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醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié)

發(fā)布時間:2023-03-08

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié)(通用27篇)

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇1

  臨床醫(yī)學來源于臨床實踐,不斷的臨床實踐是臨床醫(yī)學完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學生不僅需要扎實的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實踐經(jīng)驗。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應(yīng)用到臨床實際的一個轉(zhuǎn)折過程,是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質(zhì)量,提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實習帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:

  1、 帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,建立良好的師生關(guān)系。

  帶教老師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用, 帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫(yī)學生對老師的認可和信任,會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗,更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對病人的關(guān)愛,并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風開展教書育人工作。醫(yī)學生剛從學校踏入醫(yī)院實習,在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教老師花許多時間來解釋和教導(dǎo)。帶教老師對學生要關(guān)心、愛護、尊重學生,循循善誘,因材施教,對學生的缺點和錯誤要及時指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。

  2、 學習和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

  近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學”模式轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;生理-心理-社會-環(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作,學會尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實習在注重知識的教育的同時,還必須要培養(yǎng)學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語言,臨床帶教老師在帶教時注意培養(yǎng)學生的語言能力。患者由于疾病或心理因素,經(jīng)常拒絕實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當承擔起護理患者的責任,通過自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。

  3、教學講課、教學查房和病例討論相結(jié)合。

  實習過程中,應(yīng)結(jié)合學生的自習和接受能力,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識及相關(guān)的基本技能, 如病史詢問方法和注意事項, 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點等向?qū)嵙曂瑢W講解外,還應(yīng)從臨床實際工作的角度對理論知識進行歸納,以求融會貫通,特別要突出知識的橫向聯(lián)系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識串連起來,開闊學生思維,以利于培養(yǎng)學生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補充教材與理論課的不足。教學查房是實習中培養(yǎng)學生如何觀察診療病人,學習處理醫(yī)患關(guān)系,當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動,培養(yǎng)醫(yī)學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房,應(yīng)使醫(yī)學生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學中,不僅給學生傳授現(xiàn)成的知識,同時引導(dǎo)學生對未知領(lǐng)域的探索,加強學生智能的培養(yǎng),活躍學生的思維,尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學查房,不但可以使學生鞏固已學的理論,拓寬知識面,還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風教育。教學病例討論是實習階段培養(yǎng)學生臨床診斷、治療、預(yù)后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學生通過學習理解醫(yī)學前輩、上級醫(yī)師和同學間的知識經(jīng)驗構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養(yǎng)自學和口頭表達能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發(fā)學生的思維。實習學生實行24小時待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時,帶教老師隨時通知實習同學回科室參加處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習臨床知識,系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實踐緊密結(jié)合起來,促進了學生對理論知識的理解和運用,培養(yǎng)了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇2

  來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

  在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。

  在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

  未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇3

  每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚䞍海灰犝f哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。

  醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。

  在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。

  現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢--倚小賣小。

  帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

  今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。

  科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系.最大的體會就是低調(diào)--別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)煟霞夅t(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人--疾病。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇4

  短短一年的實習生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

  在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!

  醫(yī)學生畢業(yè)實習總結(jié)范文二

  醫(yī)者醫(yī)心:作為醫(yī)者,治的是病,醫(yī)的是心! 我從xx年x月x日至xx年x月x日在WBH醫(yī)院實習。回想這一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

  實習期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術(shù)講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術(shù),每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質(zhì),同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡最大努力把理論知識與臨床實際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。

  臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學之父希波克拉底曾經(jīng)講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無大小,都應(yīng)認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出最佳的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。

  有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進,逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟拮據(jù),藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應(yīng)盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

  如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結(jié)合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在 腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結(jié)合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;

  西醫(yī)是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,我們還要學得更精,用我們的經(jīng)驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點,展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一專科,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。

  實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。同時讓我們意識到醫(yī)學的進程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學習,提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術(shù);在臨床實踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細致,認真負責,感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇5

  在結(jié)束了整整一年的進修學習后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:

  1、負責新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。

  2、獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調(diào)整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病例討論及會診查房。

  3、負責帶教院里指派給我的見習醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。

  4、獨立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。

  5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。

  6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。

  7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。

  8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。

  下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:

  1、首次查房:

  首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。

  2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:

