機構自查報告(通用5篇)
機構自查報告 篇1
一、20xx年工作回顧
(一)高度重視、周密部署,資源節約機制不斷完善
我局資源節約工作,在總結去年工作的基礎上,結合資源節約工作目標和重點,強化組織領導,完善工作機制,積極推進資源節約工作。下發了《xx市環境保護局辦公室關于印發20xx年公共機構節能工作計劃的通知》(渝環辦發〔20xx〕9號)和《xx市環境保護局辦公室關于印發xx市環境保護局20xx年節能工作實施方案的通知》(渝環辦發〔20xx〕11號)等文件,繼續把資源節約工作納入局系統目標中一并實施考核。局黨組分別在年初、年中和年末召開會議3次,局領導先后4次在局務會上,親自研究、部署、推進、考核、驗收節能工作,使節能目標責任在組織和領導上得到了落實。
我們認為,抓資源節約工作,必須堅持常抓不懈、持之以恒的原則,年初有部署、季度有推進、年終有考核。首先將各處室、各部門負責人均納入資源節約工作領導小組之中,形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,職能部門認真抓的格局;二是將資源節約工作納入各處室年終目標考核范圍,各處室負責人責任在肩,賞罰分明,只有平時抓好落實,才能在考核時取得好的成績;三是把資源節約工作與環保系統工作同部署、同落實、同考核,形成了良性運行機制,在處理好資源節約工作與環保系統工作的關系上,真正做到兩不誤、兩促進四是發揮領導班子在資源節約工作中的引領和示范作用,通過帶頭厲行節約、控制開支、乘組合車和集體乘座大車參加市里組織的公務活動等實際行動,增強資源節約工作的感召力和影響力。
(二)強化意識、開展活動,資源節約氛圍不斷濃厚
(三)目標明確、措施得力,資源節約成效不斷凸顯
(四)投入資金、開展審計,挖掘資源節約工作潛能
二、存在的主要問題
在總結經驗的同時,我們也看到了存在的問題:一是個別干部職工的節約意識不強,自覺性不高,白晝燈、單面用紙、不按規定設置空調溫度和待機耗能等現象時有發生,浪費依然存在;二是部分公共機構有節能技術改造的空間,但對技改方法、實施途徑和資金籌措等依然感到有些困惑;三是個別偏遠的下屬單位,由于設施陳舊、設備老化、合伙用房等因素存在,對公共機構節能在監管上有不到位的地方;四是完成十二五期間每年能耗下降3、2% 的指標壓力太大,不僅僅是日常工作量的增加,尤其是創建國家環保模范城市工作開展以來,辦公經費和汽車用油兩項指標壓力更大,建議市級機關將創模工作開支和能耗單獨統計核算。
三、明年的工作打算
完成十二五規劃指標任務的關鍵之年。隨著創模驗收工作的實施,環保事業的不斷壯大,我局新建辦公樓將投入使用,局屬事業單位的搬入,機關處室的調整搬遷,院內人員增加,食堂改造,會議室整修等,屆時單位面積能耗可能會有所上升。面對新情況、新問題,我們將采取新的應對措施。
(一)進一步加強節能宣傳和培訓工作。
一是利用各種媒介,采取多種有效形式,加大《公共機構節能條例》的宣傳力度,注重資源節約知識宣傳的廣度和深度,不斷增強干部職工資源節約的能動性。二是為各公共機構提供宣傳資料,切實提高資源節約宣傳的感染力。三是以點促面,大力宣傳資源節約先進典型,通過簡報、通報和召開現場會,總結交流經驗,大力推進我局公共機構資源節約工作深入開展。四是繼續做好公共機構資源節約工作聯絡員培訓工作,通過培訓會、座談會等形式,加大監管力度。
(二)進一步推廣成熟的節能改造技術。
切實做好基層公共機構節能技改項目的申報、收集、論證、評估、改造和協調指導工作,將投資小、見效快、經濟效益和社會效益兼有的項目納入節能技術改造的主要范圍,充分調動各公共機構技改節能的積極性。借能源審計專家評審結論,適時開展合同能源管理,使我局技改節能工作見實效。
(三)進一步完善資源節約相關制度。
不斷建立健全能耗的計量、定額、統計、分析、報告、監督和審計制度,運用統計軟件認真做好能耗統計臺帳、報表等基礎工作,認適時開展能源合同管理工作,切實查找存在問題,及時落實整改措施,確保公共機構資源節約工作制度健全,執行到位。
(四)進一步做好日常資源節約工作。
認真履行公共機構資源節約工作的推進、指導、協調和監督的職能職責,堅持例會制度和通報制度,加大精細化管理力度,落實維、控、堵、督、減措施,即:加強設備維護管理,嚴格控制經費開支、控制設備運行時間和溫度控制,堵塞管理漏洞,督查管理問題,減少公共能耗。大力推廣零待機能耗計劃,實施燃氣灶具改造和節水工程,適時引進新能源公務用車,確保公共機構資源節約工作有序有效地開展。
(五)進一步完善資源節約實施目標考核的長效機制。
