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臨床藥學實習總結

發布時間:2023-06-23

臨床藥學實習總結(精選3篇)

臨床藥學實習總結 篇1

  隨著現代醫學的飛速發展和患者對更高醫療服務的需求,發展臨床藥學是必然趨勢,臨床藥學是醫院藥學的重要組成部分,是藥師參與臨床、促進臨床合理用藥的一門分支學科。20__年1月衛生部和國家中醫藥管理局發布《醫療機構藥事管理暫行規定》,提出逐步建立臨床藥師制,促進臨床合理規范用藥。

  20--年,在醫院領導和科室主任的關心指導下,我有幸到衛生部臨床藥師培訓基地——--醫院,進行為期半年的培訓。浙一醫院現共有5個科室開展臨床藥學服務,共配備5名專科臨床藥師,其中有4名為碩士畢業,1名為博士畢業。通過培訓,我深入了解并學習浙一醫院臨床藥師開展的臨床藥學工作,包括參與藥物治療方案的制定、監測藥物療效和不良反應以及開展針對醫生和護士的藥物咨詢等工作。

  每天早上我都會跟隨帶教臨床藥師參加醫生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情變化,然后再通過電腦查看患者的病歷、檢驗及其檢查結果,對藥物治療作出初步藥學評價。查房時結合患者病情變化與醫生共同商量和調整藥物治療方案,查房后建立查房記錄。為患者建立藥歷,記錄和分析患者病情發展及用藥情況,監護患者用藥療效、不良反應和藥物相互作用。

  經過半年的學習,我認識到臨床藥師應不斷提高自身素質,進入臨床要認識到自己的不足之處,抱著學習的態度,不僅要向醫生學習臨床知識、臨床經驗甚至包括藥物治療的知識和經驗,而且要不斷學習日新月異的藥學知識,使自己在藥學專業知識方面做到與時俱進、精益求精,在不斷的臨床實踐中,培養出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過與醫生、護士的合作在保障患者用藥的安全、經濟、有效方面一定會發揮越來越重要的作用。

臨床藥學實習總結 篇2

  (一)處方點評

  1、門診處方點評

  ①按[20__]21號文件《醫院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張處方點評,對點評情況進行分析總結,并對不合理的處方及醫生進行全院通報。

  ②每月抽取一周中所有不合理的門診處方,按科室分類統計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應的整改措施。

  2、門診抗菌藥物處方點評

  每個月對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方進行點評,每名醫師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結果進行分析總結,并根據門診抗菌藥物處方點評結果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫師。

  (二)手術病歷點評

  每月抽取每個外科科室一定數量的手術病歷進行點評,對圍手術期預防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預防用藥指征、預防用藥時間、預防選擇的品種、預防用藥療程是否合理,全年共點評手術病歷465份。

  (三)每月完成對藥物臨床應用基本情況進行統計

  1、藥品使用動態監測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;

  2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;

  3、各門診醫生抗菌藥物的使用率;

  4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;

  5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。

  (四)不良反應報告與監測工作

  1、制定了《醫院藥品不良反應報告和監測管理實施辦法》,并對我院醫生、護士進行了藥品不良反應報告與監測培訓,每半年對我院不良反應報告情況進行統計分析,以文件的形式進行全院通報。20--年共收集并上報了94例藥品不良反應,完成了區藥監局下達給我院的任務數。

  2、及時到報告藥品不良反應/事件的臨床科室現場進行調查,分析出現不良反應的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到OA系統上,供臨床科室參考。20--年共撰寫《藥訊》6篇。

  (五)參與臨床實踐工作

  臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫生一起參與查房。

  (六)撰寫《臨床藥訊》

  每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內容包括相關的政策法規、醫院用藥信息、國家藥品不良反應通報及合理用藥等方面。

  (七)信息報送工作

  每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質量控制中心。

  (八)參與藥品質控

  每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫生開具的處方到患者使用后登記的各個環節。

  二、臨床藥學工作中存在的不足:

  盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫院評審要求還有很大的差距。具體表現在:

