離婚調解書（法院調解）（精選14篇）

離婚調解書（法院調解） 篇1

　　離婚調解書

　　(人民法院在審理過程中主持調解的)

　　民字第號

　　原告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　被告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員____適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________

　　____(寫明協議的內容)。

　　____(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇2

　　離婚調解書

　　__________人民法院

　　離婚調解書

　　(人民法院在審理過程中主持調解的)

　　民字第號

　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　(當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于________年______月______日立案受理了原告訴被告___________(寫明案由)一案。依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：

　　……(寫明協議的內容)。

　　……(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員___________

　　_______年______月______日

　　(院印)

　　書記員___________

　　注：

　　1.本樣式供人民法院在當事人一方要求調解而達成調解協議時制作具有法律效力的民事調解書時使用。

　　2.“協議內容”，是指當事人自愿達成解決爭訟的協議條款。“訴訟費用的負擔”，如果是由雙方當事人協商解決的，可以作為調解協議的最后一項內容予以寫明；如果訴訟費用是由人民法院決定的，應當在協議內容之后另起一行寫明。

　　3.；離婚調解書經書記員核對無異后，加蓋“本件與原本核對無異”章。

離婚調解書（法院調解） 篇3

　　離婚調解書是法院調解后當事人雙方不再請求法院判決離婚，由雙方簽字認可的文書。

　　雙方當事人簽字生效。

　　你如果想離婚，可以采取以下方式：1如果當事人簽字不是真實意思表示，可以由法院認定文書無效。

　　2可以在調解書生效后6個月以后再起訴請求法院判決離婚。

　　范文：__________人民法院

　　離婚調解書

　　(人民法院在審理過程中主持調解的)

　　(　)民　字第　號

　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于________年______月______日立案受理了原告訴被告___________(寫明案由)一案。

　　依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。

　　(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：

　　……(寫明協議的內容)。

　　……(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員___________

　　_______年______月______日

　　(院印)

　　書記員___________

　　注：

　　1.本樣式供人民法院在當事人一方要求調解而達成調解協議時制作具有法律效力的民事調解書時使用。

　　2.“協議內容”，是指當事人自愿達成解決爭訟的協議條款。

　　“訴訟費用的負擔”，如果是由雙方當事人協商解決的，可以作為調解協議的最后一項內容予以寫明;

　　如果訴訟費用是由人民法院決定的，應當在協議內容之后另起一行寫明。

　　3.;離婚調解書經書記員核對無異后，加蓋“本件與原本核對無異”章。

離婚調解書（法院調解） 篇4

　　_________________人民法院

　　離婚調解書(_________)民字第號

　　原告：_________________

　　被告：_________________

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員__________適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________

　　____________________(寫明協議的內容)。

　　____________________(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇5

　　_________________人民法院

　　離婚調解書

　　(人民法院在審理過程中主持調解的)

　　民字第號

　　原告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　被告：_____________________(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員____適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________

　　____(寫明協議的內容)。

　　____(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇6

　　原告：________________

　　被告：________________

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________一案。依法由審判員適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇7

　　原告：_________________……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　被告：_________________……(寫明姓名或名稱等基本情況)

　　(當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：_________________

　　……(寫明協議的內容)。

　　……(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇8

　　原告：________________________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　當事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。)

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

　　本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自愿達成如下協議：

　　……(寫明協議的內容)。

　　……(寫明訴訟費用的負擔)。

　　雙方當事人一致同意本調解協議自雙方在調解協議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協議，不違反法律規定，本院予以確認。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

離婚調解書（法院調解） 篇9

　　男方：年齡，姓名，工作單位，住址;女方：年齡，姓名，工作單位，住址;

　　男女雙方因感情問題本著友好的態度達成如下協議：

　　1、男、女雙方同意離婚。

　　2、婚生女___由男方撫養，女方每月支付撫養費___元整(￥：___元)。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年___日、___。

　　3、女方有探視___的權利，每周末可視情況接女兒回女方處居住。

　　4、雙方所欠___元整(￥：___元)債務，男女雙方各承擔___元整(￥：___元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權人。

　　5、現住址處電器歸男方所有，男方自愿補償女方___元整(￥：___元)。

　　6、男、女雙方位于__區的房產一處，雙方同意由女方配合男方在3個月之內出售，出售后10日內男方支付給女方___元整(￥：___元)。

　　7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房后10日內支付給女方。如男方到期后未支付，女方可以申請法院強制執行。