  首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫(yī)院,小至一個醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管是什么“保險”,能讓醫(yī)院敞開“吃”而“保險”不心疼的,是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你“保險”管不著!要做到給有病的人看病(二級預(yù)防),給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級預(yù)防),于醫(yī)院來講,就是拼設(shè)備、拼檢查手段;于醫(yī)生來講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調(diào)整我們的角色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預(yù)防,甚至是全民的一級預(yù)防領(lǐng)域。現(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領(lǐng)導(dǎo)號召動員時說的:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù)。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院。接下來該我們的醫(yī)生出場了。毛澤東說過:“再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句:一個好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機關(guān)槍掃射” !通過病例討論、會診查房,下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什么病!至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房,根本起不到指導(dǎo)確診的作用,卻把所有的注意力(或者說是權(quán)力)都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長說過:“現(xiàn)在是《指南》時代,如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的‘個性化’治療方法,終將被追究法律責任!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由于我們堅持組織病例討論(盡管有阻力),適時召集會診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關(guān)重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預(yù)了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機制而導(dǎo)致心衰加重。最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學會并習慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地(其實被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。

  3、是帶教?還是“帶叫”?

  這的確是個問題!據(jù)我的感受,起初來我們醫(yī)院的一批小大夫,由于當初的形勢所迫,很快就能夠(或者說不得不)獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習醫(yī)師呼來叫去地給自己打雜,那他們什么時候才能夠獨立,從你的學生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人后,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而后又找他來復(fù)診的時候,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也勢必會阻礙科室乃至整個醫(yī)院的發(fā)展!

  4、管病人和倒班:

  我喜歡單獨管理病床病人,喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機會,積累經(jīng)驗、積累資料、積累資源。我們知道,甚至在許多的公立醫(yī)院,即便是科主任,也會單獨管床的。不然就應(yīng)了那句話:“主任幾天不來都不要緊,可管床、倒班的小大夫如果不來,那就亂套了!”

  5、會診、轉(zhuǎn)科,是不同專業(yè)醫(yī)生的協(xié)同會戰(zhàn),是醫(yī)院資源的充分利用:

  半年來,我曾多次應(yīng)邀前往外科和腦血管病房會診,為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉(zhuǎn)至心內(nèi)科進一步診療。就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發(fā)病年齡、患病因素還是疾病自身的特點,都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內(nèi)、外科系統(tǒng)的疾病。自己管的病人有了自己本專業(yè)之外的病情,請其它相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生會診,不僅利于患者的正確診療,也利于我們自己的執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)院資源的充分利用。我們知道,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中,對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍也是有著嚴格的界定的。

  6、專家也分好賴:

  針對我們這樣的基層醫(yī)院,來什么樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬云高(腦血管的專家我無發(fā)言權(quán))。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發(fā)展水平同步的新觀念、新方法!

  7、及時、正確地轉(zhuǎn)診病人:

  由于目前準入制度的限制,一段時間內(nèi)我院內(nèi)科不能開展介入診療,因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術(shù)治療的心血管病患者,及時地幫助他們轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可以解決病人的問題,使我們避免醫(yī)療糾紛甚至是法律責任,同時這也是我們同上級醫(yī)院交流的一種重要方式。半年來我先后將10余例患者轉(zhuǎn)診至北京阜外醫(yī)院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動脈內(nèi)置入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內(nèi)永久性起搏器的心律失常患者,有接受射頻消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療,而且他們其后的常規(guī)復(fù)診都是在我們醫(yī)院進行的。我認為:即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水平的介入治療,但也應(yīng)看到,跟隨介入治療其后的基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)監(jiān)測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之后,他要吃的藥不是減少了而是更多了。總之,為病人及時、正確地轉(zhuǎn)診,受益的也包括我們自己!

  8、化解醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的矛盾:

  這一點我完成的最好!因為我把所有的矛盾都集中在了我身上了。對此我并不感到困擾。王成為了勝利喊出:“向我開炮!”,所以他死后成了英雄(盡管并不是真的被自己人炸死的)。可為什么我為了病人的健康、為了我們每個人乃至整個科室、醫(yī)院的進步和提高,不顧個人得失地直言無忌時,還真就有人明槍暗箭地向我開火了呢?難道非等到我也光榮了,才會像王成一樣被追記個英雄嗎?當然不會的!因為我知道:如果我真的死了,真的為病人和醫(yī)院的利益而死了,也是死的輕如鴻毛。因為,某些人的面子是重于泰山的!!!

