收款授權(quán)委托書（精選26篇）
收款授權(quán)委托書 篇1
致**公司：
茲有(姓名)，身份證號(hào)：________________，根據(jù)我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯(lián)絡(luò)，將此筆款項(xiàng)計(jì)(大寫：人民幣)支付該人，賬戶名，賬號(hào)：________________!以上情況屬實(shí)，若由此引起糾紛，由我單位負(fù)責(zé)處理!
附件一：身份證(復(fù)印件，需有持有人簽名)
附件二：送貨簽收清單
(加蓋單位公章)
___年__月__日
收款授權(quán)委托書 篇2
*公司
現(xiàn)委托下述受委托人在我單位與貴公司辦理貨款(合同號(hào)：)結(jié)算事項(xiàng)中，作為我單位的代理人，代理與貴公司辦理銀行轉(zhuǎn)賬支票、承兌匯票等貨款結(jié)算的手續(xù)。
附：受委托人簽名：
身份證號(hào)碼：
住址：
電話：
委托單位：(蓋章)
法定代表人：(簽名)
日期：
收款授權(quán)委托書 篇3
委托人： 性別: 身份證號(hào):
被委托人: 性別: 身份證號(hào):
本人工作繁忙,不能親自辦理戶籍遷移以及檔案去向的相關(guān)手續(xù),特委托
____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng), 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委 托 期 限:
委 托 人: 年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇4
授 權(quán) 委 托 書
委托人：姓名，性別，民族，職業(yè)，出生年月，
身份證號(hào)：，
住……。
受委托人：
工作單位：山東律師事務(wù)所 職務(wù)：律師
地址:……。
電話：
現(xiàn)委托人在其與、返還款糾紛一案中，委托上述受委托人為 一 審 階段的訴訟代理人。
代理權(quán)限：特別授權(quán)，即代為提起訴訟，代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提請(qǐng)上訴;代為遞交、接收法律文書。
代理期限：自本授權(quán)書簽署之日起至上述委托事項(xiàng)結(jié)束時(shí)止。
委托人：
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇5
委托人： 劉__
性別： 男
出生日期：
身份證號(hào)碼：
家庭住址：
被委托人： 唐__
性別： 男
出生日期：
身份證號(hào)碼：
家庭住址：
授權(quán)委托原因及事項(xiàng)： 本人因在外地工作，不能親自辦理房產(chǎn)過(guò)戶的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止
委托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)
委托人： 劉__
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇6
委托人：
姓名：王先生 性別：男 身份證號(hào)碼：12354541
受托人：
姓名： 陳先生性別：男 身份證號(hào)碼：2514541
委托 書
委托人：
姓名：王先生 性別：男 身份證號(hào)碼：12354541
受托人：
姓名： 陳先生性別：男 身份證號(hào)碼：2514541
我擁有位于成都 市武候 區(qū)玉林南 路玉林 花園2棟 3 號(hào)的房產(chǎn)，現(xiàn)委托陳先生 為我的代理人，代理人可以我的名義在代理期限：20xx 年3 月3 日至20xx年 3 月3 日內(nèi)，代理如下事項(xiàng)：
一、全權(quán)辦理出租上述房產(chǎn)有關(guān)手續(xù)，代為簽署上述房產(chǎn)租賃合同、收取租金，代理人有權(quán)選擇承租方并確定租賃價(jià)格。
二、管理上述房產(chǎn)，代為支付該房產(chǎn)有關(guān)水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)以及相關(guān)費(fèi)用。
三、以上述房產(chǎn)為抵押辦理貸款，代為簽署借款合同、抵押合同等以及借款借據(jù)及其它相關(guān)文件，收取借款款項(xiàng)。
四、到國(guó)土部門辦理上述房產(chǎn)的抵押登記手續(xù)。
五、全權(quán)辦理提前還清上述房產(chǎn)貸款(即贖樓)手續(xù)，代辦抵押登記注銷手續(xù)、領(lǐng)取房地產(chǎn)證等產(chǎn)權(quán)證明，有權(quán)遞
件、取件，在有關(guān)文件上簽字。
六、全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的有關(guān)轉(zhuǎn)讓手續(xù)，代為簽署房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合同并收取售房款，在有關(guān)文件上簽字。
七、辦理上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議及收取資金監(jiān)管協(xié)議中的房款，簽署相關(guān)文件。
