護理實習總結3000字(精選3篇)
護理實習總結3000字 篇1
7月10日—21日,我有幸參加了廣東省人民醫(yī)院舉辦的第四期《持續(xù)質(zhì)量改進護士長進修班》,緊張忙碌的二周轉(zhuǎn)眼而過。通過一周的理論學習和一周的病房實踐,使我不管從理論上還是在管理上都得到較大的提升,令我更進一步認識了自己的工作性質(zhì),明確了自己所承擔的責任和義務。
第一周是理論課,學習了人力資源管理、護理記錄內(nèi)涵書寫要求與質(zhì)量控制管理、護理人員良好的溝通技巧、護理質(zhì)量控制管理、精細化管理及與病房管理質(zhì)控標準和常見醫(yī)療糾紛的原因分析與對策、五常法管理及其在病區(qū)的應用等多方面的知識,使自身有了很大的提高,對護理管理有了新的認識,更新了觀念。作為一位醫(yī)院最基層的管理者—護士長,在以往的科室管理中,護士長擔當?shù)亩嗍枪芗移诺慕巧瑢σ磺惺挛锊环执旨毝嫉糜H自去處理,沒有更多的時間和精力花在管理上,存在很多的弊端,越來越不能適應護理發(fā)展的需要。
現(xiàn)在科室中護士長的工作20%是經(jīng)營,80%是管理;也就是說護士長不單單是一個技術人員,更主要的是一個管理人員,要具備管理才能,而又不離專長;創(chuàng)造和諧團隊,提高團隊的凝聚力;要想創(chuàng)建科室服務品牌,做好生活護理,就必須改變護士的觀念、態(tài)度和價值觀,護士長應對自己進行正確定位,要做到這樣必須要4到位:個人角色要定位、個人行動要到位、理解別人要換位、思考發(fā)展要越位。護理人員要有一種自我保護意識,處理問題時應避免不適當?shù)谋WC、過分干預病人的意見;在護患糾紛的萌芽期時,就先進行干預、抑制;爆發(fā)期時要先聽后說,先冷后熱。
讓我感觸最深的是到腎內(nèi)科參觀,該病區(qū)運用五常法實施管理,是全院做得最好的科室。病區(qū)環(huán)境整潔,所有物品擺放整齊,統(tǒng)一標簽,掛牌標牌指示清楚,她們的服務也充滿了人文關懷。如:藥物警示的標識(如__藥物過敏)、預防意外的標識(如易墜床、有自殺危險等)、環(huán)境危險的標識(如小心地滑、氧氣防火)、抽血須知、吸氧提示等等。給病人提供整潔、安全、溫馨的環(huán)境,給工作人員帶來一種方便、快捷、安全的工作環(huán)境,也提高了工作效率,塑造良好的單位形象。
第二周是去普兒科臨床實踐,在跟班四天半的時間里,我無不為那里的醫(yī)護人員嚴謹、敬業(yè)的工作態(tài)度所折服。她們的作息時間是:A班(中班)8:00—15:30,由兩個護士一個助理護士上,中間有半個小時是吃飯時間,負責早上輸液、中午的所有的治療,還有對醫(yī)囑,P班:15:00—22:00,由1個護士和1個幫班護士、一個助理護士上(幫班:17:00—24:00,6:30—8:30),N班:22:00—9:00,只有一個護士上,其他主班、責任班都是上正常的時間。
雖然是實行APN排班法,但她們每天的排班是彈性化的,隨時可以調(diào)配護士充實到需要的班次和崗位;根據(jù)情況,合理分配人員,在工作最繁忙的時候保證護士的人力。她們穿著統(tǒng)一著裝,護士穿白色工作服、白工作褲、白護士鞋,戴護士帽和統(tǒng)一發(fā)飾,助護穿著藍色的上衣,白色的工作褲,戴著藍色圓帽子。護士的層級分明,責任到位,充分發(fā)揮不同層級護理人員的作用,更體現(xiàn)按職稱、按能力上崗,增強了護士的競爭意識,做到主動服務意識,提高病人滿意度,亦增加了護士自我發(fā)揮的空間,調(diào)動了護士的積極性,使的護士的整體素質(zhì)有所提高。她們的工作分工十分明確,有清晰便捷的服務和工作流程。她們的工作制度和工作流程絕大部分是護理部統(tǒng)一制定,使臨床護士的工作更方便,快捷,有章可循。
各專科根據(jù)本科實際制定一些相關規(guī)定和專科技能化的操作流程,特殊工作指引等,并交護理部備案。兒科的護士下班是從來不準點的,經(jīng)常加班加點,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,只有清清爽爽地交完班,才能輕輕松松的下班。這并不表明她們的工作效率低,而是因為她們的工作量很大,工作太忙了。對于感染和非感染的患兒嚴格隔離,需要床邊隔離的有明顯的標記,并在患兒床旁桌子放著消毒液,方便家屬在接觸患兒前后做到手部的消毒,減少感染,她們所有的護士操作結束之后和接觸患兒之前,都嚴格消毒雙手,有效避免了交叉感染和院感的發(fā)生。
工作時間都把手機都調(diào)在振動,根本聽不到手機鈴聲,也沒有人接聽私人電話,都是各司其職。她們只有責任班和主班有時間坐下來,(責任班有時還是站在病歷車上寫記錄),其他人沒時間坐下來,沒時間聊天、喝茶,總是在不停地巡視;那怕是做完了手頭上的事,也看不到她們有誰坐在護士站里。呼叫鈴響所有的護理人員都會主動接聽:“您好!有什么可以幫到你的,”(跟一天班下來,站得我兩條腿又酸又累的)。
她們的病區(qū),環(huán)境整潔,色彩搭配清爽柔和,充滿了人性化。各種標識清楚醒目,病房設置充分考慮病人的需求,如兩床之間有布簾相隔,病房采光好,放物柜寬敞,病房物品取放有溫馨提示,外出檢查需醫(yī)務人員陪送者床旁有提示牌,也有健康知識的溫馨提示。各種溫馨提示突出“人本方針”“以顧客為中心”的服務理念。病區(qū)走廊里到處貼滿了健康教育宣傳知識或患兒們自己畫的圖畫和互相鼓勵、祝福的話語,走道上還設置飲水機,微波爐,病床單位無熱水瓶許多設施的設立以病區(qū)安全為第一要素。
責任護士每天上班時、下班前或隨時都會到病房里跟患兒及其家屬溝通,做健康指導,把病人當成是自己的親人一樣(跟了兩天的責任護士,每到病房就會聽到患兒或家屬喊責任護士:“阿華姐,前兩天你沒上班,去哪兒?”雖是簡單的問候,但能體現(xiàn)出護患良好的關系。她們特別有風險管理意識,每一個護理行為和操作,都第一次把它做好,不留后患,不做重復性工作,將日常各種護理活動中對病人可能產(chǎn)生傷害的潛在危險因素進行識別、評估,落實有效防范措施,預防在先,防患于未然。比如:使用化療的藥物,外滲可引起皮膚壞死。她們就另建一條靜脈通道,單用該組液體,時刻觀察局部皮膚情況和有無回血。
忙碌了一天,她們還利用下班的時間進行業(yè)務學習和技能訓練,每個月定時抽考,醫(yī)院也會不定時地請些專家教授為全院人員授課。每周一全科醫(yī)護進行交班(平時醫(yī)生、護士分開交班)護士長也會利用每周一晨會后召開科內(nèi)護士會議:目的是將醫(yī)院本周的各種政信息,科室工作情況以及下周的工作安排雜在會議上告知大家,并在會議記錄本上登記,每位護士必須及時簽名,未參加會議的休假等人員在返院上崗后自己看閱會議內(nèi)容并簽字,這樣既能保證醫(yī)院各項政令暢道,科室規(guī)章入人心,又不必每周一次將休假的護士召回開會;護士長也會利用晨交班跟護士進行學習交流,提高科室護理業(yè)務水平。
總之,學習中的感觸很多,亮點和啟發(fā)也很多,對她們的護理管理和病房運作有了較為感性的認識,受到了很大啟發(fā),開闊了視野、拓寬了思路。
