培訓和教育服務合同（精選8篇）

培訓和教育服務合同 篇1

　　甲方：___有限公司

　　乙方：___

　　因甲方公司業務需要，為提高乙方的專業知識和技術水平，甲、乙雙方就甲方為乙方提供各項培訓和教育等事項達成如下協議：

　　一、專項培訓時間和地點

　　第一條甲方委派乙方參加各項、各類專項培訓活動，具體專項培訓的項目、內容和時間等：見雙方確認的培訓內容附表

　　二、專項培訓費用

　　第二條甲方為乙方提供專項培訓的機會，具體專項培訓所產生的費用：見雙方確認的培訓內容附表

　　三、專項培訓期間待遇

　　第三條乙方參加前述培訓、學習的期間視為正常出勤，如培訓機構在超過國家標準工作時間也有安排培訓課程的，不屬加班，甲方無需支付加班工資。甲方按照乙方正常出勤時間支付工資。

　　四、乙方的義務

　　第四條乙方應嚴格遵守培訓的時間安排，準時參加培訓，不得缺勤;乙方無故不參加培訓的，按照曠工處理，甲方有權根據規章制度對乙方進行處罰，并取消乙方的培訓資格，乙方應當賠償甲方的全部培訓費用損失。

　　第五條乙方在培訓期間應當認真學習，順利完成培訓課程，準時通過考試或獲得相關證書，培訓期滿后應向公司提交書面培訓總結，對培訓內容、收獲和培訓期間的表現進行總結。

　　第六條乙方完成專業技術培訓后，應當按照甲方的安排從事相關技術工作，并對公司其他員工承擔相應的內部培訓和輔導指導工作。

　　五、乙方服務期限

　　第七條乙方應在甲方最少服務個月;乙方的服務期從之日起開始計算。

　　第八條甲、乙雙方勞動合同期滿而服務期未屆滿時，勞動合同期限自動順延至乙方服務期滿。但如甲方決定不再續延勞動合同的，在辦理勞動合同終止手續后，本協議也隨之終止。

　　六、違約責任

　　第九條乙方違反服務期約定的，應當向甲方支付違約金，并賠償全部培訓費用損失。甲方有權從乙方勞動報酬中予以扣除或另行向乙方追償。

　　七、生效條款

　　第十條本協議自甲乙雙方簽名或蓋章后生效。本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。本協議為勞動合同的附件，與勞動合同具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　甲方代表：身份證號碼：

　　___年__月__日___年__月__日

培訓和教育服務合同 篇2

　　一、_________培訓學校聘請_________籍_________(外文姓名)_________(中文姓名)先生/女士/小姐為_________語教師，雙方本著友好合作精神，自愿簽訂本合同并保證認真履行合同中約定的各項義務。

　　二、合同期自_________年_________月_________日起_________年_________月_________日止。

　　三、受聘方的工作任務(另附件1)

　　四、受聘方的薪金按小時計，全部以人民幣支付。

　　五、社會保險和福利：

　　1.聘方向受聘方提供意外保險。(另附2)

　　2.每年聘方向受聘期滿的教師提供一張_________至_________的來回機票(金額不超過人民幣_________元整)或教師憑機票報銷_________元人民幣。

