農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一（精選31篇）
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇1
甲方：___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室
乙方：_________________________________________
第一章 總則
第一條 根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》(試行)及有關規(guī)定。
第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫(yī)療服務管理
第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質量。
第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤，或因審查不嚴將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構轉診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院，原則上實行逐級轉診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目：
(一)醫(yī)療服務項目類：
1.院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
(二)非疾病治療項目：
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預防、保健性的診療項目。
4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設備及醫(yī)用材料類：
1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。
2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
(四)治療項目類：
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他：
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病;
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用：
(一) 就(轉)診交通費、急救車費;
(二) 空調(diào)費、電視費、電話費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;
(三) 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;
(四) 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用;違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。
第二十二條 乙方提供的藥品應占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉材料必須在12月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結算
一、結算辦法
(一) 門診醫(yī)療費結算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
(二) 住院醫(yī)療費結算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支，根據(jù)各定點醫(yī)療機構收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤
二、結算依據(jù)
(一) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
(二) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
(三) 縣合管辦關于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構《合作醫(yī)療服務項目結算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術項目結算標準(暫行)》的通知。
(四) 定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
(一) 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的;
(二) 治療和使用藥品與本病情無關發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;
(三) 利用職權開搭車藥、回扣藥品的;
(四) 其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前1個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方(印章)： 乙方(印章)：
時間： 時間：
地點：
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇2
甲方 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室
乙方：___________________________醫(yī)院
根據(jù) ___________人民政府徐政發(fā)______________________號《_______________________________________________________》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質、價廉、方便、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一、甲方認定乙方為 ______新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二、乙方指定所轄科室______(電話：______ )為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三、乙方尊重并執(zhí)行甲方關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四、甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉院時，必須出據(jù)轉診證明，由甲方辦理轉診手續(xù)。
五、乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六、乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉診病人，應給病人開具書面轉診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七、乙方對甲方轉來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應條款辦理。
八、甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九、乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十、乙方按甲方實際轉診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次;逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一、甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到 年 月 日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁。
甲方：_____新型農(nóng)村合作醫(yī)療
管理委員會辦公室
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
乙方：_________________醫(yī)院
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
_________年______月______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇3
甲方
乙方：
根據(jù)__市人民政府徐政發(fā)[20__]116號《市政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質、價廉、方便、快捷和出院即時補嘗醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一、甲方認定乙方為______新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二、乙方指定所轄科室______（電話：______）為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三、乙方尊重并執(zhí)行甲方關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四、甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療；乙方認為需要向外地轉院時，必須出據(jù)轉診證明，由甲方辦理轉診手續(xù)。
五、乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度（具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議）。
六、乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1）甲方向乙方轉診病人，應給病人開具書面轉診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認；甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的.，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
2）病人符合《__市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3）乙方收治甲方的參合病人，如系（或者懷疑）第三者責任造成的傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4）甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償（節(jié)假日順延）。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名（按指模）的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外）撥款、并傳送撥款憑證；逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七、乙方對甲方轉來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（徐州修訂版）》品種的費用必須達到60%；低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人；乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應條款辦理。