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇6

  轉(zhuǎn)眼為期四個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是將理論用于實踐,在這短短四個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

  按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。

  我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象他們認真工作的態(tài)度

  在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。

  在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。

  感謝鄭州人民醫(yī)院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續(xù)努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習報告總結(jié)如下:

  一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。

  作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

  通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:

  第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

  所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

  不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

  第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

  不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

  第四,在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習一下。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”

  臨床實習的幾個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

  在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

  實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。

  實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛霞夅t(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

  以上是我的實習工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,

  感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇7

  通過這次實習,學生可以充分體會到醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。以下是小編為您整理的“醫(yī)學院學生實習報告范本”,供您參考,希望對你有所幫助,更多詳細內(nèi)容請點擊查看。

  作為醫(yī)學生的個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業(yè)課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

  診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。

  在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

  聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)音時為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時為舒張壓。

  此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……

  靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

  雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……

  我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

  雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。

  通過這次實習,我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇8

  轉(zhuǎn)眼為期四個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短四個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

  按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。

  我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象他們認真工作的態(tài)度

  在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。

  在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。

  感謝鄭州人民醫(yī)院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續(xù)努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習報告總結(jié)如下:

  一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。

  作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

  通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:

  第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

  所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

  不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

  第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

  不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。

  第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

  第四,在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習一下。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”

  臨床實習的幾個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

  在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

  實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。

  實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)?rsquo;,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

  以上是我的實習工作總結(jié),在過去的半年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,

  感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇9

  終于結(jié)束了近一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。  在實習中最特別的,就是帶「精神科團體」。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團體后,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計,激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。

  除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫(yī)院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。

  在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。

  在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。

  總而言之,在這一年中,我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。

  感謝xx醫(yī)院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導(dǎo)在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇10

  在胸外科實習的一個月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應(yīng)能力不好,每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫助,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進步,對本科專科的基礎(chǔ)護理操作技術(shù)能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。

  在本科,學習了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。

  所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續(xù)努力的!

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇11

  x年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學科的實習,并向自己交出了一份滿意的答卷。

  如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。

  具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:

  1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。

  2、提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

  3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。

  4、學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

  5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,雖然,有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。

  總之,一年的臨床實習雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學,是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。

  總結(jié):以上是第一范文網(wǎng)小編為你整理的實習工作總結(jié),更多工作計劃和總結(jié),請關(guān)注第一范文網(wǎng)網(wǎng)站!

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇12

  20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們05級同學而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學科的實習,并向自己交出了一份滿意的答卷, 如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。

  回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。

  具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:

  1. 將理論與臨床實踐相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。

  2. 提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

  3. 增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。

  4. 學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言,在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

  5. 學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,在各科室實習期間是帶教老師認真細心的教會了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病,不管老師是怎樣的嚴格。但無論如何,他們都是你的老師,都是他們在給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應(yīng),學會在新的環(huán)境中成長和生存。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇13

  x年x月1x日,帶著彷徨與緊張的心情,我進入醫(yī)院開始了一年的實習生活,時至今天,實習結(jié)束了,比起原本的迷茫與無知,現(xiàn)如今雖談不上滿載而歸,但是對醫(yī)學有了更深入、更透徹的了解。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床思維和技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。下面小結(jié)一下我在實習過程中的收獲與感悟。

  在內(nèi)科,每天要和老師一起查房,詢問病人的情況,然后進行病例討論,這個時候,老師總會針對我們對一些臨床病變理解的薄弱環(huán)節(jié)提出問題,讓我們自己來解答,同時也讓我們提出對疾病任何方面的疑問,并耐心、詳細的回答,營造出一個良好的學習氛圍。這就是我自己在實踐中對理論知識的查缺補漏,并且學習老師如何與病人進行溝通,學習老師對疾病診斷和治療的臨床思維。

  在外科實習的時候大大小小的手術(shù)是少不了的。手術(shù)的準備工作:洗手、戴手套、穿手術(shù)衣等都需要無菌技術(shù)。而對于平時在學校里偏重理論學習而實踐動手機會相對較少的我來說,這看似簡單的小問題也是比較難的,需要認真的面對。我就曾經(jīng)因為穿好手術(shù)衣后,接觸到污染區(qū)而被老師“罵”,這件事讓我知道實習中每件小事都要用心對待,力求完美,如果你想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。在一個手術(shù)中,一般情況下是一個術(shù)者,兩個助手,我往往是充當二助的角色,工作常常是拉鉤、打結(jié)等“小事”,但就是此等小事也是需要動腦筋考慮的:比如怎樣拉鉤能充分地將病灶暴露給術(shù)者,盡量避免誤傷到周圍的組織或者器官。要知道手術(shù)中每一個小細節(jié)對于患者來說都是性命攸關(guān)的。所以,我認為在實習中一定要堅持認真的態(tài)度。