　　六、聘方的義務：

　　1.向受聘方介紹中國有關法律、法規和聘方有關工作制度以及有關外國專家的管理規定。

　　2.對受聘方提供必要的工作條件。

　　3.對受聘方的工作進行指導、檢查和評估。

　　4.按時支付受聘方的報酬。

　　七、受聘方的義務：

　　1.遵守中國的法律、法規，不干預中國的內部事務。

　　2.遵守聘方的工作制度和有關外國專家的管理規定，接受聘方的工作安排、業務指導、檢查和評估。未經聘方同意，不得兼任與聘方無關的其他勞務。

　　3.按期完成工作任務，保證工作質量。

　　4.遵守中國的宗教政策，不從事與專家身份不符的活動。

　　5.遵守中國人民的道德規范和風俗習慣。

　　八、合同的變更、解除和終止：

　　1.雙方應信守合同，未經雙方一致同意，任何一方不得擅自更改、解除和終止合同。

　　2.經當事人雙方協商同意后，可以變更、解除和終止合同。在未達成一致意見前，仍應當嚴格履行合同。

　　3.聘放在下述條件下，有權以書面形式通知受聘方解除合同：

　　a、受聘方不履行合同或者履行合同義務不符合約定條件，經聘方指出后，仍不改正的。

　　b、根據醫生診斷，受聘放在病假連續30天不能恢復正常工作的。

　　4.受聘方在下述條件下，有權以書面形式通知聘方解除合同：

　　a、聘方未經合同約定提供受聘方必要的工作條件。

　　b、聘方未按時支付受聘方報酬。

　　九、本合同自雙方簽字之日起生效，合同期滿后即自行失效。當事人以方要求簽訂新合同，必須在本合同期滿90天前向另一方提出，經雙方協商同意后簽訂新合同。受聘方合同期滿后，在華逗留期間的一切費用自理。

　　十、仲裁：

　　當事人雙方發生糾紛時，盡可能通過協商或者調解解決。若協商、調解無效，可向國家外國專家局設立的外國文教專案局申請仲裁。

　　本合同于_________年_________月_________日在_________簽訂，一式兩份，每份都用中文和_________文寫成，雙方各執一份，兩種文本同時有效。

　　聘方(簽章)_________ 受聘方(簽章)_________

　　簽訂日期：_______年_____月_____日

培訓和教育服務合同 篇3

　　甲方(接 受 進 修 單 位)： ______大學

　　____乙方(丙 方 所 在 單 位)：_______

　　____丙方(_____師大錄取考生)：_______

　　為滿足中小學教育師資隊伍和管理隊伍建設對教育碩士專業學位研究生的培養要求，根據______大學和______師范大學聯合培養教育碩士研究生的協商，南師大同意接受______師大____級部分專業教育碩士研究生進修課程。經南京師大、______師大、考生所在單位及考生幾方協商，現就有關事宜達成如下協議：

　　一、丙方在甲方進修公共基礎課和專業基礎課，累積時間一年半到二年，該階段的學習和管理按甲方的教育碩士相關專業培養計劃的有關規定執行。_

　　二、丙方付給甲方進修學費總額為______元整(￥______)，其中第一年進修費______元(￥______)，第二年進修費______元(￥______)，每學年開學報到時付清。如丙方不能在報到前付清進修費，甲方可拒絕丙方聽課。付給______師大的學費(含論文指導費和答辯費共計______元￥______)，由丙方赴______師大報到時繳納。

　　三、丙方在甲方進修完規定的課程，由甲方負責將丙方的成績等學習檔案及時轉送______師大。

　　四、乙方應主動配合做好丙方的進修和管理工作。若丙方在學習期間因生或學習成績不合格以及其它原因中途需停止進修的，由甲方根據有關規定與______共同處理;丙方停止進修后，甲方不退還已收進修費，也不再收取下一學年的培養費。

　　五、丙方的論文指導和答辯必須按______師大的統一規定進行，丙方在甲方修完課程后必須到______師大報到。

　　六、本協議書未盡事宜可由三方協商解決。

　　七、本協議一式三份，甲、乙、丙三方簽字蓋章后生效，三方均不得中止本協議，否則將依法追究違約責任。

　　甲__方：_ ____ 乙__方：__________ 丙方(簽字)：____

　　負 責 人：_________ 負 責 人：_________ 負 責 人：_________

　　聯系部門：___ 聯系部門：_________ 聯系部門：_____

　　聯系電話：_ ___ 聯系電話：_________ 聯系電話：_____

　　單位蓋章：(研招辦代章)__ 單位蓋章：_________ 單位蓋章：_____

　　年 月 日 年 月 日 年 月 日

培訓和教育服務合同 篇4

　　甲方(接受進修單位)：___________大學

　　乙方(丙 方 所 在 單 位)：___________

　　丙方(_____師大錄取考生)：___________

　　為滿足中小學教育師資隊伍和管理隊伍建設對教育碩士專業學位研究生的培養要求，根據______大學和______師范大學聯合培養教育碩士研究生的協商，南師大同意接受______師大____級部分專業教育碩士研究生進修課程。經南京師大、______師大、考生所在單位及考生幾方協商，現就有關事宜達成如下協議：