八、到國(guó)土部門查詢上述房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)資料、辦理過(guò)戶登記等手續(xù)。
九、全權(quán)辦理所轉(zhuǎn)讓上述房產(chǎn)的水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)費(fèi)以及其它相關(guān)過(guò)戶、銷戶手續(xù)。
委托代理人在其權(quán)限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù)，我均予承認(rèn)。
委托代理人(有/無(wú))轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人(簽字、按指印)：
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇7
委 托 人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號(hào)碼：__________ ，住址為 ，聯(lián)系方式：__________ 。
受委托人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號(hào)碼：__________ ，住址為 ，聯(lián)系方式：__________ 。
委托原因及事項(xiàng)：__________
本人于 _____年 _____月 _____日，因 被關(guān)押于 監(jiān)獄，不能親自領(lǐng)取扣押在 的私人物品。現(xiàn)本人委托受委托人作為本人的合法代理人代表本人領(lǐng)取上述私人用品，對(duì)受委托人在辦理上述事項(xiàng)的過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，本人均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委 托 人(簽字、捺印)：__________ 受委托人(簽字、捺印)：__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日
特此請(qǐng)求
監(jiān)獄批準(zhǔn)并蓋章：__________
收款授權(quán)委托書 篇8
____公證處：
我作為 (單位) 的法定代表，委派(姓名、性別、出生年月、工作單位、職務(wù)、住址)
為全權(quán)代表，與我單位的公派出國(guó)留學(xué)人員簽訂《出國(guó)留學(xué)協(xié)議書》，并代表我單位處理該協(xié)議書中的一切事宜。
本委托書有效期自 年 月 日至 年 月 日。
委托單位：
法定代表(簽字)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇9
法人授權(quán)委托書最新的范本
委托單位：___________
法定代表人：___________
受委托人：______________
姓名：______________
工作單位：___________
職務(wù)：______________
職稱：___________
姓名：______________
工作單位：___________
職務(wù)：______________
職稱：___________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與_______________因_____糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。
代理人__________的代理權(quán)限為：___________
代理人__________的代理權(quán)限為：___________
委托單位：___________(蓋章)
法定代表人：___________(簽名)
__________年__________月__________日
收款授權(quán)委托書 篇10
委托單位：
法定代表人：
法人授權(quán)責(zé)任人
姓名：聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
工作單位：
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位：(蓋章)
法定代表人：(簽名或蓋章)
法人授權(quán)責(zé)任人：(簽名或蓋章)
_____________年_____________月_____________日
說(shuō)明：
1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的`代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時(shí)間。
2、委托書內(nèi)容填寫要明確，文字要工整清楚，涂改無(wú)效。
3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓，不得買賣。
4、代理人根據(jù)授權(quán)范Χ，以委托單位的名義簽訂合同，并將此委托書提交給對(duì)方作為合同附件。
收款授權(quán)委托書 篇11
(受理單位名稱)：
現(xiàn)授權(quán)我司員工性別： 身份證號(hào)碼： 授權(quán)其辦理以下權(quán)限：
授權(quán)日期： 年 月 日 授權(quán)有效期至： 年 月 日。請(qǐng)貴處(司)接洽!
