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醫院調查報告范文

發布時間:2024-10-28

醫院調查報告范文(精選3篇)

醫院調查報告范文 篇1

  根據縣人大常委會20xx年工作要點的安排,在縣人大常委會__副主任帶領下,調研組于4月1—14日,就我縣“平安醫院”創建活動工作分別到縣委政法委、縣平安辦、衛計局、公安局、人民醫院、中醫院、婦幼保健院、馬市衛生院等單位部門進行調研,聽取了關于我縣“平安醫院”創建活動工作情況匯報,并以座談等形式,廣泛聽取意見和建議。現將調查情況綜合匯報如下:

  調查認為,自我縣“平安醫院”創建工作啟動以來,根據縣平安辦《創建平安始興十大工程基層基礎建設工作之基層平安創建項目實施方案》,縣衛計局認真按照國家衛生部關于創建平安醫院的九點要求,以加強組織領導,做好宣傳動員,狠抓醫德醫風、職業道德、行業作風建設和加強醫療機構內部治安保衛力量為切入點,以質量、安全、服務、收費為重點,以和諧醫患關系和著力解決看病就醫難問題為主要目的,深入開展了“平安醫院”創建活動,切實解決了我縣醫療機構執業環境中面臨的一些突出問題,取得了一定的成效。

  (一)進一步加強領導。切實落實領導責任制,把創建工作、構建和諧醫患關系作為一項基礎性工作列入重要議事議程,進一步加強和完善規章制度和工作機制,建立健全有效的指導、監督、檢查、評價、整改等工作機制,加強科學管理,保障醫院正常執業活動,不斷提高醫療服務質量,確保醫療安全。

  (二)進一步加大宣傳力度,提升服務質量。將“平安醫院”理念深植每個人心中,加強醫護人員法律知識、業務知識的培訓和職業道德教育,堅持“以病人為中心”,樹立良好的服務理念和意識,加強醫德醫風、職業道德和行業作風建設,充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。不斷改善服務態度,轉變服務作風,做到服務形式多樣化和規范化,服務流程合理、便捷,醫療收費合理、透明,并持續改進。尊重和維護患者的合法權益,構建和諧的醫患關系,不斷滿足患者的醫療服務需求。

  (三)進一步加強部門溝通協作。加強與綜治、公安、信訪、工商等單位和部門的聯系,建立溝通協調機制,及時交流情況,及時反映問題,及時尋求幫助和支持,為創建“平安醫院”工作創造良好的.外部環境。各部門要各司其職,加強配合,確保“平安醫院”創建活動各項任務落到實處,取得實效。

  (四)進一步抓好隊伍建設。進一步加強和完善醫院管理,重點是醫療質量管理和應急管理。要在人才的準入、招聘、培養方面出臺政策、增加編制、制定規劃,努力解決人才緊缺、技術力量薄弱的問題。同時,加強人才培養工作,加大隊伍建設的力度,根據各醫院具體崗位的實際,采用“送出去和請進來”的方式加強培訓和進修工作;按照專業技術人員梯隊建設制度和繼續教育制度,加強各醫療機構的人員培訓工作;加強縣級醫院和中心衛生院重點專科學科帶頭人才的培養和鄉鎮衛生院全科人員的培養工作,著力提高我縣各醫療衛生單位的醫療技術水平。

  (五)進一步加大資金投入。完善醫療硬件設施的配備,增設甲級醫院床位,確保醫院能在患病高峰期容納突增病患,提供正常治療;進一步完善鄉鎮衛生院的基礎醫療設備,給鄉鎮急病患者提供及時可靠的治療條件。

