建筑安裝工程防水安全協(xié)議（通用3篇）

建筑安裝工程防水安全協(xié)議 篇1

　　立協(xié)單位: 以下簡稱 甲方

　　承包單位: (乙方)

　　甲方將本建筑安裝工程項目發(fā) (分)包給乙方施工。為貫徹 "安全第一、預防為主"的方針，根據(jù)國家和上海市有關(guān)法規(guī)、規(guī)定，明確雙方的安全生產(chǎn)責任，確保施工安全，雙方在簽訂建筑安裝工程合同的同時，簽訂本協(xié)議。

　　一、承包工程項目:

　　1.工程項目名稱:

　　2.工程地址:

　　3.承包范圍:

　　4.承包方式:

　　二、工程項目期限:

　　自東北旺東北旺農(nóng)場開發(fā)建設(shè)科研綜合樓防水完工

　　三、協(xié)議內(nèi)容:

　　1.甲乙雙方必須認真貫徹國家、上海市和上級勞動保護、安全生產(chǎn)主管部門頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)，消防工作的方針、政策、嚴格執(zhí)行有關(guān)勞動保護法規(guī)、條例、規(guī)定。

　　2.甲乙雙方都應有安全管理組織體制，包括抓安全生產(chǎn)的領(lǐng)導，各級專職和兼職的安全干部，應有各工種的安全操作規(guī)程，特種作業(yè)人員的審證考核制度及各級安全生產(chǎn)崗位責任制和定期安全檢查制度，安全教育制度等。

　　3.甲乙雙方在施工前要認真勘察現(xiàn)場:

　　(1)工程項目應由甲方編制施工組織總設(shè)計;

　　并制定有針對性的

　　(2)工程項目由乙方按甲方的要求自行編制施工組織設(shè)計;

　　安全技術(shù)措施計劃，嚴格按施工組織設(shè)計和有關(guān)安全要求施工。

　　4.甲乙雙方的有關(guān)領(lǐng)導必須認真對本單位職工進行安全生產(chǎn)制度及安全技術(shù)知識教育，增強法制觀念，提高職工的安全生產(chǎn)思想意識和自我保護的能力，督促職工自覺遵守安全生產(chǎn)紀律、制度和法規(guī)。

　　5.施工前、甲方應對乙方的管理、施工人員進行安全生產(chǎn)進場教育，介紹有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定和要求，乙方應組織召開管理、施工人員安全生產(chǎn)教育會議;并通知甲方委托有關(guān)人員出席會議，介紹施工中有關(guān)安全、防火等規(guī)章制度及要求;乙方必須檢查，督促施工人員嚴格遵守、認真執(zhí)行。

　　根據(jù)工程項目內(nèi)容、特點，甲乙雙方應做好安全技術(shù)交底，并有交底的書面材料，交底材料一式二份，由甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　6.施工期間，乙方指派 同志負責本工程項目的有關(guān)安全、防火工作;甲方指派同志 負責聯(lián)系、檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全、防火規(guī)定。甲乙雙方應經(jīng)常聯(lián)系，相互協(xié)助檢查和處理工程施工有關(guān)的安全、防火工作，共同預防事故發(fā)生。

　　7.乙方在施工期間必須嚴格執(zhí)行和遵守甲方的安全生產(chǎn)、防火管理的各項規(guī)定，接受甲方的督促、檢查和指導。甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)、防火管理以及督促檢查的義務(wù)。對于查出的隱患，乙方必須限期整改，對甲方違反安全生產(chǎn)規(guī)定、制度等情況，乙方有要求甲方整改的權(quán)利。甲方應該認真整改。

　　8.在生產(chǎn)操作過程中的個人防護用品，由各方自理。甲、乙方都應督促施工現(xiàn)場人員自覺穿戴好防護用品。

　　9.甲乙雙方人員對各自所在的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境;操作設(shè)施設(shè)備、工具用具等必須認真檢查，發(fā)現(xiàn)隱患、立即停止施工;并由有關(guān)單位落實整改后方準施工。一經(jīng)施工，就表示該施工單位確認施工場所、作業(yè)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、工具用具等符合安全要求和處于安全狀態(tài)。施工單位對施工過程中由于上述因素不良而導致的事故后果負責。

