保姆服務(wù)協(xié)議（通用9篇）

保姆服務(wù)協(xié)議 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，在自愿平等互利的原則下，甲方向乙方提供保姆服務(wù)，雙方就合作事項(xiàng)達(dá)成一致，自愿簽訂本合同：

　　一、合同期限：

　　本合同為 年固定期限合同，自____年月日起到____年月日止。

　　二、甲方權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方有權(quán)根據(jù)國家法律、法規(guī)和企業(yè)實(shí)際情況制定規(guī)章制度和管理辦法。

　　2、甲方有權(quán)按照相關(guān)規(guī)定對乙方進(jìn)行聘用、分派任務(wù)、監(jiān)督和管理、獎懲和解聘。

　　3、甲方有權(quán)對乙方行為作出必要的約束，有權(quán)監(jiān)督、檢查和考核乙方工作質(zhì)量、學(xué)習(xí)和技術(shù)狀況。

　　4、甲方有義務(wù)按照約定發(fā)放給乙方勞動報酬、獎勵等，以及提供必要的勞動條件。

　　三、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方有工作、學(xué)習(xí)、參加民主管理、獲得勞動報酬和獎勵等的權(quán)利。

　　2、乙方有義務(wù)維護(hù)甲方的榮譽(yù)，按照甲方的要求完成工作任務(wù)，以及遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　3、乙方自己負(fù)責(zé)食宿和交通工具。

　　四、勞動報酬和待遇

　　按照企業(yè)實(shí)行的工資制度，甲方自主決定內(nèi)部分配形式，對一方采取基本工資業(yè)務(wù)提成其他的方式，在試用期內(nèi)采取業(yè)務(wù)提成的方式。

　　五、員工有下列情形之一的，甲方可五條件解除合同

　　1、在試用期間被證明不符合錄用條件的。

　　2、嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律或甲方規(guī)章制度的。

　　3、嚴(yán)重失職、營私舞弊，對甲方利益造成或?yàn)樵斐蓳p失的。

　　4、被依法追究刑事責(zé)任的。

　　六、注意條款

　　1、單方不按約定履行合同或單方毀約的，追究其法律責(zé)任。

　　2、因不可抗力造成不能履行合同的，不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

　　3、如果乙方拒絕繳納工傷保險的，甲方不負(fù)責(zé)乙方的工傷事故。

　　此協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，同居法律效力，本合同自簽字之日起生效。

　　甲方(簽章)： 乙方(簽章)：

　　地址：____地址：_______

保姆服務(wù)協(xié)議 篇2

　　甲方(聘用方)：

　　身份證號碼

　　現(xiàn)家庭住址：

　　乙方(受聘方)：

　　身份證號碼

　　現(xiàn)家庭住址：

　　甲方家中老人年事已高，需要家政服務(wù)人員提供相關(guān)家政服務(wù);乙方自稱今年x歲、身體健康，能夠照顧甲方老人的生活起居等家政服務(wù)各項(xiàng)工作的能力。甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，經(jīng)協(xié)商就涉及家庭服務(wù)過程中的相關(guān)權(quán)利與義務(wù)達(dá)成協(xié)議，具體內(nèi)容如下：

　　一、甲方老人需要乙方提供的家政服務(wù)主要工作內(nèi)容：

　　1、負(fù)責(zé)制作好老人每天三頓飯和與之相關(guān)的采買工作;

　　2、負(fù)責(zé)居室環(huán)境衛(wèi)生工作;

　　3、住在老人家中，照顧好老人的飲食和起居及與之相關(guān)的服務(wù)工作;

　　4、如果老人生病住院，負(fù)責(zé)照看和陪護(hù)工作。

　　二、甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方應(yīng)及時按月支付給乙方足額勞務(wù)工資，試用期半個月，勞務(wù)工資按每月x元計發(fā);試用期滿后，勞務(wù)工資按每月x元計發(fā)。每個月安排乙方2個休息日，如果乙方?jīng)]有按日得以休息，甲方應(yīng)按日加倍計發(fā)勞務(wù)工資。沒有特殊情況，甲方不得拖欠或扣發(fā)乙方的工資。工資支付時間為每個月底的最后一天。

　　2、甲方向乙方提供免費(fèi)食宿。做到平等待人、不岐視、不x、保證乙方在服務(wù)期間人身和財產(chǎn)的安全。有義務(wù)對乙方的家政服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。

　　3、乙方因個人身體原因突發(fā)急病或其他傷害時，甲方應(yīng)及時通知其家人，并在力所能及的范圍內(nèi)采取必要的救治措施，但甲方不承擔(dān)任何與之相關(guān)的費(fèi)用照顧老人保姆雇傭合同3篇照顧老人保姆雇傭合同3篇。因從事合同規(guī)定的工作且排除個人身體原因所致的'意外傷害，經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方可以適當(dāng)負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)用。

　　4、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權(quán)益的行為時、或不勝任家政服務(wù)工作，甲方有權(quán)解除本合同。

　　5、甲方有權(quán)拒絕乙方將同鄉(xiāng)或親友帶入家中。甲方有權(quán)拒絕乙方使用家中電話撥打長途。

　　6、甲方老人家中的貴重物品應(yīng)自行妥善保管。對乙方因工作失誤造成的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)同其協(xié)商解決或求助法律幫助，不得侵犯乙方的人身權(quán)益

　　7、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方患有不能勝任家政服務(wù)的疾病時，可以隨時解除本合同。

　　三、乙方的權(quán)利和責(zé)任

　　1、乙方向甲方保證身體健康，能夠勝任家政服務(wù)工作、無不良社會記錄。

　　2、乙方承諾具有照顧老人飲食起居的基本常識和工作經(jīng)驗(yàn)，能夠提供相關(guān)家政服務(wù)。

　　3、乙方應(yīng)當(dāng)尊重和維護(hù)甲方的合法權(quán)利，自覺履行本協(xié)議規(guī)定的家政服務(wù)項(xiàng)目，熱誠耐心服務(wù)。

