學生安全責任承諾書
為積極推進和諧校園的建設，全面落實安全、健康、文明、和諧的要求，加強對學生的教育、管理和保護，確保學生的人身安全，充分發揮學校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中學生守則》《中學生日常行為規范》和有關法律法規的要求，特提出以下規定，請學生及家長嚴格執行，家、校齊心協力共建平安校園。
1、學校嚴禁打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、小偷小摸、賭博，違者將從嚴從重處理。課間做有意義的活動，嚴禁奔跑、打鬧；與他人發生爭執、摩擦時，應及時報告班干部或老師，嚴禁罵人、打架。
2、嚴禁學生擅自離校，離開校園必須向班主任請假，并出示出門卡（班主任親筆寫的出門條），不得進入舞廳、錄像室、網吧、游戲室等營業性娛樂場所。
3、上微機課、音樂課、實驗課、體育課，應提前兩分鐘在課代表的組織下，整隊靜靜前往各專業教室或操場。
4、嚴禁在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬；嚴禁攀爬建筑物或其他設施等。嚴禁在江河湖泊等水域游泳，嚴禁在公路、鐵路上及其周邊玩耍。
5、嚴禁玩火玩電，嚴禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品；嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用品入校。
6、學生有事有病不能堅持到校上課，家長應及時和班主任聯系，嚴禁無故曠課，對曠課、逃學者將從嚴處理。
7、學生應遵守學校的各項規章制度，并服從班主任、科任老師及值日老師的管理，因非學校責任造成事故的，由責任人承擔一切責任，學校不承擔事故責任。
8、本著誰的班級誰負責、誰的課堂誰負責、誰的值班誰負責的原則，學生發生意外傷害時應在第一時間報告當天值班老師，由班主任、科任老師、值班老師護送學生到醫院救治，同時聯系家長并負責管理其他學生。
9、學生有特異體質或特殊疾病的（包括已經突發、偶發過的或常發的疾病）應告知班主任和老師。如癲癇病、精神病、癔病、憂郁癥、心臟病、性格異常等，應告知班主任和老師，以求特別照顧，否則后果由本人及家長負責。
10、學生應到正規醫院的醫務室看病、購藥，到正規商場購買食物，不到路邊店、地攤消費，不購買“三無”產品。
11、家長應對子女進行安全知識教育和避險方法教育，告知待人處事過程中的一些潛在危險。如制止、糾正孩子可能會引發人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法；教育孩子遵守交通規則和公共秩序；教育孩子不得夜不歸宿；結合日常生活教給孩子避免危險和逃生的方法，如遇到火災時如何逃生，遇雷雨天如何避雷擊等。
以上條款學校在日常教學活動中會反復進行教育，要求學生及家長做出保證遵守承諾，學生如果有違反上述規定的，一切后果將自負。
本人及家長向學校承諾：遵守以上規定，若有違反，一切后果自負。
承諾人： 班學生 __________（簽名）
家長 _____ ___ （簽名） 年 月 日
注：本承諾書一式兩份，由學生和家長簽名后一份交班主任，另一份留給家長。有效期自孩子入學至畢業離校為止。