不斷完善《環保局機關資源節約考核暫行辦法》,適當加大《局系統工作目標》中的節能工作考核權重,豐富考核內容,深化考核項目,細化考核規則,嚴格考核標準,加大獎罰力度,真正做到以考核促進資源節約工作的扎實開展。
機構自查報告 篇2
忙碌而又充實的工作已經告一段落了,過去一段時間以來存在的工作問題,非常值得總結,是時候抽出時間寫寫自查報告了。好的自查報告都具備一些什么特點呢?下面是小編整理的養老機構消防安全自查報告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
我縣現有養老機構17家,其中縣福利院1家、鄉鎮敬老院16家。共有在院老人535名,其中失能、失智老人93名。為深刻吸取河南省平頂山市魯山縣康樂園老年公寓“5、25”特大火災事故教訓,消除養老機構火災隱患,杜絕類似事件發生,縣民政局聯合縣消防大隊對全縣養老機構進行了全面的消防安全排查,現將有關情況匯報如下:
一、存在的問題
1、沒有辦理消防審批。全縣17家養老機構均未辦理消防審核、驗收(備案)手續,均在運營中。
2、火災隱患突出。大部分敬老院都在十多年前建設或由舊校舍、鄉鎮辦公樓改建,建筑物不符合國家強制要求。如:桐村鎮、馬金鎮、馬金鎮塘塢、村頭鎮等4家敬老院未按國家規范(4米寬、4米高)設置消防車道;芹陽辦事處、華埠鎮、桐村鎮、池淮鎮、馬金鎮、村頭鎮、張灣等7家敬老院二樓只設置了一個安全出口、一部疏散樓梯,未形成封閉樓梯間;馬金鎮、蘇莊鎮敬老院采用可燃材料裝修吊頂;大部分敬老院離城鎮建成區較遠,除張灣敬老院設有一個600立方蓄水池、蘇莊敬老院正在籌建消防水池外,其余敬老院附近均無天然水源,也未設置人工蓄水池,個別敬老院未設置室內外消火栓,消防用水嚴重不足。
3、設施管理滯后。根據國家規定:老年人建筑應設置火災自動報警系統,總建筑面積大于500平方米的老年建筑應設置自動滅火系統。從檢查情況看,除蘇莊敬老院設有火災自動報警系統外,其他敬老院均未設置火災自動報警及自動滅火系統;大部分敬老院滅火器、疏散指示標志、應急照明燈等消防器材配置數量不足。
4、安全工作責任制落實不到位。絕大部分敬老院未制訂完善的消防安全管理制度,未明確消防安全責任人、管理人及各崗位的消防安全職責,未簽訂消防安全責任書,無相應的考評問責機制,未制訂突發事件應急疏散預案。
5、消防安全防范意識不足。絕大部分敬老院無安全用火、用電,禁止臥床吸煙、亂扔煙頭,違規使用大功率電器,亂拉電線等提示、警告標識,未落實日常消防安全巡查。如:芹陽辦事處、池淮鎮敬老院存在私拉電線、使用發熱白熾燈、電線接頭裸露等現象;華埠鎮敬老院存在部分入住人員使用電飯煲單獨做飯現象;大部分敬老院存在室內吸煙、甚至臥床吸煙現象。個別敬老院在疏散通道、疏散樓梯間內堆放雜物、電動車、摩托車等,無人員制止管理,影響疏散。決大部分敬老院員工未掌握基本的消防安全知識,不能熟練使用滅火器材;未對入住人員開展消防常識教育,火災防范意識不足,逃生自救能力較差;未針對老年人行動不便的特點,開展疏散逃生演練。
二、工作舉措
1、加強領導,增強消防安全工作意識。一是健全領導組織。我局對消防安全工作高度重視,成立了由局長任組長,分管副局長任副組長,科室負責人為成員的消防安全生產領導小組,切實加強對消防工作的領導。二是加大經費投入。按照消防安全工作要求,完善消防設施。定期對全縣養老機構的電源線進行檢查和維修,對老化的電線、插座等及時進行更換。安裝應急燈和疏散指示牌,增配滅火器、消防水帶、消防扳手等消防器材。同時對全縣13家養老機構安裝智慧用電設施進行資金補助,并有計劃的扶持個別敬老院進行消防池建設。三是完善應急預案。全縣養老機構嚴格執行消防安全工作等有關規定,制訂消防應急預案,并落實消防應急管理工作的責任人和管理措施,杜絕消防安全事故發生。
2、健全制度,落實消防安全工作責任。一是強化責任落實。我局與直屬養老機構簽訂消防安全工作目標管理責任書,明確工作內容,落實工作責任。并督促各鄉鎮與所屬鄉鎮敬老院簽訂消防安全工作目標管理責任書,確保將工作落到實處。二是加強宣傳引導。節假日及干旱、雨雪、臺風季節,向各鄉鎮養老機構下發防災文件,杜絕事故發生。辦公室以短信形式,經常向養老機構工作人員發送消防安全知識短信,切實增強消防意識。
