關于醫療自查報告(精選16篇)
關于醫療自查報告 篇1
一、調查目的
通過調查了解群眾及醫生對醫療改革的了解程度和對醫患關系的滿意程度,從而發現醫療改革過程中仍需注意的問題。
二、調查對象及一般情況
調查對象:山東省xx市部分三級甲等醫院醫生,部分私立醫院醫生,社區醫院、鄉鎮醫院、衛生服務站醫生;xx市群眾。
一般情況:被調查的醫生多為醫院門診醫生,被調查的群眾多為醫院門診隨機抽取,以及社區、單位的部分群眾。
三、調查方式
此次調查采取發放調查問卷的方式。
問卷分為醫生調查問卷和群眾調查問卷,此次調查共發放調查問卷100份,并全部回收,其中,醫生執業調查問卷50分,群眾意見調查問卷50分。
四、調查時間及地點
調查時間:20__年7月27日——20__年8月15日
調查地點:
醫生調查:山東省xx市人民醫院、勝利醫院、部分私人診所
群眾調查:勝利油田中心醫院門診、人民醫院門診、勝利醫院門診、xx市部分社區廣場、單位職工
五、調查內容
調查分為兩部分:醫生執業情況調查,群眾意見調查
醫生執業情況調查主要內容為醫生對其行醫環境、醫患關系、工資情況的滿意程度,是否推薦子女從事醫療工作,對于國家醫療改革與醫生待遇和醫患關系改善的看法和態度等。
群眾意見調查主要內容為了解群眾在看病就醫方面的消費比重,對醫患關系的滿意程度,對醫療改革的了解程度等。
六、調查結果
以下是兩份調查問卷的問題回答情況及結果總結:
醫生執業情況調查
1、您認為目前行醫環境: a.一般56% c.很差18% b.很好20% d.達到了有可能的最差的程度6%
2、您認為目前醫患關系: a.還過得去52% c.很緊張38% b.很和諧8% d.簡直像“敵”“我”矛盾2%
3、您行醫時是否很警惕,以防受到人身攻擊: a.是52% c.從不4% b.不是18% d.一直很注意26%
4、與您的工作量和付出相比較,您認為您的工資收入: a.太少62% c.較滿意13% b.大致相當26% d.很滿意0%
5、您愿意推薦您的子女從事醫療工作嗎: a.極力推薦0% c.不推薦56% b.推薦16% d.由他們自己決定28%
6、您認為國家正在進行的醫療改革會對醫生的待遇產生哪種影響: a.改善醫生的待遇21% c.可能會略有提高56% b.醫生待遇不變23% d.可能會有很大提高0%
7、您認為國家正準備進行的醫療改革對醫患關系的影響可能是: a.不變24% c.對醫患關系會有明顯改善b.有助于改善醫患關系47% d.可能會使醫患關系更緊張
8、您是否需要進一步的進修學習(可多選): a.迫切需要31% c.沒有時間20% b.沒有必要2% d.沒有機會18%
9、您以從事醫療工作多少年: a.3年以下6% c.5-10年12% b.3-5年14% d.10年以上68%
10、您是在哪種醫院工作: a.三甲醫院36% c.社區醫院22% b.二甲醫院26% d.其他16%
11、您所在的工作單位屬于:a.公立 68% b.私立32% 14% 14%此次調查,共調查了各級醫院醫生50人。以上為每個問題各答案所占的百分比,由此可得出調查結果如下:
1、醫院的級別不同,醫生對行醫環境、醫院關系、工資狀況的滿意程度差別較大:
上面的表格可或多或少反映出:
總體來看,大部分醫生對自己的行醫環境不甚滿意,與工作量相比,認為工資太低,且認為醫患關系不太樂觀。
越是級別較高的醫院,醫生對自己的工作環境、醫患關系、工資狀況的不滿意程度越高。而與居民日常接觸較多的社區醫院、鄉鎮醫院、衛生服務站的醫生,對醫患關系、工資狀況基本滿意。
2、大部分醫生不推薦子女學醫,主要原因是,醫患關系太緊張,以及醫生行業比較辛苦。由此也可看出,醫生對醫生行業在今后的發展所持態度并不樂觀。
3、有關醫療改革方面:
大部分醫生對醫療改革將產生的結果持樂觀態度,認為國家正在進行的醫療改革可以或多或少提高醫生的待遇,改善醫患關系。但也有小部分醫生認為,由于醫療改革更加側重于公益性,為公益性改革,因此相對不利于醫生的個人利益,容易使利益方面的沖突更容易發生,因而不利于醫患關系項有利方面發展。
在交流中還了解到,“以藥養醫”是當今中國醫療衛生行業的現狀,以藥養醫若不能有所改變,醫生與病患之間的利益矛盾就不能從根本上解決,醫患關系也就不能有徹底的改觀。
雖然國家已經確定了醫療改革的方案方針,但大部分醫生認為現在醫療改革的效果還很不明顯,在短時間內還不能給醫生和群眾帶來明顯的實際利益,醫療改革還有很長的路要走。尤其在重癥病患比較集中的三甲醫院,醫患關系等問題可能更為尖銳,醫療改革的公益性效果較差。而在與居民日常生活接觸較多的社區醫院、衛生服務站等處,醫患關系較為和諧。自xx市各社區實行藥品零差價活動(xx市醫療改革措施之一)后,群眾反映良好,社區醫院和社區衛生服務站的醫生認為群眾對他們的滿意度較高。
4、絕大多數醫生都認為有繼續學習的必要,但由于各種原因沒辦法實現。群眾意見調查表
1、您存錢的主要目的是什么: a.孩子上學43% b.以防生病17% c.購房17% d.存錢養老12% e.其他11%
2、您覺得目前看病就醫方便嗎: a.方便,和去年一樣51% b.比去年更方便16% c.不方便,和以前一樣10% d.不方便,但是比以前好22%
3、有關醫療改革的情況請您選擇一項:a.政府已經公布醫改方案 59% b.政府快要公布醫改方案 41%
4、您生病后經常去哪種醫院看病:: a.公立醫院36% c.社區醫院16% b.私立醫院14%
5、您就診時醫生開的藥: a.太少2% c.太多30% b.正好32% d.有一些是不必要的
6、您本人或親友看病時曾對醫生予以物質方面的感謝嗎: a.是。希望醫生能給我最好的治療。 27% b.是。因為我對醫生的治療感到很滿意。 21% c.沒有。因為醫生對我的治療令我不滿意。4% d.沒有。因為我已經交了應交的治療費用。48%