醫院調查報告范文 篇2

  科學發展觀的提出,是理論創新的一個突出成果,體現了中央新一屆領導集體對發展內涵的深刻理解和科學把握,對我們把握大局、做好各項工作,具有非常重要的意義。合川人民醫院擬借助此次科學發展觀的討論學習,群策群力,找定位,思發展,尋內函建設,謀升等達標;按照重慶市衛生局將合川衛生事業定位為“重慶北部區域衛生服務中心”的總體要求,合川區人民醫院決定醫院應該盡快建設成為國家二級甲等醫院。為此醫院認真按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《關于在學習實踐科學發展觀活動學習調研階段做好重點課題調研的通知》的要求,對醫院創建國家二級甲等醫院進行深入調研。

  一、調研目的

  按照《合川區開展第二批深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》提出的總體目標,以科學發展觀統領醫院發展全局,緊緊圍繞創建二級甲等醫院這個目標,牢牢抓住改革與發展兩個核心,開展深入調查研究,認真總結醫院貫徹落實科學發展觀的成功經驗,找準并解決影響和制約醫院科學發展的突出問題、按照二級甲等醫院這個金標準找出差距,形成一批針對性、操作性以及創新性強的調研成果,并推動調研成果轉化為促進醫院科學發展的思維和制度,著力構建有利于醫院科學發展的現代機制。

  二、調研內容

  主要從醫院和二級甲等醫院國家標準的差距。解決醫院和二級甲等醫院國家標準差距的方案著手對以下幾個方面進行了調研。

  1、醫院整體規劃——核心工程

  2、學科建設和人才培養——未來工程

  3、住院醫師培訓——朝陽工程

  4、醫院信息化建設——效率工程

  5、提高干部執行力、精簡機構——發展工程

  6、優化管理流程,優化就醫流程,精簡工作流程,提高工作效率———素質工程

  7、核心制度的執行——質量工程

  8、影響醫院發展和社會形象的瓶頸問題——形象工程

  9、醫院和二級甲等醫院國家金標準差距在那里? 10、解決醫院和二級甲等醫院國家金標準差距的辦法是什么。

  三、調研方式

  1、開展學習實踐科學發展觀專題調研。通過座談研討等形式征求醫院各部門、科室社會各界和人民群眾對醫院工作科學發展和創建國家二級甲等醫院的意見和建議。

  2、與衛生行政主管部門溝通,聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。

  3、和高等院校的專業人事聯系聽取他們對我院創建國家二級甲等醫院的建議和意見。

  4、專題考察新創建成功的二級甲等醫院。

  四、調研結果

  (一)、合川人民醫院近年發展回顧

  合川人民醫院經歷多年的發展變化,醫院的醫療、教學、科研,醫院管理等工作取得了顯著進步,20xx年向醫學院校教學醫院的標準邁出了實質性的重要一步,主要表現在以下八個方面:

  1、醫院規模取得突破性發展

  近5年醫院的床位編制由張擴大到張,開放床位達到張,五年內增加xx5%,達到醫學院校教學醫院和三級醫院的規模標準。

  固定資產由04年的xx萬元增加到20xx年的xx萬元增加了%。房屋面積由04年的xx平方米增加到20xx年的xx平方米,增加了%。20xx年來,年門急診次達到了萬次,住院床日達到xx個。醫院業務總收入由04年的千萬增長到20xx年的億。業務總收入年遞增%。20xx年實現收支節余xx萬元。

  2、學科建設不斷發展

  過去的五年醫院克服重重困難從一級學科不健全的狀況發展為一級學科和二級學科設置完全符合二級醫院的設置標準,現已有一級科室xx個,二級專業分科xx個,醫技科室xx個,另有診斷治療中心xx個。

  3、人才梯隊逐步形成

  通過幾年的努力,采取外出培養內部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍,在醫院的醫護、管理等崗位上發揮出突出的作用。