  我覺得實習過程的就像是兒時的斷乳期。在學校上課時,我們總是張著大嘴等老師喂,就是老師在喂食物,而我們可以坐享其成,但是在而實習中就大不相同了,如果沒有一個積極主動要求進步、渴望知識和技能提高的心態(tài),那么經(jīng)過這一年的實習之后可能會一無所獲,只會紙上談兵。但是如果你堅信著,每一個病例都能帶給你一點經(jīng)驗,每一位病人都是你的上帝,每一次實踐都是提高的過程,那么就不會錯過臨床上的一點疑問,一點迷惑,那么你就會珍惜每一個親自動手操作的機會。經(jīng)過這樣的實習,才會受益匪淺。也就是說實習過程是一個自己尋找食物的過程,從一個乖乖聽話的在校生到一個優(yōu)秀合格的實習生必然要經(jīng)過這樣的一個過程。所以我想給即將進入臨床實習的同學們一點意見:要提前做好思想準備,培養(yǎng)一種在實踐中積極主動學習的思想和能力。

  最后,感謝各級帶教老師的指導(dǎo)和關(guān)心,教給我如何培養(yǎng)臨床思維,掌握臨床技能,豐富理論知識。也很高興與其他的實習同學,在緊湊的實習生活中互相鼓勵、相互學習,同時成為了無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密,醫(yī)院的工作繁多,難免覺得疲憊,但這段時間卻帶給了我無比豐盛的收獲,讓我從思想、行動上逐步向一名合格的醫(yī)生靠近,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇14

  在心內(nèi)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇15

  醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生個人工作總結(jié)本人于1997年畢業(yè)進入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪。現(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:

  晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復(fù)蘇的搶救。

  在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學術(shù)會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

  臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復(fù),

  在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運動治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。

  自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

  希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇16

  終于結(jié)束了近一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實習,一直到參加許多活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學校學習不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗與成長。  在實習中最特別的,就是帶「精神科團體」。以前我對精神科病人的認知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團體后,我漸漸改變對他們的看法。仔細從團體活動中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實是很可愛的,xx醫(yī)院的醫(yī)護社工團隊藉著活動的設(shè)計,激發(fā)出他們的潛能。一開始雖然有點錯愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實習的同學還要有更不同的收獲。

  除了精神科之外,在暑假,因為每天都要到醫(yī)院實習,所以接觸的東西變廣了,也開始學習接個案。我從見習其他社工員接案的過程中,學習到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽病人的需要,也了解到一個病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。

  在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是xx醫(yī)院透過一些活動,例如愛心義賣會,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。

  在實習之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學習如何去連接理論。

  總而言之,在這一年中,我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。

  感謝xx醫(yī)院給我實習的機會,也感謝佳純實習督導(dǎo)在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇17

  一年來,在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責。以下就是本人的工作總結(jié):

  一、加強政治業(yè)務(wù)學習,不斷提高自身素質(zhì)。

  一年來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動,做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工

  作有機結(jié)合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

  二、認真負責地做好醫(yī)療工作。

  “救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學習不放松。堅持學習麻醉學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一例手術(shù),堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人,實施手術(shù)例,治愈病人**人(次)。

  三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

  作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,堅持代病工作,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。

  一年來,在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇18

  冬去春來,年復(fù)一年,萬物復(fù)蘇的季節(jié),正是我們忙碌的開始,然而,在這忙碌的季節(jié)的開始時,我一年的實習也接近尾聲了,轉(zhuǎn)瞬間我已經(jīng)在醫(yī)院待了十一個月了,即將面臨畢業(yè)的我感慨萬千:想想剛進入大學時的豪情壯志、在校時的天真爛漫與懵懂無知、即將畢業(yè)時的躊躇滿志…自己真的不敢相信時間原來真的是白駒一隙。

  回想我們實習剛開始進入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng),理論和實際的集合對我們來說還是那么的陌生,在學校學習的東西被一點點的抽取,知道這時才知道在學校學習的東西是多么的稀少。近一年的實習生活期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在此過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。。

  感謝常醫(yī)院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續(xù)努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),實習是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用!我將把我的一身獻給神圣的醫(yī)學事業(yè)在未來的崗位上實現(xiàn)我的人生價值及社會價值!