3、突出重點,強化監督檢查常態化管理。一是加強督導。由于福利養老機構的服務對象主要是老年人、殘疾人等特殊群體,大多行動不便,一旦發生火災難以逃生自救,極易發生重大人員傷亡。我局將根據局黨組和上級有關部門的統一部署,提高認識,克服麻痹思想,牢牢繃緊安全管理這根弦,加強對福利養老機構的監督指導,切實做到防微杜漸、防患與未然。二是強化落實整改。對前期排查發現的火災隱患,我局聯合縣消防大隊下發整改督辦單,逐一督促制定整改計劃,明確責任人和整改時限,建立專項檔案,限期消除隱患。對通過整改仍不具備消防安全條件的養老機構,及時專題向政府報告,提請協調解決。對無視有關法律法規要求、拒不整改、帶病運行的養老機構,將會同有關部門采取堅決有效的措施,該轉型的轉型、該關停的關停,嚴防亡人火災事故的發生。三是加強業務培訓。在檢查同時,現場向養老機構工作人員普及消防安全、應急救護逃生等知識。將消防知識納入養老護理員培訓課程,提高自主安全意識和應急能力。
三、主要困難
(一)建筑合法性問題。大部分敬老院為舊建筑改造,耐火等級低,土地、房產手續、建筑圖紙不全,無法申報消防審核、驗收手續。
(二)工作人員問題。絕大部分敬老院配備的工作人員在5人以下,夜間值班人員更少。發生緊急情況時,撲救初期火災、引導人員疏散的人員嚴重不足,特別是不能自理人員的疏散存在較大困難。
機構自查報告 篇3
為進一步加強我區新農合定點醫療機構管理,規范診療服務行為,控制醫藥費用不合理增長,保障新農合基金安全,推動新農合精細化管理,促進衛生系統行評工作,根據《省衛生廳辦公室關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》文件精神,區衛生局下發了《關于開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》(點衛發【20xx】55號)文件,對我區的定點醫療機構新農合服務行為檢查活動進行了安排部署,各醫療機構進行了自查,區衛生局組織專班,于9月5日至9日對轄區各級醫療機構進行了專項檢查。現將檢查情況活動開展情況總結如下:
一、取得的成績
區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作,強化內部管理,嚴格執行新農合政策,全力服務參合群眾,確保了新農合各項工作順利推進,確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農合基金安全。主要表現如下:
(一)內控機制基本建立
各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系,職責分工明確;強化基礎管理,完善規章制度,嚴格考核獎懲,確保了各項制度規定落到實處。
(二)住院費用穩中有降
推行住院按床日付費改革后,各鄉鎮衛生院強化費用控制,強化醫療服務,實現了費用有下降,服務不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯棚鄉衛生院住院例均費用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18、48%。
(三)門診總額預付成效顯著
實行門診總額預付支付方式改革后,各鄉鎮衛生院均加強了門診統籌管理,制定了管理方案,并加強日常管理,嚴格監管考核,確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶稽查,1-8月共核減村衛生室違規補助資金4140、80元,有效遏制了虛構診療套取基金的現象,確保了門診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問題
(一)區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進一步健全。由于區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理,區人民醫院沒有獨立完善的新農合層級管理組織,醫保辦的新農合管理職能有待進一步強化,內部管控與考核機制有待進一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴,存在門診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄,整體藥品價格偏高,抗菌藥物使用沒有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、ct等大型檢查的管理,檢查的針對性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無關的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉鎮衛生院
各鄉鎮衛生院的新農合門診管理基本規范,基藥政策落實,補償及時到位,無虛構醫療服務套取基金現象,參合群眾滿意度較高,社會反響良好。