7、您就診時對醫生的服務態度: a.滿意。 71% b.不滿意。 24% 36% c.很不滿意。4%此次調查,共調查群眾50人。以上為每個問題各答案所占的百分比。由此可得出調查結果如下:
1、群眾存錢主要目的是孩子上學,治病醫療相關的消費并不是群眾消費的主要方面。
2、群眾對醫療改革的效果體會并不明顯,沒有感到看病更加方便或者體會到更多的看病就醫方面的便利。且依然有相當一部分群眾認為,現在看病就醫并不方便,可見有關部門仍有許多便民利民的工作要做。
3、在問及醫療改革的相關問題時,幾乎所有的被調查群眾都不了解醫療改革的相關情況,不清楚醫改的現狀和方案,也沒有深切體會到醫改的便利。
4、大部分群眾對醫生的服務態度持一般態度,介于滿意與不滿意之間。相對來說,醫患關系在群眾眼中較為和諧,但由群眾的不滿意程度接近30%也可以看出,醫患關系還實際需要解決的重要問題。
5、大部分群眾認為就診時醫生開的藥過多,有一些要是不必要的,且接近一半的人在看病時曾對醫生給予物質方面的感謝。由此可見,群眾對醫生的診療方案并不是完全信任的,“以藥養醫”,“灰色收入”,仍是阻礙醫患關系的重要方面。
6、由于醫院體制改革等原因,我市信譽最高的一家三甲醫院現為民營醫院。這對群眾看病就醫時對醫院的選擇產生了較大的影響。大多數群眾仍叫信任公立醫院,但由于市場經濟等社會發展的原因,有越來越多的公立醫院在向私立醫院轉變,使部分群眾對大型醫院的診療效果產生了懷疑。
七、調查體會
為了完成此次調查實踐活動,我首先上網查找了很多關于醫療改革的資料。
國內的調查結果顯示,在社會發展相關的各類問題中,醫療改革連年居于居民關注問題的首位。但在過去的很多年里,在醫療改革這個布滿了體制沉疴的領域,人們充滿了失望,同時又滿懷期待。在一次關于深化醫藥衛生體制改革的意見征求中,關于加強醫療衛生服務體系建設的意見最多,人們希望在醫療改革領域加大政府投入,深化公立醫院改革,保障醫務人員待遇,加強縣醫院、鄉鎮衛生院建設,改善社區衛生服務能力,完善醫療保障制度,降低藥品費用等。
在整個醫療改革中,最急迫解決的是醫療保險制度問題,最大的難題是公立醫院的改革。顯然,中國醫療改革面臨的現狀是艱巨的,任重而道遠。北京大學經濟研究中心教授李玲指出,本次醫療改革方案需要著手解決廣大百姓看病難的問題,總體目標是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為城鄉居民提供安全、有效和廉價的醫療衛生服務。在走訪醫院的過程中,我發現,xx市的醫療保險制度正在逐步完善和普及,在各個社區實行的藥品零差價制度,受到了居民的廣泛好評。自20__年以來,我市按照“完善制度,統籌協調,以人為本,和諧發展”的指導思想,使醫療保險工作更具有人文性和社會性,構筑起了以基本醫療保險為主,以大額醫療救助、公務員補助等為補充的多層次醫療保障體系。為切實減輕社區居民要費負擔,引導居民“小病在社區,康復會社區”,確定了社區100種常用藥品的205個品規,實行社區常用藥品零差價率銷售,這是落實科學發展觀、關注民生和改善民生的重要舉措。在今后的醫療改革中,改善醫患關系無疑仍是醫療改革的重點方面。而改善醫患關系的根本在于如何解決醫生與患者的利益沖突。就目前中國的情況來看,由于醫療體系的資產界定不清,使得醫院定位混亂,絕大多數公立醫院可以利用公有資產進行完全商業化的醫療行為,而對民營醫療機構由要求他們提供隊中公共醫療服務。
關于醫療自查報告 篇2
一、參保范圍:
本市范圍內,根據國家規定批準設立并實施高等學歷教育的各類院校(包括全日制普通高等學校和成人院校、民辦高校、獨立學院、科研院所等)招收的在校全日制普通本、?茖W生(含第二學位)以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”),統一納入城鎮居民基本醫療保險制度體系。學生個人繳費標準暫按每人每年35元的標準執行。
二、參保時間:
在校大學生以所在高校為參保單位,辦理參保登記、繳費手續。大學生應于每年9月1日至9月20日,按年度一次性足額繳納基本醫療保險費。所屬高校代收并開具財政部門監制的專用收款票據,在每年9月30日前到主管的地稅部門繳納。
因特殊情況,大學生在9月20日后入學、轉學或畢業、退學的,各高校應及時為其辦理補充登記、繳費手續或注銷登記。
大學生個人繳納醫療保險費后,發生轉學、退學或死亡等情形時,所繳納的醫療保險費不予退費。
20xx年,大學生辦理參保登記、繳費時間延長至20__年6月30日。
三、大學生基本醫療保險的基金支付范圍
大學生參加城鎮居民基本醫療保險后普通門診、住院及門診特殊病的支付范圍,按照我市城鎮職工基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標準執行。使用乙類目錄的藥品以及屬于基本醫療保險支付部分費用的診療項目所發生的費用,先由參保學生自付一定的比例,余下部分再按基本醫療保險的規定支付。具體目錄范圍可登錄勞動保障網查詢。(網址,咨詢電話:)
四、支付限額:
大學生參保繳費后享受基本醫療保險待遇的結算年度為每年的10月1日至次年的9月30日。一個結算年度內,住院和門診特殊病的基金合計最高支付限額為每人每年10萬元。
五、定點治療
目前全市有61家城鎮居民定點醫療機構,參保大學生可以任意選擇就診。在非城鎮居民定點醫療機構發生的住院醫療費用,醫;鸩挥鑸箐N。(61家城鎮居民定點醫療機構名單詳見附表)
六、住院手續
大學生因病需要住院治療的,應持本人身份證到本市城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構就醫。大學生不在定點醫療機構住院治療的,或不持身份證住院的,發生的醫療費用基金不予支付。
七、大學生參加城鎮居民醫療保障待遇
八、出院費用結算
大學生在校期間住院和門診特殊病治療的費用,屬于個人應承擔的費用,由大學生支付給定點醫療機構;屬于基金承擔的費用,由市醫療保險經辦機構審核后及時支付給定點醫療機構。
九、如何辦理特殊病種門診卡?