  現已有正高xx名,副高xx名,中級醫務人員xx名,其中碩士學歷xx人,醫學本科學歷xx名,大專學歷xx名,從事著各專業工作,人才結構有了明顯的進步。

  4、科研、教學工作成果顯著

  xx年共有重慶科研立項xx項,合川科研立項xx項,獲獎xx項,省科技進步獎三等獎xx項,共發表論文xx篇,開展新技術xx余項,為建院以來數量最多的五年。

  教學工作五年間取得了量和質的'突破,由只帶實習生教學發展到系統地全面地教授臨床課,在院實習生xx人,大四本科生xx人,現已成立臨床教研室xx個,從事教學工作的人員已達xx人,護理教學工作也由只帶中專實習生提高到帶教大專生、本科生的實習。

  5、醫院管理漸趨規范

  五年間醫院管理經歷了計劃經濟粗放型、刻板型到事業單位、衛生行業管理的轉變,在不斷地學習借鑒其他醫院管理的基礎上,逐步規范了醫院的質量管理、經濟管理、信息管理、醫保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學化、制度化、規范化。

  6、醫院文化建設初顯成效

  在醫院黨政工團共同努力下,幾年來特別注重職工的思想道德建設,不斷地強化為病人服務的教育,大力提倡科學、嚴謹、誠信、奉獻的精神,營造了一個團結、和諧的醫院環境。

  7、醫院的兩個效益明顯增強

  五年內醫院經歷許多風雨和變革,但始終抓住改革發展這條主線不動搖,在改革中發展,在發展中保持穩定,醫院的知名度,病患者的滿意度不斷提升,社會影響不斷擴大,醫院的規模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規模的具有較強競爭力的醫學院教學院。

  (二)、創建二級甲等醫院的必要性

  1、合川區醫療機構現狀

  2、合川區醫療衛生事業發展的需求

  3、重慶北部區域醫療衛生服務中心的需求

  合川區域優勢明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關心合川區建設及經濟發展。許多市級片區管理機構均設在合川。合川區的醫療服務也有極強的輻射力和吸納能力,歷來重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫,使合川的醫療業務量都比鄰近區縣高。因此,合川地域及醫療優勢上,是這一片區其它區縣不可比擬的。但是這一片區內還沒有一所綜合性二甲等醫院。

  4、合川經濟社會發展的需求

  今天的社會事業就是十年后的經濟工作。隨著合川區域性中心城市的建設,合川未來發展必將建設成大城市。站在重慶區位優勢上進行思考,合川離重慶比較近,有優勢,合川的人居環境好,住房便宜,生活質量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的人到合川來養老。以后合川將擁有大學生10萬人以上,釣魚城開發成功后,合川要成為一個新興旅游城市,很多外國人要來。合川加快發展的過程中,逐漸有一批大項目要來,許多都不是合川人,我們的醫療保障必須跟上。把加快城鄉統籌,構建和諧社會主義新農村,保障人民健康作為衛生工作的出發點和落腳點,也要求我們必須把人民醫院建成二級甲等醫院。

  (三)、創建二甲醫院的可能性

  1、重慶市對合川區域性中心城市的定位

  根據重慶市人民政府《關于印發重慶市國民經濟和社會發展第十一個五年規劃衛生事業發展重點專項的通知》(渝府發〔20xx〕33號)文件精神,“加強合川等區域醫療服務中心建設,合理布局衛生資源,增強區域醫療服務輻射作用,合理分流區縣就診病人”。合川作為重慶市區域性中心城市之一,通過積極協調,爭取重慶市衛生局的重視和支持,在合川規劃設置國家二級甲等醫院。

  2、合川區委區政府的堅強領導

  合川區委區政府體察民意、關心民生,高度重視合川衛生事業發展,把區人民醫院創建二甲醫院納入區委區政府的重點目標工作,專門成立了由區長任組長、區編辦、發改委、財政局、人事局、國地房管局、建委、規劃局、衛生局等區級主要部門負責人為成員的合川區人民醫院創建二級甲等醫院領導小組,充分體現了合川區委區政府對人民醫院創建二甲醫院的堅定決心。