各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問題:
一是個別衛生院的急危重病人比例過高。1-8月,土城衛生院按急危重管理的病人比例達28、78%,高于全區平均水平近10個百分點。
二是鄉鎮衛生院整體服務能力不足。由于人才、設備、技術、管理等因素的影響,鄉鎮衛生院的醫療服務能力呈下降態勢,一些農村常見病、多發病不能在基層醫療機構治療,病人外流比例呈升高態勢,影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比,艾家鎮衛生院、聯棚鄉衛生院例均費用明顯下降,新農合按床日付費改革成效比較顯著。土城鄉衛生院例均費用達1583元,相對較高。
四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無關,一些檢查(如血糖)過于頻繁重復。
(三)村衛生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在,由于不能納入補償,影響了參合農民受益。
二是部分村衛生室中藥未納入報銷。
三是部分鄉鎮門診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72、93%,聯棚鄉的基金使用率為70、25%,基金沉淀過多,參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度,隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領導,落實責任。區人民醫院要正確處理醫院發展與群眾利益的關系,切實加強新農合管理職責,理順關系,建立完善內控機制,將控費責任落實到科室、落實到醫生。各鄉鎮衛生院要進一步落實院長負總責,分管院長抓落實的領導體制,將管理職責落實到科室,延伸到村衛生室,并嚴格責任追究制。
(二)建章立制,規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手,推行精細化管理,規范新農合服務行為,提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實際、突出區人民醫院職責的相關管理制度,從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理,把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度,確保改革取得預期成效。
(三)強化監管,嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢,嚴禁各級醫療機構和醫務人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經辦監管職責,認真審核相關補償資料,加強網上監管、現場督查、電話隨訪、入戶核查,對發現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理,對問題突出、情節嚴重、社會反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動態監管,實行日常監管、季度考核,進一步規范診療報銷行為,確保醫療服務不打折,農民受益水平不降低。
定點醫療機構自查報告
機構自查報告 篇4
為了預防、控制和消除傳染病在我校的發生與流行,對染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依科學、依靠群眾,我們對我院傳染病管理進行了自査,現告如下
一、管理機構
領導對我站的傳染病管理非常重視,成立了以院長、副長為組長、副組長,各相關處室負責人為主要成員的“預突發公共衛生事件領導小組”;“應對突發公共衛生事件醫急救小組”、“傳染病防治領導小組”,從組織機構上保證傳染病的規范化管理。
二、規章制度
在組織機構成立以后,以《傳染病防治法》為依據,建了一系列的規章制度,包括:“疫情報告制度”、“疫情登制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染疫情報告制度”、“傳染病疫情管理檢査制度”、“傳染病疫資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎懲制度”、“疫情保密度”、“分診臺工作制度”、“消毒隔離與個人防護制度”、“熱門診工作制度”“發熱門診就診病人登記制度”、“隔離染病的管理有法可依、有據可查。