　　10.由甲方提供的機械設(shè)備、腳手架等設(shè)施、在搭設(shè)，安裝完畢提交使用前，甲方應會同乙方共同按規(guī)定驗收，并做好驗收及交付使用的書面手續(xù)，嚴禁在未經(jīng)驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發(fā)生的后果概有擅自使用方負責。

　　11.乙方在施工期間所使用的各種設(shè)備以及工具等均應由乙方自備。如甲乙雙方必須相互借用或租賃，應由雙方有關(guān)人員辦理借用或租賃手續(xù)，制訂有關(guān)安全使用和管理制度。借出方應保證借出的設(shè)備和工具完好并符合安全要求，借入方必須進行檢驗，并做好書面記錄。借入使用方一經(jīng)接收，及備和工具的保管、維修應由借入使用方負責，并嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。在使用過程申，用于設(shè)備、工具因素或使用操作不當而造成傷亡事故，由借入使用方負責。

　　12.甲乙雙方的人員，對施工的現(xiàn)場腳手架、各類安全防護設(shè)施、安全標志和警告牌，不得擅自拆除、更動。如確實需要拆除更動的，必須經(jīng)工地施工負責人和甲乙方指派的安全管理人員的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人員，擅自拆除所造成的后果;均由該方人員及其單位負責。

　　13.特種作業(yè)必須執(zhí)行國家《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓考核管理規(guī)定》，經(jīng)省、幣、地區(qū)的特種作業(yè)安全技術(shù)考核站培訓考核后持證上崗、并按規(guī)定定期審證，中、小型機械的作業(yè)人員必須按規(guī)定做到 “定機定人”和有證操作:起重吊裝作業(yè)人員必須遵守“十不吊”規(guī)定，嚴禁違章、無證操作:嚴禁不懂電器、機械設(shè)備的人，擅自操作使用電器、機械設(shè)備。

　　14.甲乙雙方必須嚴格執(zhí)行各類防火防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火，消防器材不準挪作他用。電焊、氣割作業(yè)應按規(guī)定辦理動火審批手續(xù)，嚴格遵守 "十不燒"規(guī)定，嚴禁使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱的防凍措施時、應取得防火主管人員同意，落實防火，防中毒措施，并指派專人值班。

　　15.乙方需用甲方提供的電氣設(shè)備，在使用前應先進行檢測，并做好檢測記錄，如不符合安全規(guī)定的應及時向甲方提出、甲方應積極整改，整改合格后方準使用，違反本規(guī)定或不經(jīng)甲方許可，擅自亂拉電氣線路造成后果均由肇事者單位負責。

　　16.貫徹先訂合同后施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的施工任務(wù)，乙方應拒絕合同外的施工任務(wù)，否則由此造成的一切后果均由有關(guān)方負責。

　　17.甲乙雙方在施工中，應注意地下管線及高壓架空線路的保護。甲方對地下管線和障礙物應詳細交底。乙方應貫徹交底要求，如遇有情況，應及時向甲方和有關(guān)部門聯(lián)系，采取保護措施。

　　18.乙方在簽訂建筑安裝施工合同后，應自覺地向所在地勞動行政等有關(guān)部門辦理上海市建設(shè)工程開工安全受監(jiān)報告手續(xù)。

　　19.貫徹誰施工誰負責安全的原則。甲、乙方人員在施工期間造成傷亡 (火警)火災、機械等重大事故 (包括甲、乙方責任造成對方人員、他方人員、行人傷亡等)，雙方應協(xié)力進行緊急搶救傷員和保護現(xiàn)場，按國務(wù)院及上海市有關(guān)事故報告規(guī)定在事故發(fā)生后的一小時內(nèi)及時報告各自的上級主管部門及市、區(qū)(縣)勞動行政部門等有關(guān)機構(gòu)。事故的損失和善后處理費用，應按責任，協(xié)商解決。

　　20.其他未盡事宜。

　　21.本協(xié)議訂的各項規(guī)定適用于立協(xié)單位雙方。如遇有同國家和上海市的有關(guān)法規(guī)不符者按國家和上海市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　22.本協(xié)議經(jīng)立協(xié)雙方簽字、蓋章有效，作為合同正本的附件一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，送區(qū) (縣)勞動行政部門、及有關(guān)部門各一份備案。