  3、區人民醫院已具備基礎條件

  4、創建準備工作充分

  合川區人民醫院領導班子高度團結,思想統一,堅持創建二甲醫院目標不動搖。成立了創建二甲醫院組織機構,負責人親自掛帥;分管領導分工明確;按二甲標準,組建了五個工作小組;在全院進行廣泛動員、廣泛宣傳,營造了很好的創建氛圍;廣大干部職工認識統一,人人參與、積極性非常高,創建信心十分堅定。醫院還緊緊圍繞創建目標,制定了實施方案,對二甲標準、任務逐條分解,責任到人。對照標準查找差距,建立了與創建工作相適應的各種管理機制和內控機制,保障措施有力。特別注重對創建過程各環節的監督。與此同時,區政府各職能部門高度協調,全力支持人民醫院創建工作,為人民醫院創建二甲醫院創造了很好的外部環境。

  (四)創建二級甲等醫院存在的主要差距及解決方案。

  課題調研組認為,衡量醫院的發展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級醫院”這把國標尺。第四就是科學發展觀這把科學尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進而在正視差距中產生危機感和緊迫感,產生思變與創新的強大動力。今天,醫院正站在新的歷史起點上,面臨著“加快”“率先”的重大使命,因此,經常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長,還要習慣于用它量短;不能僅僅把它當作丈量工具,一量了之,還要把它當作是一把開啟思想大門、促進又好又快發展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”的心態,有沒有“坐井觀天、夜郎自大”的無知,有沒有“不求有功,但求無過”的慵懶。

  1、醫院住院難矛盾突出,目前醫院編制床位為475張。從實際發展需要,醫院擬設置編制床位為600張。

  解決方案:基礎人才以本地培養為主,不足部分可以在區內調劑或從國內招聘;主任醫師和學科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱條件適度放寬,鼓勵大家重視職稱晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對醫院緊缺的非專業技術人才,以考調結合的方式適度開口子補充缺額。

  3、人民醫院承擔二級醫院骨干的臨床專業進修、國家、省科研課題還存在一定的差距;無單獨教學職稱的教授、副教授、講師、助教;無國際論文及國家二級以上科技進步獎;參加科研課題設計并參與實際研究的中青年人員獲獎數不能達到≥30%。課題組認為科研是密切聯系臨床的,科研也能加深對疾病的理解,有好的科研的醫院才會有更高的質量。醫療質量就像一只鳥,教學和科研是它的兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強勁的雙翅,醫院應該從建設醫教研全面發展型醫院的角度出發,認真研究改變重醫療輕科研、教學的局面。在科研教學兩個方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫教研中心。

  解決方案:可以與第三軍醫大學或重慶醫科大學等教學醫院進行深度合作,對每個專業按需特聘部分有教學職稱的專家長期駐扎在人民醫院進行指導或從事醫療活動或擔當學科帶頭人,并且在醫療、科研和教學等各方面進行長期合作。

  五、創建二級甲等醫院的保障措施:

  科學發展觀要求堅持以人為本,要求全面而不是片面的發展,協調而不是偏頗的發展,可持續而不是追求短期效應的發展。具體體現在加快發展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協調發展是重點,取得成效是關鍵,學習科學發展觀,我們應該把目光投向醫院工作的薄弱環節,對病人最不滿意的問題、職工反映強烈的問題、困擾醫院發展的難點問題及當務之急的熱點問題進行思考,努力把握歷史的發展機遇,確保實現醫院建設與發展目標,院內外共同協調,努力做到八個堅持,推動醫院人性化服務上水平,人文化管理上臺階。

  1、堅持“發展是第一要務的觀點”,牢固樹立起不斷改革進取的意識。在大醫改背景下學會爭項目,攬資源。為達到盡快發展壯大的目標,必須要盡快實現人的觀念轉變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現狀,才會有改革發展,進取的動力,領導班子要始終抓住“發展”這第一要務,時時刻刻想著發展,一切為了發展,不放過一切有利于發展的機遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發展的阻力和困難,才能保持醫院持續、健康、快速發展,達到預期目標。醫院應該