　　4、享有按月、按時得到勞務(wù)工資的權(quán)利。

　　5、有權(quán)拒絕甲方提出的不合理要求。有權(quán)維護(hù)自己人身財產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。

　　6、乙方應(yīng)當(dāng)安心做好家政服務(wù)工作，如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等)，需回家處理時，應(yīng)先事先征得甲方的同意。

　　7、乙方不得擅自將親友及他人帶入甲方家中，不得隨便翻拿或故意損壞甲方家中的物品，否則，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律和賠償責(zé)任

　　8、乙方不得參與甲方家庭及鄰糾紛，不得對外泄露甲方家庭信息等隱私，尊重甲方老人的生活習(xí)慣，不得x所服務(wù)對象。

　　9、合同期內(nèi)，乙方如欲提前解除本合同，乙方應(yīng)當(dāng)提前5天通知甲方，以便甲方及時另行聘請家政服務(wù)人員。

　　四、其他

　　1、合同執(zhí)行期間，雙方如發(fā)生糾紛，應(yīng)先協(xié)商解決，協(xié)商不成可向合同履行地基層法院提起民事訴訟。

　　2、合同期限：x年x月x日至x年x月x日止。

　　3、本合同一式三份，甲乙雙方和擔(dān)保方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

　　甲方：聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　擔(dān)保方：x有限公司

　　聯(lián)系電話：

保姆服務(wù)協(xié)議 篇3

　　甲方（雇主）：

　　乙方（保姆）：

　　根據(jù)公平、公正、平等、自愿的原則，就乙方有償向甲方提供家政服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、工資支付：

　　試用期為一個月，試用期甲方支付乙方x元/月；正式雇用后甲方支付乙方x元/月。報酬支付以合約簽訂當(dāng)日開始計算，每個自然月結(jié)束后一周內(nèi)支付；不足一個自然月的，以30天/月為前提，按日計算。

　　二、請、休假：

　　（一）甲方每月給予乙方二天休息時間，協(xié)定休息時間不扣除報酬，超出協(xié)定時間的，以每天100元扣除；如乙方當(dāng)月不休息，甲方以100元/天作為協(xié)定休息時間的加班費(fèi)。春節(jié)期間甲方在每月二天的基礎(chǔ)上另給予乙方五天春節(jié)假期，協(xié)定的春節(jié)假期不扣除報酬。乙方須提前一周與甲方協(xié)商具體休息時間，每月休息時間原則上不可累加。

　　（二）乙方因其他事請需要請假半天以上的，需提前3天向甲方提出協(xié)商，請假按100元/天扣除報酬。

　　（三）原則上乙方請、休假連續(xù)天數(shù)不可多于6天（春節(jié)除外），超出6天的，超出時間甲方按200元/天扣除乙方報酬，每月最高扣除x元。

　　三、雇用結(jié)束：

　　試用期甲、乙雙方有權(quán)要求結(jié)束雇傭關(guān)系，并根據(jù)協(xié)議結(jié)算報酬；正式雇用后，甲、乙雙方需要結(jié)束雇傭關(guān)系的，需提前30天提出，甲方在30天內(nèi)處理有關(guān)事情，并根據(jù)協(xié)議結(jié)算報酬。乙方離職20天或以上的，雇傭關(guān)系自動結(jié)束，報酬結(jié)算至離職前一天。結(jié)束雇傭關(guān)系時，乙方須交還甲方物品，不得私自帶離。

　　四、甲方責(zé)任、權(quán)利

　　（一）雇用期間，甲方向乙方提供住宿條件及三餐飲食。

　　（二）正式雇用期間，甲方需為乙方購買勞動意外保險。

　　（三）尊重乙方的.人格和勞動權(quán)利，不得歧視虐待乙方，不得隨意翻看乙方私人物品。

　　（四）甲方應(yīng)具體說明家政服務(wù)要求和指導(dǎo)工作，妥善保管好家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免發(fā)生糾紛。

　　（五）甲方有權(quán)拒絕、制約乙方在住宅從事與家政服務(wù)無關(guān)的活動。

　　（六）甲方有權(quán)以合法方式追究乙方因其責(zé)任造成損失的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。

　　（七）乙方未按協(xié)議請假或安排休息，甲方有權(quán)不允許休息。乙方擅自離職時甲方按協(xié)議扣除報酬。

　　五、乙方責(zé)任

　　（一）乙方提供本人正確有效身份證復(fù)印件一份、個人聯(lián)系電話及家庭主要關(guān)系聯(lián)系方式給甲方。

　　（二）乙方在服務(wù)工作期間應(yīng)尊重甲方的生活習(xí)慣，服從甲方的指導(dǎo)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)做好甲方所安排上崗的工作事務(wù)。因乙方工作失誤給甲方造成損失，乙方應(yīng)作出相應(yīng)賠償。

　　（三）勤儉持家，節(jié)約用水用電，注意用氣用電安全。盡快努力適應(yīng)甲方生活飲食習(xí)慣和作息時間；未經(jīng)許可不能用甲方家電話打私人電話。

　　（四）未經(jīng)許可不得帶外人進(jìn)入甲方住所，不得隨意翻動甲方私人物品。

　　（五）發(fā)生糾紛時，乙方需自覺配合甲方進(jìn)行調(diào)查，自覺展示私人物品，以澄清誤會。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各存一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