　　風險告知：合同對方為自然人時要核實并復印、保存其身份證件(勿以名片代之)，確認其真實身份及行為能力。合同對方為法人時要到當地工商部門查詢其工商注冊資料并實地考察其公司情況，確定其真實性;核實訂約人是否經其所在公司授權委托，查驗其授權委托書、介紹信、合同書。

　　一、丙方在甲方進修公共基礎課和專業基礎課，累積時間一年半到二年，該階段的學習和管理按甲方的教育碩士相關專業培養計劃的有關規定執行。

　　二、丙方付給甲方進修學費總額為______元整(￥______)，其中第一年進修費______元(￥______)，第二年進修費______元(￥______)，每學年開學報到時付清。如丙方不能在報到前付清進修費，甲方可拒絕丙方聽課。付給______師大的學費(含論文指導費和答辯費共計______元￥______)，由丙方赴______師大報到時繳納。

　　三、丙方在甲方進修完規定的課程，由甲方負責將丙方的成績等學習檔案及時轉送______師大。

　　四、乙方應主動配合做好丙方的進修和管理工作。若丙方在學習期間因生或學習成績不合格以及其它原因中途需停止進修的，由甲方根據有關規定與______共同處理;丙方停止進修后，甲方不退還已收進修費，也不再收取下一學年的培養費。

　　五、丙方的論文指導和答辯必須按______師大的統一規定進行，丙方在甲方修完課程后必須到______師大報到。

　　六、本協議書未盡事宜可由三方協商解決。

　　七、本協議一式三份，甲、乙、丙三方簽字蓋章后生效，三方均不得中止本協議，否則將依法追究違約責任。

　　甲方：______________________

　　負責人：____________________

　　乙方：______________________

　　負責人：____________________

　　丙方：______________________

　　負責人：____________________

　　_______年_______月_______日

培訓和教育服務合同 篇5

　　甲方：

　　公司地址：

　　項目負責人：

　　電話：

　　乙方：

　　公司地址：

　　項目負責人：

　　電話：

　　甲乙雙方依據《_____》，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，就乙方為甲方提供活動服務的事宜達成如下協議：

　　一、培訓事宜

　　1、課程名稱：____________________________________。

　　2、培訓地點：____________________________________。

　　3、培訓對象：____________________________________。

　　二、雙方責任和義務

　　甲方責任：

　　1、培訓前______個工作日與乙方簽訂培訓合同；按照課程要求及時、充分地與乙方進行培訓前期溝通，明確培訓目的、內容及相關要求；提供培訓場地、設施及必要的文具。根據乙方授課要求，提供培訓環境布置協助。合同簽訂后，如因甲方原因，導致培訓課程、日期、時間、地點和人數等培訓要件發生變化時，甲方均應于開始培訓前五個工作日通知乙方；并承擔由此帶來的不確定性和相關的費用增加；如甲方單方面取消此次培訓，乙方有權解除本合同；則甲方需向乙方支付培訓總合同額的______%作為違約金；與乙方協商一致的除外。

　　2、因不可抗力導致本合同不能履行的，甲方不承擔責任。

　　3、原則上不得安排旁聽人，如安排，須征得乙方同意，并承擔由此對課程質量的全部影響，有義務對參訓學員進行引導，并要求其遵守培訓中的秩序要求；為保護乙方知識產權，培訓過程中不得進行錄音、攝像。

　　乙方的責任：

　　1、培訓前______個工作日與甲方簽訂培訓合同。

　　2、按照課程要求及時、充分地與甲方進行培訓前期溝通，明確培訓目的、內容及相關要求。

　　3、負責培訓課程方案的設計、制定和實施。

　　4、選派合格的講師承擔培訓實施工作。

　　5、根據授課需要，提供培訓環境布置。

　　6、講師嚴格按照培訓方案完成教學任務，并能達到甲方的培訓目的。

　　7、合同簽訂后，如因乙方原因，導致培訓課程、日期、時間、地點和人數等培訓要件發生變化時，乙方均應于開始培訓前七個工作日通知甲方；并承擔由此帶來的相關的費用增加；如因乙方單方面原因，無法執行培訓，則乙方需向甲方支付培訓總合同額______%作為違約金；與甲方協商一致的除外。

