神經外科的實習總結（通用3篇）

神經外科的實習總結 篇1

　　在神經外科實習不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

　　護理是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與復雜，它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的'特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫生必須具備的基本素質。在代教老師的幫助下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，也知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

　　通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高，會出現顱內高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用；由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于

　　受損，當發生皮膚皸裂，產生小的傷口，不重視護理，極易發生感染并導致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

　　說到護理的瑣碎與復雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。在這期間，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進

神經外科的實習總結 篇2

　　在口腔頜面外科實習的第一個月里，首先學習了口腔頜面外科門診和病房的組成及主要工作內容，然后熟悉了病房工作的流程和各種制度。開始逐漸掌握口腔。頜面部。頸部。顳下頜關節及唾液腺的口腔專科檢查方法，并掌握了口腔頜面外科門診和住院的病案書寫。在上級醫師的指導下負責管理6張病床，學會完成病歷，開長期與臨時醫囑，填寫各類申請單并了解申請單的作用，目的與各項檢驗結果的正常范圍與意義，掌握口腔頜面外科病房的各項醫療常規與基本操作技術，掌握頭面頸部消毒鋪巾法，基本包扎技術，常用手術器械的鑒別及其使用方法，各類傷口換藥的方法和口腔頜面外科常用手術消毒范圍。

　　通過多次參加科室的講座，主任查房和病例討論，逐漸學會如何進行病史采集，并結合實驗室有關報告及_線檢查作出診斷及鑒別診斷。

　　通過參與部分手術過程，掌握口腔頜面部手術的常規消毒及鋪巾。掌握牙槽外科（包括拔牙）的基本理論，治療方法及常規操作。熟悉口腔頜面部局部麻醉的方法和步驟。熟悉上下頜骨等骨折的_線表現，初步掌握下頜骨骨折切開復位內固定術，上下牙弓夾板固定和頜間牽引固定等方法，學會頜骨骨折的診斷和處理，學會治療流程和護理重點。系統學習了切開排膿等小型手術。

　　在口腔頜面外科實習的第二個月里，掌握口腔頜面外科常規疾病的病史采集，臨床檢查（實驗）檢查，并結合實驗室有關報告及_線檢查能作出診斷及鑒別診斷。初步掌握面頸部感染外傷，腫瘤，顳頜關節，涎腺疾患等的外科治療原則。初步掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。能觀察傷口的變化及病情發展，寫好病情記錄，及時發現病員的病情變化，并及時向上級醫師匯報，主動協助上級醫師進行處理。觀察病情發展，填寫病情記錄，換藥及病人和家屬的解釋工作等。參加病房值班，在上級醫師指導下負責值班醫師的各項工作。在上級醫師帶領下參加腫瘤專科門診，學習相關知識。每周參加主任查房和病例討論會，逐漸掌握收集資料及參考文獻的`方法，了解與本門學科發展有關的新知識。通過臨床上觀察分析討論各病員的病因，臨床癥狀，病情變化及發展，進一步加深了理性認識，鞏固了理論知識的同時也積極培養了臨床思維。本月多個手術中遇到了多發性骨折，陳舊性骨折等外傷，學習了處理方法。其余腫瘤類，癌癥類病例也加深了知識系統的印象。在上級醫生帶領下參加急診。

　　在口腔頜面外科實習的第三個月里，熟悉各類口腔頜面外科常用藥物的功效和劑量以及使用。進一步掌握口腔頜面外科各常見疾病的診斷及鑒別診斷。掌握舌癌，唇裂，腭裂，下頜骨骨折，下頜前突畸形，腮腺多形性腺瘤等臨床路徑，熟悉各病種類變異原因分析。

　　由于本院為美國微笑列車唇腭裂修復慈善項目的合作醫院之一，故更在上級醫生指導下加深學習唇腭裂修復相關醫療知識，分析典型病例并多次做手術助手。多次觀摩經皮氣管切開手術過程并熟知方法要點。

　　掌握面頸部感染外傷，腫瘤，顳頜關節，涎腺疾患等的外科治療方法。掌握頜面整形的基本原則及頜面缺損的修復原則。系統復習與鞏固了口腔解剖生理學相關知識，并且與臨床結合加深印象，掌握重要頜面部神經。