大學生患有門診特殊病規定病種的,由本人填寫《XX市基本醫療保險特殊病種門診申請表》(《申請表》可從勞動保障網上下載,網址:),并附近期相關病歷和醫學檢查報告,由所在高校負責向市醫療保險經辦機構申報鑒定。大學生門診特殊病的鑒定按我市城鎮職工基本醫療保險門診特殊病鑒定辦法執行。符合條件的由市醫療保險經辦機構發給《XX市大學生基本醫療保險門診特殊病醫療卡》。大學生自取得《市大學生基本醫療保險門診特殊病醫療卡》后開始享受門診特殊病待遇。
十、大學生患特殊病如何進行特殊病門診治療?
大學生在校期間,一個結算年度內可選擇一家定點醫療機構,憑門診特殊病醫療卡和本人身份證進行門診治療。
十一、異地轉院手續
大學生在校期間因所患疾病在本市三級定點醫院難以診斷或診斷已明確,但無治療手段的,可由本人向經治醫院申請轉往異地醫療保險定點醫療機構診治。
異地轉院由本人填寫《XX市城鎮居民基本醫療保險異地轉院申請表》(《申請表》可從勞動保障網上下載,網址:),經本市定點三級醫院簽署意見后,報XX市醫療保險管理中心審核。審核批準后應到《XX市城鎮居民基本醫療保險異地轉院申請表》上登記的醫院進行住院治療,否則所發生的醫療費用基金不予支付。
十二、異地急診住院手續
大學生在異地急診搶救住院,或在實習、寒暑假、休學等不在校期間因病住院,應在當地基本醫療保險定點的醫療機構就醫。否則,所發生的醫療費用基金不予支付。(異地急診聯系電話:)
十三、異地轉院、異地急診搶救住院的醫療費用結算
大學生在異地住院(包括轉往異地住院、異地急診搶救住院,實習、寒暑假、休學等不在校期間因病在當地住院),先由個人或學校全額墊付住院醫療費用,出院后兩個月內,由所屬高校憑轉院申請、出院小結、異地住院醫院的住院費用結算清單、住院醫療費發票單據和高校證明等材料,到市醫療保險經辦機構結算。
十四、醫保基金不予支付的醫療費用
大學生因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺、交通事故、醫療事故,生育與計劃生育,赴港、澳、臺及國外期間等發生的醫療費用,基金不予支付。
十五、其他
20xx年度已參保的在校大學生,自辦理入學手續之日至20__年6月30前所發生的符合基本醫療保險范圍的住院醫療費用,由各高校負責于20__年8月1日前統一到市醫療保險管理中心辦理報銷手續。從20__年7月1日起,參保學生住院醫療費用在定點醫療機構結算。
關于醫療自查報告 篇3
為確保農村合作醫療工作持續穩步運行,方便廣大農民群眾參加年度新型農村合作醫療,現將年農村合作醫療資金籌集工作有關事項公告如下:
一、籌資原則
新型農村合作醫療資金籌集,實行個人繳費、集體扶持和政
府資助相結合的籌資原則。
二、籌資對象
屬本縣的農村戶口居民,以戶口簿為準,以戶為單位參加農村合作醫療。
三、籌資標準和有效期
參加新型農村合作醫療農民個人繳費每人每年30元,各級財政補助資金每人每年120元,住院補償封頂線提高至5萬元,有效期為_________年_________月_________日到_________年_________月_________日。
四、繳費時間
參加年度新型農村合作醫療個人繳費時間,從_________年_________月_________日,到_________年_________月_________日止。
五、繳費方式
。ㄒ唬┺r民自愿到戶口所在地村委會繳交,由村開具省級財政部門統一印制的農村合作醫療專用收費收據。
。ǘ┰诒究h移動公司預存話費,移動公司贈送的合作醫療參合券(縣外繳費的不列其中),可抵交參合農民個人自繳費,并及時開具移動公司贈送話費收據。
。ㄈ┙浛h計生部門確定,實行了計劃生育的農村兩女戶、不再生育的獨生女戶,夫妻和子女的個人參合費由計生部門代交,但必須先自行繳交,年底按程序全額返還。
(四)經縣民政局確定的農村低保戶、五保戶、重點優撫對象、參戰退役人員、60年代精減退職人員的個人參合費由民政部門代交,但必須先自行繳交,年底按程序全額返還。
(五)凡在贛州市區域內無償獻血的農村居民享受無償獻血有關獎勵政策,無償獻血200毫升的,本人次年全年參合費由政府補償;無償獻血400毫升以上者,本人和直系親屬(父母、配偶、子女)次年全年參合費由政府補償。無償獻血者必須先交參合費,然后再返還。交費時隨同無償獻血證、戶口簿、身份證復印件,交鎮農管所匯總。
。┺r民繳交的資金,由鎮財政所負責統一代收,再繳交縣財政預算外資金管理局。
請廣大農民踴躍參加,相互轉告,按時到所在村委會及時繳交,逾期未交者不予享受農村合作醫療相關政策。
關于醫療自查報告 篇4
認真執行藥品醫療器械入庫制度,是為了保證入庫醫療器械的合法及質量,我們來看看藥品醫療器械自查報告是怎么樣的吧。
為貫徹落實《**市整治全市醫療器械流通領域經營行為工作方案》(百食藥監辦{}88號)文件精神,我公司高度重視,于xx年7月8日由公司質量管理部組織公司相關崗位員工按照公告內容結合公司實際逐條逐項認真開展了自查工作,現將自查情況匯報如下:
(一)從事醫療器械批發業務的經營企業銷售給不具有資質的經營企業或者使用單位的;醫療器械經營企業從不具有資質的生產、經營企業購進醫療器械的。
自查情況:我公司購銷渠道合法,嚴格按國家有關要求審核供貨單位和購貨單位的合法資質,公司所有供貨單位和購貨單位資質合法,有效。
(二)經營條件發生變化,不再符合醫療器械經營質量管理規范要求,未按照規定進行整改的;擅自變更經營場所或者庫房地址、擴大經營范圍或者擅自設立庫房的。自查情況:我公司嚴格按照醫療器械經營質量管理規范要求開展經營工作,不存在擅自變更經營場所或者庫房地址、擴大經營范圍或者擅自設立庫房的違法行為。
(三)提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫療器械經營許可證》的;未辦理備案或者備案時提供虛假資料的;偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》或《醫療器械經營備案憑證》的。自查情況:我公司鄭重承諾:辦理《醫療器械經營許可證》所提供資料真實、準確、完整,不存在偽造、變造、買賣、出租、出借《醫療器械經營許可證》的違法行為。
(四)未經許可從事第三類醫療器械經營活動的,或者《醫療器械經營許可證》有效期屆滿后未依法辦理延續、仍繼續從事醫療器械經營的。
自查情況:我公司《醫療器械經營許可證》有效期至xx年9月27日,目前我公司正在積極籌備換證工作。
(五)經營未取得醫療器械注冊證的第二類、第三類醫療器械的,特別是進口醫療器械境內代理商經營無證產品的。
自查情況:我公司購銷渠道合法,未超范圍經營。
(六)經營不符合強制性標準或者不符合經注冊或者備案的產品技術要求的醫療器械的;經營無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械的。
自查情況:我公司按批準的經營方式、經營范圍從事經營醫療器械;未經營無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械。 (七)經營的醫療器械的說明書、標簽不符合有關規定的;未按照醫療器械說明書和標簽標示要求運輸、貯存醫療器械的,特別是未對需要低溫、冷藏醫療器械進行全鏈條冷鏈管理的。
自查情況:我公司經營的醫療器械的說明書、標簽符合有關規定的;我公司不經營需冷藏醫療器械。 (八)未按規定建立并執行醫療器械進貨查驗記錄制度的;從事第二類、第三類醫療器械批發業務以及第三類醫療器械零售業務的經營企業未按規定建立并執行銷售記錄制度的。