保姆服務(wù)協(xié)議 篇4

　　合同編號：______________

　　甲方(家政公司)：____________ 聯(lián)系電話：___________________

　　法定代表人：____________ 經(jīng)營住宅：__________________

　　乙方(雇主)：____________ 聯(lián)系電話：__________________

　　家庭住宅：_______________ 身份證號：__________________

　　丙方(保姆)：____________ 聯(lián)系電話：__________________

　　身份證號：_______________ 戶口所在地：________________

　　經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商，簽訂本家政公司服務(wù)協(xié)議。

　　一、三方約定家政服務(wù)事項(xiàng)

　　1.服務(wù)內(nèi)容：甲方同意為乙方家庭選派家政服務(wù)員丙方，承擔(dān)乙方的第( )項(xiàng)服務(wù)：

　　（1）一般家務(wù)；

　　（2）孕產(chǎn)婦護(hù)理；

　　（3）嬰幼兒護(hù)理；

　　（4）老人護(hù)理；

　　（5）半自理病人護(hù)理；

　　（6）不能自理病人護(hù)理；

　　（7）醫(yī)院護(hù)理病人；

　　（8）其他。

　　丙方按甲方和乙方要求應(yīng)達(dá)到_____________________工作標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.服務(wù)期限：_______年___月___日起至_______年___月___日止。如需續(xù)簽協(xié)議乙方應(yīng)于本協(xié)議期滿前_______日內(nèi)通知甲方和丙方。

　　3.工作時間：丙方每天工作時間為______________，每周休息日為______________。

　　4.工作地點(diǎn)：____________________

　　5.服務(wù)費(fèi)用：乙方按日、周、月支付甲方服務(wù)費(fèi)(含家政服務(wù)員丙方工資和甲方管理費(fèi))：___元人民幣/日、周、月。

　　按日向乙方提供家政服務(wù)的，服務(wù)費(fèi)用當(dāng)日結(jié)算；按周結(jié)算服務(wù)費(fèi)用的，乙方于每周_______前向甲方支付服務(wù)費(fèi)用；按月結(jié)算服務(wù)費(fèi)用的，乙方于每月_______日前向甲方支付服務(wù)費(fèi)用。

　　6.工傷保險及其他保險福利待遇：甲方應(yīng)為丙方繳納工傷保險，甲方應(yīng)組織丙方從事育嬰和嬰幼兒看護(hù)的參加商業(yè)意外傷害保險。

　　二、甲方權(quán)利和義務(wù)

　　1.甲方應(yīng)為乙方選派體檢合格和具備相對應(yīng)服務(wù)能力的家政服務(wù)員，家政服務(wù)員必須具有《身份證》《健康證》和《培訓(xùn)證》，方可從事家政服務(wù)。

　　2.甲方應(yīng)為其家政服務(wù)員依法繳納工傷保險費(fèi)，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。對從事育嬰和嬰幼兒看護(hù)的服務(wù)人員，甲方應(yīng)組織其參加商業(yè)意外傷害保險，費(fèi)用由丙方承擔(dān)。如因丙方責(zé)任，對乙方造成人身財產(chǎn)損失的，由保險公司按規(guī)定賠償。

　　3.乙方有下列情況之一的，甲方有權(quán)解除合同并追究乙方相對應(yīng)責(zé)任：

　　（1）誤導(dǎo)丙方脫離甲方管理；

　　（2）家庭成員中有傳染病人而隱瞞不報；

　　（3）未按時交納服務(wù)費(fèi)；

　　（4）住址或服務(wù)地址變更后未及時通報甲方或私自將丙方帶離約定服務(wù)地；

　　（5）對丙方工作要求或內(nèi)容違反國家法律法規(guī)或治安管理?xiàng)l例；

　　（6）刁難、虐待、打罵家政服務(wù)員；

　　（7）指使家政服務(wù)員從事危險工作或違規(guī)作業(yè)，以及因?yàn)橐曳降牟划?dāng)安排，導(dǎo)致丙方發(fā)生意外傷害。

　　3.甲方所派丙方如對乙方有違法行為，甲方應(yīng)為乙方和相關(guān)部門對相關(guān)事項(xiàng)的處理提供必要的協(xié)助。

　　三、乙方權(quán)利和義務(wù)

　　1.乙方應(yīng)在簽訂協(xié)議書時出示有效身份證件，如實(shí)說明對家政服務(wù)員的具體要求，以及與家政服務(wù)員健康安全相關(guān)的家庭基本情況(如家中是否有傳染病人等)。一經(jīng)簽訂協(xié)議，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)對丙方的管理和指導(dǎo)。

　　2.乙方有權(quán)合理選擇、更換和辭退家政服務(wù)員。協(xié)議期內(nèi)，如對家政服務(wù)員的服務(wù)項(xiàng)目或服務(wù)類別要求有所改變，應(yīng)及時通知甲方，以便雙方變更協(xié)議內(nèi)容及服務(wù)費(fèi)。符合下列情況之一，乙方有權(quán)解除協(xié)議：

　　（1）有充分理由證明服務(wù)需求不再存有的；

　　（2）有效證據(jù)證明丙方有違法行為的；

　　（3）提出調(diào)換家政服務(wù)員后間隔7個工作日甲方無法選派新的家政服務(wù)員到崗工作的；

　　（4）丙方在上崗______個工作日的適應(yīng)期后，仍不能完成合同所要求的工作，且甲方已先后調(diào)換3人均未能達(dá)到相對應(yīng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的。

　　3.乙方有權(quán)要求丙方重新進(jìn)行體檢，費(fèi)用由乙方承擔(dān)；如體檢不合格則由丙方自行承擔(dān)。

　　4.乙方應(yīng)平等待人，尊重甲方所派服務(wù)人員的人格和勞動，不準(zhǔn)虐待和歧視，并負(fù)有愛護(hù)丙方在服務(wù)期間的人身安全和財物安全的責(zé)任和義務(wù)。有權(quán)拒絕家政服務(wù)員在其住宅從事與家政服務(wù)無關(guān)的活動，具體要求由乙方與丙方約定。