八、甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便；乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九、乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十、乙方按甲方實際轉診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次；逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一、甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由__市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報__市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到20__年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁。
甲方：_____新型農(nóng)村合作醫(yī)療
管理委員會辦公室
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
乙方：_________________醫(yī)院
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
_________年______月______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇4
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。
并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。
遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容、人數(shù)、時間等。
體檢完成后10日內(nèi)結清相關費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、 本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方單位：
乙方單位：
甲方代表：
乙方代表：
年 月日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇5
甲方：
乙方：
根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20xx]116號《市政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質、價廉、方便、快捷和出院即時補嘗醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一：甲方認定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二：乙方指定所轄科室(電話：)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四：甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉院時，必須出據(jù)轉診證明，由甲方辦理轉診手續(xù)。
五：乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉診病人，應給病人開具書面轉診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責任造成的`傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七：乙方對甲方轉來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20xx年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20xx年所訂合同相應條款辦理。
八：甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十：乙方按甲方實際轉診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次;逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到 年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
甲方：
乙方：
管理委員會辦公室
聯(lián)系人：
聯(lián)系人：
電話：
電話：
年 月 日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇6
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會信用代碼：
資質證書號碼：
為充分發(fā)揮醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保乙方員工診療、搶救及時有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位，甲方為乙方人員的門診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。
二、乙方人員到甲方就診，可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診，或致電預約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話。
三、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應與致電人聯(lián)系)，急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行。無生命危險的傷員，乙方自送時，應與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準備。
四、為了傷員能得到及時、有效地救治，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關人員傳授常規(guī)的急救常識，授課勞務費由乙方支付，乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線。
五、甲方在診療中應堅持合理檢查，合理用藥，執(zhí)行省物價局和省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務價格標準，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支，并提供相應的資料以共報銷。
六、費用結算方式。雙方以人民幣形式結算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結清。
七、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的'法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決，也可由有關部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決(只能選擇一種)：
(1)提交仲裁委員會仲裁;
(2)依法向人民法院起訴。
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自甲方乙雙方法定代表或授權代表簽字蓋章之日起生效。有效期年。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
法定代表人：法定代表人：
簽訂日期：簽訂日期：
簽訂地點：簽訂地點：
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇7
甲方：__________
乙方：__________
一、普通門診醫(yī)療服務合同的訂立
醫(yī)院的開業(yè)、廣告招牌為要約邀請，表明我是醫(yī)院，我正在營業(yè)，如果需要診療服務，我愿意提供服務。患者的掛號行為為要約，表明患者向醫(yī)院發(fā)出希望與醫(yī)院訂立醫(yī)療服務合同的意思表示。醫(yī)院接受患者交付的掛號費，向患者交付掛號單的行為是承諾，從這一時刻起，普通門診醫(yī)療服務合同即告成立。
二、住院醫(yī)療服務合同的訂立
門診醫(yī)師向患者提出住院治療的建議并開具住院單的行為為要約，即希望與患者訂立住院醫(yī)療服務合同的意思表示。且表明已經(jīng)患者的承諾，醫(yī)院受該意思表示約束。患者辦理住院手續(xù)，并交付住院治療費押金的行為是承諾，即患者愿意與醫(yī)院訂立住院醫(yī)療服務合同，從辦理住院手續(xù)時起，住院醫(yī)療服務合同便告成立。
需要說明的是，醫(yī)療機構在履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件所負的“防疫”義務時，醫(yī)患雙方當事人的意思表示受到較大限制，締約的方式、過程主要依據(jù)法律的規(guī)定。我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第28條規(guī)定：“遇有自然災害，傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。”
三、120急診醫(yī)療服務合同的訂立
120是免費公益電話號碼，通過120形成的急救合同仍屬于醫(yī)療服務合同。但它具有不同于一般合同關系的兩個特點。其一，這類合同是患方在危難時刻與醫(yī)療機構簽訂的。其二，患方對于合同的內(nèi)容沒有機會和能力討價還價，處于弱勢地位。因此，接到120呼叫的醫(yī)療機構負有強制救治義務，并不得以任何借口拒絕出診救治。
有人認為，撥打120電話求救行為是要約，急救中心和醫(yī)院接到電話后出車急救是承諾。但這一觀點值得商榷，因為120急救合同不是一般的合同，它關系患者生命安危。如果將撥打120求救行為作為要約，急救中心或醫(yī)院就有權利拒絕出診且無需通知求救者。這樣的結果有悖于120的宗旨。醫(yī)療機構設置120急救電話或者與120急救網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的行為是要約，表明該醫(yī)療機構有接診急救患者的能力、技術及設施條件，并向社會上不特定的人發(fā)出愿意締結急救醫(yī)療服務合同的建議，該建議的內(nèi)容具體、確定，即對急危患者進行緊急救治的醫(yī)療處置，至于救治的方法、費用等在所不問，該建議的性質是要約。患者或他人撥打該急救電話的行為應屬承諾，即患者或他人確信該醫(yī)療機構的急救能力和急救條件，愿意到該醫(yī)療機構接受急救服務，向醫(yī)療機構作出接受其要約的承諾。
甲方：__________
乙方：__________
時間：__________
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇8
委托方(甲方)：_____________________________________
地址：_____________________________________________
法定代表人：_______________________________________
委托代理人：_______________________________________
職務：_____________________________________________
聯(lián)系方式：_________________________________________
統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________________
受托方(乙方)：_____________________________________
地址：_____________________________________________
法定代表人：_______________________________________
委托代理人：_______________________________________
職務：_____________________________________________
聯(lián)系方式：_________________________________________
統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________________