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇19

  作為一名準醫(yī)生,我只記得醫(yī)學生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上最高尚的職業(yè)。因為,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?

  然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫(yī)學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得201x年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。

  不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。

  當然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不。現(xiàn)在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院的實習醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。

  門診住院部實習,我學到了很多。勤學多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗。在住院部,我的身份只是一名實習醫(yī)生,可是,我的上級,卻是用住院總的標準培養(yǎng)我,從他身上,我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。

  當然,作為醫(yī)生,有很多的無奈。患者一個比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費的手術(shù)是做了,可是當我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,只不過是先把大點的先送來看病。可能作為醫(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了。

  所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來。可能起步的時候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學歷得提高,知識得豐富,經(jīng)驗得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步······

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇20

  總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意:

  準確判斷,合理處置

  準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗,有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié),點滴積累。

  患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好:“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低。“先下手為強”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外,對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯誤。

  有一次值夜班,轉(zhuǎn)到了血液科,住院醫(yī)師匯報說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導(dǎo)管,加快補液速度。2小時后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應(yīng)。立即進行液體復(fù)蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉(zhuǎn)清。回想起來,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時沒有發(fā)生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復(fù)。

  合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預(yù)后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動,病房值班醫(yī)師無法與其交流。總住院醫(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細復(fù)習了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應(yīng)先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強烈,于是我決定將其轉(zhuǎn)到MICU病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好,但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點,有助于避免潛在的糾紛。

  綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復(fù)蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比,總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此,總住院醫(yī)師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題

  擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作

  最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術(shù),或是上級醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經(jīng)驗是若工作時間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應(yīng)婉言相告,切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。

  面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應(yīng)親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者,結(jié)果等趕到病房時,患者已經(jīng)淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質(zhì)和血氣,結(jié)果血鈉158,血氣pH 7.12,HCO3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預(yù)測了。

  會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。

  會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng),不應(yīng)只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診,直接轉(zhuǎn)給專科會診醫(yī)師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著專科醫(yī)師一起看或事后隨診,能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,并和其它總住院醫(yī)師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當,也利于大家統(tǒng)一意見。

  內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中,不應(yīng)局限于內(nèi)科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫(yī)師的工作,還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫(yī)師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重后果。有證據(jù)表明,住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓練,才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發(fā)癥,我們應(yīng)當在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫(yī)師上崗前,應(yīng)爭取到麻醉科學習1∽2個月,這是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全的重要措施。 (3)團隊精神,通力合作

  內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負責人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。

  內(nèi)科住院醫(yī)師和實習醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”,也是一起工作的伙伴。總住院醫(yī)師要善于調(diào)動低年醫(yī)師的積極性,發(fā)揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手,住院醫(yī)師和實習醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時總住院醫(yī)師應(yīng)當帶領(lǐng)他們進行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實習醫(yī)生完成病歷書寫,甚至有時間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊龋私馑麄兊膬?nèi)心感受,幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇21

  第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

  后來就是連續(xù)的病房實習。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己:“這是中醫(yī)院嗎?”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方,很多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓學生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時候會改方,但原因竟然是學生開的某幾味藥太便宜,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎?

  在神經(jīng)二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。

  學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。

  當我要轉(zhuǎn)到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇22

  醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生個人工作總結(jié)本人于1997年畢業(yè)進入臨床,_年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪。現(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:

  晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復(fù)蘇的搶救。

  在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學術(shù)會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

  臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復(fù),

  在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運動治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。

  自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

  希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇23

  剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

  在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess 鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。

  耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

  一些很細知識點我就列在下面:

  1.耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

  2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。

  3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

  4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

  5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST!。

  其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交-班時候搶臺詞 講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇24

  前言

  隨著社會的快速發(fā)展,用人單位對大學生的要求越來越高,對于即將畢業(yè)的醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)在校生而言,為了能更好的適應(yīng)嚴峻的就業(yè)形勢,畢業(yè)后能夠盡快的融入到社會,同時能夠為自己步入社會打下堅實的基礎(chǔ),畢業(yè)實習是必不可少的階段。畢業(yè)實習能夠使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,使我認識到將所學的知識具體應(yīng)用到工作中去,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),只有在實習期間盡快調(diào)整好自己的學習方式,適應(yīng)社會,才能被這個社會所接納,進而生存發(fā)展。