　　5.乙方有權(quán)以合法方式追究丙方因其責(zé)任造成損失的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任，但不得采取搜身，扣押錢物、身份證及其他有效證件，以及毆打、威逼等非法方式處理。

　　6.乙方對初次上崗的丙方應(yīng)具體說明家政服務(wù)方面的要求和進(jìn)行相對應(yīng)指導(dǎo)，乙方應(yīng)妥善保管家中的現(xiàn)金和貴重物品，以免因此發(fā)生糾紛。

　　7.乙方應(yīng)向丙方提供與其一般家庭成員基本相同的伙食，為其提供適當(dāng)和安全的居住場所，不得安排丙方與異性成年人同居一室。

　　8.乙方應(yīng)按國家規(guī)定安排丙方的休息和法定假日。若不能保證丙方休息，按規(guī)定給予休息日和節(jié)假日的加班補(bǔ)助。乙方要保證丙方每天許多于八小時的睡眠時間。

　　9.乙方在未經(jīng)丙方及甲方的同意，不得擅自將丙方轉(zhuǎn)為第三方服務(wù)；不得擅自將其帶往外省市等非約定服務(wù)場所提供服務(wù)；不得誤導(dǎo)丙方做違法和違反甲方相關(guān)家政服務(wù)管理規(guī)定的事項(xiàng)。

　　10.乙方對丙方在服務(wù)期間和服務(wù)場所的安全負(fù)責(zé)，不得指使其從事危險工作；因?yàn)橐曳饺藶榛蛞蚱湓O(shè)施、設(shè)備等原因造成丙方發(fā)生意外傷害，乙方應(yīng)承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，并應(yīng)立即通知甲方。如遇丙方突發(fā)急病或其他傷害時，乙方應(yīng)采取必要的救治措施。

　　四、丙方權(quán)利和義務(wù)

　　1.享有休息、休假和獲得勞動安全衛(wèi)生愛護(hù)的權(quán)利，乙方勞動安全、衛(wèi)生條件惡劣或強(qiáng)令冒險作業(yè)，有權(quán)拒絕執(zhí)行。

　　2.乙方不按規(guī)定支付報酬的，有權(quán)提前解除服務(wù)協(xié)議；

　　3.乙方不履行服務(wù)協(xié)議或侵害丙方合法權(quán)益，有權(quán)向相關(guān)部門申訴，有獲得賠償?shù)腵權(quán)利。

　　4.丙方必須提供《身份證》《健康證》和《職業(yè)技能培訓(xùn)證》方可從事家政服務(wù)。

　　5.遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從乙方的管理；

　　6.認(rèn)真完成乙方對工作的安排，并達(dá)到服務(wù)協(xié)議規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)。

　　五、違約責(zé)任

　　1.甲乙丙三方應(yīng)遵守合同約定，任何一方違反合同約定的，另外二方均有權(quán)解除合同并有權(quán)要求賠償因違約造成的損失，合同另有約定的除外。

　　2.相關(guān)違約的其他約定事項(xiàng)：_____________________。

　　六、協(xié)議解除與簽訂

　　1.本協(xié)議期滿，如不再續(xù)簽協(xié)議，協(xié)議自動終止。

　　2.協(xié)議期滿經(jīng)協(xié)商，可續(xù)簽協(xié)議。若續(xù)簽協(xié)議，乙方應(yīng)提前7天與甲方、丙方協(xié)商，經(jīng)甲方同意方可續(xù)簽協(xié)議。

　　3.協(xié)議期內(nèi)，非因違約而由三方依照約定或經(jīng)協(xié)商正常解除協(xié)議的，甲方應(yīng)退還乙方剩余的服務(wù)費(fèi)。

　　七、當(dāng)事人三方約定其他事項(xiàng)：

　　____________________

　　八、爭議處理方式

　　□協(xié)商解決；

　　□______________仲裁委員會仲裁；

　　□______________法院判決。

　　九、其他事宜

　　1.本協(xié)議未盡事宜甲乙丙三方另行商議解決。

　　2.本協(xié)議執(zhí)行過程中如有爭議，經(jīng)協(xié)商不能解決的，應(yīng)依照消費(fèi)者權(quán)益愛護(hù)法等相關(guān)法律法規(guī)處理。

　　3.本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方(簽字或蓋章)：_______ _______年___月___日

　　乙方(簽字或蓋章)：_______ _______年___月___日

　　丙方(簽字或蓋章)：_______ _______年___月___日

保姆服務(wù)協(xié)議 篇5

　　甲方：住址：身份證號碼:

　　乙方：身份證號碼：電話：

　　丙方：

　　根據(jù)《中華人民共和國民法典》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、服務(wù)內(nèi)容

　　1.負(fù)責(zé)每日早、中、晚餐。

　　2.家務(wù)。

　　3.其他事宜由甲方與乙方協(xié)定而定。

　　二、服務(wù)要求

　　乙方在服務(wù)期限內(nèi)按照協(xié)議規(guī)定服務(wù)內(nèi)容履行服務(wù)職責(zé)，如臨時需要請假或休息需要提前告知甲方，具體請假或休息時間由雙方共同商定。

　　三、服務(wù)費(fèi)用

　　服務(wù)費(fèi)用為/月甲方于每月日前付給乙方。

　　四、甲方權(quán)利與義務(wù)

　　1.甲方要求乙方按照上訴服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù);

　　2.甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)予以留用的情形，有權(quán)隨時解除合同;

　　3.甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費(fèi)用。

　　五、乙方權(quán)利和義務(wù)

　　1.乙方有權(quán)利要求按時支付服務(wù)費(fèi)用;