　　8、男方自愿承擔本案訴訟費用___元。

　　雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　男方：

　　女方：

　　日期：

離婚調解書（法院調解） 篇10

　　調解主持人：________，________律師事務所律師。

　　被調解人(立約人)：________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。

　　被調解人(立約人)：________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。

　　被調解人________、________在________律師事務所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達成協議如下：

　　一、被調解人________、________均自愿解除婚姻關系。

　　二、被調解人________、________的女兒________由________撫養，________每月給付女兒________生活費、教育費、醫療費共計________元，到張________大學畢業為止。

　　三、位于________市________小區________號樓________單元________室住房的使用權及所有權，均歸________所有。由________支付________住房補償費一萬元整。

　　五、原家中所有的電器、家具等用品，歸________所有。

　　六、本協議簽署之日以前，________、________各自所負的債務，由各自負責償還。

　　七、本協議一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律師事務所存檔一份。

　　男方：

　　女方：

離婚調解書（法院調解） 篇11

　　協議人：_________________

　　協議人：_________________

　　乙方協議人甲方、乙方__________________________________辦理結婚登記手續。_________________生于孩子叫_________________。因協議人雙方夫妻感情完全破裂，現雙方就自愿離婚：

　　離婚一事達成如下協議：

　　一、甲方與乙方自愿離婚。

　　二、____________________________________________________________________。

　　三、____________________________________________________________________。

　　四、____________________________________________________________________。

　　五、____________________________________________________________________。

　　本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，并經婚姻登記機關辦理相應手續后生效。

　　協議人：_________________

　　協議人：_________________

　　_____年_____月_____日

離婚調解書（法院調解） 篇12

　　男女雙方因感情問題本著友好的態度達成如下協議：

　　1、男、女雙方同意離婚。

　　2、婚生女______由男方撫養,女方每月支付撫養費______元整(￥：_____________元)。撫養費以半年為單位支付,支付時間不遲于當年______日、______。

　　3、女方有探視______的權利,每周末可視情況接女兒回女方處居住。

　　4、雙方所欠______元整(￥：_____________元)債務,男女雙方各承擔______元整(￥：_____________元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權人。

　　5、現住址處電器歸男方所有,男方自愿補償女方______元整(￥：_____________元)。

　　6、男、女雙方位于_____區的房產一處,雙方同意由女方配合男方在3個月之內出售,出售后10日內男方支付給女方______元整(￥：_____________元)。

　　7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房后10日內支付給女方。如男方到期后未支付,女方可以申請法院強制執行。

　　8、男方自愿承擔本案訴訟費用______元。

　　雙方當事人一致同意本調解協議的內容,自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　男方：_________________

　　女方：_________________

　　日期：_________________

離婚調解書（法院調解） 篇13

　　男方：__________，________年____月____日出生，民族：____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：_____________________________，現住址：_____________________________，聯系方式：_____________________________。女方：__________，________年____月____日出生，民族：____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：_____________________________，現住址：_____________________________，聯系方式：_____________________________。風險提示：雙方信息

　　信息切記不可填錯！這是確定離婚雙方在法律角度上的身份特征，確保離婚協議訂立當事人的唯一性。若是信息有誤差，可能導致協議直接無法生效。雙方于________年相戀，于________年____月____日在民政局辦理結婚登記，并于________年____月____日生育了孩子。因_____________________________，導致感情破裂且無和好可能，現經_____________________________調解，雙方協商達成一致意見，訂立離婚調解協議如下：

　　一、雙方自愿離婚

　　二、離婚后子女撫養問題風險提示：撫養費的約定

　　一般而言，無特殊情況（例如孩子喪失或部分喪失勞動能力）離婚協議對撫養費的約定是給付到孩子18周歲或獨立生活為止。但在現實情況中，上大學甚至大學畢業后仍不能完全獨立生活的孩子很普遍。如果你們對撫養期限沒有約定，則默認撫養費支付至高中教育完畢；在你們對撫養期限有明確約定的情況下，適用你們的約定。比如，你們約定支付撫養費至孩子大學畢業止，若一方在孩子上大學后拒不履行，孩子有權根據離婚協議向其主張撫養費用。

　　1、雙方婚生子女_____ 由_____方撫養，_____方每月____日前向_____方支付子女撫養費計____元人民幣，直至其_____歲；

　　2、子女上大學后、畢業之前的教育費、醫療費生活費等由雙方平均分攤，非監護方應在見相關票據后____日內支付，但不排除緊急情況下非監護方的墊付責任；

　　3、如果子女對外侵權并承擔賠償責任，由雙方平均分攤；風險提示：探視權的約定

　　在離婚協議中，探視權往往不被當事人所重視，只是在離婚協議中簡單寫上孩子歸某方撫養，對于探視的時間、地點、方式有明確約定的不多，導致離婚后一旦產生爭議，還要再次通過法院確認，增加了當事人的經濟成本和時間成本。因此，你必須十分重視離婚協議中關于子女探視權的相關規定，并作出明確約定，要強調細節。