　　23.本協(xié)議同工程合同正本同日生效，甲、乙雙方必須嚴格執(zhí)行，由于違反本協(xié)議而造成傷亡事故，由違約方承擔一切經(jīng)濟損失。

　　甲方:單位名稱 北京昊海建設(shè)(集團)有限公司 (蓋章)乙方:單位名稱 (蓋章)

　　法定代表人 (簽章) 法定代表人 (簽章)

　　代 表 (簽字) 代 表 (簽字)

　　地 址 地 址

　　電 話 電 話

　　年 月 日

建筑安裝工程防水安全協(xié)議 篇2

　　總包方(甲方)：_________

　　地 址：_________

　　法定代表人：_________

　　分包方(乙方)：_________

　　地 址：_________

　　法定代表人：_________

　　依照《中華人民共和國民法典》、建設(shè)部《建筑安裝工程總分包實施辦法》和××市人民政府號文件的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同，并嚴肅履行。

　　第一條 工程項目

　　一、工程名稱：_________

　　二、工程地點：_________

　　三、工程編號：_________ 施工許可證號：_ 營業(yè)執(zhí)照號：_________

　　四、分包工程范圍及工程量(附預算書)

　　五、分包工程期限 __________ 年 __________月 __________日開工， __________ 年 __________月 __________日竣工。

　　六、分包工程人工費用 __________元。

　　七、乙方投入工種及人數(shù) 人。

　　第二條 工程結(jié)算

　　按分包工程項目，第一個月預支生活費，按合同人數(shù)每人 計算，下月結(jié)算時扣回，在工程施工進行中按當月完成的驗收合格工程量預結(jié)(幅度不得超過已完成量的8%)工程竣工后經(jīng)甲乙雙方共同驗收合格，予以結(jié)算。

　　第三條 工程質(zhì)量

　　甲方根據(jù)國家質(zhì)量驗收規(guī)范和評定標準進行技術(shù)交底和組織驗收，乙方按照施工圖紙和說明書要求，精心組織施工，保證工程質(zhì)量，如質(zhì)量不合標準，必須返工修理，其工料費損失，由乙方承擔;如工程質(zhì)量低劣又無法挽救的，應由乙方負責賠償全部工料損失。

　　第四條 安全生產(chǎn)

　　一、甲方對乙方承擔的工程要做安全交底，提出明確的安全要求，并進行監(jiān)督檢查，乙方必須認真貫徹有關(guān)安全施工的規(guī)章制度，嚴格遵守安全操作規(guī)程，對甲方提供的安全生產(chǎn)設(shè)施，乙方經(jīng)檢查合格方可使用，施工中如因違反上述規(guī)定而發(fā)生傷亡事故，其損失由乙方負責。

　　二、勞動保護用品及施工中屬個人使用的帶電操作具如絕緣手套、膠靴等由乙方自行解決，如乙方確有困難，可提出需用計劃，甲方協(xié)助解決。

　　三、在施工過程中，乙方因違反消防條例和法規(guī)造成的火災事故，由乙方負責。

　　第五條 生活管理

　　一、乙方工人進場后，食宿問題由甲方提供住宿條件及主要炊事用具(大鍋、籠屜、吹風機、大面板)由乙方保管，如有損壞丟失照價賠償。小型零星用具乙方自備，生活用煤由甲方按定量提供。

　　二、生活需用之糧食、油類，由乙方自理，甲方應在醫(yī)療、衛(wèi)生等方面提供方便，乙方工人如有疾病，經(jīng)其負責人簽字同意，可在甲方就醫(yī)，醫(yī)療費用由乙方負責按月付清。

　　第六條 分包工程人工費單價

　　一、單位工程分包，每預算工日為__________ __________元。實行單方平方米人工費包干，每平方米 __________元。

　　二、內(nèi)檐抹灰分包，達到優(yōu)質(zhì)的每預算工日為__________ __________元。達到合格的每預算工日為__________ __________元。實行分項人工費包干每平米 __________元。