  2、堅持以人為本的理念,打造一支優秀的醫護團隊。

  “人是第一寶貴的”,堅持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫院競爭的核心問題,醫院要為每個人的成長發展創造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養出一支醫德高尚、技術精湛、服務優良、善于合作的專業技術人才和一支會經營、善管理的管理人才隊伍,實現人才管理的科學化、制度化和人性化。

  3、堅持以質量為核心,辦老百姓放心滿意的醫院。

  醫療質量是醫院的立院之本,是醫院的生命線。加強醫療質量管理是醫院建設發展的永恒主題。要不斷強化質量意識,建立以醫療質量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學嚴謹的醫療作風,認真落實規章制度,嚴格按照診療常規和規范從事醫療活動,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,確保醫療安全。辦老百姓放心滿意的醫院。

  4、堅持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務。

  要在全員中不斷強化以病人為中心,全心全意為病人服務的意識,不斷改進我們的服務流程,提升服務質量,轉變服務方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務項目。在門診開展一站式服務,在病房開展整體護理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實加強醫療成本管理,收費管理和醫保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費,降低病人的費用。不因謀取醫院和醫務人員個人的不正當利益而增加病人的負擔,辦成病人信任的醫院。

  5、堅持創新機制,促進醫、教、研全面發展。

  積極推進管理創新、人事分配制度創新、人才激勵機制的創新以及診療技術的創新,建立起完整的醫院管理體系,使醫院的質量管理、安全管理、經營管理更加科學化、規范化,激勵廣大干部職工的工作熱情,創造一個寬松和諧,安全穩定的內外部環境,實現醫院人、財、物等各種資源的科學合理有效的整合配置,促進醫療、教學、科研工作全面發展。

  6、堅持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創建一所低耗、高效、節約型醫院。

  加強醫院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費,嚴格控制各種非業務性開支。積累資金,集中財力辦大事、辦實事。另一方面努力減輕病人的負擔,減少診療過程中的浪費,辦成一所節約型醫院。

  7、堅持以法治院,以德治院,加強制度建設。

  要堅持以法治院和以德治院相結合,二者相輔相成,相互促進,要不斷加強對干部職工的思想道德、職業道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀規律和醫院發展要求的規章制度體系,并要嚴格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。

  8、堅持黨的領導,創建堅強和諧的醫院領導集體。

  要保證升等達標的實施,必須要堅持黨的領導,并且需要一個堅強、和諧、廉潔、高效的領導集體來領導。這就需要不斷加強領導班子的建設。要堅持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領導集體的品格和作風激勵廣大干部職工,增強全院的凝聚力,形成一個團結、和諧的大好局面。加強領導班子理論學習、改變思想作風和工作作風、增強長遠意識和持續發展觀念、加強廉潔自律、深化改革等措施,借以推進醫院全面協調可持續發展。通過科學發展觀理論學習和實踐把醫院現任領導班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅強班子。

醫院調查報告范文 篇3

  鄉鎮衛生院的狀況直接關系到醫療質量和農村群眾的健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務體系建設的重要環節。為了了解軍隊衛生中心的現狀,了解存在的問題和制約衛生中心發展的因素,我最近帶著這個問題對軍隊衛生中心的建設進行了調查,分析了制約初級衛生保健發展的癥結問題,并尋求解決辦法。通過座談、走訪、查閱相關資料和實地了解等方式,對軍事競賽鄉鎮衛生院的基本情況進行了調查,調查情況總結如下:

  一、軍隊鄉鎮衛生院建設的基本情況。

  軍族鄉位于x x縣東南部,距離縣城南傘98公里,是x x縣、x x縣、x x縣、x x縣的交界處。全鄉領土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強烈。

  全鄉轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個少數民族。少數民族人口占總人口的44%。是XX縣唯一的民族鄉,也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉,20xx年全鄉農業人口12880人,人均純收入4069元。