　　2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件;

　　3.乙方須自覺履行上訴服務(wù)項(xiàng)目;

　　4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意反動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機(jī)關(guān)處理;

　　5.乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應(yīng)征得甲方同意;

　　6.乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損失，應(yīng)付賠償責(zé)任;

　　7.乙方如欲解除合同，則需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責(zé)任。

　　8.乙方在服務(wù)期間所發(fā)生的一切安全責(zé)任事故，皆屬工商，甲方應(yīng)按照《中華人民共和國勞動法》中的相應(yīng)規(guī)定實(shí)施賠償。

　　六：丙方權(quán)利和義務(wù)

　　1.丙方有權(quán)利要求甲乙在合同簽訂后付給丙方所產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用。

　　1.本合同自雙方簽字時生效。

　　2.本合同一式三份，各執(zhí)一份。

　　七：合同的生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　日期

保姆服務(wù)協(xié)議 篇6

　　甲方（客戶）：身份證號：電話：

　　乙方（月嫂）：身份證號：電話：

　　丙方：

　　甲乙丙三方是平等民事主體，三方是平等民事關(guān)系。三方本著自愿的原則，協(xié)商簽訂本合同，以確保甲乙丙三方的合法權(quán)益不受侵犯。

　　第一條服務(wù)內(nèi)容：甲方同意由丙方委派的乙方為其提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的月嫂服務(wù)。乙方、丙方也愿意為甲方提供此項(xiàng)服務(wù)。

　　第二條甲方家庭住址。甲方在三天之內(nèi)如覺不滿意，可由乙方再另行調(diào)換一名“金牌月嫂”，但不影響合同其他條款的履行，在合同期內(nèi)最多調(diào)換一次。

　　第三條服務(wù)期限：在丙方接到甲方電話通知后，派遣月嫂進(jìn)入甲方家庭之日起連續(xù)服務(wù)天或月，合同期自 年 月 日至 年 月 日止。

　　第四條服務(wù)地點(diǎn)（家庭住址）：

　　第五條服務(wù)費(fèi)：

　　1、短期合同服務(wù)費(fèi)服務(wù)費(fèi)共計 元人民幣在合同簽定之日支付；乙方安排月嫂正式上崗三日之內(nèi)甲方需支付剩余的全部服務(wù)費(fèi) 元，如有其他費(fèi)用產(chǎn)生，由甲、丙雙方進(jìn)行適時結(jié)算，所有費(fèi)用款項(xiàng)均由乙方委派專人收取，不得由月嫂代收。

　　2、長期合同服務(wù)費(fèi)服務(wù)費(fèi)共計個月支付一次，定金為 元，定金從初次服務(wù)費(fèi)中沖減。初次支付費(fèi)用于本合同簽定之日支付，甲方初次支付金額為 元，以后每個月應(yīng)支付一次費(fèi)用，金額為，甲方須在每個周期結(jié)束前一周支付下一周期服務(wù)費(fèi)，否則乙方可提前無條件終止本合同，同時甲方須向乙方賠償本合同金額兩倍的違約金。

　　第六條甲方權(quán)利和義務(wù)

　　1.若對乙方安排的月嫂服務(wù)不滿意，如月嫂工作能力差或態(tài)度散漫惡劣、不服從甲方合理的工作安排、不能勝任相應(yīng)工作、存在違反國家法律法規(guī)的行為，甲方有權(quán)要求乙方調(diào)換人員。

　　2.甲方有權(quán)拒絕月嫂在其住所從事與約定服務(wù)無關(guān)的活動。

　　3.甲方應(yīng)向乙方月嫂明確其生活習(xí)慣、家庭禁忌、母嬰狀況等，合理安排日常護(hù)理事務(wù)；甲方應(yīng)保障月嫂白天時間每天不少于三個小時的休息調(diào)整時間；甲方應(yīng)每周安排月嫂休息一天時間，即30天之內(nèi)休息4天（如另有約定的除外），在月嫂休息期間由甲方自行安排人員照料，月嫂應(yīng)在休息之后的次日上午8點(diǎn)之前到達(dá)甲方住所。如甲方另需乙方在每月4天的休息時間工作的.，需另支付費(fèi)用給乙方。

　　4.如發(fā)生因乙方月嫂造成甲方的人身損害或財物損失時，經(jīng)雙方核實(shí)確認(rèn)后，有權(quán)向乙方和乙方月嫂提出賠償；乙方月嫂在甲方處工作時甲方負(fù)有保障其安全的義務(wù)，乙方月嫂在甲方住所內(nèi)遭受人身、財產(chǎn)等損害時，甲方負(fù)有全部賠償責(zé)任。

　　5.不得與乙方月嫂私下達(dá)成任何協(xié)議；如無續(xù)約合同，不得以任何理由挽留乙方月嫂繼續(xù)服務(wù)；不得不經(jīng)乙方同意安排月嫂到第三方工作；不得引誘乙方月嫂違反乙方和月嫂之間勞動合同，導(dǎo)致月嫂從乙方辭職而為甲方服務(wù)；否則賠償乙方本合同金額5倍的經(jīng)濟(jì)損失。

　　6.甲方及其家屬應(yīng)尊重月嫂人格，保持與月嫂良好的互動和溝通，甲方有義務(wù)向家庭成員申明月嫂只聽從于甲方本人的合理工作安排。

　　7.甲方對月嫂在服務(wù)期間和服務(wù)場所的安全負(fù)責(zé)，不得指使其從事危險工作及違法工作；如遇月嫂突發(fā)急病或其他傷害時，甲方應(yīng)采取必要的救治措施；月嫂離開服務(wù)地點(diǎn)外出，未按時返回或發(fā)生意外，甲方應(yīng)在24小時內(nèi)通知乙方。