　　三、單項分包石、土方工程的每預算工日為__________ __________元。

　　四、清工每工日為__________ __________元。

　　五、全日停工、待料、停水、停電、清工工日為__________ __________元。

　　六、水、電、暖、衛(wèi)工程，每預算工日(按幢號分包為) __________元。

　　七、冬季施工期間(12月1日到2月底)降低工效1%的工日。其工日單價為__________ __________元。

　　八、分包工程費用明細表(一～七項均可列表)

　　第七條 材料供應管理

　　乙方設(shè)專人向甲方辦理水泥、鋼材、商品構(gòu)件、五金、油氈、瀝青及水、電、暖、衛(wèi)等專項用料的限額領(lǐng)料手續(xù)。乙方應嚴格按照甲方提供的質(zhì)量要求和材料配合以施工。乙方施工中用料浪費及不合理的超出限額部分，由乙方負擔。乙方在施工中按垛(堆)使用材料，做到日用日清，活完料凈，保持現(xiàn)場整潔。

　　第八條 施工機具

　　一、大型工具由甲方負責，保證使用需要。

　　二、手工操作工具，由乙方負責。

　　三、對甲方負責供應的機具，乙方應認真保管愛護，如有丟失損壞，乙方負責賠償。

　　四、施工需用的中、小型機械，由甲方按施工方案配備，一臺機械應配備一名司機，保證乙方正常施工，乙方不準擅自操作設(shè)備(自帶機械按有關(guān)規(guī)定處理)。

　　第九條 現(xiàn)場管理

　　一、甲、乙方人員要嚴格遵守現(xiàn)場各項管理制度，在甲方現(xiàn)場負責人統(tǒng)一領(lǐng)導下組織施工，有關(guān)計劃、進度、材料供應等工作雙方應密切配合，保證施工順利進行。

　　二、乙方應對施工人員進行遵紀守法和安全生產(chǎn)、愛護財產(chǎn)的教育，并指定專人負責現(xiàn)場保衛(wèi)工作，嚴禁偷拿現(xiàn)場用料，如有違反現(xiàn)場管理制度的不法行為，甲方有權(quán)采取必要措施，乙方應承擔法律責任，并負責賠償經(jīng)濟損失。

　　三、分包人員要保持相對穩(wěn)定，出入施工現(xiàn)場要佩戴工作標志，不準合同外人員出入現(xiàn)場和住宿。

　　第十條 違約責任

　　一、乙方分包的工程項目，不得再行分包。在施工過程中經(jīng)檢驗達不到國家驗收規(guī)范規(guī)定，不能保證工程質(zhì)量，甲方有權(quán)終止合同，造成返工的損失，乙方應予賠償。

　　二、合同簽訂后，不經(jīng)雙方協(xié)商同意，任何一方不得隨意變更或解除。如乙方不經(jīng)甲方同意，單方解除合同時，應由乙方賠償甲方因影響施工計劃造成的經(jīng)濟損失;如甲方中途解除合同，應賠償乙方因此造成的經(jīng)濟損失。

　　三、乙方必須按合同規(guī)定的工期及質(zhì)量要求完成，否則每逾期一天，應償付給甲方按分包工程人工費____%的逾期違約金。

　　四、甲乙雙方不得借故拖欠各種應付款項，如拖欠不付，按銀行短期貸款利率，償付給對方逾期付款違約金。

　　第十一條 附則

　　一、本合同發(fā)生糾紛時，當事人雙方應及時協(xié)商，協(xié)商不成時。解決不了的，可按以下第( )項解決：(1)向建筑物所在地經(jīng)濟合同仲裁委員會申請仲裁，(2)向人民法院起訴。

　　二、本合同一式 份，甲乙雙方各執(zhí)正本一份。其余副本，報送 備案。

　　三、要求鑒證(公證)的，可到建筑物所在地的區(qū)、縣工商行政管理局進行鑒證或公證處公證。

　　四、雙方商定的其他條款：

　　1.

　　2.

　　第十二條 合同附件及有效期

　　一、 合同附件：_________

　　1.工程預算書;

　　2.