自查情況:已按規定執行醫療器械進貨查驗及銷售記錄制度。
通過此次自查自糾工作,更加規范和督促我們的.經營行為,為了公司健康持續發展,更好地服務于人民群眾,在今后經營工作中我們將一如既往地嚴格按照食品藥品監督管理部門部署要求開展工作,把好質量關,確保人民群眾用械安全有效。 藥品醫療器械監督管理局:
為保障全縣人民群眾用藥品醫療器械有效,我店特組織相關人員就店藥品醫療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:
一、強化責任,增強質量責任意識。強化責任,增強質量責任意識。本店建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度:藥品醫療器械不合格處理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進藥品醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格藥品醫療器械進入,本店特制訂藥品醫療器械購進管理制度。對購進的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。
三、為保證入庫醫療器械的合法及質量,我店認真執行藥品醫療器械入庫制度,確保醫療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質量,我們還組織專門人員做好藥品醫療器械日常維護工作。
六、加強不合格藥品醫療器械的管理,防止不合格藥品醫療器械
進入本店,我店特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發生,應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。
七、我店今后藥品醫療器械工作的重點,切實加強本店藥品醫療器械安全工作,杜絕藥品醫療器械安全時間發生,保證廣大患者的用藥品醫療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度,落實相關制度,提高本店的藥品醫療器械安全責任意識。
2、增加本店藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時排查藥品醫療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務顧客。
3、繼續與上級部門積極配合,鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果,共同營造藥品醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會做出更大貢獻。
內容僅供參考
關于醫療自查報告 篇5
通過本次開展醫療改革工作情況調研,發現我市基層醫療機構普遍存在服務能力不強,與醫療改革提出的構建基層首診,雙向轉診,急慢分治,上下聯動的分級診療機制所需求的服務能力還有一定差距。導致基層醫療機構服務能力不強的原因如下:
一、基層醫療機構人才隊伍落后。
由于基層待遇低,生活環境不便,工作后發展空間受限等原因,基層醫療機構很難招到高素質人才,即使招到也很難留住。致使基層醫療機構人才嚴重缺失。
二、政府的財政投資不到位。
按照省醫改文件要求,基層醫療機構基礎工資及“五險一金”由當地政府的財政承擔,各種設備更新,基礎建設等經費均由當地政府的財政承擔。目前,只有太和縣政府兌現了基層醫療機構的基礎工資和“五險一金”。由于政府的財政投資不到位,基層醫療機構的服務能力及發展受到限制。
三、基層醫療機構的藥品短缺。
造成基層醫療機構藥品短缺的原因:
1、基層醫療機構的藥品目錄不同于上級醫院藥品目錄,使上級下轉的患者不能得到有效的治療。
2、基層醫療機構目錄內的藥品配送不到位,不能滿足日常用藥需求。
根據上述存在的問題,建議如下:
一、政府加大對基層醫療機構的財政投入,以提升基層醫療機構的服務能力。
二、提高基層醫療機構人員待遇,使高素質人才愿意留在基層。
三、搞好基層醫療機構藥品目錄與上級醫療機構藥品目錄有效銜接,使得下轉患者得到有效治療。
關于醫療自查報告 篇6
為了保證新型農村合作醫療資金等專項資金的專項使用,減輕農民負擔,減少農村因病致貧、因病返貧現象的發生,我院根據二〇一四年僅降消項目資金和農村合作醫療資金的情況,從20xx年1月至9月底,對新型農村合作醫療資金和降消項目資金進行了自我清查。
一、新型農村合作醫療資金
。ㄒ唬┙⒘诵罗r合資金專用帳戶,使新農合專用資金正常運行,堅決杜決挪用資金現象發生。
。ǘ┌凑招罗r合相關政策規定對門診、住院補償進行嚴格審查,堅決杜絕將門診病人納入住院病人報銷行為發生,對不符合規定的已按規定及時處理。
。ㄈ┎闊o非農戶口參合和未以戶為單位情況發生。
。ㄋ模┎闊o為農民墊資、代交等套取國家資金現象發生。
。ㄎ澹┌磿r將合作醫療證辦好發放到農民手中。
。┰谛l生院住院的`參合患者,結帳時如實進行現場補償。
(七)在縣級以上及縣外醫療機構住院的參合患者,按時對其住院資料進行審查,在規定期間對其患者進行補償。
(八)本次農村合作醫療資金自查具體情況如下:
。1)村級門診共3271人次,門診總費用為92792.00元,實際補償金額為92792.00元;
。2)鄉級門診共5417人次,門診總費用為71561.68元,實際補償金額為71561.68元;
。3)鄉級住院總人次數為2507人次,住院總床日數為7661日,住院總費用為492624.50元,實際住院補償金額為340842.70元;
(4)縣級以上住院(含外出打工)49人次,住院總床日數為468日,住院總費用為2xx026.04元,實際住院補償金額為62429.23元;
二、降消項目資金
今年收到二〇一四年住院分娩17人,資金5100.00元,核降消項目資金5100.00元。
關于醫療自查報告 篇7
我公司遵照國家食品藥品監督管理總局關于施行醫療器械經營質量管理規范的公告(20xx年第58號)文件精神,組織相關人員重點就我公司經營的所有醫療器械進行了全面檢查,現將具體情況匯報如下:
一、強化制度管理,健全質量管理體系,保障經營過程中產品的質量安全
公司成立了以總經理為主要領導核心、各部門經理為主要組織成員、全體員工為主要監督執行成員的安全管理組織,把醫療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。公司建立、完善了一系列醫療器械相關管理制度:醫療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環節采取有效的質量控制措施,以制度來保障公司經營活動的安全順利開展。
二、明確崗位職責,嚴格管理制度,完善并保存相關記錄或檔案管理制度
公司從總經理到質量負責人到各部門員工每個環節都嚴格按照醫療器械經營質量管理規范制定相應管理制度,對購進的醫療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質做出了嚴格的規定,保證購進醫療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進入醫院。保證入庫醫療器械的合法及質量,認真執行出入庫制度,確保醫療器械安全使用。