  (一)發現了問題,制定了制度,但沒有落實。

  在上述處方點評、手術病歷點評等統計分析工作中,發現了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫院也制定了《醫院抗菌藥物臨床應用管理辦法實施細則》等制度規范合理用藥,但沒有按照制度規定的進行督改。因此需要醫務部、質控科等執行部門的支持,加強各部門之間配合力度。

  (二)參與臨床的程度不夠。

  目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質尚淺,未參與到病例討論院內疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領導提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內各種會診等活動;外出學習的機會等)。

  (三)工作內容繁多,效率不高。

  目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統計分析,每項工作比較費時,導致現在臨床藥學工作只有數量,欠缺專業質量。因此希望醫院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。

  三、20__年臨床藥學工作計劃

  根據《三級甲等醫院評審細則》、《20--全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:

  (一)加強對我院醫生、護士進行抗菌藥物的培訓,繼續貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內,加強Ⅰ類切口手術合理使用抗菌藥物的管理。

  (二)完善并落實規范合理用藥的相關制度。

  (三)參與臨床實踐工作:

  1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監護和建立藥歷,并有相關工作記錄;

  2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;

  3、參與院內疑難重癥會診;

  4、對臨床不合理用藥進行干預,并記錄;

  5、定期對臨床醫師、護士提供合理用藥培訓和咨詢服務,并記錄。

  (四)開展用藥咨詢服務:對患者進行用藥教育,指導安全用藥,并記錄。

  (五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,20__年初選送1-2人到上級醫院進行短期學習,或到臨床藥師培訓基地進行培訓,取得資格后,加強我院臨床藥學工作。

臨床藥學實習總結 篇3

  20__年11月份參加學校組織的成都中醫藥大學藥學院中藥學班級的藥廠參觀實習,先后參觀了四川科創藥廠、華神藥廠、新綠色藥業、大千藥廠以及成都太極藥廠。此次參觀開闊了學生們的視野,提高了學生們的實踐水平,使學生們的知識面僅限于書本上。下面我將具體匯報自己在此次參觀中所獲得的知識以及部分的見解。

  首先,20__年11月24日上午學校開展了實習動員大會,會上李小芳老師為我們具體講述了一下在今后一周參觀的藥廠的主要情況、重點生產劑型、品種和參觀藥廠時的重點和應注意的事項。

  20__年11月24日下午,大家去四川科創藥廠進行參觀,兩批進行參觀主要參觀了制劑車間和生產車間。在制劑車間重點參觀了膠囊劑劑型的產品,例如,強力天麻杜仲膠囊、丹參舒心膠囊等膠囊的成品。在生產車間,重點參觀了多能提取罐的提取過程、噴霧干燥機的干燥過程等。對于潔凈狀態的要求,藥廠也有普通潔凈區和D級潔凈區。但由于某些品種沒有在生產狀態,所以很多儀器并沒有運行,所以參觀有一定的局限。四川科創藥廠的工作人員也耐心積極的為我們講解儀器的運行過程和藥材到成品的制備過程,以及需要注意的事項。

  20__年11月25日上午,學生們去雙流的華神制藥廠,成都華神集團股份有限公司(股票代碼:000790)醫藥產業版塊——成都華神集團股份有限公司制藥廠、成都中醫藥大學華神藥業有限責任公司(以上兩家公司合稱為“華神藥業”),主要從事現代中藥、化學藥制劑、抗生素制劑等醫藥技術產品的研發、生產、銷售和售后服務,兩家公司分別是通過國家GMP、GSP質量認證的國家級高新技術企業。華神藥業先后被授予“國家級重點高科技企業”、“四川省首批技術創新試點企業”、“優秀高新技術企業”、“中藥工業企業主營業務收入百強”和“中藥研發型企業十強”等榮譽稱號。華神藥業現擁有膠囊劑、合劑、片劑、顆粒劑、灸劑、原料藥等8個劑型,擁有三七通舒膠囊、鼻淵舒口服液、活力蘇口服液等35個注冊生產品種。但由于我們參觀的是老的藥廠,藥廠大部分是口服液的生產和制劑車間。在里面我們從藥材的投料、提取、沉淀以及藥渣的處理進行了整個流程的參觀。 20__年11月26日上午,我們去四川新綠色藥業。四川新綠色藥業科技發展股份有限公司是在國家級“農業產業化經營重點龍頭企業”和國家級“火炬計劃”企業——四川綠色藥業科技發展股份有限公司的基礎上進行資源優化整合,于20__年1月16日成立的。是集中藥材種植、加工、科研、生產、貿易為一體的專業型股份制企業,主要從事顆粒劑(中藥配方顆粒)、膠囊劑、滴丸劑、中西成藥等產品的生產和經營。四川新綠色藥業由于是新建的廠房,所以儀器設備都是嶄新的,儀器的運行和維護都處于優良狀態。工作人員帶我們主要參觀了新綠色藥業的博物館、科研所以及生產車間。博物館里主要有其公司的主要產品、公司構造、貴重藥材以及藥材來源GAP的生產基地。新綠色藥業的顆粒劑制備屬于其特色產業,GAP藥材基地的藥材來源、全自動化的顆粒劑制備過程以及后續醫院的專用抓藥機展示給人們的是中藥現代化、國際化。其生產的顆粒劑便于攜帶、計量準確,是現代人快節奏生活出行必備佳品。