　　能在指導醫師協助下施行一般手術，如活體切片，膿腫切開引流，頜間結扎等。逐漸掌握口腔膿腫的手術處理。每周參加主任查房和病例討論會，學習收集病史，根據病史分析各類病情病因，預期病情發展，針對病人特點給予治療計劃。掌握收集資料及參考文獻的方法，學會病人資料整理與基本的收集方法。進一步掌握通過_線鑒定病況，特別是鑒別診斷頜骨囊腫和牙源性腫瘤。

　　而由廣西醫科大學的巫教授來實習醫院執刀的兩起牙齦癌手術和一起舌癌并皮瓣轉移手術更是開拓了與規范了我的臨床思維。

　　口腔內科實習第一個月里，首先系統學習了如何使用科室里的儀器與電子系統進行_光攝取牙片和全景片，如何看懂牙片，全景片，螺旋CT片，掌握口腔科_光攝片和_光診斷理論。熟悉護理工作，熟悉科室內口腔材料，掌握口腔內科常用藥物和充填材料的性能和操作方法。在醫師指導下，學習一些基本的獨立操作，掌握齲病，牙髓病，根尖病，牙周病及粘膜病的理論和各種治療方法的操作常規。通過兒科牙科門診及預防保健工作中的實習，了解兒童的心理特征，掌握兒童口腔常見疾病的檢查，診斷和治療方法的特點。以及預防保健工作中的主要內容和措施。掌握牙髓病和根尖周病的正確檢查和診斷方法，掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和治療計劃。掌握牙周病的檢查和診斷以及治療和預防。掌握口腔粘膜病的基本臨床病損和檢查診斷和常用藥物。并經常訓練搓棉球，棉捻等基本功。

　　口腔內科實習第二個月里，首先系統學習了牙髓病治療，培養了牙髓病治療的"牙髓病的解剖和疾病的類型—牙髓病的診斷—急診治療—治療計劃和準備—齲洞的進入與備洞—根管器械操作程序—根管消毒—暫封—根管充填—牙髓再治療—牙髓治療后的護理"的臨床整體思維。掌握口腔內科疾病，非齲性疾病，牙髓病，根尖周病，牙周病，牙齦病，口腔黏膜病等常見病的思維方法，診療常規，常用充填材料及藥物的使用。能理論聯系實際，有一定的臨床工作能力，在帶教老師的指導下獨立操作。了解兒童牙病患者接診的特點及方法。了解兒童牙病常用的治療藥物及材料。了解常見兒童牙病的診斷。治療方法及與成人牙病治療的異同。了解乳牙成品冠修復，嵌體修復，保持器，助萌器的適應癥及個別前牙錯頜的咬頜誘導。了解兒童牙病治療中的注意事項。通過臨床病例了解性傳播疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的診斷。了解牙周健康與修復治療和正畸治療的關系。了解種植體周圍組織及其病變。

　　口腔內科實習第三個月里，首先著重學習了常見口腔黏膜病的臨床特征，診斷方法及重要的鑒別診斷，在病因學，病理學，診斷學，治療學等角度多方面深入了解。掌握扁平苔蘚等常見口腔黏膜病的藥物治療。掌握牙周病的預后和治療計劃，牙周基礎治療，掌握牙周病的藥物治療。了解和熟悉牙周病的預后和治療計劃。參與操作牙周病的手術治療。通過臨床學習學會了如何處置牙齒持續性疼痛，學會應對各種緊急情況，掌握兒童急癥時關鍵的考慮點，學會如何處置尚未發育完全的牙根，阻塞根管，根管側穿，明白何為根管再治療的最佳方案，有效的治療方案。了解與熟悉根管預備的最新技術。了解與熟悉橡皮障的應用。思想匯報專題學會如何探查根管口以及如何處理根管口探查中常見的問題。了解與熟悉根管消毒中的一次性治療和兩次性治療的區別。掌握氫氧化鈣等常見常用藥物在口腔預防與治療中的應用。

　　口腔修復科實習第一個月里，首先在帶教老師的引導下學習了設備器械的正確使用方法，學習正確書寫臨床門診病歷，病程記錄及各種檢查申請單并簽名。掌握常見牙齒缺失，牙齒缺損，牙列缺失的口腔修復學的診療思維方法，治療常規，常用修復材料的使用。掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。掌握可摘局部義齒的診斷，設計，處理和技工操作的全過程。掌握牙列缺失修復的適應癥，術前處理及修復的全過程。熟悉鑄造支架式義齒的適應癥，設計及技工操作的全過程。掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷，處理及修復全過程。熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。了解覆蓋義齒，套筒冠義齒，種植義齒的適應癥，治療原則及方法。在帶教老師的指導下完成一定數量