企業質量負責人負責醫療器械質量管理工作,具有獨立裁決權,主要組織制訂質量管理制度,指導、監督制度的執行,并對質量管理制度的執行情況進行檢查、糾正和持續改進 ,及時收集與醫療器械經營相關的法律、法規等有關規定,實施動態管理 。針對不合格醫療器械的確認,不良事件的收集和報告以及質量投訴和器械召回信息等事件實時監督 ,定期組織或者協助開展質量管理培訓 。 公司已經按照新版器械經營質量管理規范的要求對所有計算機系統進行改造和升級,安裝有最新版新時空軟件系統能夠滿足醫療器械經營全過程管理及質量控制,并建立有相關記錄和檔案,針對以前在部分留檔供應商資質不完善情況也及時索要補充做進一步的完善保存。
三、人員管理
我公司醫療器械工作由專業技術人員擔任,并定期進行相關法律法規及相關制度的培訓,確保工作的順利進行;每年組織直接接觸醫療器械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。
四、倉儲管理
公司具有符合所經營醫療器械倉儲、驗收和儲運要求的.硬件設施設備,醫療器械獨立存儲、分類存放、器械和非器械分開存放,并且建立了最新的倉儲管理制度及醫療器械養護制度,加強儲存器械的質量管理,有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫療器械進入市場,并制訂不良事故報告制度。
我公司始終堅持“質量第一,客戶至上”的質量方針,嚴格按照《醫療器械經營質量管理規范》要求,增加庫房醫療器械安全項目檢查,及時排查醫療器械隱患,定期自查,保證各項系統有效執行。
自鐵西區食品藥品監督管理局組織召開“鐵西區藥品醫療器械質量安全整治動員大會”后,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品醫療器械質量安全情況進行全面摸查,現將自查結果匯報如下:
1.人員管理:我院藥品藥械工作都由專業技術人員擔任,并定期進行醫藥法律法規及相關制度的培訓,確保工作的順利進行;每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。
2. 職責管理:我院已建立的管理制度包括:藥品藥械采購驗收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品不良反應(事件)監測和報告制度;藥品調配和復核制度;藥品藥械保管和養護制度;醫護人員崗位責任制度;安全衛生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行,且有相應的執行記錄。
3.藥品藥械購銷管理:我院由專業人員分任采購、質量驗收等工作;能夠從合法生產、經營企業購進藥品及醫療器械,并與供貨企業簽定質量協議,具有合法票據;驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械,保存有完整的購進驗收記錄。
4.藥局管理:我院設有綜合藥局,安全衛生,標志醒目;藥局劃分有相應功能區域,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序;局內設有防鼠及防蚊蟲設施;藥劑人員在調劑處方時能嚴格審核,按照調劑制度和操作規范進行調配,并按要求每日檢查藥品,如遇破損或過期藥品報由專人統一處理,并仔細登記。
5.藥庫管理:我院藥庫分區鮮明合理,藥品存放距離適宜,能按要求分類、分劑型在常溫下存放藥品;管理人員能嚴格按要求保管藥品;藥品出庫時遵循“先入先出”原則,記錄完整。
以上即為我院藥品醫療器械質量安全工作的現有情況,在今后的工作中,我們將會進一步完善。
關于醫療自查報告 篇8
精彩指南:對新優惠政策了解不夠,部分人對新型農村合作醫療政策宣傳不夠。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,讓它家喻戶曉。大家都知道“參合農民繼續參加農業合作社,沒參加的要積極參加!。
提高補償效益和加強監管等日常工作,以進一步加強新型農村合作醫療基金的運行和管理,規范定點醫療機構的服務行業行為。切實把這一重大舉措落實到解決“農民看病難”、“因病致貧”、“看病貴”、“看病難”等惠農大事上來,我們必須密切關注實際,努力促進農村新型農村合作醫療健康、穩定、可持續發展。根據年度責任目標,村內新型農村合作醫療自查工作如下:
一、工作發展情況
嚴格執行新型農村合作醫療藥品目錄,合理規范用藥。堅持以病人為中心的服務原則。
使用新農合專用處方,認真填寫新農合證明和門診掛號,就診時確認參合農民身份。嚴格控制處方,不超標準收費,并在賠償書上親自簽名、按指紋,防止資金被冒用。
過期藥品和劣藥、假藥嚴禁使用。藥物必須通過正規渠道推進。
為了進一步加強和規范新型農村合作醫療基金的宣傳。在新型農村合作醫療公開、公平、公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金的使用,做好新型農村合作醫療每月補償宣傳,做好門診登記。
二、存在的問題
我們對新的優惠政策了解不夠,有些人不宣傳新型農村合作醫療政策。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,做到家喻戶曉,人人皆知。“參加的農民繼續參加農業合作社,沒有參加的.農民應該積極參加。
三、未來工作計劃
嚴格按照相關文件要求審核處方報銷費用。在以后的工作中。
加強轄區內定點醫療機構門診患者的處方和救助。
管理人員和經辦人員要加大對新型農村合作醫療政策和業務知識的宣傳。加強管理者和管理者的能力需要進一步提高。
加強二次補償的宣傳,讓參與人進一步了解農業合作對他人的好處。
看到新型農村合作醫療工作中存在的問題和不足,通過自查自糾。并進行整改,進一步加強對新型農村合作醫療的監督和審計,確保新型農村合作醫療資金的安全,促進我村新型農村合作醫療的健康發展。
關于醫療自查報告 篇9
根據市衛健委轉發《xx省衛生健康委關于進一步規范醫療服務行為的通知》要求,xx縣衛健局高度重視,迅速安排部署,要求全縣各醫療單位迅速開展醫療服務“九不準”行為進行自查自糾,發現問題立行立改,F將我縣醫療服務中違反“九不準”行為自查自糾情況匯報如下:
一、自查自糾情況
20xx年以來,xx縣衛健局先后開展全縣衛計系統行業作風整治、醫療服務“九不準”行為、醫療衛生行業重點領域專項整治“清風行動”、打擊非法行醫等專項行動,不斷推進全縣各醫療衛生單位規范管理、規范診療、規范服務。
。ㄒ唬⿵娀t德醫風行風建設。
一是深入開展醫德醫風宣傳教育。大力加強正反兩方面典型教育,深入開展職業道德教育和紀律法制教育。
二是規范行政權力運行。為確保規范行政權力運行工作規范有序、長期有效的開展,我局不斷強化權力運行公開制度建設,建立和完善規范權力運行的長效機制,切實加強和改進行政權力運行的制約和監督。
三是扎實推進藥品和高值醫用耗材集中采購工作。嚴格執行省衛生廳《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》,在全縣所有公立醫療機構實行了藥品網上集中采購,在保證質量的前提下,切實降低藥品的虛高價格。同時在基層公立醫療機構實行藥品零差率銷售,切實降低城鄉居民醫藥費用負擔。
四是嚴格規范診療收費行為。
1.嚴格規范診療行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題,促進合理檢查、合理用藥、因病施治;