　　二、本合同自雙方蓋章之日起生效，至工程全部竣工并結(jié)算完畢后失效。

　　總包單位：________________________

　　法定代表人：______________________

　　__________ 年____月____日

　　分包單位：________________________

　　法定代表人：______________________

　　__________ 年____月____日

建筑安裝工程防水安全協(xié)議 篇3

　　總包方：____(以下簡稱甲方)

　　分包方：____(以下簡稱乙方)

　　依照《中華人民共和國民法典》、《建筑安裝工程承包合同條例》、城鄉(xiāng)建設(shè)部《建筑安裝工程總分包實施辦法》和××市人民政府〔1984〕×號文件

　　的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同，并嚴肅履行。

　　第一條　工程項目

　　一、工程名稱：____

　　二、工程地點：____

　　三、工程編號：____施工許可證號：____營業(yè)執(zhí)照號：____

　　四、分包工程范圍及工程量(附預算書)

　　五、分包工程期限　　年　　月　　日開工、　　年　　月　　日竣工。

　　六、分包工程人工費用____元。

　　七、乙方投入工種及人數(shù)　　人。

　　第二條　工程結(jié)算

　　按分包工程項目，第一個月預支生活費，按合同人數(shù)每人15元計算，下月結(jié)算時扣回，在工程施工進行中按當月完成的驗收合格工程量預結(jié)(幅度不得超過已完成量的80%)工程竣工后經(jīng)甲乙雙方共同驗收合格，予以結(jié)算。

　　第三條　工程質(zhì)量

　　甲方根據(jù)國家質(zhì)量驗收規(guī)范和評定標準進行技術(shù)交底和組織驗收，乙方按照施工圖紙和說明書要求，精心組織施工，保證工程質(zhì)量。如質(zhì)量不合標準，必須返工修理，其工料費損失，由乙方承擔;職工程質(zhì)量低劣又無法挽救的，應由乙方負責賠償全部工料損失。

　　第四條　安全生產(chǎn)

　　一、甲方對乙方承擔的工程要做安全交底，提出明確的安全要求，并進行監(jiān)督檢查，乙方必須認真貫徹有關(guān)安全施工的規(guī)章制度，嚴格遵守安全操作規(guī)程，對甲方提供的安全生活設(shè)施，乙方經(jīng)檢查合格方可使用。施工中如因違反上述規(guī)定而發(fā)生傷亡事故，其損失由乙方負責。

　　二、勞動保護用品及施工中屬個人使用的帶電操作用具如絕緣手套、膠靴等，原則上由乙方自行解決，如乙方確有困難，可提出需用計劃，甲方協(xié)助解決。

　　三、在施工過程中，乙方因違反消防條例和法規(guī)造成的火災事故，由乙方負責。

　　第五條　生活管理

　　一、乙方工人進場后，食宿問題由甲方提供住宿條件及主要炊事用具(大鍋、籠屜、吹風機、大面板)由乙方保管，如有損壞丟失照價賠償。小型零星用具乙方自備，生活用煤，甲方按定量提供。

　　二、生活需用之糧食、油類，由乙方自理，甲方應在醫(yī)療、衛(wèi)生等方面提供方便，乙方工人如有疾病，經(jīng)其負責人簽字同意，可在甲方就醫(yī)，醫(yī)療費用由乙方負責按月付清。

　　第六條　分包工程人工費單價

　　一、單位工程分包，每預算工日為　　元。實行單方平方人工費包干，每平方米　　　元。

　　二、單項內(nèi)檐抹灰分包，達到優(yōu)質(zhì)的每預算工日為　　元。達到合格的每預算工日為　　元。實行分項人工費包干每平米　　元。

　　三、單項分包砼、土方工程的每預算工日為　　元。

　　四、清工每工日為　　元。

　　五、全日停工、待料，停水、停電，清工工日為　　元。

　　六、水、電、暖、衛(wèi)工程，每預算工日(按幢號分包)為　　元。

　　七、冬季施工期間(12月1日至2月底)降低工效10%的工日。其工日單價為　　元。

　　八、分包工程費用明細表(一～七項均可列表)。

　　第七條　材料供應管理

　　乙方設(shè)專人向甲方辦理水泥、鋼材、商品構(gòu)件、五金、油氈、瀝青及水、電、暖、衛(wèi)等專項用料的限額領(lǐng)料手續(xù)。乙方應嚴格按照甲方提供的質(zhì)量要求和材料配合比施工。乙方施工中用料浪費及不合理的超出限額部分，由乙方負擔，乙方在施工中應按垛(堆)使用材料，做到日戰(zhàn)日清，活完料凈，保持現(xiàn)場整潔。