　　8、因不可抗力導致本合同不能履行的，乙方不承擔責任。

　　三、合同金額及支付

　　1、培訓費用：按上課人數___________元/人，預算合計RMB______元（大寫：____________）。

　　2、付款方式：□支票?□現金?□匯款

　　3、付款時間：合同簽訂后，_______年培訓結束后_______個工作日內，甲方向乙方結清本合同列明的實際發生的全部費用。乙方為甲方開具足額發票。

　　4、付款/付款方式：乙方指定的賬戶如下，并在支付第二次服務費之前提供全額正式稅務發票。

　　四、其他約定

　　1、在雙方確定好合同內容的情況下，特殊情況下可以采用傳真的方式簽訂合同即：一方將蓋章的合同傳真至另一方，另一方蓋章傳真回，雙方確認收到后生效。

　　2、本協議項下的一切糾紛，如友好協商不成，可提交_____________法院審理。

　　五、本合同一式肆份，雙方各執貳份，具有同等法律效力，雙方簽字蓋章后生效。如有未盡事宜，雙方另行商定。

　　甲方（簽章）：

　　負責人（簽字）：

　　簽訂日期：______年______月______日

　　乙方（簽章）：

　　負責人（簽字）：

　　簽訂日期：______年______月______日

培訓和教育服務合同 篇6

　　甲方：聯系方式：地址：乙方：聯系方式：地址：風險提示：

　　服務合同的特點是服務方提供服務，可能會涉及到勞動方面的糾紛。在服務合同中，應該明確約定服務人員的勞動保護和工作安全及生病、事故、傷殘、死亡和勞動糾紛等均由服務方負責，與委托方無關。如委托方因此而受損或支出任何費用，服務方應當承擔賠償責任。經甲、乙雙方共同協商，本著互惠互利、共同發展，達成如下合作協議：

　　一、甲方授權乙方為______省_____市_____縣_______________合作基地。同時為了維護雙方的合法權益，乙方一次性向甲方交納履約保證金_____元。風險提示：

　　合作內容應載明具體的服務內容與質量等條款。但是很多合同約定服務優質等比較籠統，這樣的約定形同虛設，因此在約定服務質量條款時最好能有明確的量化標準或者評判標準，比如約定投訴低于，客戶滿意率達到等。

　　二、甲方職責

　　1、向乙方提供合作范圍內的《授權書》。

　　2、向乙方頒發_______________合作基地的掛牌。

　　3、向乙方提供甲方的辦學許可證、收費許可證復印件等有關證明文件。

　　4、負責學生入學資格的審核、面試及錄取工作。

　　5、負責乙方教學大綱的制定及教學質量的監督和檢查。

　　6、學生在甲方學習期滿成績合格者，由甲方負責畢業證書的發放。

　　三、乙方職責

　　1、負責在當地辦理合作辦學的有關手續。

　　2、負責在當地的招生宣傳、報名及入學資格的初步審定等事宜，并及時與甲方聯系安排學生入學注冊。

　　3、負責學生在乙方學習期間的教學及生活管理，并提供教學所需要的教室及教學設施。

　　4、乙方必須嚴格執行甲方所制定的教學大綱，并及時向甲方通報教學計劃的執行情況。

　　5、負責學生在乙方學習期間的安全并承擔由此產生的相關責任。

　　6、乙方辦學、培訓期間自行管理，自負盈虧，并承擔相應的責任和義務。

　　四、合作模式以及收費標準

　　1、生源定位：___________________________________。

　　2、開班條件：每班不少于____人。

　　3、合作模式：____________________________________。

　　4、收費標準及結算辦法：每年學費_____元人。前半年在乙方開班由乙方收取學費______元，為保證教學正常進行，乙方可以預留______元，余款全部交于甲方，甲方從開學后第三個月開始每月向乙方支付______元，直至余款付清。后半年學生在甲方學習的學費______元由甲方負責收取，如乙方不能獨立開班而直接將學生送到甲方學習，則甲方按該生全年學費的______%向乙方返利。

　　五、發生以下情況之一者，本合同自行終止，甲方有權收回授予乙方的牌及有關證書：

　　1、乙方以甲方名義從事與甲乙雙方合作項目無關的活動。

　　2、乙方違規辦學。

　　3、乙方違背本合同的有關條款。

　　4、乙方招生低于______人、精品秘書班低于______人，或總數低于______人。

　　六、本協議未盡事宜，由雙方友好協商解決；協議履行過程中，如發生糾紛，雙方協商解決，協商未果交于____________人民法院處理。

　　七、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方正式簽字蓋章之日起生效，有效期________年，屆時可優先續簽。甲方（蓋章）：法人代表（簽字）：簽訂日期：________年____月____日乙方（蓋章）：法人代表（簽字）：簽訂日期：________年____月____日