法人代表(簽字)：
(單位名稱)(蓋章)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇12
茲委托 (單位) (先生、女士)為注冊(cè)登記申請(qǐng)人。其權(quán)限為：全權(quán)辦理 企業(yè)(公司)的名稱預(yù)核、設(shè)立(開(kāi)業(yè))、變更、備案、注銷等登記事宜。有效期自 年 月 日至 年 月 日。
委托人：(簽字、蓋章)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇13
委托人：
單位： 聯(lián)系電話：
單位地址： 傳 真：
受托人：
姓名： 身份證號(hào)碼：
家庭地址： 聯(lián)系電話：
姓名： 身份證號(hào)碼：
家庭地址： 聯(lián)系電話：
姓名： 身份證號(hào)碼：
家庭地址： 聯(lián)系電話：
委托事項(xiàng)均為：
茲委托上列 同志為我(公司或單位)接收三棵樹涂料股份有限公司貨物的收貨人，其行為代表我(公司或單位)，由我(公司或單位)承擔(dān)法律責(zé)任。
上列 同志的授權(quán)權(quán)限均為：
A、代為簽收貨物;
B、貨物的規(guī)格、品種、數(shù)量、包裝進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)和驗(yàn)收;
C、確認(rèn)并簽署貨物運(yùn)費(fèi)單據(jù);
授權(quán)期限均為：自 年 月 日起至 年 月 日止。
委托單位(蓋章)：
法定代表人(簽字)：
日期：
受托人(簽字)：
日期
收款授權(quán)委托書 篇14
委托單位：
法定代表人：
法人授權(quán)責(zé)任人姓名：
聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
工作單位：
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位： (蓋章)
法定代表人： (簽名或蓋章)
法人授權(quán)責(zé)任人：(簽名或蓋章)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇15
此授權(quán)書有即日，即年
現(xiàn)正式委托授權(quán) (先生/女士)代表本公司/人______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________以上授權(quán)權(quán)限為全部(包括 ) 謹(jǐn) 此 聲 明
授權(quán)人簽署_______________
承托人簽署_______________
收款授權(quán)委托書 篇16
X有限公司
法人授權(quán)委托書
第 號(hào)
聯(lián)系單位：
受委托人： (性別： 年齡： 職務(wù)： ) 委托范圍：聯(lián)系、洽談 工程業(yè)務(wù)，參加招投標(biāo)事宜。 委托權(quán)限：在委托范圍內(nèi)，依照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及法定程序全權(quán)處理。 委托期限：年 月 日至 年 月 日
年 月 日
X有限公司
法人授權(quán)委托書
[ ]第 號(hào)
茲有我單位 同志(性別： 年齡： 職務(wù)： )代表我方與貴單位聯(lián)系、洽談及建設(shè) 工程業(yè)務(wù)。法人授權(quán)委托書委托范圍：聯(lián)系、洽談、建設(shè)工程業(yè)務(wù)。
授權(quán)權(quán)限：在委托范圍內(nèi)，依照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及法定程序全權(quán)處理。
有效期限： 年 月 日至 年 月 日 代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托!
此致
敬禮
法人單位(蓋章) 法人代表(蓋章)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇17
中國(guó)工商銀行股份有限公司_______________________支行：
本人(姓名) (證件類型：，證件號(hào)碼： )是(單位名稱)的□法定代表人/□單位負(fù)責(zé)人，現(xiàn)授權(quán)(受托人姓名) (證件類型： ，證件號(hào)碼：)為代理人，到貴行代為辦理本單位銀行結(jié)算賬戶的相關(guān)手續(xù)。本人承諾：所提供證明材料真實(shí)有效，受托人為本單位工作人員，可代辦下列業(yè)務(wù)：(授權(quán)辦理的業(yè)務(wù)請(qǐng)?jiān)凇啊酢眱?nèi)填“√”，未授權(quán)辦理的業(yè)務(wù)請(qǐng)?jiān)凇啊酢眱?nèi)填“×”。)
□A.開(kāi)立銀行結(jié)算賬戶業(yè)務(wù) □B.變更銀行結(jié)算賬戶業(yè)務(wù)
□C.撤銷銀行結(jié)算賬戶業(yè)務(wù) □D.預(yù)留銀行簽章式樣業(yè)務(wù)
□E.變更銀行簽章式樣業(yè)務(wù) □F.支付密碼器開(kāi)辦業(yè)務(wù)
□G.支付密碼器賬號(hào)增加業(yè)務(wù) □H.支付密碼器賬號(hào)刪除業(yè)務(wù)
□I.支付密碼賬戶密鑰更改業(yè)務(wù)□J.支付密碼器口令重置與解鎖業(yè)務(wù)□K.電子回單箱單開(kāi)辦業(yè)務(wù) □L.普通卡證書開(kāi)卡業(yè)務(wù)
□M.辦理企業(yè)網(wǎng)上銀行注冊(cè)業(yè)務(wù)□N.財(cái)智賬戶開(kāi)戶業(yè)務(wù)
□0.財(cái)智賬戶卡(智富通)開(kāi)卡、領(lǐng)取卡及其密碼業(yè)務(wù)