依照《中華人民共和國合同法》及其他有關法律和行政法規(guī)，為進一步明確甲乙雙方的責任、權利、義務，保障雙方的利益，遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則，就甲方委托乙方 醫(yī)院監(jiān)護室護理員管理服務訂立本合同，雙方應共同遵守。
第一條 服務范圍
服務醫(yī)院：_________________________________
服務科室：_________________________________
服務內(nèi)容：_________________________________
第二條 工作要求
一、 護理員服務以滿足廣大患者的護理需求為基礎，為住院患者提供生活護理服務、非醫(yī)療護理技術性的其它輔助工作。
二、 委托項目管理要求
1、 項目管理服務
(1) 設立患者服務中心;
(2) 專業(yè)化，親情化服務，做到視覺滿意，聽覺滿意，感覺滿意;
(3) 8小時工作，24小時負責制，突發(fā)事件及時處理;
(4) 以患者滿意、醫(yī)院要求為服務標準。
2、 護理員日常管理
(1) 入職前培訓：目部新雇員入職需經(jīng)培訓、體檢，合格后方可上崗;護理員需試工_______天經(jīng)項目部經(jīng)理同意方能正式上崗。
(2) 護理員班次安排：護理員上班班次安排根據(jù)科室工作不同需求、病人數(shù)量、工作量大小及病人病情輕重彈性排班。
(3) 護理員人員調(diào)整：因科室工作需要增減人數(shù)，需由本科室負責人提出書面申請經(jīng)院方同意，乙方收到書面通知后方可調(diào)整。
(4) 乙方駐派甲方的項目工作人員需保持穩(wěn)定，整體人員配備須經(jīng)甲方同意，一旦出現(xiàn)缺編應在不影響工作的前提下_______日內(nèi)補充完整;年整體人員流失率須控制在_______%以下。
三、 管理服務指標
乙方提供的護理人員應滿足以下條件。
1.管理人員專業(yè)培訓合格率_____%
2.職工患者滿意率_____%
3.投訴低于_____%
4.投訴處理率_____%
5.配套使用的甲方設備設施完好，不存在人為破壞辦公室配置設備完好
第三條 費用標準及支付方式
一、 費用標準：甲方按照每月每人__________元的標準向乙方支付費用，護工的標準編制為_____人。
費用包括當月發(fā)生所有費用(管理人員、護工的基礎工資、固定加班工資、夜班費、社會保險、福利費、服裝費用)房租、水電費、辦公用品、應納稅金等)。
二、 計算方式：
1、 按實際服務人員的數(shù)量核算工資(以護士長簽字確認的考勤為準)。
2、 考核：滿意度調(diào)查表總平均分低于_____%的給予相應的扣除費用。
三、 每月_____日之前，乙方須將上月費用發(fā)票開具給甲方。發(fā)票項目為：其它生活服務費。每月_____日之前，甲方需將上月費用以支票或者轉賬方式支付給乙方。
四、 乙方銀行賬號：
戶名：_____________________________
銀行賬號：_________________________
開戶銀行：_________________________
第四條 甲方權利和義務
1.甲方有權監(jiān)督檢查乙方執(zhí)行合同的情況和服務質量，提出合理的意見和要求。
2.甲方協(xié)助乙方共同制定各項管理制度、協(xié)調(diào)各科室及部門之間的關系。
3.甲方應按期向乙方支付服務費用。
4.甲方有權對乙方的工作進行檢查、考核對乙方的管理和服務工作提出合理的意見和建議;檢查中乙方不能達到甲方標準，甲方有權向乙方提出限期整改要求。
第五條 乙方權利、義務和責任
1.根據(jù)有關法律、法規(guī)及本合同的約定，制定管理的各項規(guī)章制度。
2.乙方有權按照本合同的約定和管理的規(guī)范，充分行使管理的權利，對于違反管理規(guī)定的人員給予必要的處理。
3.乙方應按照合同約定對護理員進行全面的管理和服務，保證管理和服務的質量，維護良好的形象。
4.乙方負責編制護理員管理年度管理計劃。
5.乙方應對其管理人員和工作人員進行嚴格的'教育和培訓，對護理員有系統(tǒng)的培訓，考試合格方可上崗。
6.乙方所管理的護理員在工作中出現(xiàn)服務事故及糾紛，乙方自行解決與甲方無關。
第六條 違約責任
1.乙方未達到甲方要求，甲方有權要求乙方限期整改，逾期未整改的，甲方有權終止合同。造成甲方經(jīng)濟損失的，乙方應賠償甲方一切損失。
2.非因法律規(guī)定或合同約定，任何一方擅自終止本合同，應當承擔違約責任，如最終導致合同不能履行，違約方應當賠償合同總金額5%的違約金給守約方，由此給守約方造成經(jīng)濟損失的，違約方還應負責賠償。
3.如遇國家法律、法規(guī)、政策的規(guī)定與本合同發(fā)生沖突的，雙方應協(xié)商對本合同進行相應調(diào)整，使之符合法律規(guī)定。
第七條 合同的解除與終止
1、有下列情形之一的，甲方可以通知乙方解除本協(xié)議：
(1)嚴重違反勞動紀律或甲方規(guī)章制度的;
(2)嚴重失職，營私舞弊，對甲方利益造成重大損失的;
(3)被依法追究刑事責任的;
(4)應聘時向甲方提供虛假信息和資料的。
2、甲方有下列情形之一的，乙方可隨時解除本合同。
(1)以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手續(xù)強迫勞動的;
(2)未按本合同約定支付勞動報酬或提供勞動條件的;
(3)甲方規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害乙方權益的;
(4)法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動者可以解除勞動合同的其他情形。
第八條 其他
1.本合同條款如與國家法律、法規(guī)、政策相悖時,以國家、法規(guī)、政策為準。
2.乙方在提供勞務過程中受到人身損害或財產(chǎn)損失的，由乙方自行負責，甲方對此不承擔任何責任。
3.甲方與乙方之間不建立勞動關系、雇傭關系、勞務派遣關系或類似關系，不對乙方進行管理，不對乙方承擔勞動法上的義務，不適用《勞動法》、《勞動合同法》等勞動法規(guī)。
4.如因服務需要乙方需配帶甲方標志、辦理員工卡或辦理與甲方員工類似的手續(xù)，亦不代表雙方建立勞動關系。
5._____________________________________________________________
6._____________________________________________________________
第九條 爭議解決
因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，由雙方當事人協(xié)商解決或申請調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解不成的，可以提交__________仲裁委員會仲裁或向_________________人民法院提起訴訟。
第十條 合同期限
1.本合同期限為_______年，本合同自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
2.本合同期滿后，任何一方認為不再續(xù)訂合同的，應在合同期滿前_______個月通知對方。
第十一條 合同生效
本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。本合同一式_________份，其中甲方執(zhí)________份，乙方執(zhí)________份，具有同等效力。
合同生效后，甲乙雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
甲方(蓋章)：___________________ 乙方(簽字)：___________________
法定代理人：______________________ 法定代理人：______________________
聯(lián)系方式：______________________ 聯(lián)系方式：______________________
_______年_______月_______日 _______年_______月_______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇9
甲方：_______________________
乙方：_______________________
醫(yī)療技術開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務中介的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年，自______年________月________日至________年________月________日，服務期滿，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣，服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍”
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方：_______________________
甲方代表：___________________
乙方：_______________________
________年________月_______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇10
甲方：____________縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
乙方：____________________
為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(以下簡稱為定點醫(yī)療機構)，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。
第一章 總體要求
第一條 甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關法規(guī)政策規(guī)定。
第二條 甲乙雙方有權向對方提出合理化建議;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條 甲乙雙方要加強內(nèi)部管理，提高運行機制，制定相應措施，方便群眾就醫(yī)報帳。
第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統(tǒng)計、及時報表。
第二章 甲方權力和義務
第五條 甲方具有以下權力權力和義務：
1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關法規(guī)政策規(guī)章的落實。
2. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡技術的指導(乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡使用費)。
3. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。
4. 為乙方及時傳達相關政策和提供政策咨詢。
5. 對乙方不按相關政策執(zhí)行的行為進行查處,一年內(nèi)警告三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權暫停或申請取消乙方定點醫(yī)療機構資格。
第三章 乙方權力和義務
第六條 乙方具有以下權力和義務：
1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構,健全各項制度，有領導分管有專人負責，資料齊全并收集整理歸檔。
2. 乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構標牌(要規(guī)范不能太小);設立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況;設置投訴箱方便群眾投訴。
3. 乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，嚴防頂替假冒。
4. 乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。嚴禁放寬入院標準(特別是掛床現(xiàn)象)、多收費、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷、填假清單、開假發(fā)票。