　　8.甲方有義務(wù)在約定時間內(nèi)付清相應(yīng)費(fèi)用，否則自逾期之日起每日按甲方應(yīng)付未付款的2%向乙方支付違約金；甲方逾期超過7日，乙方有權(quán)單方解除本合同，甲方應(yīng)向乙方支付3000元的違約金。

　　9.甲方有義務(wù)保守合同內(nèi)容中包含的各項(xiàng)商業(yè)秘密，如約定的服務(wù)費(fèi)用、交費(fèi)方式、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等，保證不向第三方透露本合同的任何信息，否則賠償乙方3000元的損失費(fèi)，損失費(fèi)不足以彌補(bǔ)乙方損失的，甲方應(yīng)賠償乙方的全部損失。

　　第七條乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1.按照合同約定的《服務(wù)內(nèi)容》認(rèn)真履行義務(wù)，督促和指導(dǎo)月嫂做好服務(wù)工作。

　　2.乙方應(yīng)與甲方保持經(jīng)常的聯(lián)系，有義務(wù)保持溝通渠道的暢通，及時處理甲方的反饋意見；乙方客服主管姓名電話座機(jī)。

　　3.為甲方委派經(jīng)身份驗(yàn)證、體檢合格、誠實(shí)可靠、技能過硬的“金牌月嫂”，并按時進(jìn)入甲方家庭服務(wù)。

　　4.乙方月嫂有事請假外出應(yīng)征得甲方同意，禁止擅自離崗。

　　5.乙方月嫂有權(quán)拒絕從事與合同內(nèi)容不符的工作，有權(quán)拒絕為其他第三方服務(wù)，包括為甲方的家庭成員服務(wù)，有權(quán)拒絕甲方的家務(wù)勞動，有權(quán)拒絕在非約定地址服務(wù)（母嬰需在外治療的或經(jīng)乙方同意的除外）。

　　6.不得在甲方住處從事與合同約定服務(wù)無關(guān)的活動；不得有任何主觀惡意損害甲方合法權(quán)益的行為；因乙方原因而造成甲方人身或其他權(quán)益受侵害的，乙方要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。

　　7.乙方在本合同簽定時需向甲方主動出示乙方公司營業(yè)執(zhí)照，乙方月嫂的身份證、健康證、育嬰師資格證等有效信息。

　　8.乙方有義務(wù)對月嫂進(jìn)行定期不定期的檢查、督促和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；有義務(wù)對甲方進(jìn)進(jìn)定期不定期地回訪、慰問，了解乙方月嫂工作和服務(wù)情況，及時解決甲方投訴和合理要求。

　　9.因乙方月嫂原因（如生病、事假等）造成月嫂不能繼續(xù)服務(wù)時，有權(quán)為甲方調(diào)換同等級別的月嫂，本協(xié)議繼續(xù)有效。

　　10.如因甲方原因?qū)е乱曳皆律┎荒芾^續(xù)履行職責(zé)的乙方有權(quán)終止合同并且不退還甲方費(fèi)用，如發(fā)生不尊重月嫂人格、打罵月嫂、多次重復(fù)讓月嫂從事《服務(wù)內(nèi)容》之外的工作而被月嫂拒絕的；不按時支付乙方相關(guān)費(fèi)用的等。

　　第八條其它約定

　　1.服務(wù)期滿甲方若延長服務(wù)期，應(yīng)征求乙方同意并提前7天與乙方續(xù)簽合同。

　　2.合同期滿后如甲方不再續(xù)約，合同雙方應(yīng)于當(dāng)日確認(rèn)各方權(quán)利義務(wù)的履行是否完畢，認(rèn)真檢查有無財物丟失或人身損害，確認(rèn)無誤后本合同自動終止，不再為他方損失承擔(dān)責(zé)任。

　　3.合同的附件《服務(wù)內(nèi)容》作為本合同的補(bǔ)充條款，與本合同具有同等法律效力。

　　4.未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　第九條本合同自甲乙雙方簽字按手印后生效。本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　丙方：

　　乙方：

　　______年______月______日

保姆服務(wù)協(xié)議 篇7

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，經(jīng)協(xié)商簽訂如下協(xié)議，愿意共同遵守。

　　一、乙方愿為甲方提供家庭保姆為內(nèi)容的家政服務(wù)工作。月用工規(guī)定以外的服務(wù)內(nèi)容。

　　二、甲方應(yīng)尊重乙方的人格和勞動，平等待人，若乙方不能按協(xié)議要求完成工作，甲方有權(quán)辭退乙方。

　　三、乙方在合同期內(nèi)患病，甲方應(yīng)允許其外出看病，并與乙方協(xié)商因病誤工的解決辦法。

　　四、乙方在服務(wù)過程中，造成本人或他人的意外事故，甲方應(yīng)立即通知乙方家屬及有關(guān)部門，積極處理好善后事宜，并按法律承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　五、乙方在服務(wù)過程中，因工作失誤給甲方造成損失的，甲方可追究乙方責(zé)任，并有權(quán)要求乙方承擔(dān)應(yīng)負(fù)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)賠償。在任何情況下，甲方都不得采取搜身、扣押錢財以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。

　　六、乙方有權(quán)拒絕為他人服務(wù)或被帶往外省市服務(wù)。

　　七、甲、乙雙方如發(fā)生糾葛、爭議和其它事故，可先由重慶市家政服務(wù)中心機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解，如無效，可向具有管轄權(quán)的北碚區(qū)法院提起民事訴訟。

　　八、一方要求提前解除本協(xié)議，應(yīng)提前7天以口頭或書面形式通知另一方。

　　九、本協(xié)議期限自__年月日起至__年月日止。

　　十、本協(xié)議一式二份，甲方、乙方和家政中介機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。雙方簽字后生效。