  全鄉有7家醫療機構,其中醫院1家,村衛生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業務樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫院現有職工34人(其中正式職工12人,臨時工22人),執業醫師3人,執業助理醫師4人,專業護士1人。

  全鄉有6個村衛生所,建筑面積60m2(其中磚混結構2個,磚木結構4個)。目前有10名鄉村醫生,其中男鄉村醫生6名,女鄉村醫生4名,高中及以上學歷鄉村醫生4名,初中及以下學歷鄉村醫生6名。

  二、發展過程中的困難和問題

  1.人員編制不足(核定編制12人),專業技術人員兼職情況突出,工作效率低。該醫院雇用了22名臨時工來彌補崗位短缺,以滿足工作需要。

  2.綜合業務樓建設資金缺口太大。主項目投資286萬元,輔助項目投資約32萬元。目前到位資金190萬元,其中項目130萬元,縣級60萬元,缺口資金128萬元。由于衛生院的創收能力有限,經濟困難,每月要支付大量臨時工工資(約3.5萬元),已經無力支付1.2的缺口資金

  3.醫院每年都會派很多人去進修,但是短期內還是存在人才短缺的問題,尤其是缺乏專業能力強的學術帶頭人。

  4.基礎設施落后,工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。

  5.多年來,由于衛生服務投入不足,醫院基礎薄弱,無法投入更多資金及時更新醫療設備。結果醫院只有基本的醫療設備,陳舊簡陋。與同級醫院相比,醫院使用的醫療設備相對落后和不足,已經不能滿足醫療需求。

  6.基本公共衛生服務的備案和管理質量有待進一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。

  一是醫院、診所醫生專業技能不強,治療不規范;

  二是治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足;

  第三,患者主動接受體檢和治療的意識不強;

  第四,受當地習俗和生活習慣的影響,健康的飲食習慣很難干預。由于交通的影響,居住在山區的老年人很難在衛生院進行全面體檢,從而影響系統管理率的提高。

  7.在實際運行過程中,基本公共衛生服務與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現在以下三個方面:一是醫院人員不足,公共衛生、疾病預防、婦幼保健等方面沒有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時工來管理這項工作。此外,臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩定,流動性大,缺乏公共衛生服務。二是村醫史普遍偏低。目前仍有一定數量的鄉村醫生只有小學文化。這部分鄉村醫生文化程度低,接受能力有限,工作難度很大,導致工作和服務質量低下;第三,村衛生室人員配備不足,特別是民族山區的衛生室缺少鄉村醫生,缺少本地人才,專業技術人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒有解決,影響了整體工作質量的提高。

  8、”重醫輕防”問題由來已久:“重醫輕防”現象十分嚴重。目前,鄉鎮衛生院的預防保護人員數量和質量不僅太少,而且大大降低了鄉鎮衛生院預防保護工作的效果。提供公共衛生服務應該是鄉鎮衛生院的工作重點。但由于現行體制,原本功能上相互合作的縣鄉村衛生機構逐漸轉變為綜合競爭關系。在這種情況下,公共衛生服務不能帶來明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導致鄉鎮衛生“重醫輕防”的傾向不斷發展。

  作為醫療領域的“夾心層”,鄉鎮衛生院的'便利性和服務價格不如村衛生室(所),醫療水平難以與城市醫院相比,在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來,隨著政府對農村衛生工作的日益重視,一些有利于鄉鎮衛生院的政策相繼出臺,鄉鎮衛生院的硬件設施得到了改善。新農合”在報銷方面,偏向于鄉鎮衛生院。此外,“十八項公共衛生任務”這一項目的發展也為其發展帶來了機遇。但這些政策只是“救”鄉鎮衛生院,使其能夠維持正常運轉,并沒有為鄉鎮衛生院回歸原來的定位做出實質性的貢獻,大部分鄉鎮衛生院還在老路上“重醫輕防”地行進。