5. 乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方，收治住院的要嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應該在病歷中做出如實記錄。
6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標識以示區(qū)分。
7. 乙方應按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率
(1)嚴格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi)。
(2)嚴格控制次均住院天數(shù)按附表進行。
(3)嚴格控制次均住院費用按附表進行。
(4)嚴格控制次均床日費用按附表進行。
(5)嚴格控制住院率(按住院率控制方案進行)。
(6)提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%。
(7)提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%，縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復醫(yī)院不能低于55%，縣婦保院不能低于53%。
8. 嚴格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質開展剖宮產(chǎn)的嚴禁行剖宮產(chǎn)。
9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償金額，并及時補償、嚴禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生。
10. 乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準確完整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象，補償資料要齊全。
11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費。
12. 乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責任方，對無法確定是否有責任方的要及時報告給縣合管辦。
13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質量，要求準確及時，嚴禁人為改動。
14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務。
15.各定點醫(yī)療機構要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng)，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作。
16.乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓。
17. 各定醫(yī)療機構要制定費用控制方案，組織科室學習并落實。
18. 乙方對甲方處理有權進行申訴。
第四章 違約責任
第七條 為了充分明確甲、乙雙方責任，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院、康復醫(yī)院為________元，全縣中心衛(wèi)生院、________醫(yī)院為________元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元，非建制衛(wèi)生院為________元，定點門診為________元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉抵下年違約金，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。
第八條 乙方在實施過程中沒有健全的組織機構和制度;沒有領導分管，沒有專人負責，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金________元。
第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構標牌;沒有設立宣傳欄和公示欄;沒有建立投訴箱方便病人投訴, 每缺一項扣違約金________元，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十條 乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，有假冒或冒名頂替者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處。
第十一條 乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、不合理用藥。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應數(shù)量的違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，與診斷不符、與病情無關的醫(yī)療費用不補償并扣相應數(shù)額的違約金。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金________元(如果醫(yī)院沒有正當理由必須給病人補償)。
第十二條 乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元;收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷的，每缺一項扣違約金________元(每份扣完________元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元。對外傷患者的外傷原因應該在病歷中做出如實記錄,不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第十四條 不嚴格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的，按月每超過1%扣違約金________元。
第十五條 縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金________元(此大項按月計算年終決算)。
第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。
第十七條 不嚴格控制平均住院天數(shù)，每超過一天扣違約金________元。
第十八條 不嚴格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導意見”扣相應數(shù)額的違約金。
第十九條 不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導意見”扣相應數(shù)額的違約金。
第二十條 不嚴格控制住院率，按住院率控制方案落實。
第二十一條 不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元;出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務參照執(zhí)行)，補償資料不齊的每缺一項扣違約金________元。
第二十二條 乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元。
第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。
第二十四條 乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓一次扣違約金________元，不參加一次扣________元。
第二十五條 乙方錄入信息質量不高、不及時、不準確，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金________元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元。
第二十六條 定點醫(yī)療機構未制定費用控制方案的扣違約金________元，并督促制定。
第二十七條 其它未盡事宜雙方協(xié)商解決，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復議或直接向人民法院起訴。
第二十八條 本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。
甲方(法人代表簽字)________乙方(法人代表簽字)________
甲方單位(印)________ 乙方單位(印)________
________年____月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇11
甲方：上海市醫(yī)療保險事務管理中心
乙方：__________________________
為保證廣大參保人員享受基本醫(yī)療服務，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)〔1999〕14號）、市人民政府頒發(fā)的《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》（20xx年10月20日上海市人民政府令第92號發(fā)布）及有關政策規(guī)定，甲方依法定職權并受市醫(yī)療保險局委托，確定乙方為本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，雙方簽訂約定書如下：
第一條 甲乙雙方應當認真執(zhí)行國家的有關規(guī)定和本市有關基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定，醫(yī)療服務合同。
第二條 乙方應認真執(zhí)行本市醫(yī)保的有關規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險相適應的內(nèi)部管理制度。乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作，乙方應當有專門管理醫(yī)療保險工作的部門，并至少配備一名醫(yī)務管理人員和一名財務管理人員（二級專科醫(yī)療機構視實際情況定），與甲方共同做好定點醫(yī)療機構管理工作。乙方未按上述規(guī)定配備相關部門及其人員，甲方可通報其上級主管部門，并責令其整改。
第三條 乙方應在本單位顯要位置懸掛“上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構”銅牌；以設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”等形式，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本約定書的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第四條 乙方的各項收費標準必須遵守物價部門的有關規(guī)定，并將相關收費標準公布在醒目的地方。同時，乙方必須向參保人員及時提供醫(yī)療費用結算清單和住院日費用清單，各種清單要清晰、準確、真實。
第五條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療服務，包括藥品、診療項目和服務設施及特需服務等，需由參保人員承擔自費費用時，應當事先征得參保人員或其家屬同意并簽字后方可執(zhí)行。否則，參保人員有權拒付相關自費費用。
第六條 甲方應保證醫(yī)保信息系統(tǒng)整體安全性和可靠性，提出科學合理的技術和接口標準及信息安全管理要求。乙方應保證其信息系統(tǒng)符合甲方的技術和接口標準，保證與其系統(tǒng)連接的準確性；乙方應滿足甲方的信息安全管理要求，保證乙方信息系統(tǒng)的安全性和可靠性；乙方應接受甲方或受其委托的機構對乙方信息系統(tǒng)準確性和安全性的檢查。
