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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本

發(fā)布時(shí)間:2023-03-06

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本(精選3篇)

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇1

  甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

  乙方:____________定點(diǎn)零售藥店

  根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào))的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

  第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

  第二條 乙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

  乙方必須配備專(zhuān)(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

  第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。

  第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購(gòu)藥。

  第五條 參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方(以處稱(chēng)外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無(wú)誤后才能予以調(diào)劑。

  第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

  第七條 乙方無(wú)正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開(kāi)處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

  第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

  第九條 參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開(kāi)具收據(jù)并留存根以備核查。

  若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人賬戶(hù)已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開(kāi)具現(xiàn)金收據(jù)。

  第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人賬戶(hù)在乙方購(gòu)藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn) 證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

  第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

  (一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

  (二)參保人員持用偽造、變?cè)旎蛲庥^上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

  (三)未依照處方調(diào)劑;

  (四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

  (五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

  (六)違反國(guó)家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國(guó)家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

  第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動(dòng)保障部門(mén)責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

  第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

  第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起____日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年____月____日前結(jié)算。

  第十五條 乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。

  第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請(qǐng)乙方提供說(shuō)明,或派人赴乙方查詢(xún)或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

  第十七條 在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱(chēng)變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,自吊銷(xiāo)之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

  第十八條 雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,必須提前____日通知對(duì)方。

  第十九條 甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí),可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

  第二十條 如乙方違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

  第二十一條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

  第二十二條 本協(xié)議有效期1年,自________年____月___ 日起至________年____月____日止。

  第二十三條 協(xié)議期滿(mǎn),經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

  第二十四條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。 

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇2

  甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

  乙方:定點(diǎn)零售藥店

  根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的                                                      的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:

  第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

  第二條 乙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

  乙方必須配備專(zhuān)(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

  第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。

  第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認(rèn)購(gòu)藥。

  第五條 參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方(以處稱(chēng)外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無(wú)誤后才能予以調(diào)劑。

  第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

  第七條 乙方無(wú)正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求,若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí),要告知參保人員,由原開(kāi)處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

  第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí),應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

  第九條 參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí),乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開(kāi)具收據(jù)并留存根以備核查。

  若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)或其個(gè)人賬戶(hù)已用完需用現(xiàn)金支付時(shí),乙方要開(kāi)具現(xiàn)金收據(jù)。

  第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個(gè)人賬戶(hù)在乙方購(gòu)藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等)。

  第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中,有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé):

  (一)處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符,乙方仍予以受理;

  (二)參保人員持用偽造、變?cè)旎蛲庥^上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方,乙方仍予受理;

  (三)未依照處方調(diào)劑;

  (四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍;

  (五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

  (六)違反國(guó)家物價(jià)政策,售出藥品價(jià)格高于國(guó)家定價(jià),其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

  第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況,相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動(dòng)保障部門(mén)責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

  第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi),應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

  第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點(diǎn)藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

  第十五條 乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi),應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。

  第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要,請(qǐng)乙方提供說(shuō)明,或派人赴乙方查詢(xún)或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。

  第十七條 在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱(chēng)變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,自吊銷(xiāo)之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

  第十八條 雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議,必須提前×日通知對(duì)方。

  第十九條 甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí),可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

  第二十條 如乙方違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。

  第二十一條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。

  第二十二條 本協(xié)議有效期1年,自××年×月×日起至××年×月×日止。

  第二十三條 協(xié)議期滿(mǎn),經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿(mǎn)前1個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

  第二十四條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

  甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)     乙方:定點(diǎn)零售藥店

  保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

  法人代表:        法人代表:

  年 月 日        年 月 日

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本 篇3

  甲方:______________________

  乙方:__________

  鑒于:甲方系在浙江注冊(cè)成立的民營(yíng)企業(yè)。

  乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準(zhǔn)成立的合伙制律師事務(wù)所,為客戶(hù)提供各類(lèi)訴訟和非訴訟法律服務(wù)。甲方欲尋找能為其提供投資或其他和投資相關(guān)業(yè)務(wù)的合作伙伴,以進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)發(fā)展,乙方現(xiàn)將在上海注冊(cè)的____________中國(guó)基金介紹給甲方,洽談合作事宜,同時(shí)乙方也能為甲方的經(jīng)營(yíng)發(fā)展提供法律服務(wù)。本著互惠互利的原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立如下合作協(xié)議,共同遵照履行:

  定義:甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)

  ____________中國(guó)基金包括在上海注冊(cè)的____________中國(guó)基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴。

  一、甲乙雙方如實(shí)向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I(yíng)業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相關(guān)的有關(guān)資料,雙方自覺(jué)保守對(duì)方商業(yè)秘密。

  二、甲方的職責(zé)

  1、本著誠(chéng)實(shí)信用的原則,如約參加乙方組織的每一次與____________中國(guó)基金的談判;

  2、負(fù)責(zé)及時(shí)向乙方提供其____________中國(guó)基金進(jìn)行談判的進(jìn)展情況及相關(guān)資料;

  3、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用;

  三、乙方的職責(zé)

  1、負(fù)責(zé)聯(lián)系、組織____________中國(guó)基金與甲方進(jìn)行接洽談判;

  2、為甲方提供其與____________中國(guó)基金進(jìn)行商務(wù)活動(dòng)所涉及的各類(lèi)法律咨詢(xún);

  3、參與甲方與____________中國(guó)基金進(jìn)行的商務(wù)談判活動(dòng);

  4、審查、起草、修改甲方與____________中國(guó)基金合作的各類(lèi)法律文書(shū);

  5、就甲方與____________中國(guó)基金的合作項(xiàng)目進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查、見(jiàn)證、論證,出具相關(guān)的見(jiàn)證書(shū)、法律意見(jiàn)書(shū)。

  四、費(fèi)用收取

  甲方一經(jīng)與____________中國(guó)基金達(dá)成項(xiàng)目合作意向書(shū),必須向乙方支付法律服務(wù)費(fèi),法律服務(wù)費(fèi)分以下情形收取:

  1、甲方接受____________中國(guó)基金直接投資的(包括合資、合作、借款等形式),在甲方與____________中國(guó)基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;

  2、甲方與____________中國(guó)基金達(dá)成資產(chǎn)重組、合并收購(gòu)、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的,在甲方與乙方介紹的_________中國(guó)基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬(wàn)元人民幣的金額收取服務(wù)費(fèi)。具體金額雙方在____________萬(wàn)的基礎(chǔ)上另行協(xié)商。

  五、其他事項(xiàng)

  1、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效,具有同等法律效力;

  2、本合同履行地在乙方住所地。

  3、在履行本合同中如有爭(zhēng)議,甲乙雙方須友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交杭州仲裁委員會(huì)仲裁。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

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