2.嚴格醫療機構財務和收費管理。加強醫院成本核算和內部分配管理,推進醫療機構財務管理規范化、制度化。要求所有醫療機構都要實行院務公開,切實做好醫療服務價格項目、收費標準、藥品和醫用耗材價格等信息的公開,嚴格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫療機構執行財務制度、價格政策和收費情況的監督檢查,堅決查處亂加價、亂收費等行為;
3.切實改善服務態度。廣泛深入開展“三好一滿意”(即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意)活動,要求廣大醫務人員切實改善服務態度,加強與患者的溝通交流,提高群眾滿意度;
五是認真落實醫務人員醫德考評制度。認真落實醫務人員醫德考評制度,所有公立醫療機構均開展了醫德考評工作,并把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優和定期考核直接掛鉤,建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
六是切實加強對醫療機構的行業監管。
1.大力加強公立醫療機構領導班子建設。加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓,切實提高公立醫療機構領導班子成員的`政治素質、管理水平和工作能力;
2.切實加強行業監管。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》等,加強對執業醫師執業行為的監管。
七是努力構建和諧醫患關系。不斷健全完善醫療糾紛處理機制,及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設,加強醫院治安綜合治理,構建和諧醫療環境,維護正常醫療秩序,促進醫患和諧。八是嚴肅行業紀律,加強糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作。對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”,收受藥品和器材生產、經營企業商業賄賂,各種形式的亂加價、亂收費、開單提成,開大處方、過度檢查、過度治療,以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤等問題,發現一起,嚴肅查處一起,并按照規定追究有關領導的責任。
。ǘ┮幏夺t療行業執業亂象。
一是深入開展打擊無證行醫行為。推行縣鄉層級監督,實行聯點工作機制,共查處無證行醫x起、取締x起、沒收違法所得x萬元、沒收藥品4箱、罰款x萬元。
二是進一步規范醫療機構執業行為。嚴把醫療機構初審報批管理關,對各鄉鎮衛生院己取得《醫療執業許可證》的醫療點進行檢查。共監督檢查各類醫療機構x家,下達監督意見書x余份,查處了醫療機構超范圍執業3家、醫療廢物處置不規范x家、共立案查處x起、取締x起、共計罰款x萬元。
三是強化醫療廢物、污水處置衛生監督檢查。開展4次對紅線范圍內醫療衛生單位進行抽查,對醫療機構醫療廢物不規范管理立案11起,罰款x萬元。
四是嚴厲查處生活美容場所非法從事醫療美容行為。共檢查醫療美容場所x家、生活美容場所x家,暫未發現該類場所有違法違規行為。
五是規范疫苗預防接種管理。檢查x家醫療機構均配備了冷藏設施設備、采用電腦掃碼登記、第一類疫苗的品種與接種方法進行了公示,并對疫苗接收、購進、分發、供應、使用及疫苗冷藏溫度進行了詳細的登記。
六是加大法律法規宣傳力度。通過宣傳車、宣傳版報等宣傳手段宣傳相關法律法規政策,發放衛生法律法規宣傳資料,為群眾答疑解惑,增強自我保護意識。
七是加強抗菌藥物使用的督查指導。重點對全縣醫療機構抗菌藥物品種、劑型、規格、使用量等臨床應用情況進行檢查,通過不定期監督檢查,促進醫療機構抗菌藥物臨床應用能力和管理水平的持續改進。
八是及時受理群眾投訴舉報。衛生健康綜合監督執法大隊受理醫療衛生投訴舉報7起,依法查處7起,查處率達100%,同時把處理情況及時反饋給當事人,信息反饋率達100%。
二、存在的問題及下段工作打算
通過自查,盡管我縣在強化醫德醫風建設,醫療單位依法執業,打擊非法行醫,規范醫療單位醫療廢物、污水等方面做了大量的工作,取得了一定的成績,但仍然存在如醫療機構部分硬件設施不全,影響醫療質量和醫療安全,醫務人員法制觀念淡薄,醫療廢物處置不規范等問題。下階段我縣將以此次自查自糾檢查為契機,對表對標省市要求,進一步查漏補缺、補齊短板、精準發力,為健康建設打下堅實的基礎。
關于醫療自查報告 篇10
一、指導思想
緊緊圍繞“確保人民群眾用械安全有效”這個中心任務,踐行監管為民的核心理念,切實做到為民、科學、依法、長效、和諧,通過自查自糾檢查,進一步格規范醫療器械經營使用行為,全面提高質量管理水平,確保不發生重大醫療器械質量事故。
二、檢查目的
要加大對醫療器械經營、使用管理力度,杜絕銷售、使用過期、失效、淘汰的診療器械和各種行為。通過這次專項自查自糾檢查,確保人民群眾用上安全放心的醫療器械,并且減少醫療事故發生率,提高醫院知名度。
三、自查自糾重點
重點自查20xx年1月以來銷售使用的一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料等規定效期的醫療器械質量管理制度落實情況,對照檢查產品是否有生產企業許可證、產品注冊證和產品合格證明;產品的購進記錄;產品的使用記錄以及是否建立了產品不良事件報告制度并進行了報告。
四、根據我院的具體情況,其自查自糾報告結果如下:
1、自查種類有:一次性使用無菌醫療器械、體外診斷試劑、無菌衛生材料三大塊。
2、產品合格證明、證書嚴格驗證,各個采購、接收人員嚴格把關,無一例不合格產品。 3、采購記錄認真、詳細記錄,確保問題事件有處可查、可依。
4、接收人員核對采購記錄與產品,確認產品是合法的、正確的、合格的,
5、產品儲存嚴格按產品說明要求完成。
6、產品使用時認真檢查其完整程度、有效期、無菌性。填寫使用記錄。
7、在院長的領導下正在逐步完善我院的產品不良事件報告制度,在醫療器械安全使用方面得到進一步的發展。
8、但在實際工作與實施中,可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題,望上級領導對我院的工作提出寶貴意見。
關于醫療自查報告 篇11
為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發展。根據20xx年責任目標要求,鴻興衛生院新農合自查自糾工作情況如下:
一、工作開展情況
。ㄒ唬┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹百Y料管理工作
1、嚴格按照縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。
2、切實做好資料管理工作,使新農合材料分類歸檔。建立檔案,支付憑單和處方裝訂成冊;I資繳費登記表、票據管理情況及《合作醫療證》資料整理裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。
。ǘ┘訌姾献麽t療基金管理
按照《通榆縣縣新型農村合作醫療實施方案》規定,嚴格執行現場門診補償和住院補償,對參合農民群眾的醫療費用經嚴格審核后,按規定的比例給予報銷。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫療基金運行公示情況