第七條 乙方在為參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應當認真核驗醫(yī)保就醫(yī)憑證（包括《門急診就醫(yī)記錄冊（自管）》）；在參保人員門診大病就診時還應當認真核驗登記項目。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時應當拒絕記賬，扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證，并及時通知甲方。對乙方明知他人冒名頂替就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付；對乙方認真核驗醫(yī)保就醫(yī)憑證，并向甲方舉報違規(guī)情況的，經(jīng)查實，甲方應對乙方予以獎勵。
第八條 乙方對參保人員在本院或其他定點醫(yī)療機構所做的各類檢查結果，應當按照衛(wèi)生行政部門及醫(yī)保部門的有關規(guī)定，予以互相認可，避免不必要的重復檢查。否則，甲方將追回相關的違規(guī)費用。
第九條 乙方應當按照《關于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定》（滬醫(yī)保〔20xx〕92號）為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量，門診西藥、中成藥的處方限1至5天用量，中藥湯劑處方限1至7天用量，門診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內(nèi)用量。對部分慢性病（如高血壓、糖尿病、心臟病等）診斷明確、病情穩(wěn)定、因治療需要長期連續(xù)服用同一類藥物的，門診處方可酌情限1個月內(nèi)用量。
第十條 參保人員要求到醫(yī)保定點零售藥店購藥品時，乙方不得以任何理由阻攔，應當按規(guī)定為參保人員提供外配處方。
第十一條 乙方經(jīng)甲方準予開展的醫(yī)保診療項目約定服務，應嚴格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險部分診療項目約定服務的有關規(guī)定。對不符合規(guī)定所發(fā)生的診療項目醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十二條 乙方在機構新建、擴建，購置大型儀器設備，開展新的醫(yī)療服務項目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時應事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項所發(fā)生的醫(yī)保費用，甲方不予支付。
第十三條 甲乙雙方應當嚴格執(zhí)行本市定點醫(yī)療機構醫(yī)保支付費用預算管理實施辦法的'有關規(guī)定。
第十四條 甲方可根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》（20xx年10月20日上海市人民政府令第92號發(fā)布）對乙方的預付費用實行暫緩支付。
第十五條 甲方在年終時對乙方實行考核扣減和分擔清算，對超預算費用由甲乙雙方共同分擔，合同范本《醫(yī)療服務合同》。
第十六條 甲方應當按規(guī)定向乙方撥付應由醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費用，并及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。乙方應當按甲方規(guī)定的程序與時限，在日對帳通過并正確上傳數(shù)據(jù)后，申報參保人員上月的醫(yī)療費用，由甲方進行審核；對未能通過日對帳或明細上傳數(shù)據(jù)與實際不符的定點醫(yī)療機構，甲方可暫緩受理或不予受理其醫(yī)保費用的申報結算。甲方在接到乙方醫(yī)保費用申報后，應當按規(guī)定及時進行審核，對符合規(guī)定的醫(yī)保費用，在規(guī)定的時限內(nèi)向乙方撥付；對違反規(guī)定的醫(yī)保費用，甲方有權作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。
第十七條 乙方應當接受甲方或受其委托的機構定期或不定期審核和檢查。乙方應按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)；如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應當予以合作。甲方應當將檢查結果及時向乙方反饋，并在10日之內(nèi)接受乙方的陳訴和申辯。
第十八條 甲方應當加強醫(yī)保支付費用的預算管理，若乙方當月及年內(nèi)累計費用超過預算指標比例較高的，甲方將對乙方的醫(yī)保費用使用情況進行重點監(jiān)督檢查。
第十九條 甲方在對乙方監(jiān)督檢查時，可隨機抽取一定數(shù)量的門診處方、住院病史或原始憑證，對違規(guī)費用加倍予以追回。
第二十條 乙方在醫(yī)療服務過程中有下列情形之一的，經(jīng)查實，甲方可責令其限期整改、追回費用、根據(jù)情節(jié)輕重處予通報批評或3萬元以下的行政罰款：
1.在診療過程中檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合或提供過度醫(yī)療服務，造成醫(yī)保基金損失的；
2.違反市物價局、市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準的；
3.將本市基本醫(yī)療保險范圍之外的醫(yī)療費用進行結算的；
4.其他違反醫(yī)保規(guī)定的行為。
第二十一條 乙方在醫(yī)療服務過程中有下列情形之一的，經(jīng)查實，甲方除按第二十條處理外，還可在作出處理決定之日起三個月至一年內(nèi)對其醫(yī)保約定服務項目或相關科室所發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)保結算；對情節(jié)嚴重的，可中止其醫(yī)保結算關系，或解除本約定書：
1.私自聯(lián)網(wǎng)并申請結算有關醫(yī)保費用的；
2.為未取得醫(yī)保定點資格的醫(yī)療機構提供醫(yī)保結算服務的；
3.超出《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》準許范圍或執(zhí)業(yè)地址提供醫(yī)療服務項目，并發(fā)生醫(yī)保費用結算的；
4.將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機構的人員或其他機構，并以本醫(yī)療機構名義開展診療活動，且發(fā)生醫(yī)保費用結算的；
5.未經(jīng)許可或不按醫(yī)保規(guī)定開展約定的服務項目，并結算醫(yī)保費用的；
6.通過制作虛假醫(yī)療文書或憑證等，騙取醫(yī)保基金的；
7.無故拒絕、推諉病人，并造成嚴重后果或重大影響的；
8.其他嚴重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。
第二十二條 甲方若發(fā)現(xiàn)乙方的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務過程中違反醫(yī)保規(guī)定的，可處以警告；對情節(jié)嚴重或有下列行為之一的，甲方除處以警告處理外，還可在作出處理決定之日起三個月至一年內(nèi)，對其提供醫(yī)療服務中所發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)保結算：
1.濫用藥物、無指征或重復檢查、濫作輔助性治療等造成醫(yī)保基金損失的；
2.協(xié)助非參保人員冒充參保人員就醫(yī)，并結算醫(yī)保費用的；
3.串通參保人員偽造或篡改處方或醫(yī)療費用收據(jù)等，騙取醫(yī)保基金的；
4.其他嚴重違反醫(yī)保規(guī)定的行為。
第二十三條 本約定書執(zhí)行期間，乙方機構合并或機構性質、執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、核定床位、單位名稱、法定代表人等發(fā)生變化時，應按照《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》（滬醫(yī)保〔20xx〕10號）第十三條的規(guī)定重新辦理審批手續(xù)或進行變更登記。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險結算關系。
第二十四條 本約定書執(zhí)行過程中發(fā)生的爭議應首先采取協(xié)商方式予以解決。在甲乙雙方的糾紛不能協(xié)商解決時，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，依法提起行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十五條 本約定書有效期自20xx年8月1日起至20xx年7月31日止。約定期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽約定書。若乙方在當期約定書有效期內(nèi)未受到甲方通報批評或行政處罰的，本約定書有效期自動延長一年；乙方在次年仍未受上述處理的，本約定書有效期再自動延長一年。本約定書有效期（包括延長期）總共不得超過三年。
第二十六條 在本約定書延長期內(nèi)，甲乙雙方對需修改的約定內(nèi)容不能達成一致意見時，一方提出終止約定的，自終止約定的書面通知到達對方之日起本約定書終止。
第二十七條 本約定書未盡事宜，甲乙雙方可以書面形式進行補充，效力與本約定書相同。
第二十八條 本約定書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，區(qū)縣醫(yī)保辦留存一份，具有同等效力。
甲方：上海市醫(yī)療保險事務管理中心
簽章：__________________________
法定代表人：____________________
__________年________月________日
乙方：__________________________
簽章：__________________________
法定代表人：____________________
__________年________月________日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇12
甲方：
乙方：
一、為促進醫(yī)療服務的共同發(fā)展，發(fā)揮資源的價值最大化，根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、互利、自愿原則的'基礎上，經(jīng)充分協(xié)商達成如下協(xié)議，共同信守。
二、本協(xié)議簽訂生效后，乙方成為南昌市第五醫(yī)院的合作醫(yī)療機構。雙方合作期限為______年。
三、甲方責任：
1、 為乙方會員提供折扣優(yōu)惠，優(yōu)惠項目和折扣率見附表：
2、 為乙方會員建立健康檔案。
3、 積極參與乙方組織的健康科普和慈善等公益活動。
4、 甲方在為乙方會員（應出示會員卡）看病檢查時，應做好記錄。
5、 協(xié)議終止后，乙方應停止使用甲方醫(yī)院“標志”及其它廣告材料。
6、 在合作過程中，乙方對其知悉的甲方商業(yè)秘密承擔保密義務。
四、乙方責任：
1、 積極為甲方發(fā)展就醫(yī)人員。
2、 指定會員在甲方進行保險公司大病保險檢查診斷。（暫定）
3、 協(xié)議簽署后，甲方向乙方提供“醫(yī)療合作”標志。
4、 在合作過程中，甲方對其知悉的乙方商業(yè)秘密承擔保密義務。
五、 甲方義務：
1. 在甲方網(wǎng)站上設立乙方宣傳欄（或鏈接）；
2. 在“網(wǎng)上醫(yī)院”頻道中開設乙方“門診室”。
3. 甲方將定期或不定期為乙方提供專家共同聯(lián)合義診，還提供技術、學術交流。
4. 對乙方介紹來的患者給予一定的酬勞。
六、 乙方的優(yōu)惠折扣若有變化，應及時通知甲方；乙方除藥品價格外，其它價格應保持相對穩(wěn)定；所有變化，雙方協(xié)商后以補充協(xié)議方式確定。
甲方（簽字）：_____________
____________年______月____日
乙方（簽字）：_____________
____________年______月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇13
甲方：__________
乙方：__________
