家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)（通用33篇）

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇1

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊(duì)伍，他們長(zhǎng)期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術(shù)得到村民認(rèn)可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關(guān)系等特點(diǎn)。

　　為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。

　　什么是家庭醫(yī)生式服務(wù)？

　　我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托，借鑒先進(jìn)的家庭醫(yī)生服務(wù)理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點(diǎn)，按照分片包干、責(zé)任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為農(nóng)民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)如何開展？

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自由選擇服務(wù)團(tuán)隊(duì)，無(wú)需繳納任何費(fèi)用，簡(jiǎn)單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，便可免費(fèi)享受健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”服務(wù)。

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)都包含哪些內(nèi)容？

　　簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的四類個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：

　　（一）“健康狀況我指導(dǎo)”——個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃。

　　首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個(gè)人健康信息，于簽約后1個(gè)月內(nèi)完成首次健康評(píng)估，其后每年年初對(duì)其進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂1份目標(biāo)明確、操作性強(qiáng)的個(gè)性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。在年底服務(wù)完成后，進(jìn)行效果評(píng)估，并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃。

　　（二）“健康信息早知道”——健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對(duì)性的健教資料，及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識(shí)解讀。

　　及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢。

　　（三）“分類服務(wù)我主動(dòng)”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，提供主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。

　　（四）“貼心服務(wù)我上門”——對(duì)空巢、不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。上門服務(wù)內(nèi)容可包括：查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。

　　（五）“慢病用藥可優(yōu)惠”—對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇2

　　20xx年5月19日是第8個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動(dòng)的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號(hào)）文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院在XX鎮(zhèn)廣場(chǎng)開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動(dòng)。

　　我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視，親自帶隊(duì)，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。

　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓、血糖。

　　向居民群眾介紹了活動(dòng)開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

　　家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護(hù)建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在XX村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí)，院長(zhǎng)張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動(dòng)、展開咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù)，簽約、測(cè)血壓、測(cè)血糖、健康指導(dǎo)等。

　　此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。

　　通過此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。

　　XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動(dòng)的開展，讓更多的群眾對(duì)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇3

　　為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，按照《阜陽(yáng)市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，先把工作進(jìn)展情況總結(jié)如下： 為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)(國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì);家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì));家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分三個(gè)小組，每個(gè)小組是由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目三級(jí)管理保包責(zé)任制，上門服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);對(duì)殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;對(duì)空巢和行動(dòng)不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù);家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，開展個(gè)性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對(duì)慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。

　　截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點(diǎn)人群3188人，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇4

　　為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：

　　一、高度重視，積極部署

　　及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

　　二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)

　　在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、送藥上門、家庭護(hù)理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　四、明確對(duì)象，按需管理

　　進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

　　優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。

　　六、取得的初步成效

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇5

　　張樓衛(wèi)生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設(shè)10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人。服務(wù)人口17623人，戶數(shù)4395戶。在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見》的文件精神，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實(shí)行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，初步形成以居民為對(duì)象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報(bào)：

　　（一）準(zhǔn)備階段

　　20__年3月20日，我院成立以院長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院班子、防保站、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實(shí)施效果。成立了2個(gè)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員為醫(yī)師、護(hù)士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動(dòng)前準(zhǔn)備。

　　（二）宣傳動(dòng)員階段

　　自4月下旬開始，我院積極與各村大隊(duì)支書協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識(shí)問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)工作的了解認(rèn)識(shí)，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。

　　（三）實(shí)施階段

　　五月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)模式，服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片包村包戶責(zé)任制，與居民家庭戶進(jìn)行簽約，，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)，并建立工作臺(tái)帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù)。在開展入戶服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團(tuán)隊(duì)及家庭醫(yī)生組成簽約小組，與村民實(shí)行簽約服務(wù)，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內(nèi)容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺(tái)帳，截止13年11月30日，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)2245戶。服務(wù)人數(shù)9258人。

　　取得的成效：

　　（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時(shí)充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識(shí)，了解新的形勢(shì)。

　　（二）改善醫(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會(huì)逐漸成為老百姓的貼心人。

　　（三）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任。基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想。

　　存在的問題：

　　我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

　　1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。

　　2、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮。

　　下一步打算：

　　1、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù) 我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服

　　務(wù)的利用情況。

　　2、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

　　我院工作雖然取得了一定的成績(jī)，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院提出寶貴意見。

　　以上匯報(bào)不當(dāng)之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正！

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇6

　　為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：

　　一、高度重視，積極部署

　　及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

　　二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)

　　在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　四、明確對(duì)象，按需管理

　　進(jìn)一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“醫(yī)生、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

　　優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達(dá)標(biāo)6071×30%=1821，現(xiàn)已達(dá)到43%；重點(diǎn)人群已簽約2602人，達(dá)標(biāo)數(shù)為2600×70%=1820，現(xiàn)已達(dá)到100%。

　　取得的初步成效

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

　　我衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動(dòng)不便的殘疾人解讀國(guó)家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進(jìn)為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。

　　為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院通過簽約對(duì)殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭(zhēng)取通過家庭簽約服務(wù)，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們?cè)诩依锝邮芰搜獕骸⑿穆实瘸Ｒ?guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對(duì)提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇7

　　一、開展情況

　　（一）、高度重視，積極部署

　　根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以xx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)“；多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議“、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)“、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)“、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)“等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

　　（二）、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào)）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭“的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信“20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　（三）、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)

　　在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、上門訪視、家庭護(hù)理）等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　（四）、明確原則，分級(jí)管理

　　1、分片服務(wù)、明確責(zé)任

　　根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將行政區(qū)域“網(wǎng)格化“劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生“為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)“，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)“公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的'人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

　　1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

　　2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)“管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

　　3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。

　　4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。

　　第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。

　　1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。

　　2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。

　　3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。

　　第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。

　　1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。

　　2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。

　　3、對(duì)簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。

　　4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。

　　5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。

　　6、有針對(duì)性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

　　第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：

　　1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。

　　2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。

　　3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。

　　4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。

　　（五）、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

　　東皋村、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計(jì)為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32、68%。

　　二、取得的初步成效

　　（一）、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。

　　xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓��?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。

　　（二）、保證了健康教育等“六位一體“功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。

　　提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動(dòng)上門服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶。

　　（三）、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主“的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。

　　通過開展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問題和健康需求，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。

　　（四）、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。

　　根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類“管理，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴“的問題，促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

　　三、下一步工作計(jì)劃

　　（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)

　　根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

　　（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)

　　根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。

　　（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)

　　20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇8

　　作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作部署和有關(guān)會(huì)議的指導(dǎo)精神，我中心積極開展了家庭責(zé)任醫(yī)生簽約的前期工作。

　　中心于十月初成立以中心主任為領(lǐng)導(dǎo)的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應(yīng)，組建簽約團(tuán)隊(duì)，開展研討會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論家庭醫(yī)生式服務(wù)的依據(jù)、制度、職責(zé)、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責(zé)和服務(wù)范圍。團(tuán)隊(duì)成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點(diǎn)，制定可行的簽約方法與步驟，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間完成工作任務(wù)。同時(shí)，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的必要性，詳細(xì)講解簽約工作的相關(guān)事宜，解答居民對(duì)于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。

　　十一月初，我中心將正式開展家庭責(zé)任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負(fù)責(zé)的社區(qū)進(jìn)行逐戶簽約，克服各種困難，爭(zhēng)取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。同時(shí)，工作小組也將繼續(xù)加強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)凝聚力，爭(zhēng)對(duì)不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務(wù)項(xiàng)目、活動(dòng)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇9

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)阿克蘇市關(guān)于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案（試行）》的通知（阿市發(fā)改綜【20__】149號(hào)）文件精神，我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　一、開展情況

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計(jì)委的工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，制定了《庫(kù)木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月20日，共召開專題會(huì)議4場(chǎng)；推進(jìn)會(huì)2場(chǎng)；組建團(tuán)隊(duì)4個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員30人；培訓(xùn)會(huì)3次，培訓(xùn)90人次。

　　（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。

　　2、公衛(wèi)科、防疫科通過發(fā)放宣傳單進(jìn)行宣傳。

　　3、通過每周一衛(wèi)生計(jì)生健康大宣講活動(dòng)，由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

　　4、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。

　　（三）明確原則，分級(jí)管理

　　1、分片服務(wù)、明確責(zé)任

　　根據(jù)庫(kù)木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)14個(gè)村衛(wèi)生室為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證庫(kù)木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村衛(wèi)生室設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

　　1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

　　2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居

　　預(yù)約咨詢服務(wù)。

　　3、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。

　　（四）、簽約服務(wù)進(jìn)度

　　目前，已簽約的居民總數(shù)為16447人，其中重點(diǎn)人群簽約9257人，我鄉(xiāng)重點(diǎn)人群總數(shù)為10765（此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計(jì)生家庭等人數(shù)），重點(diǎn)人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人，簽約總?cè)藬?shù)占占服務(wù)總?cè)丝诘牡?2%。

　　二、取得的初步成效

　　1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的.同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。