三、人員職責
從領導到傳染病管理的相關人員,進行了具體的分工,作到了分工明確,相互配合,職責分明。對疫情報告、疫情登記、傳染病管理、傳染病疫情管理檢査、傳染病疫情資料建檔、傳染病疫情管理獎懲均有專人負責,傳染病管理科還對傳染病計劃免疫、傳染病管理、疫情報告檢査、訪視、督察、死亡病例調査等工作進行了具體分工,作到了各司其職,各盡其責,工作有條不紊。
對傳染病管理科及其相關人員、發熱門診、醫生制訂了崗位職責和規章制度。
四、人員培訓
我們為了規范傳染病的管理,對全院醫務人員進行了培訓,組織全體職工反復學習了《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規以及上級衛生行政主管部門的有關文件精神,并組織學習了“傳染性非典型性肺炎”、“傳染性高致病性人禽流感”“肺結核”、“脊髓灰質炎”、“麻疹”、“艾滋病”、“流腦”、“乙腦”等傳染病相關的理論知識,反復學習了我院有關傳染病管理的各項規章制度,提高了醫務人員對傳染病的認識和專業水平。
五、疫情管理
根據我院傳染病疫情報告制度,報告疫情有專人負責,甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原攜帶者和疑似病人,兩小時內進行網絡直報,同時于6小時內向區CDC報出傳染病疫情報告卡乙類傳染病病人和/或疑似病例,2小時內網絡直報,同時于12小時內向區CDC報出傳染病疫情報告卡;丙類傳染病病人和淢疑似病例,于24小時向區CDC報出傳染病疫情報告卡;門診各科、急診室,均填寫了門診日志,若發現傳染病人或可疑傳染病人,填寫在傳染病登記本上,并填寫疫情報告卡,送本院保健科,各登記本均已逐項詳細填寫,便于查詢。各門診日志,每月統計一次,于26號前將統計數目送保健科,保健科由專人負責統計,并報上級衛生行政主管部門。每年5月、9月接受岳麓區防疫站或市防疫站對我院的疫情管理及報告質量分別檢查一次,接受主管部門的批評指。保健科負責疫情的醫師,隨時進行了督促、檢査、指導本院各科室醫師做好疫情報告。每月對腸道門診及有關科室進行檢査,核對疫情一次,將査對情況做好詳細記錄存檔備查。每月2號以前,將腸道門診上月的月報表和疫情檢查月報表一起送岳麓區防疫站。業務院長、保健科主任對本院的疫情報告管理進行了不定期檢查。
規定符合下列條件者給予表揚、獎勵:
1、疫情管理做到四有:①有領導分管;②有專人負責;③有健全的管理制度(包括報告、檢查、獎懲等);④有傳染病及疫情訪視等的登記制度疫情報告做到三不:不漏報;不遲報;不錯報
2、傳染病報告卡填寫完整,字跡清楚,合格率達100%
3、疫情月、年報表上報及時,數據準確、全面、報告率達100%。
4、處理疫情及時,疫訪登記記錄詳細、完整、個案調査填寫真實、歸檔及時,訪視率達100%。
對于違反“中華人民共和國傳染病防治法”、疫情報告制度,根據其性質、情節和對學校危害的程度給予懲罰:
1、違法行為情節輕者,給予批評教育,限期改正。
2、改進不力,繼續違犯者,除批評教育、限期改正外,給子放,款額根據法性顧危請程度扣除當月獎命的20~50%。
3、行政處分:工作不認真,責任心不強,造成傳染病流行,給予當事人直至開除公職的處分。
4、追究法律責任,對玩忽職守造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽的發生和流行及乙、丙類傳染病的暴發流行者,追究法律責任
七、重大傳染病管理
醫院對于突發公共衛生事件和甲類傳染病以及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、“非典”、“人禽流感”等重大傳染病制訂了處置予案,成立了醫療急救小組并隨時處于戒備狀態,必要時可立即啟動予案,如20__年的水污染事件,我們發現疫情后果斷地啟動了預防突發公共衛生事件予案,采取了有力措施,使疫情及時得到了控制。
八、消毒管理
醫院成立了以門診主任和護士長牽頭的消毒管理,與各科室部門密切配合,使消毒隔離措施落實到位。定期進行消毒監測和科室部門的臺面以及醫務人員的進行,保證了消毒效果。
九、傳染病管理措施
醫院將傳染病防治工作到管理與發展計劃。傳染病流行趨勢,確定傳染病預防、控制、救治、監測、預測、預警等對從事傳染病預防、醫療現場處理疫情的人員,以及工作中接觸傳染病病原體的其他人員,采取了有效的衛生防護措施和醫療保健措施,并給予適當的津貼。
每年在新生如學時對全體新入學的學生進行了甲肝、乙肝疫苗注射,并根據傳染病的流行季節,組織了對整個社區群體流感、麻疹、結核、脊髓灰質炎、流腦、乙腦等疾病的預防接種.