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后10日內(nèi)結清相關費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、 本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：__________
乙方：__________
時間：__________
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇14
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
為保障 所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務，本著公平合理、友好合作的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就具體事宜簽訂如下協(xié)議。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關規(guī)定。
第二條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議有關規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務，制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務的相應內(nèi)容及措施，為甲方老人就醫(yī)提供便利;
乙方必須有一名院級領導負責甲方基本醫(yī)療服務工作，并成立協(xié)調(diào)小組，配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務、健康檔案及健康追蹤等相關工作。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療服務相關的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關人員病歷及有關資料，乙方應予以合作。
第四條本協(xié)議簽訂后，乙方有義務向甲方負責人提供：基本醫(yī)療服務的主要政策規(guī)定、門診和住院流程、主要服務收費項目、藥品價格等相關信息
甲方負責向乙方提供老人個人信息等相關工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診，乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準，認真核對身份，甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者，將追究乙方相關責任。
第六條甲方老人在就診、就醫(yī)期間在住院及治療方面應給予適當優(yōu)惠、優(yōu)待。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診，由此造成病人病情加重、致殘、致死等后果的，由乙方承擔全部責任。
第八條乙方應依病開藥，不得開具與患者病情無關的藥品，開具藥品必須符合規(guī)定。
第九條甲方老人因病住院治療時，乙方應及時登記，從登記之日起承擔相關的醫(yī)療費用，登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用，必須實行一日清單制，并由患者、家屬或護理員每天簽字認可。一日清單作為乙方結算的必備依據(jù)，甲方應按規(guī)定存檔，無一日清單的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十一條乙方不得誘導甲方老人接受基本醫(yī)療服務范圍外的服務。如病情確實需要，須征得甲方相關負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時、準確交接有關業(yè)務數(shù)據(jù)，保證信息的準確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失，全部由乙方承擔。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下，乙方有義務派專人出診，對老人的情況進行緊急處理。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應嚴格執(zhí)行《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案(試行)》，超范圍及費用標準的，甲方有權不予支付。
第十五條乙方業(yè)務范圍內(nèi)的診療項目，必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復的收費標準。遇有新增價格項目或提高收費標準時乙方要依據(jù)物價部門的批復文件向甲方提供資料。
第四章藥品管理
第十六條乙方應嚴格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構基本藥物使用目錄》，并向甲方提供藥品備藥清單，包括藥品的商品名、通用名和劑型等詳細資料。
第十七條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用，甲方據(jù)實給予結算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結算。乙方應提前15日前將上一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后，與甲方辦理結算手續(xù)，節(jié)假日順延。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人，凡乙方向社會承諾的服務和收費標準，甲方老人均應享受。如有違反，甲方可視為不合理費用扣減。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用，乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載，如乙方不據(jù)實記載，導致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的其差額部分全部由乙方承擔。因甲方原因造成的損失由甲方承擔。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可按照《中華人民共和國行政復議法》、《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單，乙方根據(jù)各項體檢指標項目，認真為每位老人進行檢查，并將各項檢查結果匯總成老人健康檔案。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方，甲方進行存檔。
第二十九條如遇到甲方老人請假、就醫(yī)等特殊情況未及時進行體檢的，乙方應對漏檢人員進行體檢。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)或省市區(qū)有關政策調(diào)整的，甲乙雙方應從其規(guī)定。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
法定代表人： (簽名)法定代表人： (簽名)
甲方： (蓋章)乙方： (蓋章)
年 月 日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇15
甲方(報修方)： 地址： 電話： 聯(lián)系人：
乙方(維修方)：電話： 聯(lián)系人：
經(jīng)雙方協(xié)商，乙方為甲方維修下列設備或者附件。為明確雙方責任特簽訂本合同。
二、維修驗收：
維修結束后，甲方須向乙方出示維修清單和檢驗合格單。所維修物品經(jīng)甲方測試認可后，在維修清單上簽字認可，完成驗收。
三、保修承諾：
1.所列設備由乙方承諾保修地址：2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設備和配件的故障，不在本保修承諾中：
1. 使用不當引起的故障，或者人為損壞。
2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴重損壞等。
3. 不可抗拒的自然災害等引起的設備或者配件損壞，如地震、火災、戰(zhàn)爭等。
4. 未經(jīng)乙方認可的技術人員維修引起的故障。
5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設備故障。
三、付款：
甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務費的50%匯往乙方賬號。維修結束，甲方驗收合格后，再將余款付給乙方。
四、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
五、本合同一式兩份，雙方各保存一份，此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇16
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著平等互利、救死扶傷的原則，經(jīng)雙方協(xié)商同意，同意合作開展針對生產(chǎn)安全事故醫(yī)療救援服務項目。為了明確雙方職責和任務，特簽訂以下協(xié)議：
一、甲方職責和義務：
1、甲方生產(chǎn)場所發(fā)生安全事故時，必須第一時間通知乙方，并對患者進行臨時緊急救治（如止血、簡單包扎、人工呼吸等）；
2、甲方設立24小時聯(lián)系電話，并保持電話暢通，如傷、患者病情有變化，乙方必須及時通知甲方；
3、甲方患者在乙方診治期間要遵守乙方的各項規(guī)章制度。
二、乙方職責和義務：
1、乙方為甲方突發(fā)情況下的應急救援支援醫(yī)院，不得拒絕為甲方任一傷患者提供醫(yī)療救援服務；
2、甲方如有緊急事故引起的急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短時間內(nèi)達到現(xiàn)場救治；
3、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)；
4、乙方必須派專人負責落實向傷患者提供及時、便捷的`醫(yī)療救援服務，并向甲方提供負責人和聯(lián)系人的姓名、電話，發(fā)生變化時，及時通知甲方；
5、乙方接到甲方事故通知后，必須及時做出響應，必要時必須趕往甲方，甲乙雙方救援人員必須保持聯(lián)系，將傷患者交接，進行急救；
6、若乙方現(xiàn)有設備、技術等條件不能滿足甲方傷、患者治療時，導致乙方不能進一步施救的，乙方應立即協(xié)助甲方為傷、患者提供轉院和其他醫(yī)療救援服務。
三、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式雙份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）
______年____月____日______年____月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇17
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組黃山社區(qū)衛(wèi)生服務中心“康復診療中心”（康復診療中心）由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：
一、 合作目標
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本合同協(xié)議將采取目標責任管理模式，乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責“康復中心”部分醫(yī)務人員崗前及在崗培訓，市場營銷推廣，企劃宣傳。甲方承擔追加的醫(yī)療設備投入、使用后的裝修費用和醫(yī)療控制管理。通過雙方共同努力逐步將黃山服務中心建成徐州市地區(qū)具備良好品牌及實力的康復診療中心。
二、合作范圍：
中醫(yī)科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復保健。
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在康復中心等傳統(tǒng)中醫(yī)方法基礎上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務。改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴大收容；產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由甲方出資投入。