  20__年11月27日上午,我們去位于四川資陽的四川大千制藥廠。大千藥業秉行“大醫行道,千方濟世”的宗旨,是對我們中醫藥人的真實詮釋。大千藥業首研優勢顯著,品種結構合理,市場潛力巨大,是國家中藥保護品種二丁顆粒、朱砂蓮膠囊的首家研制者,顆粒劑無糖型工藝的國家藥典標準制定者。公司現有片劑、丸劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、酊水劑、糖漿劑、流浸膏劑8大劑型77個品種,其產品暢銷國內26個省、市、自治區。主要生產的品種有二丁顆粒、三七傷藥片、六味地黃丸、九味羌活丸、元胡止痛片等產品。大家分

  別對大千藥業公司前處理、提取車間、綜合制劑車間、包裝車間、質量管理大樓、倉儲庫房進行了參觀實習,同學們對公司的生產、質量管理、倉儲管理環節進行了深入的參觀、了解,并不時向帶對的公司相關管理人員提問,公司管理人員也進行了詳實的解答,得到了廣大同學、老師的一致認可,并紛紛表示將經常組織這樣深入藥品生產企業的實習活動。最后大千藥業領導還對公司頒發了“成都中醫藥大學教學實習基地”的牌匾,以感謝該公司長期以來對我校教學實習工作的支持。

  20__年11月28日上午,我們去位于成都雙流的太極集團四川太極制藥有限公司。主要參觀了太極集團的注射劑的生產制備,主要產品有:鹽酸格拉司瓊、鹽酸托烷司瓊以及紫杉醇的注射劑。由于該公司是新建廠房,所以其生產制備車間均符合20__版藥典所規定的的GMP認證。該公司環境優美,生產和制備車間具有許多新的先進設備,自動化程度高,生產的注射劑均使用儀器燈檢。

  總結:

  1.體會:通過為時一周的藥廠參觀,對于顆粒劑、膠囊劑、片劑、口服液體制劑、注射劑等劑型的生產和制備有了更深的了解。藥廠大型機械的運用是確保中成藥的產量和供應,也在一定程度上對只在實驗室里用實驗儀器做研究的我們一些藥品產業化的啟示。在此次參觀中,我們對藥廠從藥材的投料、提取分離、制劑成型、包裝等有了動態化的認識。

  2.建議:

  藥廠方面:對于每年都會有學生來實習參觀的藥廠,由于GMP的生產制備要求,有很多環節學生是看不到也接觸不到的,這種只能聽工作人員講解的獲得方式和學校的授課形式相差無幾,學生的收益并不理想。對于這種狀況,藥廠可以建設一個虛擬操作間或者類似于大型網游的模擬軟件,打開軟件可以對那些看不到觸不到的高潔凈區進行一個全方面的了解,對那些過程有一個視覺效果和動態展現。

  學校方面:可以對某些藥廠淘汰的中小型儀器進行收購,讓學生有一個真正的動手過程或者說是近距離參觀接觸。是學生在感受大藥廠現代化進程中不忘傳統,夯實基礎。可以更好的繼往開來。

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