　　4、非監護方探視子女的具體方式為：可在每月的第_____周星期_____起至星期_____接孩子隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望，可提前三天與雙方協商，達成一致后可按協商的辦法進行探望。孩子十周歲以上時，探望權的行使應尊重孩子的意見，不可強行按本協議執行。

　　三、夫妻財產處理風險提示：財產分割的約定

　　如果擔心對方還有你不知道的存款，不建議簡潔的約定各自財產歸各自所有。因為，這樣離婚后即使你又知道他還有銀行存款，也很難要求分割，畢竟，你已經同意離婚時各自名下的存款歸各自所有。

　　建議你們在離婚協議中，將截止到離婚協議簽訂之時，雙方名下的銀行存款情況詳細列出，包括開戶行、開戶名、賬號、存款余額、幣種等。這樣，離婚后一方若發現另一方沒有記載在離婚協議上的存款，便可以通過訴訟形式要求分割甚至要求故意隱匿一方予以少分甚至不分。

　　1、雙方共同確認：雙方各自名下所有的一切婚前所有的固定資產、存款、股權、投資等一切資產歸各自所有。雙方不得以任何理由提出異議并進行權利主張。

　　2、存款：雙方名下現有銀行存款共_______元，雙方各分一半，為_________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但_______方應于________年____月____日前一次性支付_______元給_______方。風險提示：戶口遷移的約定和處理

　　實踐中，離婚后如果房子歸你，對方戶口拒不遷出，可能導致你的房屋轉讓不便。且這類問題法院和公安機一般不會受理，因此你往往也很難找到相關部門處理。

　　實踐中，離婚后如果房子歸你，對方戶口拒不遷出，可能導致你的房屋轉讓不便。且這類問題法院和公安機一般不會受理，因此你往往也很難找到相關部門處理。

　　需要注明的是，逾期的補償不應寫成違約金，因為戶口遷出具有人身性質，若寫成違約金法院支持可能會有難度。而寫成不便補償，合情合理，同時也不違反法律規定，法院支持的可能性較大。

　　3、房屋：夫妻共同所有的位于_______的房地產所有權歸_______方所有，______房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理，_______方必須協助_______方辦理變更的一切手續，過戶費用由_______方負責。_______方應于________年____月____日前一次性補償房屋差價_________元給_______方

　　4、公司股份：

　　（1）男女雙方婚內共同出資，并由_____持有的________________公司股份，雙方共同確認由_____持有的________________公司股份_____是夫妻共同財產范圍，在本次離婚協議之時予以分割。

　　（2）雙方共同確認共同所有的股權價值_______萬元（大寫：__________________萬元整），雙方股權以本協議約定的價值為準，不以單獨評估為準。股權所有權及收益權利歸_____方所有，______方現金補償______方的股權金額確定為__________________萬元（大寫：__________________萬元整）。

　　（3）夫妻關系存續期間所基于持有股份而產生的權利義務全部由______方承擔。同時，______方持有有限公司股份之后，基于股東而應當履行的權利義務全部由______方負承擔，______方概不負責處理相關爭議。

　　5、汽車：

　　（1）夫妻共同出資購買的登記在名下的汽車基本情況以行駛證登記為準：車牌號碼_____________車輛類型_____________、車輛登記所有人_____________、品牌型號_____________、車輛發動機號_____________。

　　（2）該輛車所有權歸_____________方所有，_____________方現金補償給_____________方_____________元，_________方享有基于車輛的所有權而享有的使用權、收益權等一切權利。

　　（3）車輛按揭款_____________元（大寫____________________元整）由_____________方負責歸還，_____________方不履行還款義務。

　　（4）在_____________方還完車輛按揭貸款之日起____日內，_____________方需無條件的配合_____________方進行車輛過戶手續的辦理。過戶所產生的稅費、工本費等一切費用由_____________方負責承擔，_____________方概不負責。

　　6、保險：各自的人身保險受益人變更為 。

　　7、其他財產________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　四、債務的處理雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。（_____方于________年____月____日向______________所借債務由______方自行承擔）。

　　五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述財產外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前________年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

　　六、違約責任的約定任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金____________元給對方。

　　七、其他協議事項

　　1、___________________________________________；

　　2、___________________________________________；

　　3、___________________________________________；

　　4、___________________________________________；上述協議事項，雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙，責任自負。