□P.其他(必須注明具體委托事項(xiàng))： 。本授權(quán)書自簽章之日起生效，其有效期限至辦妥上述授權(quán)事項(xiàng)為止，由此引起的一切法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)糾紛由本人及單位承擔(dān)。
授權(quán)人(法定代表人/單位負(fù)責(zé)人)簽字：
單位公章：
日期：年月 日
收款授權(quán)委托書 篇18
委托人姓名：___________性別___________出生年月___________
被委托人姓名：_________性別___________出生年月___________
委托人因______________________(寫明案件性質(zhì)及對(duì)方當(dāng)事人)一案，委托___________為_(kāi)__________(一審、二審或再審)的代理人(或辯護(hù)人)，代理權(quán)限如下：
委托___________為被告人___________(姓名)___________一案第___________審進(jìn)行辯護(hù)。
委托人：______________________(簽名或蓋章)
被委托人：____________________(簽名或蓋章)
______________年___________月___________日
收款授權(quán)委托書 篇19
委托人：_________________身份證：_________________
被委托人：_________________身份證：_________________
委托人因在外地工作,無(wú)法到貴處辦理戶口遷移手續(xù),特全權(quán)委托為我的合法代理人,代為辦理戶口遷移相關(guān)事項(xiàng),被委托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件及事項(xiàng),我均予以承認(rèn),并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。
委托期限：自簽署之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人簽字：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
被委托人簽字：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
收款授權(quán)委托書 篇20
授權(quán)委托書
浙江民泰商業(yè)銀行仙居支行：
茲授權(quán) 同志(身份證號(hào)碼 )代表本人為我單位在貴行辦理(□賬戶開(kāi)立 □賬戶變更 □賬戶撤銷 □印鑒預(yù)留 □印鑒變更 □印鑒掛失)
其他(必須注明具體委托事項(xiàng))： 手續(xù)，本人承諾所提供證明材料真實(shí)有效，該代理人在辦理上述授權(quán)事項(xiàng)時(shí)所產(chǎn)生的民事責(zé)任由本單位承擔(dān)。
授權(quán)單位(行政公章)： 法定代表人(或單位負(fù)責(zé)人)(簽章)
簽發(fā)日期： 年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇21
委托人：____，女，__年__月__日生，現(xiàn)住：___。公民身份證號(hào)碼：_______。
受托人：____，男，__年__月__日生，現(xiàn)住：___，公民身份證號(hào)碼：_______。
委托人與受托人系夫妻關(guān)系，夫妻于二○__年十二月在隨州市房產(chǎn)局辦理購(gòu)賣位于青年路115號(hào)5號(hào)樓、6號(hào)樓房屋登記手續(xù)。因資金不能到位特申請(qǐng)撤銷。由于本人在外地不能親自辦理相關(guān)事宜，故委托受托人為合法代理人，全權(quán)代表辦理如下事項(xiàng)：
一、代為簽字撤銷房產(chǎn)原本人簽字的一切手續(xù)。
二、受托人在上述權(quán)限范圍內(nèi)的一切行為視同委托人親為，因此所簽署的一切有關(guān)字據(jù)，委托人均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)法律后果。
受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自即日起至上述委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。
委托人：
____年__月__日
收款授權(quán)委托書 篇22
委托單位：
法定代表人：
法人授權(quán)責(zé)任人姓名：
聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
工作單位：
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位： (蓋章)
法定代表人： (簽名或蓋章)
法人授權(quán)責(zé)任人：(簽名或蓋章)
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇23
委托人： 身份證號(hào)：
被委托人： 身份證號(hào)：
委托事項(xiàng)：代為領(lǐng)取碩士畢業(yè)證書和學(xué)位證書
委托權(quán)限：
1.代為提交有關(guān)材料
2.代為簽收領(lǐng)取證書及送達(dá)證書給委托人
委托時(shí)限：自 年XX月X日至XX年XX月XX日
備注： 本委托書一式三份。簽字生效。
委托人簽名：
委托人電話：
被委托人簽名：
被委托人電話：
委托日期： 20 年 06 月 15 日
附件：1. 委托人身份證復(fù)印件
2. 被委托人身份證復(fù)印件
(本授權(quán)委托書共壹頁(yè))
收款授權(quán)委托書 篇24
我司委托本司員工____性別：____，身份證號(hào)：____到貴單位辦理____事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
請(qǐng)貴單位給予協(xié)助，謝謝!