  三、對軍事競賽鄉鎮衛生院下一步工作的意見

  1、繼續加強人員培訓,根據醫院實際需要,有針對性地安排人員到上級醫療機構深造,力爭用2-3年時間完成醫院全體人員的培訓,90%的村衛生室到醫院進行輪崗培訓,讓一線科室有學術帶頭人,使醫院的綜合服務能力達到更高水平。

  2.近期盡快完成綜合大樓建設工程并投入使用。努力實現標準化、規范化運作,努力發展成為三甲醫院。

  3、繼續加強基本公共衛生服務,重點加強特殊群體的服務管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動態管理質量得到大幅提高。加強高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產婦死亡。

  4.加強健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識知曉率。

  5.加強紙質檔案和電子檔案的規范化管理,同時加強鄉村醫生的電子檔案錄入管理,使鄉村醫生充分掌握計算機操作技術,使特殊人群的動態管理記錄電子化、規范化。

  6.加強項目資金管理,確保專項資金專款專用。村醫的每一項工作都要進行審核,審核后才能發放補償資金,資金才能按時發放給村醫,保證公共衛生工作的高效運行。

  7.繼續加強村衛生室標準化建設,提高鄉村醫生服務水平,改善村衛生室醫療環境,提高群眾醫療舒適度,滿足群眾醫療需求。

  8.努力建設醫院標準化建設,提高綜合服務能力和競爭力,擴大醫療輻射面積,從目前的1.3萬服務人口擴大到3個縣的周邊人口,力爭在2年內將醫療收入提高到300-400萬元,把醫院建設成為群眾滿意的花園式醫院。

  四、加快鄉鎮衛生院建設

  (一)明確的職能定位。

  建立和完善縣、鄉、村三級衛生服務網絡是政府的重要職責。在這個三級衛生服務網絡中,鄉鎮衛生院是“樞紐”。它以公共衛生為重點,提供全面的預防、保健和基本醫療服務,并在其管轄范圍內承擔公共衛生管理職能。多年來,由于人們對鄉鎮衛生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產性企業來經營,導致醫院投資少,工作條件差,衛生技術人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉鎮衛生院建設,改變現狀,我們首先要進一步明確鄉鎮衛生院的職能定位,轉變觀念,加大投入,把鄉鎮衛生院的工作作為政府的一項重要基礎工作,充分發揮其在農村三級醫療衛生網絡中的樞紐作用,實現“常見病不出鄉鎮”的目標。

  (二)加大投入,強化基礎卡,深化內部管理。

  目前,衛生院存在醫療器械陳舊、醫療設備缺乏等問題,需要進一步加大政府投入。要深化鄉鎮衛生院內部管理,逐步完善內部管理機制,通過科學管理提高鄉鎮衛生院的醫療質量和服務水平。通過相關政策的出臺,可以調動鄉鎮衛生院衛生技術人員的工作積極性,促進鄉鎮衛生院的發展。要進一步建立健全鄉鎮衛生院管理規章制度,推動鄉鎮衛生院向科學化、制度化、規范化方向發展。如何將鄉鎮衛生院建設與“新型農村合作醫療”結合起來,公共衛生服務”作為加快鄉鎮衛生院建設的一個重要課題,工作的開展應有機結合。

  (三)制定政策,采取措施,穩定農村衛生技術隊伍,吸引優秀人才,提高隊伍整體素質。

  1、制定相關政策,鼓勵醫務人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項資金,解決鄉鎮衛生院衛生技術人員的保險、工資等基本問題,讓他們安心工作;制定并出臺相應的優惠政策,吸引更多優秀的衛生專業人才,充實基層醫院的工作人員,提高其整體素質。

  2.加強鄉鎮衛生院衛生技術人員的培訓。充分發揮市級醫院和縣級醫院的主導作用,實行對口支援和定向培訓,提供更多的學習和交流機會,有效提高農村衛生技術人員的專業水平,提高鄉鎮衛生院的服務能力。

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