　　第八條　施工機具

　　一、大型工具由甲方負責，保證使用需要。

　　二、手持操作工具，由乙方負責。

　　三、對甲方負責供應的機具，乙方應認真保管愛護，如有丟失損壞，乙方負責賠償。

　　四、施工需用的中、小型機械，由甲方按施工方案配備，一臺機械一般配備一名司機，保證乙方正常施工，乙方不準擅自操作設(shè)備(自帶機械按有關(guān)規(guī)定處理)。

　　第九條　現(xiàn)場管理

　　一、甲、乙方人員要嚴格遵守現(xiàn)場各項管理制度，在甲方現(xiàn)場負責人統(tǒng)一領(lǐng)導下組織施工，有關(guān)計劃進度、材料供應等工作雙方應密切配合，保證施工順利進行。

　　二、乙方應對施工人員進行遵紀守法和安全生產(chǎn)，愛護財產(chǎn)的教育，并指定專人負責現(xiàn)場保衛(wèi)工作，嚴禁偷拿現(xiàn)場用料，如違反現(xiàn)場管理制度和不法行為，甲方有權(quán)采取必要措施，乙方應承擔法律責任，并負責賠償經(jīng)濟損失。

　　三、分包人員要保持相對穩(wěn)定，出入施工現(xiàn)場要佩戴工作標志，不準合同外人員出入現(xiàn)場和住宿。

　　第十條　違約責任

　　一、乙方分包的工程項目，不得再行分包。在施工過程中經(jīng)檢驗達不到國家驗收規(guī)范規(guī)定，不能保證工程質(zhì)量，甲方有權(quán)終止合同，造成返工視損失情況，乙方應予賠償。

　　二、合同簽訂后，不經(jīng)雙方協(xié)商同意，任何一方不得隨意變更或解除。如乙方不經(jīng)甲方同意，單方解除合同時，應由乙方賠償甲方因影響施工計劃安排造成的經(jīng)濟損失;如甲方中途解除合同，應賠償乙方因此造成的經(jīng)濟損失。

　　三、乙方必須按合同規(guī)定的工期及質(zhì)量要求按期完成，否則每逾期一天，應償付給甲方按分包工程人工費2‰的逾期違約金。

　　四、甲乙雙方不得借故拖欠各種應付款項，如拖欠不付，按銀行短期貸款利率，償付給雙方逾期付款違約金。

　　第十一條　附則

　　一、本合同發(fā)生糾紛時，當事人雙方應及時協(xié)商，協(xié)商不成時，任何一方均可申請各級城鄉(xiāng)建設(shè)委員會或雙方上級業(yè)務(wù)主管部門進行調(diào)解。解決不了的，可向建筑物所在地的區(qū)、縣經(jīng)濟合同仲裁委員會申請仲裁，或直接向人民法院起訴。

　　二、本合同一式　　份。甲乙雙方各執(zhí)正本一份。其余副本，報送　　備案。

　　三、要求鑒證(公證)的，可到建筑物所在地的區(qū)、縣工商行政管理局進行鑒證或到公證處公證。

　　四、雙方商定的其他條款：

　　1.

　　2.

　　3.

　　4.

　　第十二條　合同附件及有效期

　　一、合同附件：

　　1.工程預算書;

　　2.

　　3.

　　二、本合同自雙方蓋章之日起生效，至工程全部竣工并結(jié)算完畢后失效。

　　總包單位：(蓋章)　　分包單位：(蓋章)　　　鑒(公)證機關(guān)　　

　　法定代表人：(蓋章)　法定代表人：(蓋章)　　　(蓋章)　　　　

　　單位地址：　　　　　單位地址：　　　　　　

　　開戶銀行：　　　　　開戶銀行：　　　　　

　　帳　　號：　　　　　帳　　號：　　　　　　

　　電　　話：　　　　　電　　話：　　　　　　　　　年　月　日　

　　本合同簽訂日期　　年　　月　　日

　　分包工程(　)算書　　合同號

　　總包單位：(蓋章)　　　　分包形式：

　　分包單位：(蓋章)　　　　工程項目名稱：　　第　　頁