　　的修復體制作。了解牙頜畸形，頜面部缺損，顳下頜關節功能絮亂，牙周病等的治療原則及方法。

　　口腔修復科實習第二個月里，掌握臨床接診的全過程和關鍵點，從初診準備及初診順序，到臨床檢查，再到診斷及治療計劃的確定，然后到修復前準備和處理，及臨床病程記錄以及定期復查。掌握各種人造冠的牙體預備，掌握固定義齒的組成和類型，清楚固定義齒修復的生理基礎，了解固定義齒的機械力學原理和生物力學分析，掌握固定義齒固位和穩定的影響因素，掌握固定義齒設計的基本原則，學會選擇基牙，學會選擇修復體材料，學會不同類型牙列缺損的固定橋設計，掌握固定橋修復的臨床操作步驟，學會如何處理固定橋修復后可能出現的問題。掌握增加樁核固位要求的措施，樁核的牙體預備，樁核的印模與熔模，樁核的試戴和粘固。掌握口腔粘結修復技術，熟悉粘結材料與粘結機制，掌握粘結貼面修復技術，學會粘結固定義齒。

　　口腔正畸科實習的一個月里，在臨床老師的帶教下，首先學習掌握了口腔正畸模型的制取，學會利用模型進行牙列擁擠度等相關項目的測量。了解與熟悉正畸治療中，釉質脫礦，牙周組織損害的表現，發病原因。重點掌握判斷青春期的方法，青春期對牙頜畸形的矯治意義，區別診斷暫時性畸形，牙源性畸形與骨性畸形。熟悉錯頜畸形的病因，發生率及危害性。掌握正常頜和錯頜概念以及牙齒錯位的類型和安氏分類。掌握牙頜畸形的一般檢查及診斷方法。掌握牙齒受力移動中有關的組織改建過程及牙移動的施力設計原則。掌握活動矯治器構成，各部件作用，固定及功能矯治器的組成，適應癥，矯治原理。掌握常見牙合畸形的診斷，錯頜畸形的早期矯治，預防性矯治原則，早期阻斷性矯正原則和方法。掌握成人正畸治療的特點，目標，矯治程序，常用矯治技術。掌握矯治后復發常見原因及預防方法以及常用保持器的設計。

　　掌握常見錯頜畸形的矯治，熟悉唇腭裂與口腔正畸，外科正畸，口腔矯治器如何治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　掌握基本常用矯治器的制作方法，以及各種保持器的制作方法以防止矯治復發，比如負壓壓膜式保持器等。

　　在口腔預防科實習的一個月里，掌握口腔健康狀況調查的方法，如何進行數據整理和統計分析。掌握齲病的預防措施和方法，掌握齲病預測和早期診斷，掌握氟化物的局部應用，了解兒童牙頜面齲的患病狀況及起特點，掌握窩溝解剖形態及齲患特點，掌握窩溝封閉的臨床應用與操作步驟，掌握如何評定窩溝封閉的臨床效果，熟悉窩溝封閉的有關問題，了解牙周病的致病因素及預防，掌握正確的自我口腔保健方法，指導病人如何正確漱口，實施正確的刷牙方法，如何利用牙簽，牙線及牙間刷進行牙間隙清潔，如何進行正確的咀嚼和牙齦按摩，了解膳食營養與口腔健康的關系，熟悉口腔癌的預防，掌握特殊人群的口腔保健，學習口腔健康教育與社區口腔保健，參加義診。掌握口腔保健中的感染和控制。通過參加臨床工作，掌握口腔預防保健知識和兒童常見牙病的思維方法，診療常規，常用充填材料及藥物的使用，能理論聯系實際，有一定的臨床工作能力，在帶教老師的指導下獨立操作。

　　在內科實習的一個月里，掌握內科消化，循環系統常見疾病的診斷和急救方法，參加值班及危重病人搶救工作；掌握內科消化及循環系統急癥的診斷和救治方法。掌握心血管系統疾病，消化系統疾病的病因，發病機理和診療方法。掌握急慢性心功能不全，心律失常，心臟瓣膜病，高血壓病，冠狀動脈硬化性心臟病，感染性心內膜炎，心肌炎，心肌病，心包疾病等的診斷和鑒別診斷，以及相關處理和常用藥物。掌握急性胃炎，慢性胃炎，消化性潰瘍，胃癌，

