者排查、疫點消毒及傳染源管理等工作。

　　三、信息報送

　　村衛生室 (社區衛生服務站)每日12時前，匯總前一日健康監測情況后，向鄉鎮衛生院報送《健康監測情況日報表》(附件3)；鄉鎮衛生院審核匯總后于當日14時前，將附件3報送到縣防控指揮部；縣防控指揮部審核匯總后，于當日l6時前將附件3報市防控指揮部。

　　聯系人：郭繼清、陳良，電話：0719—6227346、15897811166，傳真：0719—6227346。

　　四、工作要求

　　(一)高度重視社區防控工作

　　縣防控指揮部成員單位，各鄉鎮府防控指揮部一定要按照中央、省委、省政府和縣委、縣政府的統一部署，加強領導，牢固樹立政治意識、大局意識和責任意識，扎實開展社區甲型h1n1流感防控工作。

　　(二)全面開展社區防控知識培訓

　　縣衛生局要組織鄉鎮衛生院等相關人員開展有關傳染病法律法規和甲型h1n1流感防控知識等的培訓，切實提高社區甲型h1n1流感防控能力。

　　(三)不斷完善社區防控工作機制

　　縣衛生局和鄉鎮衛生院要以對人民群眾生命健康高度負責的態度，切實履行好職責，本著積極應對、聯防聯控、依法科學處置的工作原則，不斷完善社區防控工作機制，確保社區防控工作信息暢通、工作有序、密切協作，共同落實好各項防控措施，有效遏制甲型hlnl流感在社區的擴散、蔓延。