培訓和教育服務合同 篇7

　　甲方：

　　聯系方式：

　　地址：

　　乙方：

　　聯系方式：

　　地址：

　　經甲、乙雙方共同協商，本著互惠互利、共同發展，達成如下合作協議：

　　一、甲方授權乙方為______省_____市_____縣_______________合作基地。同時為了維護雙方的合法權益，乙方一次性向甲方交納履約保證金_____元。

　　二、甲方職責

　　1、向乙方提供合作范圍內的《授權書》。

　　2、向乙方頒發“_______________合作基地”的掛牌。

　　3、向乙方提供甲方的辦學許可證、_____許可證復印件等有關證明文件。

　　4、負責學生入學資格的審核、面試及錄取工作。

　　5、負責乙方教學大綱的制定及教學質量的監督和檢查。

　　6、學生在甲方學習期滿成績合格者，由甲方負責畢業證書的發放。

　　三、乙方職責

　　1、負責在當地辦理合作辦學的有關手續。

　　2、負責在當地的招生宣傳、報名及入學資格的初步審定等事宜，并及時與甲方聯系安排學生入學注冊。

　　3、負責學生在乙方學習期間的教學及生活管理，并提供教學所需要的教室及教學設施。

　　4、乙方必須嚴格執行甲方所制定的教學大綱，并及時向甲方通報教學計劃的執行情況。

　　5、負責學生在乙方學習期間的安全并承擔由此產生的相關責任。

　　6、乙方辦學、培訓期間自行管理，自負盈虧，并承擔相應的責任和義務。

　　四、合作模式以及_____標準

　　1、生源定位：___________________________________。

　　2、開班條件：每班不少于____人。

　　3、合作模式：____________________________________。

　　4、_____標準及結算辦法：每年學費_____元/人。

　　前半年在乙方開班由乙方收取學費______元，為保證教學正常進行，乙方可以預留______元，余款全部交于甲方，甲方從開學后第三個月開始每月向乙方支付______元，直至余款付清。后半年學生在甲方學習的學費______元由甲方負責收取，如乙方不能_____開班而直接將學生送到甲方學習，則甲方按該生全年學費的______%向乙方返利。

　　五、發生以下情況之一者，本合同自行終止，甲方有權收回授予乙方的牌及有關證書：

　　1、乙方以甲方名義從事與甲乙雙方合作項目無關的活動。

　　2、乙方違規辦學。

　　3、乙方違背本合同的有關條款。

　　4、乙方招生低于______人、精品秘書班低于______人，或總數低于______人。

　　六、本協議未盡事宜，由雙方友好協商解決；協議履行過程中，如發生糾紛，雙方協商解決，協商未果交于____________人民法院處理。

　　七、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方正式簽字蓋章之日起生效，有效期______年，屆時可優先續簽。

　　甲方（蓋章）：

　　法人代表（簽字）：

　　簽訂日期：______年______月______日

　　乙方（蓋章）：

　　法人代表（簽字）：

　　簽訂日期：______年______月______日

培訓和教育服務合同 篇8

　　甲方： 住所 法定代表人： 職務 聯系電話 ：

　　乙方： 住所 法定代表人： 職務 聯系電話 ：

　　甲乙雙方依據中華人民共和國有關法律之相關規定,本著誠實信用,互惠互利的原則,結合雙方實際,協商一致, 簽訂本合同,以求共同遵守.

　　第一條 服務內容,方式和要求

　　1.甲方在中華人民共和國法律允許范圍內,在乙方提供的場地內為乙方提供國學培訓講座,在乙方的協助下，按時完成規劃課程，使學員在國學方面有進一步的提高。

　　2.甲方采用分期開課的形式開展國學培訓活動.其中每期大概 人。共計 期。如果在完成上述課程后，乙方需要甲方繼續提供國學培訓講座,乙方應按照本合同第五條的規定向甲方支付費用.

　　第二條 服務期限

　　20___年___月___日至20___年___月___日.