　　十一、本協(xié)議未盡事宜，雙方共同協(xié)商。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　法定代表人：_________

　　法定代表人：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

保姆服務(wù)協(xié)議 篇8

　　甲方（雇主）：____________

　　乙方（雇員）：_____________身份證號：_______________

　　根據(jù)《合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務(wù)有關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、服務(wù)內(nèi)容

　　1、看護(hù)老人。

　　2、家務(wù)。（清洗老人的日常生活用品，貼尿袋，室內(nèi)外、門口保潔和五個主人餐飯，多余人數(shù)吃飯由主人自己做）

　　二、服務(wù)時間

　　全日制，在甲方家吃住。一個月有兩天假（由乙方自己定）。

　　三、服務(wù)費(fèi)用

　　服務(wù)費(fèi)用分三種，正常1100元/月，生病住院1300元/月，一點(diǎn)都不自理1500元/月，甲方按陽歷（月大31天/月，小30天/月）計算（一月付一次工資），如有特殊情況另行商定。

　　四、甲方權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病或不適合看護(hù)老人的情形，有權(quán)隨時解除合同。

　　2、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費(fèi)用。

　　3、甲方有權(quán)不支付乙方的各種醫(yī)療藥費(fèi)和私人購物費(fèi)用。

　　4、甲方有權(quán)不接受乙方及其子女提出除看護(hù)老人之外的其它任何要求。

　　5、乙方照顧老人，老人過逝后，乙方領(lǐng)到工資后走人，乙方及其兒女親屬不得鬧事糾纏，否則甲方將追究乙方法律責(zé)任。

　　五、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務(wù)費(fèi)用。

　　2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件。

　　3、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意翻動或_____甲方家中物品，如有超越常規(guī)等不良行為，甲方將隨時解除合同。

　　4、乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應(yīng)征得甲方同意。

　　5、乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀，乙方應(yīng)付賠償責(zé)任。

　　6、乙方如欲解除合同，則需提前2天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責(zé)任。

　　7、乙方在被雇傭期間所發(fā)生的任何事故，由乙方自已負(fù)責(zé)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　8、乙方照顧老人結(jié)束后，與甲方把服務(wù)費(fèi)用結(jié)清楚后走人，今后與甲方?jīng)]有任何關(guān)系，否則后果自負(fù)。

　　六、合同的生效

　　1、本合同有效期到：_______年_______月_______日止。

　　2、本合同自雙方簽字時生效。

　　3、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：______________乙方（簽字）：___________________

　　證明人（簽字）：_______________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

保姆服務(wù)協(xié)議 篇9

　　甲方（用戶）：

　　乙方（家政員）：

　　乙方已知曉服務(wù)、照顧對象系高齡老人，在住家服務(wù)過程中應(yīng)耐心、細(xì)致地提供各項(xiàng)家政服務(wù)，避免粗心、急躁行事。并明白應(yīng)及時將所發(fā)現(xiàn)到的老人身體異常情況報告緊急聯(lián)絡(luò)人。

　　經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，為了明確雙方權(quán)利義務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議，供雙方共同遵守：

　　一、雙方約定事項(xiàng)：

　　1、乙方的服務(wù)內(nèi)容主要包括：為老人做飯，洗衣服，打掃衛(wèi)生、安全看護(hù)及精神慰籍等。

　　(1)、老人家庭營養(yǎng)餐制作，一日三餐兩點(diǎn)（根據(jù)老人需求制作）；

　　(2)、老人居室保潔（廚房、衛(wèi)生間、臥室、客廳、陽臺保潔維護(hù)）；

　　(3)、日常生活的照料，如：協(xié)助老人更衣、排便處理、刷牙、漱口、洗臉洗手、梳頭、洗腳、洗澡、整理床單位；為老人鋪床、疊被，定期晾曬被褥；為老人洗滌衣物及床上用品；陪老人聊天、讀書、讀報等；協(xié)助老人曬太陽；沏茶倒水；根據(jù)老人身體狀況協(xié)助老人按照醫(yī)囑服藥；

　　(4)、陪護(hù)，老人外出運(yùn)動或者走動、就醫(yī)時應(yīng)時刻陪護(hù)在老人身旁，以使老人能隨時得到幫助，防止老人跌倒、受傷。

　　2、做家務(wù)（日常家務(wù)），做飯（家庭飯菜），做清潔（日常整理）項(xiàng)目。

　　(1)、每天早上必須拖地一次及抹家私一次(家私包括：茶幾，電視柜，沙發(fā)，桌椅板凳，冰箱，飲水機(jī)，窗臺、陽臺等)；

　　(2)、每天按老人要求做飯(即早、中、晚飯及夜宵)，每頓飯前及飯后都需要把使用過的碗筷清洗干凈，飯后應(yīng)該把廚房及廚具清洗一遍；

　　(3)、每一個星期大搞衛(wèi)生一次，即把家里的門窗，廚房，衛(wèi)生間，所有的玻璃清洗干凈；

　　(4)、家里的東西應(yīng)該擺放整齊，保持整潔明亮；

　　(5)、老從帖身衣物應(yīng)該用手洗，洗后擰干水掛到陽臺外面太陽曬干，曬干后應(yīng)把衣服收回并歸類放好。

　　(6)、在做家務(wù)時輕拿輕放，如果在老人睡覺時做家務(wù)，更應(yīng)該注意盡量不要發(fā)出響聲，以免驚憂老人休息。

　　3、在老人遇到危險、意外時，乙方應(yīng)按醫(yī)療護(hù)理規(guī)定采取相應(yīng)急救措施，并立即撥打120、110及緊急聯(lián)絡(luò)人。