　　2、醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

　　3、增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。

　　4、促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。

　　5、得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。

　　三、存在的問題

　　1、宣傳力度還不夠，個(gè)別村民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。

　　2、部分居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。

　　3、因目前我鄉(xiāng)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作仍在初期階段，普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象，只忙著完成簽約數(shù)量，而不重視簽約后的服務(wù)質(zhì)量。

　　四、下一步工作計(jì)劃

　　（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)

　　根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，結(jié)合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

　　（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)

　　根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。

　　（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)

　　20xx年，將家庭醫(yī)生服務(wù)工作開展情況納入全院公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇10

　　在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機(jī)構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念，認(rèn)真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。

　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)拉滿了"我服務(wù)、我健康"的條幅以及宣傳海報(bào)，使家庭醫(yī)生簽約意識(shí)深入居民之心，各個(gè)參加活動(dòng)的家庭醫(yī)生為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓和血糖。

　　本次的活動(dòng)，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務(wù)，提高了居民的簽約意識(shí)。

　　簽約服務(wù)是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是在現(xiàn)在的新形勢(shì)下，更好地維護(hù)人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動(dòng)中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳貢獻(xiàn)了自己的一份力量。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇11

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　（一）高度重視，主動(dòng)部署

　　依據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)狀況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場(chǎng)；推動(dòng)前進(jìn)會(huì)1場(chǎng)；組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人；培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。

　　（二）廣泛宣布傳達(dá)，深入到到動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順當(dāng)有序進(jìn)行，自9月下旬開頭，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣布傳達(dá)：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康訓(xùn)練宣布傳達(dá)欄、醫(yī)保宣布傳達(dá)欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣布傳達(dá)。

　　2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致寬闊居民的一封信”的宣布傳達(dá)單進(jìn)行宣布傳達(dá)。

　　3.通過街道辦，主動(dòng)與各村支書協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣布傳達(dá)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

　　4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣布傳達(dá)。

　　（三）明確原則，分級(jí)管理

　　1.分片服務(wù)、明確責(zé)任

　　依據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，供應(yīng)家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各服務(wù)團(tuán)隊(duì)依據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是臨時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；其次級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的.居民；第三級(jí)是情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。依據(jù)居民所處的級(jí)別不同供應(yīng)不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀看為主，加強(qiáng)宣布傳達(dá)，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　其次級(jí)以宣布傳達(dá)為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣布傳達(dá)并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群供應(yīng)有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為三類：第一類為健康一般人群，其次類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)峻并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇12

　　一、高度重視，主動(dòng)部署

　　制定了《20xx年度xx街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》，同時(shí)成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，準(zhǔn)時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了熟識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動(dòng)前進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入到到人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。

　　二、廣泛宣布傳達(dá)，深入到到動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入到到人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣布傳達(dá)家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣布傳達(dá)單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣布傳達(dá)橫幅、宣布傳達(dá)欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣布傳達(dá)氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順當(dāng)推動(dòng)前進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　三、調(diào)查需求，共性服務(wù)

　　簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的`醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)、關(guān)心簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務(wù)和健康訓(xùn)練，做好健康體檢、逐級(jí)轉(zhuǎn)診、健康評(píng)估等履約服務(wù)。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院依據(jù)簽約服“1+1+1”服務(wù)團(tuán)隊(duì)要求，供應(yīng)技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，關(guān)心專科醫(yī)生開展遠(yuǎn)程會(huì)診和健康講座，落實(shí)轉(zhuǎn)診病人藍(lán)色通道的相關(guān)措施，關(guān)懷家庭醫(yī)生履行其不能擔(dān)當(dāng)?shù)牟糠旨夹g(shù)服務(wù)，確保服務(wù)依據(jù)協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的把握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推動(dòng)前進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　四、明確對(duì)象，按需管理

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)為簽約服務(wù)的供應(yīng)主體。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人由中心醫(yī)生擔(dān)當(dāng)。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)當(dāng)。中心是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的直接責(zé)任人，為進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先掩蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及方案生育特殊家庭成員等重點(diǎn)人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對(duì)象等情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并依據(jù)協(xié)議書內(nèi)容供應(yīng)建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康訓(xùn)練等針對(duì)性服務(wù)。對(duì)20xx年底建檔立卡貧困人口、方案生育特扶對(duì)象建立完善電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)貧困人口、方案生育特扶對(duì)象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全掩蓋，對(duì)65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群免費(fèi)簽訂有償包，供應(yīng)有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

　　六、順當(dāng)完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約及履約工作

　　20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xx人，其中有償包任務(wù)數(shù)要求xx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xx人，超額完成xx人，其中完成有償包簽約xx人，超額完成xx人，對(duì)xx名計(jì)生特扶，xx名貧困人口進(jìn)行了免費(fèi)簽約。目前已完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達(dá)到區(qū)衛(wèi)計(jì)委要求90%履約要求。

　　七、工作中存在的不足

　　1、簽約服務(wù)工作宣布傳達(dá)面不夠廣，部分偏遠(yuǎn)村組未宣布傳達(dá)到位，部分村干部對(duì)簽約服務(wù)不知曉或理解不透徹；

　　2、簽約工作較草率，服務(wù)包內(nèi)容等政策簽約時(shí)未做到告知義務(wù)，導(dǎo)致部分不理解、不協(xié)作履約工作；

　　3、一體機(jī)檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機(jī)全掩蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無(wú)一體機(jī)檢查記錄的狀況。可能和一體機(jī)老化，性能不穩(wěn)定、待機(jī)時(shí)間短、村醫(yī)工作不主動(dòng)有關(guān)；

　　4、巡診過程中實(shí)際履約時(shí)間、服務(wù)手冊(cè)登記時(shí)間、服務(wù)表記錄時(shí)間與系統(tǒng)中錄入時(shí)間不全都；

　　5、部分村衛(wèi)生室相關(guān)資料、臺(tái)賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調(diào)整，導(dǎo)致部分村醫(yī)分不清最新臺(tái)賬；

　　八、下一年度工作方案

　　1、組織衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員、各村委會(huì)書記、衛(wèi)計(jì)專干學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行充分研討，統(tǒng)一思想，提高熟識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推動(dòng)前進(jìn)奠定組織基礎(chǔ)；

　　2、印制以宣布傳達(dá)家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣布傳達(dá)單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣布傳達(dá)橫幅、宣布傳達(dá)欄，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣布傳達(dá)氛圍；

　　3、扎實(shí)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推動(dòng)前進(jìn)20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)巡診、體檢等履約工作。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇13

　　一年來(lái)，在市衛(wèi)生局和北辛街道荊河衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和村委的領(lǐng)導(dǎo)下，我衛(wèi)生室遵守國(guó)家法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)政策和相關(guān)文件精神，恪守衛(wèi)生職業(yè)道德，嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，依法開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，完滿的完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求，基本上做到小病不出村，獲得了村民的認(rèn)可，在衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項(xiàng)醫(yī)療保障工作，取得了一定成績(jī)，也存在不足之處，為了揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，更好地開展工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、公共衛(wèi)生任務(wù)

　　1、首先對(duì)本村居民的家庭和成員的各種情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄和核對(duì)，為居民建立了家庭健康檔案及個(gè)人健康檔案，并針對(duì)他們的家庭實(shí)際情況擬定了家庭指導(dǎo)計(jì)劃，對(duì)新增以及流入流出人員的檔案進(jìn)行分類管理。

　　2、定時(shí)對(duì)本村60歲以上老人以及平時(shí)有各種疾病（包括高血壓、糖尿病、重癥精神病等）的'年輕居民進(jìn)行上門免費(fèi)的健康體檢和適當(dāng)?shù)闹委熤笇?dǎo)。實(shí)行35歲以上患者首診測(cè)血壓。

　　3、對(duì)本村所有的孕產(chǎn)婦及0～7歲兒童進(jìn)行摸底上冊(cè)，并按規(guī)定程序進(jìn)行健康體檢。對(duì)0～7歲兒童進(jìn)行建卡及預(yù)防接種，接種率達(dá)到100％。

　　二、及時(shí)上報(bào)傳染病報(bào)告表及公共衛(wèi)生的各種數(shù)據(jù)。

　　1、健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，也是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。我村大力開展健康教育，提高居民的健康形為，提高村民對(duì)健康衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)。多次向村民進(jìn)行防病治病的宣傳教育，發(fā)放健康知識(shí)折頁(yè)3000余份，使村民的衛(wèi)生防病意識(shí)得到提高，增加了村民的健康知識(shí)。

　　三、參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)

　　按時(shí)參加衛(wèi)生院的各次例會(huì)，無(wú)缺席無(wú)遲到早退行為。

　　四、基本醫(yī)療服務(wù)

　　20xx年我室全年診療患者中無(wú)藥物過敏反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)，未出現(xiàn)誤診等差錯(cuò)行為，無(wú)違規(guī)行為、無(wú)警告、記分或其他行政處罰。

　　20xx年，我們將團(tuán)結(jié)全所職工，以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度，扎實(shí)有效的工作和飽滿的工作熱情，奮發(fā)圖強(qiáng)，銳意進(jìn)取，為全村居民的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇14