為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的.透明度,每個月對新型農村合作醫療報銷情況進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
。ㄋ模┘哟笮麄髁Χ。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。
(五)20xx年的籌資工作
1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實行領導負責制,由分管領導具體抓,負總責,狠抓落實,加強領導并成立新農合籌資領導小組,為做好全鄉的籌資工作提供了組織保證。
2、我鎮于20xx年11月25日召開了新型農村合作醫療籌資動員大會,并對籌資工作組進行籌資前培訓。
二、存在問題
1、存在不合理用藥情況。
2、處方書寫不完整。
3、收據頁面字跡不清晰,有改動。
通過自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我鎮新農合工作健康發展。
鴻興衛生院
20xx年xx月xx日
關于醫療自查報告 篇12
一、工作開展情況
(一)切實做好信息上報及資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。
(二)加強合作醫療基金管理
按照《蒲城縣新型農村合作醫療實施方案》規定,嚴格執行現場門診減免和住院補償,對參合農民群眾的醫療費用經嚴格審核后,按規定的比例給予報銷,進行報銷直通車,
(三)加強門診統籌的日常監管
嚴格按比例報銷,衛生室門診70%報銷,并對村醫處方進行嚴格審核。
(四)新型農村合作醫療基金運行公示情況
為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,我院每月對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
(五)加大宣傳力度。
把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的'就醫意識。
(六)認真做好三病的的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關資料的收集、整理、歸檔。
二、存在問題
1、杜絕掛床現象,把握住院指證,屬單病種的按單病種執行. 2、個別醫生有故意延長住院天數、小病大治。
3、院內固定的永久性宣傳欄不到位。
4、個別病人有重復檢查現象。
5、進一步規范病歷書寫形式,爭取達到規范化。
6、門診統籌監管不力,對本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。公示不到位,臺賬不規范。
7、三病檢查單書寫不規范,個別資料有涂改現象。限期及時改正。
8、慢性病人有突擊消費現象。不能嚴格按照“三合里”執行。
通過自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我鎮新農合工作健康發展。
關于醫療自查報告 篇13
新農合自查自糾報告一直以來,老百姓“因病致貧”、“因病返貧”、看病貴、看病難現象,成為了制約基層經濟發展的重要因素,自新型農村合作醫療工作開展以來,這種現象在很大程度上有所緩解,然而,在工作開展過程中,還存在一些不盡如人意的地方。為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效率,加大日常監管力度,切實把這項解決農民群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療在我鎮健康穩步持續發展,根據上級責任目標要求,現將我鎮新農合自查自糾工作匯報如下:
一、工作開展情況
(一)切實做好信息上報及資料管理工作
1、嚴格按照省市區合管中心的有關要求,認真做好信息的`有關數據收集、統計、整理、確保數據真實準確。
2、切實做好資料管理工作,使新農合資料分類歸檔,建立檔案。
3、參合人員信息的收集、整理、錄入工作,把信息錯誤降到最低,提升服務質量。
。ǘ┬滦娃r村合作醫療基金運行公示情況為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公平、公開、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,鎮合醫辦每月對新型農村合作醫療基金運行情況及外傷證明進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
(三)加大宣傳力度把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。
。ㄋ模20xx年的籌資工作
1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實行領導責任制,由分管領導鄭朝祖同志親自抓,負總責;合醫辦具體抓,負實責;形成了一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
2、我鎮擬于20xx年10月底召開新型農村合作醫療籌資動員大會,對籌資工作組進行籌資前培訓,抓好20xx年合醫工作。
3、籌資工作中,加強資金及票據臺賬的管理,并由專人負責,確保資金安全。
二、存在的不足
1、審核人員對定點醫療機構處方費用和住院費用報銷審核不嚴格,在以后的工作中,嚴格按照相關文件要求審核簽章。
2、對本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。
3、部分村級衛生室公示不到位、環境衛生比較差、藥品擺放不整齊。
4、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,對新型農村合作醫療相關政策及業務知識的學習、宣傳力度不夠。
5、督查中發現部分衛生室未開展20xx年門診統籌報賬。
6、由于涉及農戶較多,錄入信息時難免會出現信息錯誤或者錄錯、錄漏等現象,給群眾報銷工作帶來一定的不便。
7、由于辦公條件和交通工具限制,導致外傷證明調查難度大,雖然對村出具相關證明時作了嚴格要求,但個別村難免會出現人情證明現象。
8、仍有部分群眾反映門診費用問題。
三、工作整改措施
在合醫辦的努力下,在全體包村干部和村干部的大力支持下,我鎮合醫工作取得了一定的成效,但是,離上級主管部門的要求和人民群眾的期望還有一定的差距,在今后的工作中,我們將進一步加大新農合工作的宣傳、信息錄入、審核和督查力度,進一步提升為人民群眾服務的意識,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我鎮新農合工作健康發展。何官屯鎮合醫辦
關于醫療自查報告 篇14
根據《省衛生廳關于進一步加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管的通知》(衛辦發[]402號)精神,我局高度重視,首次召開常務會議進行專題研究,具體安排落實加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管工作,派出精干力量成立集中專項檢查組,細化和明確檢查方法和步驟。
一、好好學習,找準方向