四、甲方責任和義務：
（一）甲方提供醫(yī)院四樓現(xiàn)有康復中心，手術室，觀察室，心超室等四樓所有房間和“康復診療中心”所需，水、電取暖設備等。甲方所需的醫(yī)療、技術、輔診、財務、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應向“康復中心”提供完善的管理服務。
（二）根據(jù)“康復診療中心”工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務人員由“康復診療中心”發(fā)放工資、獎金；被聘用的甲方醫(yī)務人員由“康復診療中心”發(fā)放獎金、工資、人事關系仍由甲方負責。
（三）甲方負責辦理物價申請，征得甲方同意后，乙方可能在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
（四）甲、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的“康復診療中心”的獨立性，除“康復診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“康復診療中心”診療范圍內(nèi)病源。乙方在一樓處提供宣傳位，為四樓“康復診療中心”進行行醫(yī)指向及宣傳。
（五）甲方對“康復診療中心”的醫(yī)療新技術、管理模式，經(jīng)濟運行情況等嚴格保密。
五、乙方的責任和義務
（一）甲方根據(jù)實際所需投資購買“康復診療中心”所需的醫(yī)療設備，并負責設備的管理、維修、保養(yǎng)。
（二）征得甲方同意后，乙方可對“康復診療中心”發(fā)展門診、病情及可以使用的閑置房屋進行病房使用。
（三）乙方根據(jù)業(yè)務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由甲方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方機關審定同意。
（四）乙方負責聘請具有高級生業(yè)技術或知名專家與甲方專家共同組成“康復診療中心”高級顧問組，負責專家門診，確保“康復診療中心”的'診斷、治療質量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
（五）“中心”醫(yī)、技、護等人員若短缺，由“康復診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、資金等費用由“康復診療中心”承擔。所需醫(yī)務人員應具有相應的“執(zhí)業(yè)資格”，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復印件等材料，由甲方醫(yī)務處，護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“康復診療中心”管理，報醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
（六）“康復診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的相關程序進行調(diào)解和處理，并往得甲方同意，所造成的經(jīng)濟損失列入“康復診療中心”成本。
（七）乙方在管理“康復診療中心”期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入“康復診療中心”，乙方不得以“康復診療中心”或其他形式進行私自收費。
六、財務管理及經(jīng)濟分配原則
（一）、本合作協(xié)議期限為5年，“康復診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。
1、甲方在“康復診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥8000元作為甲方的收入；
2、“康復診療中心”如果實際月營收高于4萬元的預計月營收超出部分 10%計提給甲方作為上繳利潤；
（二）、根據(jù)有關規(guī)定，收費全部由甲方統(tǒng)一進行，“康復診療中心”的耗材成本費用，由甲方承擔并由乙方進行采購并計入“康復診療中心”成本支出中。甲方應嚴格遵守財務制度，做到收到帳目清晰。雙方帳目實行日清月結，每月1日―5日結算（節(jié)假日順延），并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。
（三）、“康復診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、住院費、中醫(yī)科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復保健等為“中心”的收益。
七、合同期限：
本合同期限為____________年，自_______年______月______日至_______年______月______日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
八、其他：
（一）、甲、乙方雙方合作期間，均應認真履行合同規(guī)定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方權益，確保合同順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權要求解除合同。
（二）、由于合同一方不履行合同規(guī)定的義務，或嚴重違反合同規(guī)定，或應政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營，守約方有權終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失。
（三）、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權。
（四）、合作期滿后，“中心”設備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。
（五）、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災、戰(zhàn)爭等）終止合同，可免除相關責任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協(xié)議為準）。
（六）、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
（七）、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方（簽字）：_____________
____________年______月____日
乙方（簽字）：_____________
____________年______月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇18
甲方：______________________
乙方：__________
鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè)。
乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準成立的合伙制律師事務所，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務。
定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關聯(lián)企業(yè)
____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關聯(lián)的合作伙伴。
一、甲乙雙方如實向對方提供各自的營業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關的有關資料，雙方自覺保守對方商業(yè)秘密。
二、甲方的職責
1、本著誠實信用的原則，如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;
2、負責及時向乙方提供其____________中國投資基金進行談判的進展情況及相關資料;
3、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關費用;
三、乙方的職責
1、負責聯(lián)系、組織____________中國投資基金與甲方進行接洽談判;
2、為甲方提供其與____________中國投資基金進行商務活動所涉及的各類法律咨詢;
3、參與甲方與____________中國投資基金進行的商務談判活動;
4、審查、起草、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;
5、就甲方與____________中國投資基金的合作項目進行相關的調(diào)查、見證、論證，出具相關的見證書、法律意見書。
四、費用收取
甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達成項目合作意向書，必須向乙方支付法律服務費，法律服務費分以下情形收取：
1、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資、合作、借款等形式)，在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;
2、甲方與____________中國投資基金達成資產(chǎn)重組、合并收購、安排上市及其他形式業(yè)務合作的，在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務費。具體金額雙方在____________萬的基礎上另行協(xié)商。
3、乙方按上述1、2項向甲方收取費用，不影響乙方向____________中國投資基金收取費用及享受甲方當?shù)卣嘘P引進外資的獎勵。
五、其他事項
1、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效，具有同等法律效力;
2、本合同履行地在乙方住所地。
3、在履行本合同中如有爭議，甲乙雙方須友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交杭州仲裁委員會仲裁。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇19
甲方：
乙方：
為保障所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務，本著公平合理、友好合作的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就具體事宜簽訂如下協(xié)議。
第一章總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關規(guī)定。
第二條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議有關規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務，制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務的相應內(nèi)容及措施，為甲方老人就醫(yī)提供便利;乙方必須有一名院級領導負責甲方基本醫(yī)療服務工作，并成立協(xié)調(diào)小組，配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員，協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務、健康檔案及健康追蹤等相關工作。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療服務相關的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關人員病歷及有關資料，乙方應予以合作。
第四條本協(xié)議簽訂后，乙方有義務向甲方負責人提供：基本醫(yī)療服務的主要政策規(guī)定、門診和住院流程、主要服務收費項目、藥品價格等相關信息;甲方負責向乙方提供老人個人信息等相關工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診，乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準，認真核對身份，甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者，將追究乙方相關責任。
