腎內科實習總結（精選3篇）

腎內科實習總結 篇1

　　在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。

　　剛進腎內，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。

　　腎內科這邊屬于VIP醫院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的.麻煩，而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統，周老師就給我說了開篇所說的那句話。

　　每日任務：查房—醫囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術助手—修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

　　比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。

　　一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

　　1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多

　　2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

　　3、腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大。

　　4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

　　5、電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

　　二、查房所得：

　　⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）

　　⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

　　⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）

　　⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

　　⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

腎內科實習總結 篇2

　　我到醫院的第三個月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監護對象，由于血壓比擬高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，依據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次賜予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了

　　⒈硝普鈉的作用及其量相宜的重要性

　　⒉輸液泵的應用

　　檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的.檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開頭，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到其次天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。

　　在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保存七秒鐘。

　　著里我遇到的教師特別好，真正的做到了放手不放眼的境地。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了許多。并且每個步驟都連接的很好。在下個科室我盼望自己對抽血的技術再加強。

　　在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人常常要推注利尿藥，不是由于病人沒有尿液的排出，只是由于腎臟的功能消失了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素。

　　我真的越來越喜愛自己的職業了。我會好好努力的。

腎內科實習總結 篇3

　　不知不覺地，我已經在呼吸內科實習一周了。在湖南的一個星期讓我受益匪淺。我學到了很多，做了很多錯事。當我真正進入診所時，我發現我從學校學到的很多東西都離診所只有兩碼遠。我忘了從課本上學到的很多東西。在這種情況下，我不會理論聯系實際，靈活運用！

　　第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的.情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

　　讓我非常高興的是呼吸系統藥物真的很溫暖。就像一個幸福的家庭，所有的老師都是年輕善良的。他們也非常耐心地教我們學生。別擔心，我們做事吧！他們經常邀請我們喝酒。呵呵，太酷了！帶我去的邵坤老師非常友善。她耐心地教我做每一個手術，讓我試試。笨手笨腳的我覺得自己真的辜負了老師的期望。她說當護士應該大膽小心，但我總是健忘無知。我不能靈活地運用我教給我的東西，而且我的記憶力很差，我不能養成一個好習慣。我一直在考慮我是否能勝任這些工作，以及我是否能在本周每天克服這些困難？只有一個星期，我告訴自己不要這么泄氣。我不想瞧不起自己。別人能做到，我也能。我想變得更強。我想學會自己吃苦、忍受和處理問題。我太老了。不要像孩子一樣依賴別人。生活不能讓我如此脆弱和逃避。我一直想走出社會，適應社會的變化，學會生存！當你長大后，沒有人會再照顧你了。你應該學會照顧自己！

　　呼吸內科，我將停留八個星期，希望以后的學習，自己能很快適應，能熟練掌握護理操作技巧，好好努力加油!