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開展，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開展家庭工作，提高群眾對(duì)衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿意度。

　　春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動(dòng)，通過向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問，并現(xiàn)場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。

　　院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：

　　一是高度重視，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開展家庭工作在促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核。

　　二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過微信平臺(tái)、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。

　　三是團(tuán)隊(duì)支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。開展信息化培訓(xùn)，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn)。20xx年下半年以來(lái)，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　四是強(qiáng)化督查，及時(shí)通報(bào)，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對(duì)各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查，對(duì)搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表?yè)P(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)部分行動(dòng)緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

　　春節(jié)期間家庭工作的開展，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇15

　　根據(jù)本團(tuán)隊(duì)月初制定的工作計(jì)劃，結(jié)合本團(tuán)隊(duì)工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：

　　一、組織人員及服務(wù)區(qū)域

　　組長(zhǎng)：佟海霞（第三團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)）

　　組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）

　　朱鶴（責(zé)任護(hù)士）董冰（醫(yī)生助理）

　　孫國(guó)艷（醫(yī)生助理）

　　周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會(huì)（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）

　　郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）

　　第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)，萬(wàn)昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。

　　二、服務(wù)效果：

　　1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計(jì)劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計(jì)劃。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對(duì)化驗(yàn)單反饋的工作開展的較為不錯(cuò)，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的。

　　2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識(shí)授課取得了相應(yīng)的效果，總計(jì)聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。

　　3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作，我團(tuán)隊(duì)共計(jì)管轄精神病患者42人，對(duì)精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意，每入一戶都會(huì)詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對(duì)家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

　　4、對(duì)貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊(duì)圓滿的完成了對(duì)管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對(duì)貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來(lái)。

　　三、取得效果

　　1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個(gè)層次。

　　2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個(gè)良好的保證。

　　3、可以對(duì)老年人的健康狀況可以有一個(gè)更好確認(rèn)，對(duì)存在的一些隱疾可以及時(shí)掌握。

　　四、下一步工作計(jì)劃

　　1、及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動(dòng)。

　　2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

　　3、對(duì)沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時(shí)開展，爭(zhēng)取在年底覆蓋完成。

　　萬(wàn)昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

　　20xx年4月29日

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇16

　　衛(wèi)生院院始建于xx年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設(shè)10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人。服務(wù)人口17623人，戶數(shù)4395戶。在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見》的文件精神，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實(shí)行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，初步形成以居民為對(duì)象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報(bào)：

　　（一）準(zhǔn)備階段

　　20xx年3月20日，我院成立以院長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院班子、防保站、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開展和實(shí)施效果。成立了2個(gè)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員為醫(yī)師、護(hù)士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動(dòng)前準(zhǔn)備。

　　（二）宣傳動(dòng)員階段

　　自4月下旬開始，我院積極與各村大隊(duì)支書協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識(shí)問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)工作的了解認(rèn)識(shí)，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。

　　（三）實(shí)施階段

　　五月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)模式，服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片包村包戶責(zé)任制，與居民家庭戶進(jìn)行簽約，，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)，并建立工作臺(tái)帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù)。在開展入戶服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團(tuán)隊(duì)及家庭醫(yī)生組成簽約小組，與村民實(shí)行簽約服務(wù)，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內(nèi)容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺(tái)帳，截止13年11月30日，我院轄區(qū)簽約戶數(shù)2245戶。服務(wù)人數(shù)9258人。

　　取得的成效：

　　（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時(shí)充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識(shí)，了解新的形勢(shì)。

　　（二）改善醫(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會(huì)逐漸成為老百姓的貼心人。

　　（三）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任。基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想。

　　存在的問題：

　　我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

　　1、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。

　　2、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮。

　　下一步打算：

　　1、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù) 我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的利用情況。

　　2、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

　　我院工作雖然取得了一定的成績(jī)，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院提出寶貴意見。

　　以上匯報(bào)不當(dāng)之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正！

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇17

　　家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國(guó)醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔(dān)著防病未然或遇病時(shí)發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)決策和出院后家庭防護(hù)重責(zé)的一個(gè)角色。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實(shí)上家庭醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任卻是哪家哪戶也不能躲脫的。

　　作為一名醫(yī)務(wù)人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個(gè)多月的學(xué)習(xí)，以及相關(guān)的討論交流，對(duì)于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時(shí)防護(hù)也有了很多新的認(rèn)知和思考。以我個(gè)人為例，沒接觸網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療資源之前，我對(duì)待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：

　　（1）根據(jù)常識(shí)，將病人介紹給自己熟識(shí)的專科醫(yī)生，獲得初步診斷信息；

　　（2）若是至親，就花時(shí)間研讀一下有關(guān)該疾病診斷的專業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；

　　（3）若本院該疾病專科的主任熟識(shí)，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識(shí)的該疾病專科的某位醫(yī)生朋友，然后聽取專科醫(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。對(duì)于至親，則是多處求證，不拘泥于自己的醫(yī)院（但是很費(fèi)時(shí)間），對(duì)于非至親和摯友，該步驟省略；

　　（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用（因?yàn)橥�事一般都很忙�?/p>

　　（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)，定期隨訪。

　　從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個(gè)特點(diǎn)

　　（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件

　　（2）是否細(xì)致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時(shí)間來(lái)決定

　　（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時(shí)間通過互聯(lián)網(wǎng)來(lái)學(xué)習(xí)和消化。

　　從實(shí)際效果來(lái)看，每1例家庭成員的看病過程都相當(dāng)艱辛，但是預(yù)期結(jié)果均還比較良好，可以說是自己在主導(dǎo)醫(yī)療大方向和很多小細(xì)節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長(zhǎng)輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重，還有好幾起可以預(yù)見的手術(shù)失敗的教訓(xùn)，想起來(lái)有時(shí)也后悔為什么沒有堅(jiān)持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時(shí)候也不好太獨(dú)斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。

　　我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓(xùn)和成功經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)總結(jié)如下：

　　（1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專家意見、和利用全國(guó)或省內(nèi)或市內(nèi)專業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡(luò)確定專家、咨詢專家或電話聯(lián)系專家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家是看病的最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；

　　（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問題：

　　1）疾病治療及預(yù)后常識(shí)，以判斷醫(yī)療技術(shù)本身對(duì)于預(yù)后的影響是大還是小（常見病還是罕見病，常規(guī)技術(shù)還是高難度技術(shù)），以決定是在本地治療還是外地治療或請(qǐng)專家來(lái)本院治療；

　　2）醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，是否合算（尤其是對(duì)于新技術(shù)和新療法要多留神），

　　3）落實(shí)好住院治療之后的出院注意事項(xiàng)，包括對(duì)其他家屬的健康教育和亡羊補(bǔ)牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎(chǔ)；

　　（3）家庭醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問題了，才出手救急。而是要對(duì)自己的家人和親朋在平時(shí)主動(dòng)關(guān)心，強(qiáng)調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強(qiáng)平時(shí)的健康教育和指導(dǎo)，開展個(gè)體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項(xiàng)目）。

　　（4）對(duì)于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個(gè)專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來(lái)做選擇。

　　（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費(fèi)規(guī)則非常復(fù)雜，平日不做積累，關(guān)鍵時(shí)容易忽略重要細(xì)節(jié)，給自己帶來(lái)不必要的麻煩。

　　（6）對(duì)于日常生活和行為方式或習(xí)慣，也需要悉心來(lái)考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門學(xué)問；

　　所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動(dòng)學(xué)習(xí)和溝通交流，特別是學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時(shí)做好遇到危機(jī)時(shí)的應(yīng)急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟(jì)狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的進(jìn)步帶來(lái)的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒有健康做保障，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。

　　做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對(duì)自己家人的愛心，作為運(yùn)用自己專業(yè)知識(shí)的指南針，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思，才不會(huì)渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財(cái)富——時(shí)間，才會(huì)獲得尋求知識(shí)的沖動(dòng)和靈感，讓自己的生命充滿靈動(dòng)，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時(shí)間去走自己力所能及到達(dá)的最遠(yuǎn)的距離。

　　富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會(huì)腳踏實(shí)地，從蹣跚到健步會(huì)是一個(gè)必然過程，認(rèn)知到個(gè)人的生命本無(wú)意義算是一個(gè)生命不惑階段的標(biāo)志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會(huì)收獲很多意外的'美妙。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇18

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　(一)高度重視，積極部署

　　根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。

　　(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。

　　2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。

　　3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

　　4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。

　　(三)明確原則，分級(jí)管理

　　1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。

　　為了確保該項(xiàng)工作扎實(shí)有效，我院聘請(qǐng)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。讓全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門服務(wù)等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。首先對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時(shí)服務(wù)內(nèi)涵，有效滿足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。并測(cè)重血壓、血糖，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢，上門訪視家庭護(hù)理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年

　　不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開展，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作開展較好、成績(jī)顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇19

　　通過近期各股室檢查督導(dǎo)情況，結(jié)合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項(xiàng)工作：