  剛進入實習單位的時候我有些擔心,在大學學習醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)知識與實習崗位所需的知識有些脫節(jié),但在經(jīng)歷了幾天的適應(yīng)過程之后,我慢慢調(diào)整觀念,正確認識了實習單位和個人的崗位以及發(fā)展方向。我相信只要我們立足于現(xiàn)實,改變和調(diào)整看問題的角度,銳意進取,在成才的道路上不斷攀登,有朝一日,那些成才的機遇就會紛至沓來,促使我們成為醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)公認的人才。我堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”,只有把從書本上學到的醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)理論知識應(yīng)用于實踐中,才能真正掌握這門知識。因此,我作為一名醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的學生,有幸參加了為期近三個月的畢業(yè)實習。

  一、實習目的及任務(wù)

  經(jīng)過了大學四年醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的理論進修,使我們醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)知識有了根本掌握。我們即將離開大學校園,作為大學畢業(yè)生,心中想得更多的是如何去做好自己專業(yè)發(fā)展、如何更好的去完成以后工作中每一個任務(wù)。本次實習的目的及任務(wù)要求:

  1.1實習目的

  ①為了將自己所學醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)知識運用在社會實踐中,在實踐中鞏固自己的理論知識,將學習的理論知識運用于實踐當中,反過來檢驗書本上理論的正確性,鍛煉自己的動手能力,培養(yǎng)實際工作能力和分析能力,以達到學以致用的目的。通過醫(yī)學影像技術(shù)的專業(yè)實習,深化已經(jīng)學過的理論知識,提高綜合運用所學過的知識,并且培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力

  ②通過醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位實習,更廣泛的直接接觸社會,了解社會需要,加深對社會的認識,增強自身對社會的適應(yīng)性,將自己融合到社會中去,培養(yǎng)自己的實踐能力,縮短我們從一名大學生到一名工作人員之間的觀念與業(yè)務(wù)距離。為以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ);

  ③通過實習,了解醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位工作流程,從而確立自己在最擅長的工作崗位。為自己未來的職業(yè)生涯規(guī)劃起到關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。通過實習過程,獲得更多與自己專業(yè)相關(guān)的知識,擴寬知識面,增加社會閱歷。接觸更多的人,在實踐中鍛煉膽量,提升自己的溝通能力和其他社交能力。培養(yǎng)更好的職業(yè)道德,樹立好正確的職業(yè)道德觀。

  1.2實習任務(wù)要求

  ①在醫(yī)學影像技術(shù)崗位實習期間,嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從畢業(yè)實習專業(yè)指導(dǎo)老師的安排,做好實習筆記,注重理論與實踐相結(jié)合,善于發(fā)現(xiàn)問題

  ②在實習過程,有嚴格的時間觀念,不遲到不早退,虛心向有經(jīng)驗的同事請教,積極主動完成實習單位分配的任務(wù),與單位同事和諧相處;

  ③每天都認真總結(jié)當天的實習工作所遇到的問題和收獲體會,做好工作反思,并按照學校畢業(yè)實習要求及時撰寫畢業(yè)實習日記。

  二、實習單位及崗位簡介

  2.1實習單位簡介 浙江系統(tǒng)工程有限公司成立于________年,是一家專注于____產(chǎn)品和______產(chǎn)品研究、開發(fā)、生產(chǎn)及銷售的高科技企業(yè),總部及研發(fā)基地設(shè)立于________科技創(chuàng)業(yè)園,并在全國各地設(shè)有分支機構(gòu)。公司技術(shù)和研發(fā)實力雄厚,是國家863項目的參與者,并被政府認定為“高新技術(shù)企業(yè)”。

  浙江系統(tǒng)工程有限公司自成立以來,始終堅持以人才為本、誠信立業(yè)的經(jīng)營原則,薈萃業(yè)界精英,將國外先進的信息技術(shù)、管理方法及企業(yè)經(jīng)驗與國內(nèi)企業(yè)的具體實際相結(jié)合,為企業(yè)提供全方位的解決方案,幫助企業(yè)提高管理水平和生產(chǎn)能力,使企業(yè)在激烈的市場競爭中始終保持競爭力,實現(xiàn)企業(yè)快速、穩(wěn)定地發(fā)展。

  公司人才結(jié)構(gòu)合理,擁有多名博士作為主要的技術(shù)骨干,具有碩士、學士高\中級技術(shù)職稱的員工達800多人。為了開發(fā)出真正適合企業(yè)需求的________產(chǎn)品,企業(yè)特聘請醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)專家(中科院院士)作為咨詢顧問,緊密跟蹤醫(yī)學影像技術(shù)行業(yè)發(fā)展特點,不斷優(yōu)化。