　　4、除上述內(nèi)容以外，乙方需按老人要求提供其他幫助、服務(wù)事項(xiàng)。

　　二、服務(wù)期限：

　　1、 年 月 日起至 年 月 日止。如需續(xù)簽請于本協(xié)議期滿前30天，由甲乙雙方協(xié)定續(xù)簽事宜。

　　2、服務(wù)時間：根據(jù)老人生活起居習(xí)慣，及老人的要求安排作息時間。

　　三、服務(wù)費(fèi)用支付及工作條件：

　　1、乙方每月休息2天，具體休息時間根據(jù)老人安排執(zhí)行；節(jié)假日老人子女探家期間，乙方可按老人要求安排休息（該時間抵扣當(dāng)月兩天休息時間），月休息時間超過兩天的不扣家政服務(wù)費(fèi)。甲方按月以現(xiàn)金方式付給乙方家政服務(wù)費(fèi)，先做后付。試用期30天，家政服務(wù)費(fèi)20__元；試用期滿后每月家政服務(wù)費(fèi)2300元。

　　2、乙方根據(jù)甲方安排與被照顧對象居住在同一套房屋內(nèi)，并在服務(wù)期間食、宿全免。

　　3、除約定家政服務(wù)費(fèi)外，乙方不再享有其他國家有關(guān)節(jié)假日規(guī)定的福利。

　　4、乙方在服務(wù)期間因自身原因生病的，醫(yī)藥費(fèi)由乙方自理。

　　四、甲方權(quán)利和義務(wù)

　　1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述內(nèi)容提供服務(wù)；

　　2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護(hù)老人的情形，有權(quán)隨時解除 協(xié)議；

　　3、甲方有義務(wù)按時支付服務(wù)費(fèi)用；

　　4、有權(quán)要求和安排乙方進(jìn)行體檢，乙方應(yīng)無傳染性疾病，兩對半合格標(biāo)準(zhǔn)為：HBsAg(陰) HBeAg(陰)。如果體檢不合格，費(fèi)用乙方承擔(dān)，反之，由甲方承擔(dān)，體檢證明歸乙方（乙方因自身原因工作不足三個月辭工的，甲方有權(quán)扣回體檢費(fèi)100元），甲方對乙方健康狀況有異議的，可以要求重新體檢；因被照顧對象年老體弱，在服務(wù)一段時間后，甲方可隨時要求乙方再次進(jìn)行體檢；

　　5、甲方有權(quán)拒絕乙方將同鄉(xiāng)、親友帶入家中。有權(quán)拒絕乙方使用家中長途電話；

　　6、甲方不滿意乙方提供的服務(wù)，如欲解除協(xié)議，無需提前通知乙方。但需按實(shí)際天數(shù)支付乙方家政服務(wù)費(fèi)用。

　　7、甲方向乙方提供免費(fèi)正常食宿，做到平等待人、不岐視、不虐待，尊重乙方的人格和勞動，保證乙方的合理休息；

　　五、乙方權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方要熱心工作，勤快，有責(zé)任心，有愛心，愛衛(wèi)生，積極主動多承擔(dān)事務(wù)，遵守公共道德和國家法律、法規(guī)，并有權(quán)要求甲方按時支付服務(wù)費(fèi)用；

　　2、乙方有權(quán)要求甲方為其工作提供必備設(shè)備或條件，并在服務(wù)期間注意安 全，規(guī)范操作，增強(qiáng)防火、防盜、防觸電、防煤氣中毒等安全知識。乙方未經(jīng)甲方同意不得擅自使用甲方物品；

　　3、乙方需自覺尊重甲方的意見，履行上述服務(wù)項(xiàng)目，在工作時間不得從事與家政服務(wù)無關(guān)的事項(xiàng)，細(xì)心照顧老人生活起居；

　　4、為保證甲方的家庭成員人身安全和財產(chǎn)安全，乙方的身份證自愿交由甲方保管，乙方工作期限滿后，甲方應(yīng)主動交還身份證；

　　5、 乙方未經(jīng)甲方同意不得將他人（同鄉(xiāng)、親友）帶入甲方家中參觀、住宿，不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將依法移送公安機(jī)關(guān)處理；

　　6、乙方需安心做好家政服務(wù)工作，不得隨意外出，未經(jīng)許可隨意外出的扣除當(dāng)天工資；如遇特殊情況（親屬患病、家中有急事等）需回家處理時，應(yīng)先征得甲方的書面同意，并安排好甲方生活起居后才可臨時離開。乙方不得擅自離崗，如有擅自離崗，甲方有權(quán)利扣除乙方當(dāng)月家政服務(wù)費(fèi)；擅自離崗超過24小時的，甲方有權(quán)解除協(xié)議；

　　7、乙方工作期間，如因過失造成甲方極其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀， 應(yīng)付賠償責(zé)任；

　　8、乙方如欲解除協(xié)議，需提前15天書面通知甲方。否則甲方有權(quán)扣除5天的家政服務(wù)費(fèi)做為違約金。乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方有權(quán)拒付尚未支付的家政服務(wù)費(fèi)，并將追究其違約責(zé)任；

　　9、乙方在非工作時間或外出期間所發(fā)生的交通事故或人身損傷，由其自己 解決，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。在甲方家里工作滿一年后，甲方為乙方購買人身意外傷害保險。

　　10、乙方不得參與甲方家庭及鄰里糾紛，尊重甲方家庭的生活習(xí)慣，不得刁 難、虐待服務(wù)對象。

　　11、乙方要全心全意負(fù)責(zé)好老人的安全，不得虐待老人，不得恐嚇老人，對老人要盡可能有耐心。乙方不得與其他人員(如小區(qū)其他保姆、保安等）隨意談?wù)摷追降募彝デ闆r，泄露甲方家族信息。

　　甲方：________年________月________日

　　乙方：________年________月________日