　　一是簽約“雙知曉”。

　　簡(jiǎn)單來(lái)說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員要知道自己擔(dān)負(fù)的職能和任務(wù)，知道每個(gè)貧困戶的基本情況，知道每個(gè)村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰(shuí)，給自己做了什么履約服務(wù)內(nèi)容，服務(wù)效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對(duì)以上內(nèi)容要朗朗上口，問起來(lái)不能卡殼。

　　二是工作“留痕跡”。

　　現(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時(shí)的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強(qiáng)調(diào)的體檢反饋單這件事，我相信每個(gè)衛(wèi)生院在春季都針對(duì)65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來(lái)不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，反饋單一定要有，各級(jí)檢查對(duì)開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。

　　三是入戶“掛牌子”。

　　家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個(gè)多星期了，通過檢查督導(dǎo)情況來(lái)看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對(duì)貧困戶完成了掛牌，還存在個(gè)別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉(cāng)庫(kù)沒有及時(shí)掛牌，希望今天會(huì)議結(jié)束后，各位院長(zhǎng)親自過問一下，查看一下簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級(jí)檢查馬上就到咱們縣，千萬(wàn)不要存在僥幸心理，別到時(shí)板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。

　　四是團(tuán)隊(duì)“實(shí)履約”。

　　最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導(dǎo)情況和各單位反饋的情況來(lái)看，總體是好的，《履約服務(wù)登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實(shí)實(shí)地去服務(wù)，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務(wù)對(duì)象合影，并附在《履約情況登記表》上，進(jìn)行規(guī)整和完善。

　　五是多看“多核實(shí)”。

　　核實(shí)查看貧困村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。原則上是制度要相應(yīng)貼在各個(gè)室內(nèi)，還要查看衛(wèi)生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的預(yù)防，勝過事后百分之九十九的補(bǔ)救。所做的每一項(xiàng)工作都要經(jīng)得起推敲和檢查，工作一定要細(xì)化，該想到的細(xì)節(jié)一定不能疏忽，爭(zhēng)取工作不出紕漏。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇20

　　大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在林海社區(qū)開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，這種服務(wù)社區(qū)百姓的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療新模式受到社區(qū)老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫(yī)生正式成為社區(qū)首批15戶老年家庭的專屬家庭醫(yī)生。每個(gè)簽約家庭免費(fèi)獲得一個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個(gè)平臺(tái)或者電話與家庭醫(yī)生進(jìn)行溝通。家庭醫(yī)生為簽約家庭24小時(shí)提供醫(yī)療健康咨詢，同時(shí)建立健康檔案，定期上門進(jìn)行巡診，提供對(duì)接醫(yī)院、會(huì)診等一系列醫(yī)療服務(wù)，真正將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到了社區(qū)及居民家里。

　　為了更好地為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的保障措施，醫(yī)院整合了社區(qū)科、健康管理中心、信息管理中心等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共同協(xié)作來(lái)為老年家庭提供醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生中有的不是全科醫(yī)生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團(tuán)隊(duì)里找相關(guān)科室的醫(yī)生;如果家庭醫(yī)生不能及時(shí)接聽電話，系統(tǒng)中會(huì)自動(dòng)聯(lián)系其他醫(yī)生接聽。實(shí)際上，簽約背后是大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院提供的是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的服務(wù)。

　　目前，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端系統(tǒng)自10月起已安裝兩批，合計(jì)49戶，另有預(yù)約安裝17戶;截至目前，居民移動(dòng)端系統(tǒng)登錄503次，視頻申請(qǐng)456次(其中測(cè)試45次)，預(yù)約掛號(hào)53人次，預(yù)約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無(wú)線血壓計(jì)，能夠精準(zhǔn)測(cè)量血壓，并將測(cè)量數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳至健康管理云平臺(tái)，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生與家庭成員可實(shí)時(shí)共享健康檔案，監(jiān)控生命體征，及時(shí)干涉。今后，家庭簽約醫(yī)生將覆蓋林海社區(qū)60歲以上全部居民。為了鼓勵(lì)醫(yī)生參與，醫(yī)院還將出臺(tái)相關(guān)考核制度，同時(shí)加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升簽約服務(wù)水平。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇21

　　一、高度重視，積極部署

　　制定了《20xx年度xx街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》，同時(shí)成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。

　　二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)

　　簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務(wù)和健康教育，做好健康體檢、逐級(jí)轉(zhuǎn)診、健康評(píng)估等履約服務(wù)。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務(wù)團(tuán)隊(duì)要求，提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助專科醫(yī)生開展遠(yuǎn)程會(huì)診和健康講座，落實(shí)轉(zhuǎn)診病人藍(lán)色通道的相關(guān)措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔(dān)的部分技術(shù)服務(wù)，確保服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　四、明確對(duì)象，按需管理

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)為簽約服務(wù)的提供主體。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人由中心醫(yī)生擔(dān)任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的直接責(zé)任人，為進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計(jì)劃生育特殊家庭成員等重點(diǎn)人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。

　　對(duì)20xx年底建檔立卡貧困人口、計(jì)劃生育特扶對(duì)象建立完善電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)貧困人口、計(jì)劃生育特扶對(duì)象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，對(duì)65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群免費(fèi)簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

　　六、順利完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)簽約及履約工作

　　20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約x人，其中有償包任務(wù)數(shù)要求x人，我街道共完成簽約有償包簽約完成x人，超額完成x人，其中完成有償包簽約x人，超額完成x人，對(duì)x名計(jì)生特扶，x名貧困人口進(jìn)行了免費(fèi)簽約。目前已完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達(dá)到區(qū)衛(wèi)計(jì)委要求90%履約要求。

　　七、工作中存在的不足

　　1、簽約服務(wù)工作宣傳面不夠廣，部分偏遠(yuǎn)村組未宣傳到位，部分村干部對(duì)簽約服務(wù)不知曉或理解不透徹；

　　2、簽約工作較草率，服務(wù)包內(nèi)容等政策簽約時(shí)未做到告知義務(wù)，導(dǎo)致部分不理解、不配合履約工作；

　　3、一體機(jī)檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機(jī)全覆蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無(wú)一體機(jī)檢查記錄的情況。可能和一體機(jī)老化，性能不穩(wěn)定、待機(jī)時(shí)間短、村醫(yī)工作不積極有關(guān)；

　　4、巡診過程中實(shí)際履約時(shí)間、服務(wù)手冊(cè)登記時(shí)間、服務(wù)表記錄時(shí)間與系統(tǒng)中錄入時(shí)間不一致；

　　5、部分村衛(wèi)生室相關(guān)資料、臺(tái)賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調(diào)整，導(dǎo)致部分村醫(yī)分不清最新臺(tái)賬；

　　八、下一年度工作計(jì)劃

　　1、組織衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員、各村委會(huì)書記、衛(wèi)計(jì)專干學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行充分研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定組織基礎(chǔ)；

　　2、印制以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍；

　　3、扎實(shí)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進(jìn)20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)巡診、體檢等履約工作。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇22

　　我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)，工作開展如下：

　　一、基本情況

　　截止目前，已簽約11105人，總體簽約率為22%；重點(diǎn)人群共13482人，簽約數(shù)為8280人，簽約率為61.4%，履約4300人，約51%；貧困人口共2447人，簽約2302人，簽約率為90.7%,履約800人，履約率34%。

　　二、工作做法

　　1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性，同時(shí)做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào)，以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。

　　2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對(duì)群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳，發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁(yè)。

　　3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，同時(shí)政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。

　　4.調(diào)整服務(wù)方式，以主動(dòng)服務(wù)為主，做好人群分類，提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù)，定時(shí)或不定時(shí)電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)名片，以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　三、存在問題

　　1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實(shí)困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財(cái)政差額撥款單位，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)，保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展，還要完成家醫(yī)服務(wù)工作，另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約，與群眾要求、工作要求造成一定的沖突，出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。

　　2.部門單位和群眾參與度欠缺，未能聯(lián)動(dòng)，導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式，例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。

　　3.農(nóng)村留守家庭多，溝通困難，家人未必會(huì)為其他人進(jìn)行宣傳和告知，居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話？如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動(dòng)打電話問是否有需要的服務(wù)?簽約后的后期跟蹤如何做？

　　4.部分居民出外工作或在外居住，造成簽約或履約困難。

　　四、工作設(shè)想

　　1、多創(chuàng)新活動(dòng)多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù)，引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。

　　2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力。

　　3、計(jì)劃以一個(gè)村委或人群為試點(diǎn)，健全各方面服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。

　　4、完善家醫(yī)績(jī)效考核制度，提高家醫(yī)報(bào)務(wù)人員績(jī)效。

　　6、爭(zhēng)取上級(jí)家庭醫(yī)生簽約資金，以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推動(dòng)家醫(yī)服務(wù)工作做實(shí)做全。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇23