  2.2實習崗位簡介(概況)

  A. 參與醫(yī)學影像技術(shù)崗位的日常工作,參與組織制定單位醫(yī)學影像技術(shù)崗位發(fā)展規(guī)劃和年

  度工作計劃(包括年度經(jīng)費使用計劃,儀器設(shè)備申購計劃等),并協(xié)助同事組織實施和檢查執(zhí)行情況。

  B. 協(xié)助主管領(lǐng)導(dǎo)科學管理,貫徹、實施有關(guān)規(guī)章制度。確定自己在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位

  的工作職責與任務(wù),定期進修和業(yè)務(wù)相關(guān)的知識,不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。

  C. 在工作過程,跟同事一起通過與客戶的洽談,現(xiàn)場勘察,盡可能多地了解客戶從事的職

  業(yè)、喜好、業(yè)主要求的使用功能和追求的風格等。努力提高客戶建立良好關(guān)系能力,給客戶量身打造設(shè)計方案。

  三、實習內(nèi)容(過程)

  3.1舉行計算科學與技術(shù)專業(yè)崗位上崗培訓。

  我很榮幸進入浙江系統(tǒng)工程有限公司開展畢業(yè)實習。為了更好地適應(yīng)從學生到一個具備完善職業(yè)技能的工作人員,實習單位主管領(lǐng)導(dǎo)首先給我們分發(fā)醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位從業(yè)相關(guān)知識材料進行一些基礎(chǔ)知識的自主學習,并安排專門的老同事對崗位所涉及的相關(guān)知識進行專項培訓。

  3.2適應(yīng)醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位工作。

  為期兩個多月的畢業(yè)實習是我人生的一個重要轉(zhuǎn)折點。校園與職場、學習與工作、學生與員工之間存在著思想觀念、做人處事等各方面的巨大差異。從象牙塔走向社會,在這個轉(zhuǎn)換的過程中,人的觀點、行為方式、心理等方面都要做適當?shù)恼{(diào)整和適應(yīng)。我在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位慢慢的熟悉工作環(huán)境和工作同事后,逐漸進入工作狀態(tài),每天按照分配的任務(wù)按時按量的完成。在逐漸適應(yīng)崗位工作的過程中,我理解了工作的艱辛與獨立自主生活的不易。在工作和同事相處過程中,即使是一件很平常的瑣碎小事也不能有絲毫的大意,也讓我明白一個道理:細節(jié)決定成敗。

  3.3學習崗位所需的知識。

  在實習過程中,我深深體會到“活到老,學到老”的深刻內(nèi)涵。在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位上實習,要不斷學習與自己業(yè)務(wù)相關(guān)的知識。在課堂上,老師傳授給我們醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的理論知識,教給我們專業(yè)技能。但是,這些都來自課本,源于前人的研究總結(jié)。在課堂上聽老師講授的有太多是抽象的東西,沒有經(jīng)過實踐,不易理解把握。有句名言“大學老師給予我們的僅是一棵魚竿,如何釣到魚是我們必須思考的問題。”的確,在知識經(jīng)濟迅猛騰飛的今天,在終身教育時代已經(jīng)來臨的時代,一個人要想在走出象牙塔、跨入社會后有所作為,那么現(xiàn)在就得學會求知,自覺主動去求知,敢于去探索鉆研,特別是需要與時俱進的醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)。因循守舊,得過且過,不思進取,胸無大志,注定要在轉(zhuǎn)眼間被時代淘汰。反之,與時俱進,自主探索,自覺學習,不斷創(chuàng)新,才是成功必由之路。為了能夠融入到職場、融入到社會,我們必須不斷學習,多進行社會實踐活動,敢于去艱苦的地方磨煉自己,挑戰(zhàn)自己,造就自己。

  在實習過程,實習單位安排的了技術(shù)指導(dǎo)杜老師,杜老師傅是個和藹親切的人,他先帶領(lǐng)我們熟悉工作環(huán)境和醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)崗位的相關(guān)業(yè)務(wù),之后他親切的和我們交談關(guān)于本部門的工作性質(zhì),目前的主要工作任務(wù)、本部門的主要工作同事以及我們的未來的工作安排,同時帶領(lǐng)我們認識本部門的工作人員,并讓我們虛心地向這些辛勤地在醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)工作崗位上的前輩學習,在遇到不懂得問題后要積極請教前輩。