　　八、協議生效時間的約定本協議一式三份，雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力，男、女雙方各執一份，調解組織存檔一份。立協議人：男方：________年____月____日女方：________年____月____日

離婚調解書（法院調解） 篇14

　　男方：__________，_______年____月____日出生，民族：____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：_____________________________，現住址：_____________________________，聯系方式：_____________________________。

　　女方：__________，_______年____月____日出生，民族：____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：_____________________________，現住址：_____________________________，聯系方式：_____________________________。

　　雙方于_______年相戀，于_______年____月____日在民政局辦理結婚登記，并于_______年____月____日生育了孩子。因_____________________________，導致感情破裂且無和好可能，現經_____________________________調解，雙方協商達成一致意見，訂立離婚調解協議如下：

　　一、雙方自愿離婚

　　二、離婚后子女撫養問題

　　1、雙方婚生子女_____?由_____方撫養，_____方每月_____日前向_____方支付子女撫養費計____元人民幣，直至其_____歲；

　　2、子女上大學后、畢業之前的教育費、醫療費生活費等由雙方平均分攤，非監護方應在見相關票據后_____________日內支付，但不排除緊急情況下非監護方的墊付責任；

　　3、如果子女對外侵權并承擔賠償責任，由雙方平均分攤；

　　4、非監護方探視子女的具體方式為：可在每月的第_____周星期_____起至星期_____接孩子隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望，可提前三天與雙方協商，達成一致后可按協商的辦法進行探望。孩子十周歲以上時，探望權的行使應尊重孩子的意見，不可強行按本協議執行。

　　三、夫妻財產處理

　　1、雙方共同確認：雙方各自名下所有的一切婚前所有的固定資產、存款、股權、投資等一切資產歸各自所有。雙方不得以任何理由提出異議并進行權利主張。

　　2、存款：雙方名下現有銀行存款共_______元，雙方各分一半，為_________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但_______方應于________年_____月_____日前一次性支付_______元給_______方。

　　3、房屋：夫妻共同所有的位于_______的房地產所有權歸_______方所有，______房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理，_______方必須協助_______方辦理變更的一切手續，過戶費用由_______方負責。_______方應于_______年_______月______日前一次性補償房屋差價_________元給_______方

　　4、公司股份：

　　（1）男女雙方婚內共同出資，并由_____持有的________________公司股份，雙方共同確認由_____持有的________________公司股份_____是夫妻共同財產范圍，在本次離婚協議之時予以分割。

　　（2）雙方共同確認共同所有的股權價值_______萬元（大寫：__________________萬元整），雙方股權以本協議約定的價值為準，不以單獨評估為準。股權所有權及收益權利歸_____方所有，______方現金補償______方的股權金額確定為__________________萬元（大寫：__________________萬元整）。

　　（3）夫妻關系存續期間所基于持有股份而產生的權利義務全部由______方承擔。同時，______方持有有限公司股份之后，基于股東而應當履行的權利義務全部由______方負承擔，______方概不負責處理相關爭議。

　　5、汽車：

　　（1）夫妻共同出資購買的登記在名下的汽車基本情況以行駛證登記為準：車牌號碼__________________類型_____________、_____登記所有人_____________、品牌型號_____________、_____發動機號_____________。

　　（2）該輛車所有權歸_____________方所有，_____________方現金補償給_____________方_____________元，_________方享有基于_____的所有權而享有的使用權、收益權等一切權利。

　　（3）_____按揭款_____________元（大寫____________________元整）由_____________方負責歸還，_____________方不履行還款義務。

　　（4）在_____________方還完_____按揭貸款之日起_____________日內，_____________方需無條件的配合_____________方進行_____過戶手續的辦理。過戶所產生的稅費、工本費等一切費用由_____________方負責承擔，_____________方概不負責。

　　6、_____：各自的人身_____受益人變更為?。

　　7、其他財產

　　________________________________________________________________________________

　　________________________________________________________________________________

　　……

　　四、債務的處理

　　雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。（_____方于______年______月______日向______________所借債務由______方自行承擔）。

　　五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

　　六、違約責任的約定

　　任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金____________元給對方。

　　七、其他協議事項

　　1、___________________________________________；

　　2、___________________________________________；

　　3、___________________________________________；

　　4、___________________________________________；

　　……

　　八、協議生效時間的約定

　　本協議一式三份，雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力，男、女雙方各執一份，調解組織存檔一份。

　　立協議人：

　　男方：

　　_______年____月____日

　　女方：

　　_______年____月____日