　　一、開展情況和取得的成效

　　為提高簽約居民服務(wù)獲得感與滿意度，城陽(yáng)區(qū)衛(wèi)計(jì)局于12月份率先開展了簽約服務(wù)“暖冬關(guān)愛行動(dòng)”，轄區(qū)35支二級(jí)團(tuán)隊(duì)和174個(gè)一級(jí)團(tuán)隊(duì)的200余名“向日葵”家庭醫(yī)生們以轄區(qū)貧困人口、計(jì)生特殊家庭、失能人群、老年人、慢病人群等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象開展了集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查工作，了解居民需求，建立服務(wù)臺(tái)賬，進(jìn)一步加強(qiáng)與簽約居民之間的溝通聯(lián)系，用貼心服務(wù)驅(qū)走冬日寒冷。截止20xx年12月31日，完成集中入戶服務(wù)和滿意度調(diào)查4402余戶，計(jì)7269余人；完成電話滿意度隨訪19607余人。

　　二、工作案例

　　（一）情滿山路，“山村120”做最美健康守門人

　　在夏莊街道東部山村，山路崎嶇，失能人員成為社區(qū)衛(wèi)生中心關(guān)注的重點(diǎn)，對(duì)此夏莊街道衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約方式，由家庭醫(yī)生提供主動(dòng)上門簽約服務(wù)，確保失能人群100%簽約，為簽約失能人群每月提供至少兩次入戶服務(wù)，檢查血糖、血壓、生命體征，查看床褥的發(fā)生情況等。在夏莊街道，家庭醫(yī)生被百姓稱為“山村120”，就像早些年的鄉(xiāng)醫(yī)，山路狹長(zhǎng)，車進(jìn)不去，可鄉(xiāng)醫(yī)們走得進(jìn)去。在少山社區(qū)，提起張式敬的名字，可以說是無(wú)人不知，扎根少山從醫(yī)近五十年來(lái)，張式敬向來(lái)有呼必應(yīng)，隨叫隨到，哪怕是凌晨?jī)扇�點(diǎn)鐘，也從沒有一句怨言。

　　張式敬大夫到一位失能患者王大媽家中為其做檢查，大媽看到他的。第一句話就是“式敬，你來(lái)了”，一句話包含著患者對(duì)醫(yī)生的信任，也包含著超出醫(yī)患關(guān)系的情感。在夏莊街道像張式敬大夫一樣的家庭醫(yī)生還有很多，他們用腳步踩出每一條通往患者家中的路，用腳底板丈量愛與關(guān)懷的距離，用自己的`堅(jiān)持守護(hù)著一方百姓的健康。

　　（二）服務(wù)入戶家家通，中醫(yī)、巡護(hù)按需簽約

　　劉先生的父親患有腦萎縮，行動(dòng)不便，前兩天剛?cè)メt(yī)院插了尿管，回到家中護(hù)理成了劉先生一家的難題。在簽約家庭醫(yī)生服務(wù)后，家庭巡護(hù)解決了劉先生這個(gè)困擾。去劉先生那天特別冷，主管護(hù)師孫琳一進(jìn)門就開始哈氣搓手，她說自己手太涼，別涼著大爺。手熱乎了，孫琳立馬著手為大爺做檢查，進(jìn)行尿管護(hù)理，一邊檢查一邊說“大爺，別害怕，我是護(hù)士，給你看看尿管。”檢查結(jié)束，對(duì)家屬一一囑咐護(hù)理要點(diǎn)，并對(duì)其生活方式指出合理化建議。劉先生介紹說，自己父親臥四年多，自己在家也照顧不過來(lái)，插了尿管以后，自己根本就不會(huì)護(hù)理，專業(yè)程度不夠，本來(lái)想將父親送去護(hù)理醫(yī)院，有擔(dān)心老人家不習(xí)慣。“有了家庭醫(yī)生和我們一起，有了專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，再也不必興師動(dòng)眾去大醫(yī)院換尿管，省時(shí)省力。希望更多的人能相信家庭醫(yī)生，讓老人晚年有幸福。”

　　上馬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)居民提供中醫(yī)、巡護(hù)定制式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，既減輕了患者往返醫(yī)院的奔波之苦，也減輕了家屬人力財(cái)力的負(fù)擔(dān)。家醫(yī)入戶的同時(shí)，衛(wèi)生中心積極做好醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診宣傳，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，緩解居民看病難問題，為后期居家護(hù)理的患者康復(fù)提供基本保障。

　　（三）衛(wèi)生計(jì)生相結(jié)合，一次入戶完成七項(xiàng)工作

　　在南城陽(yáng)社區(qū)一戶特殊的家庭里，南城陽(yáng)社區(qū)婦女主任肖立香先走進(jìn)其家中，與大媽溝通交流，氛圍融洽。家庭醫(yī)生進(jìn)入為母子二人進(jìn)行常規(guī)身體檢查，血型查驗(yàn)登記等，很快完成了入戶服務(wù)。了解到該家庭是社區(qū)的貧困戶，家庭醫(yī)生就明年開始的免費(fèi)服藥政策向其進(jìn)行了講解，明年大媽所服用的藥物辛伐他汀，醫(yī)保報(bào)銷后的自負(fù)部分，將再由城陽(yáng)區(qū)財(cái)政和街道按照6：4的比例給予200元補(bǔ)貼。即將實(shí)行的新政策使大媽家進(jìn)一步減輕了生活負(fù)擔(dān)。

　　流亭街道衛(wèi)生院通過家庭醫(yī)生簽約入戶服務(wù)，有機(jī)的把家醫(yī)簽約、檔案復(fù)核、家庭巡護(hù)、重點(diǎn)人群隨訪、計(jì)生衛(wèi)生融合、政策宣講等多項(xiàng)工作結(jié)合在一起。家庭醫(yī)生通過與社區(qū)計(jì)生部門合作入戶，對(duì)特殊家庭、貧困人口來(lái)說，既提供了醫(yī)療服務(wù)又宣傳了計(jì)生政策，取得了雙贏的效果。

　　（四）防治結(jié)合、群防群控，免費(fèi)開展“慢阻肺”篩查

　　“一聽說街道里搞家庭醫(yī)生簽約，我一早就去簽上了。現(xiàn)在已經(jīng)不是諱疾忌醫(yī)的年代了，體檢是好事，像這樣的檢查以前都要去大醫(yī)院做，現(xiàn)在在家門口就能做，還有個(gè)人能專門給講講。”剛剛做完篩查的徐吉英阿姨對(duì)記者說。徐吉英阿姨在早些年是村里的“赤腳醫(yī)生”，她說自己做了大半輩子醫(yī)生，最知道患者對(duì)醫(yī)生的依賴和信任，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，自己也在努力跟上時(shí)代的進(jìn)步，簽約家庭醫(yī)生后大家再有疑難問題，都有了“知心”的人。

　　棘洪灘街道衛(wèi)生院堅(jiān)持，為轄區(qū)居民提供更加高效、便捷的衛(wèi)生與健康服務(wù)。在家庭醫(yī)生入戶簽約服務(wù)的過程中，家庭醫(yī)生攜帶便攜式測(cè)量?jī)x器對(duì)轄區(qū)40歲以上簽約人群進(jìn)行免費(fèi)的“慢阻肺”篩查。棘洪灘街道衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科主任張佩海說：“我們與市立醫(yī)院聯(lián)合成立了霧化中心，如果病人不是太嚴(yán)重，就可以在街道衛(wèi)生院進(jìn)行霧化和早期治療，不在需要跑大醫(yī)院，這既節(jié)省了時(shí)間，也減少了花費(fèi)。”

　　（五）網(wǎng)格化片區(qū)管理，個(gè)性化定制服務(wù)

　　早上八點(diǎn)，城陽(yáng)街道的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)就開始了一天的工作。李俊醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來(lái)到了城陽(yáng)街道大周村社區(qū)，當(dāng)天上午他們將根據(jù)居民需求，入戶看望三戶家中失能老人并與其中一戶進(jìn)行新簽約，同時(shí)還要對(duì)部分居民進(jìn)行電話隨訪，了解他們醫(yī)療需求，使他們享受到更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。李俊醫(yī)生負(fù)責(zé)城陽(yáng)街道北部片區(qū)，包含西城匯、古廟頭、大周村等九個(gè)社區(qū)，開展家庭醫(yī)生入戶工作以來(lái)，他每天都穿梭在片區(qū)的大街小巷，帶領(lǐng)著家醫(yī)團(tuán)隊(duì)守護(hù)著片區(qū)居民的身體健康。

　　城陽(yáng)街道在城陽(yáng)區(qū)六個(gè)街道中面積最大、人口最多，自從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來(lái)，城陽(yáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對(duì)街道實(shí)際，將轄區(qū)劃分為五個(gè)片區(qū)，合理分配醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行“網(wǎng)格化”醫(yī)療管理，并根據(jù)各社區(qū)群眾的健康狀況和需求，進(jìn)行個(gè)性化定制醫(yī)療服務(wù)。

　　（六）“互聯(lián)網(wǎng)+”助力家庭醫(yī)生簽約，多形式打造暖心服務(wù)