對于疑似傳染病的病例,在本院進行隔離留觀,確診以后通過正規途徑,轉入對口醫院。根據傳染對疫區來的學生進行了“二號病”、“瘧疾”等疾病預防藥的發放。
十、科普宣傳轉載于:(疫情自查報告)
我院由防保站主辦傳染病宣傳板報,每年6~8期,宣傳傳染病的防治知識。
十一、不足之處
1、人員學習不夠;
2、制度還需進一步落實
3、有關傳染病管理的硬件條件還需進一步改善。
機構自查報告 篇5
為了進一步提高本單位的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品,根據縣藥監局的文件要求,為了抓好藥房規范化管理的工作,我們依照(藥品管理法實施條例)和(藥品經營質量管理規范)等有關文件要求認真進行了自查自糾。現將有關情況報告如下:
一、基本情況
我院位于xx縣xx鄉xx村,是一家公辦的非營利性醫療機構,承擔著全鄉6000多人口的疾病防控,健康教育及基本醫療服務,藥品使用范圍嚴格按照“基本藥物目錄”和“省補目錄”的相關規定和制度實施。我院自成立以來即秉承一切以病人為中心的服務理念,堅持誠信為本,依法經營優質優價的辦院原則,無藥品違法經營行為,所經營藥品無質量事故發生。藥房在崗執業人員一人主要從事藥品質量管理,驗收及日常養護工作。藥房使用面積為40平方米布局合理,設備完善達到了藥品分類存儲的要求。成立了以院長為組長的規范化管理小組,制定了各種規章制度,不斷加強學習培訓,提高了藥房管理人員的'素質。堅持依法經營,加強內部管理,建立了藥品管理的長效機制,確保了藥品質量,為保證患者安全有效用藥做出了積極貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
1、加強管理我院成立了以院長為組長的藥品管理領導小組,明確各人員的職責,制定了規章制度,使我院的藥品質量管理工作做到了有據可依,有章可循。
2、加強教育培訓提高藥品從業人員的整體素質。
3、依據相關要求我院增加了藥品貨柜,冷藏柜等設施,藥房地面平整,門窗嚴密,陰涼通風,基本符合相關要求。
4、嚴把藥品購進關,認真執行網上招標采購的相關規定,確保采購藥品的合法性,與供貨單位簽訂了質量保證協議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質量關。附供貨企業詳細情況表:
5、認真抓好藥品的養護嚴格按藥品的理化性質和存儲條件進行存放,確保藥品質量完好。
6、特殊藥品嚴格按照相關規定管理,嚴格核對資料后發放。
7、藥房嚴格按照有關法律法規和本院的質量管理制度進行銷售活動,認真核對處方和藥品的規格,有效期,服用方法,注意事項及患者姓名等必要信息確保藥品準確付給,符合相關規定,建立完整的購銷記錄。
8、對藥品不良反應發生情況進行跟蹤檢測,一旦發現及時上報國家藥品不良反應監測網并及時追回藥品對患者進行跟蹤服務保證藥品安全有效及患者的用藥安全。