2023年醫保述職報告范文（精選3篇）

2023年醫保述職報告范文 篇1

　　本年度在各級領導的關心和社管中心的領導下，在有關職能部門和科室的協作下，我院緊緊圍繞醫保的工作重點和要求，全院職工以團結協作，求真務實的精神狀態，認真工作。現將全年醫保工作情況總結如下：

　　一、院領導重視

　　為了規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導，不斷提高醫療水平，優化醫療環境，醫院社會和經濟效益穩步提高，各項工作取得可喜成績。一年來，共接診醫保患者門診183人次；住院174人次，醫保總收入130多萬元。全院醫務人員熱忱接待醫保患者，以精湛的醫術、優質的服務、合理的收費贏得患者的認可和好評。全年未出現醫療差錯和事故。

　　二、嚴格執行管理法規，積極接受社監督

　　根據醫保政策的調整，今年我院進一步完善和修訂了醫保管理制度，以適應新的政策。在醫保領導小組及醫保科的領導下，全體醫護人員遵章守法，規范運作，嚴格執行各項醫療保險管理法規，無違規違法操作現象、處方、病歷書寫真實、準確、及時、完整、堅持合理治療、合理檢查。合理用藥、因病施治；能嚴格掌握出入院標準，無掛床住院、無冒名頂替住院等現象發生。為了更好地接受社會的監督，我院在門診和住院部設立了“投訴箱”，公布了舉報電話，并及時收集患者意見和建議，不斷改進我院醫保管理工作。

　　三、加強政策法規學習，做好醫保知識宣傳

　　為讓醫護人員熟悉和了解醫保政策法規，以便全面的服務參保患者，醫院多次召開醫療保險知識的`學習，及時傳達醫療保險新政策新規定。同時，醫院及時更新醫療保險知識宣傳欄內容，面向職工及患者公示就醫流程即主要檢查、治療、藥品的收費標準等，方便患者就醫。

　　四、加強醫保定點宣傳力度，擴大醫院在參保人群中的影響

　　為了讓廣大參保人了解我院為醫保定點服務單位，認識到我院技術、人才、服務、價格等就診優勢，讓參保患者享受到更為專業的醫療服務、醫院利用體檢、義診會議等機會，發放科普宣傳材料，擴大醫院對外交流協作及影響，提高醫院在醫保參保人群中的認同率，以期讓更多的參保人接受我院專業、高效、優質的專科服務。

2023年醫保述職報告范文 篇2

　　一、加強醫療保險政策宣傳力度

　　為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，走進社區、走進企事業單位、走進學校，采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳。

　　二、轉變工作作風、樹立服務觀念

　　醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的醫務工作人員隊伍，因此，根據市醫保要求，全院同志積極參加每次市醫保的培訓和學習，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過醫務工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的'同時，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益化的原則，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平。

　　三、完善制度、強化管理，不斷提高醫保管理水平

　　我院醫療保險工作尚在籌備階段，院領導對此十分重視，積極協調電信公司開通網絡，向上級有關部門爭取網絡系統建立資金，以確保醫保相關設備盡快準備齊全。與此同時，我院在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫：

　　一是將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督；

　　二是完善制度，從入院登記、住院治療、出院補償等各個醫療工作環節，規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究制度；

　　三是在醫院持續開展“三優一滿意”（即優美環境、優質服務、優良秩序，讓人民群眾滿意）活動；

　　四是強化了醫療保險服務意識，轉變了醫務工作人員的工作作風，切實提高了醫療保險工作管理水平。

　　四、強化學習，注重內涵建設

　　為使醫院職工對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我院開展了形式豐富多樣的學習活動：

　　一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識；

　　二是進一步完善學習培訓制度，每周五定期組織職工進行相關理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，使醫院職工的思想意識、業務水平和各項能力得到了加強。

2023年醫保述職報告范文 篇3

　　xx醫院20xx年度醫療保險定點效勞單位年度總結一年來，在xx市醫保局的大力支持下，在上級主管部門的直接關心下，我院在保證來院就診的參保人員更好地享受根本醫療保險，促進社會保障及衛生事業的開展方面做了一些工作，取得了一定的成績。

　　一年來，我院始終堅持按照《xx市城鎮職工根本醫療保險方法》、《xx市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構管理方法》和《xx市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構效勞協議》，為就醫患者提供了標準、有效的根本醫療保險效勞。

　　一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

　　我院自建院以來，一直提倡優質效勞，方便參保人員就醫；嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康效勞為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險局的正確領導及指導下就，建立健全了各項規章制度及組織機構，成立了以為組長、為副組長的領導小組，并指定為專職管理人員；同時建立了與根本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施；如根本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；公布投訴電話、醫保就醫流程和各項收費標準，并在年初做好年度方案和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務，并按時報送各項數據、報表。

　　二、醫療效勞價格及藥品價格方面

　　一是入院方面，嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現象，做到發現一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住

　　院時間，不分解效勞次數，不分解收費，出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實填寫申請單，并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程，事先要征求參保人員同意。

　　三、履行醫療保險定點效勞協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

　　我院在日常管理方面，一直本著對患者提供優質的效勞為宗旨，方便參保人員和患者就醫；平時嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的.處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價，并對病人提供費用明細清單。嚴格執行根本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面，一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程，認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認真執行自愿工程告知制度，做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準，將個人負擔費用嚴格控制在30%以內，超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。同時也關注本院職工的醫療保險情況，按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險，從未發生拖欠情況。

　　在這一年的工作中，我院取得了優異的成績，但是也存在不少問題。在今后的工作中，需要嚴把關，認真總結工作經驗，不斷完善各項制度，認真處理好機制與效勞的關系，標準各項流程，努力更多更好地為患者及參保人員效勞，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展做出奉獻