兒科是個易發(fā)生風險的科室,如何加強護理風險管理呢?首先是預防為主,全員參與,護理人員要有風險意識, 定期的培訓與學習。護理工作無小事,護理風險無處不在,無時不有。做為一名管理者,要轉(zhuǎn)變管理思維方法,從怕出差錯轉(zhuǎn)變?yōu)槟睦锟赡艹霾铄e,像兒科輸液病人特別多,液體配制過程中易出現(xiàn)差錯,我們就可以采取雙簽名制度,每配一袋液體,配液者簽個名,核對者再簽個名,這樣可減少配錯液的情況。
其次是建立護理警示小標識,完善各項專科操作流程和健康指導宣傳資料,這點給我印象很深;學習回來后,我準備根據(jù)科室的實際工作情況,也制定了幾個護理小標識和健康教育知識。如:“三查七對,您對了沒有”、“請您回顧一下本班工作是否完成”、“為了寶寶的安全,請不要隨意調(diào)整輸液滴速”、“多點微笑,多點自信,相信你一定能行”。這些小標識就象一個溫馨提示牌,時刻在提醒我們,應該注意什么。還有動員科室人員學習五常法,利用五常法把科室營造一個整潔、安全、有條理的工作環(huán)境。
在今后中我自己也要深愛護理管理工作,不斷提高管理水平,經(jīng)常上網(wǎng)閱讀護理管理方面的知識,虛心向一些老師學習。在工作中充分發(fā)揮科室成員的主觀能動性,在充分了解科室及每位護士的優(yōu)缺點后,科學分工,對科室的工作作了些修改,使工作進程更合理;充分利用每位護士的長處,調(diào)動護士的積極性,主張全員參與管理,做到"人人有事管,事事有人管"。
要求我們護士會換位思考,改變服務觀念,增強服務意識,提高服務技能,優(yōu)化服務流程;要站在患者的角度考慮問題,患者需要什么我們就盡其所能給予什么,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務。虛心學習別人的精華,納為已用,不可完全模仿,重在結合自身的特點,來完善各方面的制度,為病人提供一個更加優(yōu)雅舒適的環(huán)境。
護理實習總結3000字 篇2
_年_月_日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進了大名縣婦幼保健院,開始了我的臨床護理實踐。十分感謝本院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎。
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度” 、 “執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機會去學習的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學術語,記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導尿術,把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實習期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導尿術。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護理要點。
在急診室習期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如:洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術。
在外科實習期間掌握里無菌技術操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術前、后的準備及護理。掌握了手術室的護理工作,物品的準備和無菌處理。手術人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術衣及戴手套的方法。病人手術體位,手術區(qū)皮膚消毒及手術區(qū)鋪單法。掌握了手術室的無菌操作原則及手術配合工作,能熟練的配合洗手護士及巡回護士的配合工作。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應。應了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導,尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
護理實習總結3000字 篇3
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年,現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗,護理操作技術規(guī)范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內(nèi)要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內(nèi)容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調(diào)班、代班,有事及時請假,準假后方可離開。現(xiàn)在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業(yè)知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節(jié),長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護生動手能力
培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫(yī)囑—準備用物―患者評估―環(huán)境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調(diào)節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓
上―記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應用,做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。
實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹醫(yī)院病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入醫(yī)院病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到醫(yī)院病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體醫(yī)院病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行三查七對。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責。