　　惜福鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院在開展入戶隨訪、電話隨訪、座談時(shí)簽約活動(dòng)等基礎(chǔ)之上，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生一級(jí)、二級(jí)團(tuán)隊(duì)建立家醫(yī)微信服務(wù)群，邀請(qǐng)簽約居民加入群聊，充分利用微信平臺(tái)為居民提供健康指導(dǎo)、解疑答惑等服務(wù)，讓居民可以足不出戶求醫(yī)問藥。同時(shí)，利用新媒體開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、政策解讀、最新資訊和通知等工作，使社區(qū)居民可以隨時(shí)隨地了解相關(guān)信息。通過多種簽約形式結(jié)合為居民提供更好的服務(wù)，讓居民更好的了解了什么叫家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對(duì)我們家醫(yī)簽約服務(wù)接受能力更強(qiáng)了，更加能夠接受，通過簽約家醫(yī)提供的基本醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)，進(jìn)一步提高了社區(qū)居民的健康水平。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇24

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場(chǎng)；推進(jìn)會(huì)1場(chǎng)；組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人；培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。

　　（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。

　　2、公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。

　　3、通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

　　4、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。

　　（三）明確原則，分級(jí)管理

　　1、分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別：

　　第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；

　　第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；

　　第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的'家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇25

　　一、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)

　　1、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的概念：

　　以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)，由鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。

　　2、 開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的目的：

　　⑴、以簽約的形式對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行宣傳。

　　⑵、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾明確各自的權(quán)利和義務(wù)。

　　⑶、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作接受群眾監(jiān)督。

　　⑷、推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。

　　3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的職責(zé)和任務(wù)：

　　⑴、在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排和部署下，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃。

　　⑵、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)所需的紙質(zhì)資料的統(tǒng)一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)圖等。

　　⑶、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)時(shí)提供健康服務(wù)的必要檢查設(shè)備的配置，如：出診箱、血壓計(jì)、聽診器等。

　　⑷、負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　⑸ 、成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)簽約服務(wù)工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。

　　⑹、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行檢查和驗(yàn)收

　　4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院怎樣組織和實(shí)施好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作：

　　⑴、積極與黨委政府溝通，爭(zhēng)取黨委政府資金和政策的支持。

　　⑵、在成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，落實(shí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)，實(shí)行分片包干、責(zé)任到人等措施。

　　⑶、制定切實(shí)可行的責(zé)任追究、督導(dǎo)和檢查制度。

　　⑷、為鼓勵(lì)和提高工作積極性，要與績(jī)效考核想掛鉤并制定獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和激勵(lì)措施。

　　二、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作是怎樣開展的

　　1、工作基礎(chǔ)

　　⑴、通過國(guó)家醫(yī)改政策的落實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務(wù)收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。

　　⑵、自20__年起醫(yī)改不斷深入，村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金不斷投入，基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助逐年上升，特別是20__年來(lái)全縣實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室群眾滿意度增高明顯。

　　⑶、 20__年推行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來(lái)，全縣采取多種措施將這項(xiàng)工作扎實(shí)開展，目前健康檔案建檔率達(dá)到了90%以上，

　　老年人及慢性病規(guī)范管理率也達(dá)到了80%以上，免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛(wèi)生工作均居于全市前列。

　　2、 開展工作

　　⑴、借全縣現(xiàn)場(chǎng)啟動(dòng)會(huì)過東風(fēng)，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極與當(dāng)?shù)攸h委政府溝通、爭(zhēng)取支持，迅速成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)團(tuán)隊(duì)、制定了具體的工作實(shí)施方案、召開了轄區(qū)動(dòng)員大會(huì)，并對(duì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取分片包干、責(zé)任到人等措施，由公共衛(wèi)生辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織和實(shí)施。

　　⑵、業(yè)務(wù)培訓(xùn)主要內(nèi)容：簽約流程、簽約注意事項(xiàng)、簽約檔案的整理以及簽約時(shí)提供的.健康服務(wù)內(nèi)容。

　　⑶、統(tǒng)一印制了健康教育宣傳冊(cè)、致群眾的一封信、協(xié)議書、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。

　　⑷、統(tǒng)一制作了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作證，統(tǒng)一配備了出診箱、聽診器、血壓計(jì)、血糖儀和工作日志。

　　⑸、統(tǒng)一配備檔案盒，將簽約服務(wù)檔案資料裝訂成冊(cè)、及時(shí)歸檔。

　　⑹、利用布標(biāo)、廣播等宣傳措施進(jìn)行了一次大規(guī)模的宣傳活動(dòng) ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)上門進(jìn)行簽約，另一種是群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約。

　　⑻、 服務(wù)團(tuán)隊(duì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時(shí)需攜帶聽診器、血壓計(jì)、血糖儀等必要的檢查設(shè)備入戶送健康和簽約服務(wù)，并將健康體檢情況及時(shí)登記。

　　⑼、 群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導(dǎo)服務(wù)。

　　⑽、 鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽約時(shí)，將發(fā)現(xiàn)的問題和遇到的困難及時(shí)反饋給服務(wù)團(tuán)隊(duì)，服務(wù)團(tuán)隊(duì)將協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生一起解決，對(duì)有特殊患者的家庭將由服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同提供簽約服務(wù)。

　　三、督導(dǎo)和激勵(lì)措施

　　1、 確實(shí)建立了一套切實(shí)可行的督導(dǎo)和激勵(lì)措施，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的扎實(shí)開展。

　　將鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的發(fā)放。

　　2、 為避免在開展這項(xiàng)工作時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生敷衍了事，專門成立了有由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的督導(dǎo)小組，隨時(shí)對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，督導(dǎo)中采取隨機(jī)上門詢問、隨機(jī)電話調(diào)查等形式進(jìn)行檢查，打消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的僥幸心理，起到了良好的推動(dòng)作用。

　　3、 簽約服務(wù)完成后抽調(diào)專人對(duì)各鄉(xiāng)村醫(yī)生上報(bào)的簽約記錄所登記的群眾進(jìn)行電話回訪，核實(shí)簽約的真實(shí)性和群眾滿意度，對(duì)簽約率和群眾滿意度達(dá)不到90%以上的責(zé)令其鄉(xiāng)村醫(yī)生限期整改，并從基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核中按一定比例扣分。

　　4、 為鼓勵(lì)和提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達(dá)90%以上的前提下，實(shí)行績(jī)效化管理。

　　四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作預(yù)期效果

　　1、群眾了解了自己應(yīng)享受到的服務(wù)和權(quán)力，鄉(xiāng)村醫(yī)生明確了自己的職責(zé)和義務(wù)。

　　2、以簽約的形式對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本公共衛(wèi)生工作起到了監(jiān)督作用。

　　3、 通過鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的開展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作將會(huì)由被動(dòng)服務(wù)變主動(dòng)服務(wù)。

　　4、通過這項(xiàng)工作的開展拉近了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與群眾的關(guān)系。

　　5、更好地推動(dòng)了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)

　　五、在簽約服務(wù)工作中存在的問題與困難

　　1、個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時(shí)轉(zhuǎn)變思想，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)就是坐等給老百姓看病，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實(shí)。

　　2、個(gè)別群眾對(duì)簽約服務(wù)工作不理解，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生這是為了拉攏病源的一種營(yíng)利性宣傳，出現(xiàn)門難上、臉難看的尷尬局面。

　　3、鄉(xiāng)村醫(yī)在接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新知識(shí)方面積極性不夠高，導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低，不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。

　　4、村衛(wèi)生室與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制不夠到位，雙向轉(zhuǎn)診工作難以落實(shí)。

　　5、 鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)由于門檻高、風(fēng)險(xiǎn)高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現(xiàn)人員結(jié)構(gòu)斷層現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生人才資源嚴(yán)重缺乏也是我們新形勢(shì)下所面臨的又一個(gè)重大問題。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇26

　　柏香鎮(zhèn)全鎮(zhèn)共39個(gè)行政村，45個(gè)自然村，服務(wù)半徑10公里，管轄人口37780人。為切實(shí)做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，我院在上級(jí)部門的關(guān)心支持下，在院領(lǐng)導(dǎo)高度重視及全體醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)生的共同努力下，自20xx年以來(lái)我們就把夯實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作作為衛(wèi)生院工作重中之重，以目標(biāo)人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)九個(gè)項(xiàng)目為工作目標(biāo)，截止20xx年6月底，公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作已基本完成，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、公共衛(wèi)生各項(xiàng)目工作主要成績(jī)

　　（一）健康教育工作

　　衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新5期；每個(gè)村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年各更新4期。上半年印刷13種健康教育宣傳資料共25510份進(jìn)行發(fā)放宣傳，制作了4種健康知識(shí)影像資料進(jìn)行播放（15次）宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動(dòng)，咨詢達(dá)456人次。舉辦了10期健康教育講座活動(dòng)，受教人員達(dá)435人次。

　　通過以上有效的健康教育工作實(shí)施，全鎮(zhèn)群眾得到衛(wèi)生知識(shí)宣傳的人次達(dá)到34200人次，廣大群眾的衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下，通過建檔，篩查，確定了各項(xiàng)重點(diǎn)人群，專檔管理。同時(shí)進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康干預(yù)，使群眾改變了不良的`衛(wèi)生習(xí)慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防病意識(shí)和自我保健意識(shí)。