在學習《省衛生廳關于進一步加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管的通知》(衛辦發[]402號)精神的同時,廣大干部職工也認真回顧了3月23日央視焦點訪談的播出情況&; lt;醫療保險金是如何流失的”結合我縣新型農村合作醫療的實際工作,大家一致認為,新型農村合作醫療的自查自糾,可以促進和引導我縣群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫院全面落實取消加藥政策。城市社區服務站被炸騙取、騙取、騙取醫療保險基金的案件反映了監管部門的幾個薄弱環節。一是參保人員住院天數虛報。實際住院天數分別為8天和7天,分別報醫保局17天和14天。多余的時間被用來編造醫療信息牟取暴利。二、門診靈活住院,將原本是門診治療的病歷修改偽造成住院資料,欺騙管理部門,欺騙醫務人員,肆意拿走醫;。三是管理部門管理流于形式,日常檢查形同虛設,為個體醫療機構違規經營創造了機會。未經調查取證,根據醫療資料報銷經費。第四,宣傳制度不健全,要規范嚴肅。許多地方有明顯的涂改痕跡,社會各界和群眾的知情權沒有得到很好的保護。
二、積極自查,加強監管
近日,根據市社區服務站被炸騙、騙、騙醫保基金案,我局按照分管領導+業務人員的模式分兩組,對全縣37家新農合定點醫療機構和部分市級醫療機構進行了專項檢查。網上審核和突擊檢查的.方法都采用了,沒有通知和預約。通過入院理念宣傳、醫院查病歷、入戶訪視、對出院參合農民回訪等方式,對醫療機構網絡上傳至我局的數據和信息進行比對分析,進行了一系列隨機檢查,取得了明顯效果。
從總體檢查情況來看,大多數定點醫療機構能夠遵守新農合的政策、規章制度、操作規程和相關法律法規,能夠合理用藥、合理診療、規范操作。然而,一些定點醫療機構仍然存在一些問題。綜上所述,有以下幾個方面:
一種是掛床住院,或者把輸液病人納入住院補償。檢查中發現,個別定點醫療機構網絡上傳的信息與實際情況相差較大,住院和門診病例難以區分。
二是未建立住院基本信息或病歷不全。個別定點醫療機構無法出具令人信服的醫療診斷證明和用藥依據,病歷填報水平低。
三是住院宣傳不規范、不完善。在一些醫療機構,住院宣傳的內容沒有按照我局的要求準確登記受益農民的基本信息,宣傳的時效性普遍較差。
第四,不合理的檢查依然存在。在診療過程中,個體定點醫療機構重復檢查、過度檢查、分解檢查,不僅增加了參合農民的經濟壓力,也降低了新農合基金的使用效率。
第五,不認真執行醫療價格收費標準。個別定點醫療機構在診療、用藥、醫療服務等方面沒有認真遵守醫療價格收費標準,存在變相漲價和亂收費的現象。
三、抓對藥的關鍵
根據檢查過程中發現的問題,我局進行了現場整改、責令整改、關閉新農合網窗口、暫停申請檢查等。XX年9月27日,我局在新型農村合作醫療信息網絡發布通知,開展了一系列以信息管理、業務操作、醫療行為規范為重點的培訓和宣傳。并對今后如何加強對定點醫療機構的監管形成了明確的思路,即在定點醫療機構采取定期檢查,平時采取隨機抽查的方式加強對定點醫療機構的監管。每年組織的檢查人員應不少于200人次,主要采取“五次檢查和五次驗證。方法:首先檢查患者,核實其參與情況;二是檢查病情,核實是否符合住院指征;三是查病歷,核實有無“醫院掛床”;四是調查處理當事人,核實用藥是否規范;第五,查看清單,核實費用是否合理。Is “規范定點醫療機構的醫療行為,提高參合農民的補償受益水平”切實承擔監管責任。確保新農合基金在我縣無風險運行。
關于醫療自查報告 篇15
根據《關于轉發省紀委辦公廳省農村工作領導小組辦公室和省上出臺的一系列強農惠農富農政策情況進行專項檢查的'通知>的通知》(延紀辦發〔20xx〕29號)文件精神,我單位對新型農村合作醫療政策落實情況進行了自查,現將自查情況報告如下:
一、加強領導,明確責任。為確保我縣新型農村合作醫療政策落實情況,我單位成立了由呂鳳宏任組長,相關業務人員為成員的落實小組,明確了領導責任,有力地促進了自查工作的順利開展,確保各項檢查工作的高質量完成。
二、新型農村合作醫療基本情況。我單位自20xx年成立以來,以實現"人人享有基本醫療保障"為目標,切實解決了農民看病難、看病貴的問題,得到了廣大農民朋友的普遍贊譽。20xx年,我縣打破城鄉居民基本醫療保險二元格局,推行了城鄉居民醫療保險一體化制度,建立起了城鄉一體的居民基本醫療保險體系。截至20xx年8月底我縣新型農村合作醫療參合人數為98083人,參保率達100%,人均籌資標準350元,共計籌資3482.13萬元,基金支出1688.70萬元;報銷標準為:省級定點醫院三級甲等醫院起付線為500元,補償比例均為60%,三級乙等醫院起付線為400元,補償比例為65%,二級醫院起付線為300元,補償比例為80%,一級醫院起付線為200元,補償比例為90%,社區衛生服務站起付線100元,補償比例為90%;個人繳費及縣政府補貼到位率達100%。市內醫療報銷均實行異地結算。
關于醫療自查報告 篇16
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發()79號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以為組長,醫務科、醫?乒ぷ魅藛T為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化
幾年來,在區人勞局和社保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊呓毁M、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。
規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。
對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領導關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關于建立地直定點醫療機構和定點零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關文件規定和一年來的`不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。
二、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
三、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度(2月—11月)醫保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫療保險服務管理:
1、本院提昌優質服務,設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。
6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。
五、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒,確保醫保工作的正常進行。
六、醫療保險政策宣傳:
1、本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。
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