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甲型H1N1流感流行社區防治工作方案

甲型H1N1流感流行社區防治工作方案

  2009年6月11日世界衛生組織將甲型h1n1流感警戒級別提升到全球大流行的最高級,這是世界衛生組織40年來第一次將流感警戒級別提升到最高級別。世界現在處在2009年流感大流行的開端,這意味著流感流行或早或遲、或大或小在世界各地發生已勢在必然。我們必須做好甲型h1n1流感流行的準備,特別要提升社區對流感流行的抗擊能力。社區衛生服務能力的大小將是流感疫情的嚴重程度的決定因素之一。

  一、定義

  (一)流感大流行有以下兩種含意:

  從地理范圍上指流感病毒傳播迅速、范圍廣泛, 在一定時間內迅速蔓延,超越了國界或洲界,涉及一個甚至多個國家或地區,成為世界性的流行。

  從流行強度上指流感的發病率明顯地超過一般流行的發病率,即在一個比較短的時間內流感病人迅速增加,造成居民中有相當大比例的感染發病。

  (二)社區:指城市的街道辦事處和農村鄉鎮人民政府所轄范圍。

  (三)社區流感流行

  1、在社區的小范圍中(如某一個學校、單位或樓棟)一周內出現多例流感病人,可認為流感的局部(點狀)爆發。

  2、社區中1-2周內連續發生眾多流感病人(可能有、也可能沒有明確的相互傳染關系),或有2個以上的局部爆發點,即可認為社區流感流行。

  3、當社區中的最后一個流感病人解除隔離之后(病愈、住院或死亡)一周內再無新發流感病人,即可宣布社區流感流行終止。

  二、目的

  充分動員全社會的力量和發揮現有醫療衛生資源的作用,提升社區對流感流行的抗擊能力,做好群防、群治、群控,保障在流感流行期間社區生產和生活的正常進行。

  (一)預防流感在社區發生流行,保護健康人群,發動居民做好自我防護和公共衛生,培養良好的衛生行為和衛生習慣,有效預防流感在社區發生流行;

  (二)在發生流感局部爆發時,采取積極的預防控制工作,做好隔離消毒和接觸者的醫學觀察,減少爆發點中流感的傳播,防止流感向外擴散蔓延;

  (三)在流感流行期間,啟動社區流感流行預案,并根據省市區衛生行政部門的要求,結合社區的具體情況,或對病人實行集中住院隔離治療,或對病人進行分類處理,分別采取住院隔離治療和在社區居家隔離治療,有效地減少病死和減緩流感在社區的傳播速度與強度,遏制流感在社區的流行和向外擴散。

  三、防治策略

  流感流行期間的防治工作重心必須放在社區,貫徹“以政府為主導,社區為主體,家庭為主力,個人自覺做好自我保護和公共衛生為主要措施”的策略。

  (一)政府主導,社會動員,人人參與

  在市委、市政府的統一領導下,區政府擔負本行政區域流感流行前的防治應急準備,建立聯防聯控工作機制或防控指揮部,及時組織專家對疫情形勢進行評估,為調整防控策略提供依據;協調各行政部門在人、財、物各方面不失時機地參與抗擊流感的行動,支持社區醫治和防控工作,督導檢查各項防控工作落實情況。全面合理組織醫療求援力量,做好醫務人員全員培訓,落實密切接觸者的管理措施;動員各行各業和非政府組織投入到防治流感工作中;深入防病宣傳教育,做到家喻戶曉,老少皆知,預防流感的發生與流行;組建“流感防治志愿者隊伍”。 指定專人負責情況收集、統計和報告;及時向社區居民通報疫情信息和防控工作須知,安定民心,穩定社會情緒。

  (二)社區為主體,落實措施

  在區政府的直接領導下,街道辦事處或鎮政府擔負統一組織和調配轄區內各居(村)委會、醫療衛生單位、機關、物業、學校、企事業單位和駐地部隊的醫療衛生資源,落實以社區為主體抗擊流感的策略;全面合理組織醫療救援力量,在流行前期做好醫務人員全員培訓,劃片分工,明確防治任務,落實到人。

  (三)分類診治、就近治療

  危重病人、有合并癥傾向的病人和脆弱人群(老、少、孕、病弱)及時轉送醫院和不失時機治療,避免死亡;一般流感病人在社區居家隔離治療,指導家庭做好護理與隔離、消毒以及自我防護。以社區為單位統籌資源,解決居家隔離治療和危重病人就近住院治療。

  (四)科學防治,科技支撐

  執行國家和省、市、區衛生行政部門的有關流感預案、防控規定和各種個人、家庭、單位和社區流感流行的指引。包括《國家突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件應急條例》、《廣州市番禺區衛生系統應對流感大流行準備計劃與應急預案》等;社區成立“流感防治工作小組”,研究和開展本社區的防治工作,隨時與市、區相應醫療衛生部門聯系;落實密切接觸者的管理措施,開展社區愛國衛生運動。

  四、工作內容

  (一)流感流行初期的防治工作

  世界衛生組織將警戒級別提高至第6級,意味著宣布甲型h1n1流感進入全球大流行階段。世界衛生組織同時重申,“流感大流行”主要反映的是病毒的地理擴散范圍,而不是流感疾病本身的嚴重程度,宣布“流感大流行”并不一定意味著疾病的嚴重程度或致

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