　　（二）建立健康檔案工作

　　全年為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案總數(shù)35419人，其中0—36個(gè)月兒童建檔1252人、孕產(chǎn)婦建檔684人、老年人建檔3089人、高血壓患者建檔1925人、糖尿病建檔335人、重性精神病患者建檔43人。

　　（三）重點(diǎn)人群的健康管理工作

　　1、共對(duì)1252名0—36個(gè)月嬰幼兒開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù)；按要求進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

　　2、對(duì)684名孕產(chǎn)婦開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營(yíng)養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

　　3、為3089名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)；生活方式和健康狀況評(píng)估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)；對(duì)老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

　　（四）預(yù)防接種服務(wù)工作

　　為全鎮(zhèn)2699名0—6歲適齡兒童接種12種國(guó)家一類疫苗服務(wù)，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等，接種率達(dá)95。7%；免費(fèi)建立預(yù)防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

　　（五）傳染病報(bào)告、管理服務(wù)工作

　　堅(jiān)持每旬查對(duì)傳染病漏報(bào)情況，發(fā)現(xiàn)、登記并及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例76例，傳染病報(bào)告及時(shí)率100%，無(wú)遲報(bào)，漏報(bào)情況發(fā)生。積極開展結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病管理，今年上半年疑似結(jié)核病轉(zhuǎn)診68人，同時(shí)不定時(shí)開展防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)，并配合市局、市疾控中心，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。

　　（六）、慢性病管理

　　為35歲以上居民到衛(wèi)生院就診時(shí)實(shí)行免費(fèi)測(cè)量血壓、檢測(cè)血糖服務(wù)；對(duì)1925名高血壓病人和355名糖尿病人上半年內(nèi)進(jìn)行了3次的面對(duì)面隨訪和1次較全面的健康檢查。對(duì)患者進(jìn)行病情詢問、進(jìn)行體格檢查、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

　　（七）重性精神病患者管理服務(wù)

　　為轄區(qū)內(nèi)43名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，上半年內(nèi)進(jìn)行了3次隨訪，在每次隨訪的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)和治療指導(dǎo)。

　　二、具體做法

　　1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。

　　根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，制定了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各自的分工，全面開展工作。同時(shí)根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和要求制定了責(zé)任醫(yī)生工作考核制度，提高了責(zé)任醫(yī)生的工作責(zé)任心、積極性，為完成年度工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　2、成立機(jī)構(gòu)落實(shí)人員

　　衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生科，落實(shí)工作人員，把公共衛(wèi)生服務(wù)九大項(xiàng)目工作分解落實(shí)到相關(guān)人員，確保每個(gè)項(xiàng)目有專業(yè)人員把關(guān)開展工作。同時(shí)院內(nèi)各科室密切配合、協(xié)調(diào)共同完成有關(guān)工作。

　　4、組織有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)

　　組織了本院有關(guān)科室人員進(jìn)行項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn)，按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目規(guī)范》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的有關(guān)知識(shí)和要求組織學(xué)習(xí)，使有關(guān)人員掌握項(xiàng)目工作開展的有關(guān)要求和具體做法。

　　5、實(shí)行多種辦法確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

　　以建立居民健康檔案為工作重點(diǎn)，采取多種方式開展工作：

　　1、小孩預(yù)防接種時(shí)進(jìn)行體檢建檔。

　　2、患者到衛(wèi)生院就診時(shí)面對(duì)面詢問和體檢建檔。

　　3、衛(wèi)生院組織醫(yī)生深入村為群眾進(jìn)行健康檢查建檔。

　　3、村醫(yī)生上門為群眾體檢服務(wù)進(jìn)行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實(shí)。

　　三、主要存在問題和整改措施

　　部分居民健康檔案不規(guī)范，項(xiàng)目填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的建檔沒有全面落實(shí)；慢性病人的健康干預(yù)、健康指導(dǎo)不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進(jìn)度慢。

　　針對(duì)存在的問題，下一步在繼續(xù)鞏固取得成績(jī)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步把公共衛(wèi)生工作抓實(shí)抓牢，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步健立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為，加強(qiáng)他們的責(zé)任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的業(yè)務(wù)水平，開展多種形式的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn)，如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，這樣才能更好地完成工作任務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇27

　　我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳高度重視，親自帶隊(duì)，共12位專業(yè)人員參加了此次活動(dòng)。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務(wù)”，設(shè)置了咨詢臺(tái)，家庭醫(yī)生們熱情地為前來(lái)咨詢的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓、血糖。

　　向居民群眾介紹了活動(dòng)開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認(rèn)識(shí)簽約服務(wù)，了解簽約服務(wù)，愿意與家庭醫(yī)生簽約。

　　家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會(huì)定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護(hù)建議。行動(dòng)不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù)，每隔一段時(shí)間家庭醫(yī)生都會(huì)對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)，從而提高居民群眾的.健康水平和生活質(zhì)量。

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)利用宣傳契機(jī)，以講座的形式在XX村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識(shí)，院長(zhǎng)張錫保親自為居民講座，并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手把手教給居民怎樣正確測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動(dòng)、展開咨詢。對(duì)于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管轄的區(qū)域里行動(dòng)不便的殘疾人和老年人，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)上門服務(wù)，簽約、測(cè)血壓、測(cè)血糖、健康指導(dǎo)等。

　　此次活動(dòng)，我們懸掛條幅一條，制作展板2個(gè)，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場(chǎng)簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)手冊(cè)200本，宣傳袋200個(gè)，宣傳圍裙100個(gè)，宣傳毛巾100條等。

　　通過此次活動(dòng)，進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對(duì)家庭工作的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)了家庭工作的健康發(fā)展。

　　XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬(wàn)戶，讓行動(dòng)不便的人群實(shí)實(shí)在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的貼心和關(guān)懷。通過“家庭”宣傳活動(dòng)的開展，讓更多的群眾對(duì)“家庭”有了更加深入的認(rèn)識(shí)和了解，更好地調(diào)動(dòng)了群眾配合做好家庭工作的積極性，對(duì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動(dòng)作用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇28

　　為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，扎實(shí)推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用，統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，積極為廣大百姓提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。我站高度重視這一項(xiàng)工作，并把這一工程作為提升公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作水平的重要載體，精心組織，促進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)基活動(dòng)的扎實(shí)開展，同期xx醫(yī)院對(duì)我站定點(diǎn)幫扶工作也取得了較好的成績(jī)。現(xiàn)就20xx年衛(wèi)生強(qiáng)基工作開展情況進(jìn)行：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，保障措施到位

　　我站高度重視，把實(shí)施好對(duì)口支援這一工程作為提升公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作水平的重要載體，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，促進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)基活動(dòng)扎實(shí)開展，制定。

　　二、選準(zhǔn)對(duì)口醫(yī)院、專業(yè)，工作開展順利

　　根據(jù)上級(jí)要求，與x醫(yī)院協(xié)商確定了醫(yī)師對(duì)我站進(jìn)行幫扶。到來(lái)帶動(dòng)了我站衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員快速成長(zhǎng)，提升了我站的服務(wù)水平。接受幫扶后我站的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力有了一定程度的提高。使我站健全了醫(yī)療服務(wù)規(guī)章和操作規(guī)范，培養(yǎng)了骨干，提高了健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)能力。

　　三、著重抓好重點(diǎn)人群的社區(qū)保健，幫扶效果明顯

　　經(jīng)過支援醫(yī)院的大力幫扶，我站對(duì)社區(qū)60歲以上老人，兒童、婦女、殘疾人進(jìn)行了進(jìn)一步規(guī)范化管理。定期為新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童和轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)；為生育婦女普查、舉辦相關(guān)知識(shí)講座、心理咨詢、精神及藥物療法；為老年人進(jìn)行家庭訪視、疾病預(yù)防和自我保健，提供了針對(duì)性的健康指導(dǎo)，得到了轄區(qū)內(nèi)居民一致好評(píng)。

　　四、存在問題和下步打算

　　通過強(qiáng)基工程的'落實(shí)，我站的人才短缺問題得到了一定程度的緩解，通過對(duì)口支援帶動(dòng)了我站衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員快速成長(zhǎng)，提升了我站的服務(wù)水平。但在工作中還存在著部分不足之處。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇29

　　為貫徹落實(shí)黨的十九大精神，四戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針政策，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)。

　　1、簽約之路

　　根據(jù)工作要求，并結(jié)合四戶鎮(zhèn)整體情況，實(shí)事求是、科學(xué)合理的確定簽約服務(wù)的工作目標(biāo)。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的.基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人，不斷提高居民對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。截止20__年3月底累計(jì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)簽訂協(xié)議數(shù)為15108份，其中基礎(chǔ)包10981份、關(guān)懷保障包3839份、優(yōu)生優(yōu)育包121份、兒童保健包52份、慢性病患者管理包115份。四戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)將簽約之路持之以恒的走下去。

　　2、宣傳之路

　　為保證家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，四戶衛(wèi)生院通過七個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　一、是通過宣傳車對(duì)四戶鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行播放家庭醫(yī)生簽約錄音進(jìn)行宣傳。