　　胃腸神經官能癥，腸結核，炎癥性腸炎，慢性肝炎，肝硬化，肝癌，肝性昏迷，急性腮腺炎等。

　　在老師引導下獨立操作了幾次腰穿，觀摩了一次心導管手術，兩次闌尾炎手術。

　　在外科實習的一個月里，首先學習了骨外相關理論知識和臨床經驗。掌握骨折的分類，臨床表現，骨折愈合的過程及影響骨折愈合的因素。掌握骨折常見并發癥的防治，骨折的急救。治療原則及開放性骨折的處理方法。能準確知道肱骨干骨折、肱骨髁上骨折，橈骨遠端，骨折的移位特點、臨床表現、并發癥、診斷和治療原則。熟悉股骨頸骨折，股骨干骨折，股骨科上骨折、脛腓骨干骨折的診斷和治療原則。明確膝關節半月板損傷的臨床表現和治療原則。掌握脊柱骨折的分類、臨床表現、治療原則。脊髓損傷的病理生理、分類、臨床表現、診斷、治療及及并發癥預防。掌握骨盆骨折的分類、臨床表現、診斷、并發癥和治療。掌握肩、髖關節脫位的分類、臨床表現、診斷和治療原則。掌握肘關節脫位的診斷及治療原則。掌握運動系統慢性損傷的分類，臨床特點及治療原則。掌握股骨頭無菌壞死的病理、分類、診斷、治療和預防。掌握頸、腰椎退行性疾病的分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療原則。

　　然后在神經外科學習相關理論知識和臨床經驗。熟知顱蓋骨折的表現、手術指征、后果、顱底骨折的表現，可能的損傷。掌握腦損傷、高血壓腦出血的表現和診治原則。熟悉顱內腫瘤的分類、表現和診治原則。

　　經過一個多月的實習，基本掌握一些外科基本操作：切開。止血，結扎縫合，傷口引流，清創術和換藥，各種傷口的處理和包扎。學習脫位手法整復，骨折小夾板固定等。

　　在這長達一年的實習期間，我虛心學習，認真聽取由實習單位舉辦的各項專題講座，操作上注重臨床與理論的相結合，不斷實踐練習，秉持著認真負責的精神，逐漸掌握了扎實的口腔醫學知識，具備了對口腔常見病、多發病等的診斷、治療和預防能力。我能夠獨立思考分析病情，熟練地進行各項口腔醫療技能操作。在病房和門診實習期間，和護理工作人員關系良好，并且通過良好的溝通能力，在向患者解釋病情和治療計劃中細心細致，認真負責，安撫他們的焦慮，讓患者感受到治療過程中醫生為病人著想的真誠，讓患者自覺，積極配合各項治療，得到帶教老師們和患者的一致好評。

　　也通過反思自己的不足，意識到臨床與理論的區別之處，及時調整適應，在這一年的學習中，我不僅僅鞏固加強了理論和臨床知識，更牢記了必須注意的無菌術等臨床基本操作規范。

　　學會自覺關注專業學科的最新動態，隨時學習吸取新知識新方法。

　　最后，感謝學校幾年來的辛苦培養，也感謝實習單位領導們的照顧，讓我在這一年的實習里學有所獲。

神經外科的實習總結 篇3

　　㈠、學科特點

　　就其研究范圍來說，神經外科主要研究對象是中樞神經系統，由于中樞神經系統的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫生來說，面對有神經系統癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍，醫科學生神經外科實習報告。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式；在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施，實習報告《醫科學生神經外科實習報告》。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫(！)生必須具備的基本素質。

　　㈡、實習方法

　　由于神經外科屬于專科性強的科室，實習同學進入科室后，面對各種神經外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術操作難度大，從而產生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經外科的實習呢？這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。

　　首先，熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此，在進入神經外科實習前，就應該復習中樞神經系統的解剖，入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習，做到理論與實踐相結合，從而實現對疾病的正確認識。

　　其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經外科的專業性相對較強，要想在較短的時間內達到專科的水平是不可能的，因此，教員和專科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應該根據教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內容，然后制訂適合于自己的實習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專業性太強的有關知識和內容。

　　第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現理論與實踐相結合，因此，應把學習的重點放在對神經外科疾病，特別是神經外科急癥疾病（如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。