　　第三條 服務時間

　　甲方所提供的每期國學培訓講座課程時間 點至 點，期間分為 課程，中間休息 分鐘。

　　第四條 雙方義務

　　1. 甲方的義務

　　(1).甲方須向乙方提供書面形式的國學學習材料.

　　(2).甲方應向乙方提供專業的國學講師、老師、輔導員以順利完成活動任務.

　　(3).甲方在服務過程中不得提及任何不允許在課堂談到的有違中華人民共和國法律的有關政治,宗教,或 其他任何違法問題.

　　(4).甲方自行提供所提供國學講師、老師、輔導員的交通工具.

　　(5).甲方自行負責所提供國學講師、老師、輔導員的安全問題.包括往返及停留在乙方場地和餐飲中的安全問題.

　　2. 乙方的義務

　　(1).乙方須協助甲方共事人員,如提供必要的多媒體設備等,以保工作順利進行.

　　(2).甲乙雙方相互協商后,乙方須根據合同簽定的總服務時,預先將時間安排表及工作指示提供給甲方.

　　(3).當 任務完成時,乙方須在 ,根據甲方的具體服務時數量,及時將其服務費支付給甲方, 以確保工作正常進行.

　　(4).如有額外費用,如:餐飲費,車旅費,安全保險費等,乙方須將當月的額外費用連同當月的總服務費用在每月月 底支付給甲方.

　　第五條 服務費用及額外費用

　　1.標準費

　　每期國學培訓講座的服務費為 元(小寫： )。

　　2.額外費用

　　乙方每次支付甲方所有人員的額外費用: 車旅費人民幣_____元, 餐飲費 人民幣_____元, 安全保險費人民幣_____元, 共計人民幣______元.

　　3.結算方式

　　(1).按月計算,乙方在三個工作日內以現金或直接匯入甲方指定帳號的方式支付當月全部費用.如果采用匯款的方 式,乙方應將匯款回執單于三個工作日內傳至甲方并及時告知甲方.

　　(2).無甲方執行董事簽字蓋章的書面公函,乙方不得將費用匯入其他帳戶,甲方收款人全稱,帳號及開戶銀行具體 情況如下:

　　收款人(全稱):

　　賬號： 開戶銀行：

　　第六條 違約責任

　　(1).因不可抗力,任何自然災害或事故,意外事件原因導致合同不能履行,甲乙雙方均不承擔法律責任.

　　(2).如甲乙雙方因任何一方原因造成活動時間有所變化或某工作時不能完成時，任何一方須提前24小時事先通知 對方，并通過協商補齊所有耽誤的工作時。如果任何一方因有意疏忽未履行前述提前通知的義務，給對方造成損 失,有過錯的一方應當向無過錯的一方支付額外費用的違約金( )元(小寫 元)。

　　(3).如甲乙雙方中任意一方在合同服務期限滿之前因故中止合同,即稱毀約,違約方須支付違約金 元(給被違約方以做補償.

　　第七條 合同的變更,解除和終止

　　1. 雙方應信守合同，未經雙方一致同意，任何一方不得擅自更改、解除和終止合同。

　　2. 經雙方協商同意后，可以變更、解除和終止合同。在未達成一致意見前，應當嚴格履行合同。

　　第八條 爭議的解決

　　雙方發生合同糾紛時，盡可能通過協商解決。若協商不成，任何一方可以向 區人民法院起訴。

　　第九條 其他規定

　　甲乙雙方不會因簽訂本協議而產生合作伙伴、合資、代理中介、勞資關系或其他相類似的關系.甲方非乙方的雇員, 不得干預或參與乙方的任何其他計劃、安排或分配,不享有乙方員工同等的退休、股權、獎金和其他福利制度. 本合同未盡事宜，由雙方另行協商確.

　　第十條 合同的生效

　　本合同經雙方簽字蓋章生效.

　　本合同一式兩份,具有同等法律效力.

　　甲方(簽字簽章) ______________________

　　法定代表人：

　　聯系人:

　　地址：

　　電話:

　　傳真:

　　日期：

　　乙方(簽字簽章)_____________________

　　法定代表人： _________________________

　　聯系人: _________________________

　　地址： _________________________

　　電話: _________________________

　　傳真: _________________________

　　日期：