　　二、深入群眾農(nóng)活中，進(jìn)行宣傳簽約;

　　三、對(duì)院內(nèi)電視進(jìn)行播放家庭醫(yī)生簽約視頻進(jìn)行宣傳;

　　四、利用衛(wèi)生院內(nèi)健康教育宣傳欄、對(duì)就診患者進(jìn)行宣傳及條幅宣傳和展示架;

　　五、發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行講解宣傳;

　　六、利用墻體廣告形式宣傳;

　　七、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳簽約。

　　3、學(xué)習(xí)之路

　　由全科醫(yī)生、護(hù)士組成的健康團(tuán)隊(duì)參加學(xué)習(xí)，培訓(xùn)過程中注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作方式完成對(duì)病人的全科照顧;從學(xué)習(xí)的內(nèi)容上，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)成員需要面對(duì)共同的問題或者同一病患，明確醫(yī)療、護(hù)理、公衛(wèi)的不同作用，服務(wù)于患者;從實(shí)際操作上，團(tuán)隊(duì)成員在目標(biāo)明確的前提下，學(xué)習(xí)醫(yī)療、公衛(wèi)和護(hù)理如何共同服務(wù)，形成完整的家庭醫(yī)生式服務(wù)模式下的服務(wù)理念。

　　4、績(jī)效考核、提高效益

　　四戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持：

　　①公平原則：多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬;

　　②公開原則;績(jī)效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，以保證公正性;③結(jié)合原則：考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，以達(dá)到公平、競(jìng)爭(zhēng)、激勵(lì)的效果。

　　④溝通與反饋原則：考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進(jìn)作用。

　　5、群眾滿意

　　在簽約同時(shí)，四戶衛(wèi)生院安排人員不斷進(jìn)行回訪，對(duì)健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)的滿意度進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)存在問題的經(jīng)驗(yàn)，并及時(shí)分析改正，使四戶鎮(zhèn)簽約群眾得到更為優(yōu)質(zhì)、優(yōu)信、優(yōu)秀的服務(wù)，讓簽約工作更上一層樓。

　　6、下步思路

　　四戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院“兩堅(jiān)持”：

　　①堅(jiān)持公益性質(zhì)：基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生是政府為居民提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容，樹立便民、利民和惠民的意識(shí)，始終堅(jiān)持公益性質(zhì)。

　　②堅(jiān)持防治結(jié)合：以健康管理、綜合服務(wù)為導(dǎo)向，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)醫(yī)療和預(yù)防的有效融合，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇30

　　一、簽約服務(wù)的最新進(jìn)展情況

　　我們家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有序開展，以村衛(wèi)單位集中簽約、結(jié)合現(xiàn)在咨詢、義診、門診預(yù)約等多種形式為轄區(qū)居民進(jìn)行簽約，同時(shí)為行動(dòng)不便的居民提供上門簽約。在簽約的基礎(chǔ)上為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，解決群眾看病就醫(yī)的問題。針對(duì)重點(diǎn)人群提供個(gè)性化健康管理服務(wù)，各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，以家庭醫(yī)生為第一責(zé)任人，家庭醫(yī)生與護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生一級(jí)團(tuán)隊(duì)，為簽約居民在我院提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我院共成立了10支簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過一年的辛苦工作，共完成簽約人數(shù)15969人，占總?cè)丝?5.4%。其中完成簽約重點(diǎn)人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結(jié)核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。

　　二、取得的初步成效

　　1.隨著簽約服務(wù)工作的不斷推進(jìn)，家庭醫(yī)生服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)轄區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊胼爡^(qū)為居民提供上門服務(wù)。醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過宣傳與集中入戶的簽約方式，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通。家庭醫(yī)生上門為患者進(jìn)行健康評(píng)估、身體檢查和指導(dǎo)慢性病患者服用藥物。同時(shí)也給了年輕醫(yī)生更多與患者接觸的機(jī)會(huì)。很多之前不了解醫(yī)保報(bào)銷政策以及一些慢性病患者，在家庭醫(yī)生的細(xì)心講解下，慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來(lái)的家庭隨訪過程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來(lái)的簽約隨訪中，方便了家庭醫(yī)生對(duì)其更好的.進(jìn)行健康指導(dǎo)，康復(fù)訓(xùn)練以及服藥指導(dǎo)。促進(jìn)其院外的后續(xù)治療，同時(shí)也增強(qiáng)了患者對(duì)我們家庭醫(yī)生和我院的信任，大大提高了其下次患病對(duì)我院的選擇。截止20xx年11月醫(yī)院的業(yè)務(wù)總收入達(dá)到920萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)40%。門診總?cè)舜?0799人，同比增長(zhǎng)15.2%。住院總?cè)舜?329人，同比增長(zhǎng)403%。

　　2.簽約服務(wù)提高了公共衛(wèi)生工作的知曉率，在簽約的同時(shí)再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)得到增強(qiáng)。家庭醫(yī)生的入戶簽約在一定的程度上排除了鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立的“假檔案”，提高了居民檔案的真實(shí)性。同時(shí)也可以幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生更好的對(duì)慢性病患者進(jìn)行監(jiān)管以及指導(dǎo)用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問題，推進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

　　3.家庭醫(yī)生簽約中的健康扶貧重點(diǎn)人群簽約率到達(dá)100%，無(wú)一漏簽。每年為貧困戶提供6次上門隨訪工作，對(duì)每一位貧困戶進(jìn)行健康評(píng)估及規(guī)劃。提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約貧困戶發(fā)放健康材料，及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等信息。對(duì)家中有慢性病患者的貧困戶簽約家庭，每次隨訪過程中重點(diǎn)詢問是否在本年度有住院治療過，治療過程中是否享受了國(guó)家給予的“三免四減半”“先住院免預(yù)交金”“住院費(fèi)用自付10%”等政策。對(duì)于在外地就醫(yī)的貧困戶患者我們將為其收集報(bào)銷資料，集中交往健康扶貧一站式結(jié)算中心進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷。

　　三、未來(lái)的工作

　　自從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施以來(lái)，很多居民對(duì)我們家庭醫(yī)生簽約服務(wù)給予了很高的贊譽(yù)。我們要在這個(gè)基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn)，讓全鎮(zhèn)廣大居民享受到國(guó)家所給予的優(yōu)惠政策，家庭醫(yī)生也要不斷提升自己的醫(yī)技水平，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)維護(hù)人民群眾的身心健康，成為居民的健康守門人

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇31

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營(yíng)口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營(yíng)衛(wèi)傳[20xx]61號(hào)）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　一、開展情況

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以主任為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由副主任，等醫(yī)生，等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)轄區(qū)居委會(huì)全面覆蓋，組織召開專題會(huì)議，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案。

　　（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　1.利用我中心的DVD播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。

　　2.20xx年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費(fèi)義診等咨詢活動(dòng)，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。

　　3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對(duì)實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的`知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。

　　（三）明確原則，分級(jí)管理

　　對(duì)于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　1.健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

　　1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

　　2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

　　3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。

　　4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。

　　二、取得的初步成效

　　1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。

　　2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

　　3.增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。

　　4.促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對(duì)他們也更加信任了。

　　5.得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國(guó)家的惠民政策，獲得了居民的一致好評(píng)。

　　三、存在的問題

　　1.宣傳力度還不夠，個(gè)別居民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。

　　2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。

　　3.由于我們的團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。

　　根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇32

　　一、開展情況

　　(一)、高度重視，積極部署

　　根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以X院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

　　(二)、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào))文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

　　(三)、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)

　　在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

　　(四)、明確原則，分級(jí)管理

　　1、分片服務(wù)、明確責(zé)任

　　根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的`居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　第一類健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。

　　第二類需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。

　　第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。3、對(duì)簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。6、有針對(duì)性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

　　第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。

　　(五)、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

　　東皋村、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計(jì)為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4.7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32.68%。

　　二、取得的初步成效

　　(一)、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。

　　XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓��?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。

　　(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。

　　提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類咨詢達(dá)21594人次，主動(dòng)上門服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶。

　　(三)、初步實(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。

　　通過開展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問題和健康需求，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。

　　(四)、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。

　　根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進(jìn)了XX鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

　　三、下一步工作計(jì)劃

　　(一)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)

　　根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

　　(二)深化內(nèi)涵，完善服務(wù)

　　根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。

　　(三)強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)

　　20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 篇33

　　為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

　　(一)高度重視，積極部署

　　根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。

　　(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員

　　為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。

　　2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。

　　3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

　　4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。

　　(三)明確原則，分級(jí)管理

　　1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

　　2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)

　　各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的`實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的`居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

　　第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。

　　第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

　　第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

　　3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

　　讓全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門服務(wù)等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。首先對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時(shí)服務(wù)內(nèi)涵，有效滿足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。并測(cè)重血壓、血糖，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢，上門訪視家庭護(hù)理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年

　　不少于x次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在x戶左右，服務(wù)人口不超過x人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開展，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作開展較好、成績(jī)顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。