  四、實習心得體會

  4.1人生角色的轉(zhuǎn)變

  如果大學比作象牙塔,那么社會就競技場,而畢業(yè)實習便是大學生從象牙塔走進競技場的預(yù)熱階段,通過這次畢業(yè)實習讓我認識到了真正的職場,帶給我很多難得的社會經(jīng)驗。通過這次畢業(yè)實習提供的社會實踐鍛煉大舞臺,上演學生向職場人士的轉(zhuǎn)換的舞臺劇,在這場舞臺劇中我學會了如何轉(zhuǎn)變角色、如何為人處事,而我學到的這些經(jīng)驗,相信會讓我終生受益,并使我在大學畢業(yè)后更好更快的融進新的社會環(huán)境做好了強有力鋪墊。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇25

  心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。可是去了后才知道……

  心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

  第一天去就是一份入院。

  心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。

  外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。

  先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

  肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。

  手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。

  手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

  縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。

  食管Ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。

  膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。

  結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……

  心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇26

  我在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導(dǎo),扎實工作,認真學習,團結(jié)同志”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務(wù),并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

  在這一年,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的集體活動,努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容,

  對各科室的器械維修,我基本上做到隨叫隨到,認真維修,對于不能維修的工作,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力,擴大自己知識面,參加一切可以參加的與工作醫(yī)學有關(guān)的考試,同時也學習電腦知識,并結(jié)合著自己的實際工作醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,認真學習機械電子維修知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想,做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的藥學和醫(yī)療器械維修工作人員。同時利用業(yè)余時間學習醫(yī)學法律法規(guī)、規(guī)章制度,做一名懂法守法的藥學工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在平時工作懶散,對各科室的維修工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。

  在20xx年,我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點,改掉自己工作中的不良現(xiàn)象,緊密團結(jié)在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的周圍,團結(jié)同志,做好自己份內(nèi)的工作,同時加強政治、業(yè)務(wù)和工作能力學習,認真完成院上和科室布置的學習內(nèi)容,使自己工作能力和業(yè)務(wù)知識面有很好的提高。

醫(yī)學生臨床個人實習總結(jié)_醫(yī)學臨床專業(yè)學生實習個人總結(jié) 篇27

  總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意:

  準確判斷,合理處置

  準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗,有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié),點滴積累。

  患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好:“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低。“先下手為強”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外,對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯誤。

  有一次值夜班,轉(zhuǎn)到了血液科,住院醫(yī)師匯報說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導(dǎo)管,加快補液速度。2小時后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應(yīng)。立即進行液體復(fù)蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉(zhuǎn)清。回想起來,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時沒有發(fā)生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復(fù)。

  合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預(yù)后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動,病房值班醫(yī)師無法與其交流。總住院醫(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細復(fù)習了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應(yīng)先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強烈,于是我決定將其轉(zhuǎn)到MICU病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好,但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點,有助于避免潛在的糾紛。

  綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復(fù)蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比,總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此,總住院醫(yī)師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題

  擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作

  最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術(shù),或是上級醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經(jīng)驗是若工作時間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應(yīng)婉言相告,切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。

  面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應(yīng)親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者,結(jié)果等趕到病房時,患者已經(jīng)淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質(zhì)和血氣,結(jié)果血鈉158,血氣pH 7.12,HCO3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預(yù)測了。

  會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。

  會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng),不應(yīng)只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診,直接轉(zhuǎn)給專科會診醫(yī)師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著專科醫(yī)師一起看或事后隨診,能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,并和其它總住院醫(yī)師分享和討論,有助于反思自己的處理是否得當,也利于大家統(tǒng)一意見。

  內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中,不應(yīng)局限于內(nèi)科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫(yī)師的工作,還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫(yī)師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重后果。有證據(jù)表明,住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓練,才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發(fā)癥,我們應(yīng)當在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫(yī)師上崗前,應(yīng)爭取到麻醉科學習1∽2個月,這是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全的重要措施。 (3)團隊精神,通力合作

  內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負責人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通,了解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。

  內(nèi)科住院醫(yī)師和實習醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”,也是一起工作的伙伴。總住院醫(yī)師要善于調(diào)動低年醫(yī)師的積極性,發(fā)揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手,住院醫(yī)師和實習醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時總住院醫(yī)師應(yīng)當帶領(lǐng)他們進行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實習醫(yī)生完成病歷書寫,甚至有時間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊龋私馑麄兊膬?nèi)心感受,幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。

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