委托期限：僅限辦理本事項(xiàng)。
委托人(蓋公章)：
年月日
收款授權(quán)委托書 篇25
本授權(quán)委托書聲明：我 系 有限公司的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 有限公司的 (身份證號(hào)碼：)為我單位代理人，以本公司的名義前去貴行辦理賬戶年檢，請(qǐng)貴行給予支持!
茲有我單位 同志(性別： 年齡： 職務(wù)： )代表我方與貴單位聯(lián)系、洽談及建設(shè) 工程業(yè)務(wù)。
委托范圍：聯(lián)系、洽談、建設(shè)工程業(yè)務(wù)。
有限公司法定代表人：
本授權(quán)書宣告，在下面簽字的---公司、總經(jīng)理、---以法定代表人身份合法代表本單位(以下簡(jiǎn)稱“投標(biāo)人”)授權(quán)：---為---公司的合法代理人，授權(quán)代理人在-------工程的招標(biāo)中，以本單位的名義，并代表本人與貴單位進(jìn)行磋商、簽署文件和處理一切與此事有關(guān)的事務(wù)。代理人的一切行為均代表本單位，與本人的行為具有同樣的法律效力，本單位承擔(dān)代理人行為的全部法律后果。
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本人因工作繁忙，特委托受委托人_________ 為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理徐州華昌肥業(yè)有限公司的所有業(yè)務(wù)，_________在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件和所做的一切決定，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)，均由授權(quán)單位和法定代表人享有和承擔(dān)。
年 月 日
收款授權(quán)委托書 篇26
**縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社營(yíng)業(yè)部：
1、茲授權(quán)本單位員工__身份證號(hào)碼__辦理開(kāi)立賬戶/網(wǎng)銀簽約/更賬戶信息/網(wǎng)銀銷戶和攜帶我單位有關(guān)資料原件前往你社相關(guān)辦理項(xiàng)/短信銀行簽/變//賬戶相關(guān)業(yè)務(wù)/預(yù)留/印簽支付/密碼簽約/現(xiàn)金庫(kù)存限額管理簽約/變更熱線驗(yàn)證聯(lián)系人/其它
2、今授權(quán)以下人員作為我單位熱線驗(yàn)證聯(lián)系人和購(gòu)買重空經(jīng)辦人：
3、(單位負(fù)責(zé)人)姓名移動(dòng)電話
4、若以上相關(guān)聯(lián)系人變動(dòng)，我單位將及時(shí)向貴行提供變動(dòng)信息。若貴行未收到本單位變動(dòng)授權(quán)書，本授權(quán)書一直有效。我單位已清楚知悉本次授權(quán)的性質(zhì)和后果，并承諾以上授權(quán)真實(shí)有效。
辦公電話：
申請(qǐng)單位(行政公章)：
申請(qǐng)單位法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽字：
年月日
附：經(jīng)辦人及法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證原件、復(fù)印件并蓋行政公章