第六條甲方老人在就診、就醫(yī)期間在住院及治療方面應給予適當優(yōu)惠、優(yōu)待。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診，由此造成病人病情加重、致殘、致死等后果的,由乙方承擔全部責任。
第八條乙方應依病開藥，不得開具與患者病情無關的藥品，開具藥品必須符合規(guī)定。
第九條甲方老人因病住院治療時，乙方應及時登記，從登記之日起承擔相關的醫(yī)療費用，登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用，必須實行一日清單制，并由患者、家屬或護理員每天簽字認可。一日清單作為乙方結算的必備依據(jù)，甲方應按規(guī)定存檔，無一日清單的醫(yī)療費用，甲方不予支付。第十一條乙方不得誘導甲方老人接受基本醫(yī)療服務范圍外的服務。如病情確實需要，須征得甲方相關負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時、準確交接有關業(yè)務數(shù)據(jù)，保證信息的.準確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失，全部由乙方承擔。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下，乙方有義務派專人出診，對老人的情況進行緊急處理。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應嚴格執(zhí)行《____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案(試行)》，超范圍及費用標準的，甲方有權不予支付。
第十五條乙方業(yè)務范圍內(nèi)的診療項目，必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復的收費標準。遇有新增價格項目或提高收費標準時，乙方要依據(jù)物價部門的批復文件向甲方提供資料。
第四章藥品管理
第十六條乙方應嚴格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構基本藥物使用目錄》，并向甲方提供藥品備藥清單，包括藥品的商品名、通用名和劑型等詳細資料。
第十七條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,甲方據(jù)實給予結算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結算。乙方應提前5日前將上
一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后，與甲方辦理結算手續(xù)，節(jié)假日順延。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,凡乙方向社會承諾的服務和收費標準，甲方老人均應享受。如有違反，甲方可視為不合理費用扣減。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用，乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載，如乙方不據(jù)實記載，導致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的，其差額部分全部由乙方承擔。因甲方原因造成的損失由甲方承擔。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單，乙方根據(jù)各項體檢指標項目，認真為每位老人進行檢查，并將各項檢查結果匯總成老人健康檔案。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方，甲方進行存檔。
第二十九條如遇到甲方老人請假、就醫(yī)等特殊情況未及時進行體檢的，乙方應對漏檢人員進行體檢。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自_____年________月________日起至_____年________月________日止。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)或省市區(qū)有關政策調(diào)整的，甲乙雙方應從其規(guī)定。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
法定代表人：(簽名)法定代表人：(簽名)
甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)
_____年________月________日_____年________月________日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇20
甲方：
乙方：
為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項，以注重社會效益和各自經(jīng)濟效益為前提，特簽訂以下合作協(xié)議：
一、甲方將于承保客戶、交警部門合作，將甲方承保范圍內(nèi)在本地區(qū)(指縣級市或區(qū))出險所涉及的傷者送往乙方治療。
二、對于甲方承保范圍內(nèi)在異地出險涉及的傷者，需轉往本地治療的，甲方積極推薦到乙方治療。
三、乙方愿意提供良好的醫(yī)療服務，確保甲方相關傷病人員隨時就診。乙方的治療應根據(jù)患者病情，按山東省衛(wèi)生廳、山東省財政廳共同印發(fā)的《省公費醫(yī)療用藥報銷范圍》標準用藥。甲方對乙方制定的醫(yī)療方案和臨床用藥應予信任
和尊重，乙方對甲方的合理建議和必要的查詢應予相應的采納和配合。
四、乙方承諾按醫(yī)療規(guī)范為甲方相關傷病人員提供及時診斷、合理治療的服務。同時應杜絕虛假診斷、有意壓床、亂開證明、小病大養(yǎng)、以傷養(yǎng)病、開搭車藥、張冠李戴等行為。當甲方發(fā)現(xiàn)有以上不正當行為時，乙方管理部門應認真核查，落實后認真追究相關人員的責任。
五、乙方應規(guī)范病歷管理，不得應患者及其家屬要求隨意涂改病歷、更換患者姓名。甲方需了解相關傷病人員住院情況時，乙方應予以積極配合。甲方不得將醫(yī)院提供的有關資料用于除理賠意外的其它目的。
六、甲方不得干預乙方正常醫(yī)療活動，如遇有關醫(yī)療等糾紛，雙方應本著互諒互讓的原則，通過正常渠道友好協(xié)商解決。
七、甲方相關人員(指傷者或承保客戶)在乙方醫(yī)療期間的醫(yī)療費用由甲方相關人員自行支付，甲、雙方現(xiàn)階段不發(fā)生直接經(jīng)濟關系。
八、其他未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商后可隨時補充修改。如有一方要求終止協(xié)議，應提前三個月書面通知另一方。本協(xié)議期為一年，若雙方無異議，則自動續(xù)簽。
九、本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同遵守。
代表：(簽字)代表：(簽字)
年月日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇21
出租方：
承租方：
為了服務好地區(qū)的居民，解決群眾看病難的問題，根據(jù)國家有關法律規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，就乙方租賃甲方房屋事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，供雙方共同遵守執(zhí)行。
一、租賃房屋概況1、房屋結構：框架結構;2、樓層及房屋面積：一樓房屋建筑面積平方米;3、房屋用途：乙方承租該房屋將作為醫(yī)療服務中心，乙方未經(jīng)甲方同意不得將該房屋改作其他用途，且在租賃期內(nèi)不得擅自轉讓、轉租、抵押該房屋;否則，甲方有權解除合同，收回該房屋，對于造成甲方損失的，甲方還可以要求乙方予以賠償。4、該房屋的現(xiàn)有裝修及設施狀況，由雙方在合同附件二中加以列明。除雙方另有約定外，該附件二作為甲方按本合同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿交還該房屋時的交接驗收依據(jù)。
二、租賃期限本合同約定租賃期限為年，即自年月日至年月日。
三、租賃價格及繳納方式1、租金標準：租金每年為一個計租年度，因甲方同意給予乙方的裝修期，裝修期從年月日至年月日。第至第個計租年度，該房屋每月每平方米租金為人民幣元，月租金為人民幣元，第一個計租年度，年租金為人民幣元;第至第計租年度，年租金為人民幣元;2、租金以個月為計租單位繳納，租金支付方式為每個計租單位開始的前10天內(nèi)一次性支付一個計租單位的房屋租金。先付租金后使用房屋，乙方未按期支付租金，甲方可以暫不交付房屋給乙方使用;3、乙方逾期未繳納租金的，甲方可以采取停水、停電等措施暫停乙方對出租房屋的使用，并按年租金每日萬分之五的標準收取滯納金;逾期超過10日，甲方有權解除合同，收回房屋，造成其他損失的，甲方有權要求乙方予以賠償。
四、雙方責任及義務1、甲方責任及義務：1.1合同簽訂后，在乙方繳納第一個計租單位的租金后，甲方將房屋交付乙方使用;1.2甲方向乙方提供自來水、電、天然氣的接入條件，乙方進場后直接到小區(qū)物業(yè)公司辦理相關手續(xù)并承擔水、電、天然氣等使用的費用;1.3乙方裝修期間，甲方委派現(xiàn)場管理，依法協(xié)助乙方處理周邊關系，督促乙方施工;1.4乙方租賃期間，甲方依法協(xié)助乙方處理突發(fā)事件，但由乙方承擔處理事件的相應費用;1.5乙方進場前，甲方協(xié)助乙方在物業(yè)公司辦理相關手續(xù)，以保證乙方正常施工。2、乙方責任及義務：2.1合同簽訂后，乙方必須按照本合同第三條第2款的約定按時足額向甲方繳納房屋租金;2.2乙方因辦公需要，在不影響房屋主體結構和不危害房屋安全的情況下，可以將房屋和場地進行裝修，但必須符合安全施工標準。若需改造房屋必須書面報告甲方，經(jīng)甲方書面同意后方可施工，施工期間若需調(diào)整的內(nèi)容，經(jīng)甲方現(xiàn)場管理人員書面同意方可實施;2.3乙方在裝修施工期間，必須做好安全防范工作，盡量避免噪音擾民。增設的安全防護措施不得影響周邊樓棟的住戶，并須征得甲方現(xiàn)場管理人員書面同意后方可施工。因施工給他人造成損失或引發(fā)安全事故，由乙方自行負責處理，造成甲方受到牽連的，甲方有權向乙方追償;2.4乙方對房屋的裝修布局必須達到消防標準;2.5未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得在本合同規(guī)定的租賃期內(nèi)將該房屋或場地轉租給第三方，乙方若有違反，甲方有權終止合同，無償收回該房屋和場地，造成甲方損失的，乙方應予以賠償;2.6乙方在租賃期間，因發(fā)生地震、臺風、雪災、水災等自然災害或者罷工、騷亂、戰(zhàn)爭、法律政策的調(diào)整、政府禁令的實施等社會不可抗力事件所造成的乙方損失由乙方自行承擔;2.7乙方進場前，須向物業(yè)公司辦理相關手續(xù)。乙方人員及車輛出入必須服從物業(yè)公司管理，且向物業(yè)公司按時繳納物業(yè)管理費。
五、違約責任5.1、乙方逾期支付租金，除仍應補交拖欠租金外，并按每逾期一日，支付其逾期未付租金萬分之二的滯納金;逾期支付超過30日，甲方有權單方面解除合同;若因乙方逾期支付租金而造成甲方單方解除本合同的，乙方除應支付上述滯納金外，還需支付該計租年度的年租金的5%的違約金造成甲方其他損失的，乙方還應予以賠償。5.2、乙方逾期支付本合同約定應由乙方負擔的其他費用，則每逾期一日向甲方支付其應付其他費用萬分之二的滯納金;逾期支付超過30日，甲方有權單方面解除合同;造成甲方其他損失的，乙方還應予以賠償。5.3、在租賃期內(nèi)，乙方未經(jīng)甲方書面同意，中途擅自退租或轉租的，乙方應該按合同約定的該計租年度的年租金的5%向甲方支付違約金，同時乙方裝修、裝飾添置的物品和設施等無償歸屬于甲方。5.4、甲、乙雙方簽訂本房屋租賃合同后，甲方未能按期向乙方移交約定的出租房屋及設施的，甲方應每日向乙方支付該計租年度的年租金的萬分之二作為滯納金;逾期交付房屋超過30日的，乙方有權單方面解除合同。5.5、因甲方不能提供本合同約定的房屋或不能按時提供租賃房屋而造成乙方單方解除合同的，甲方應支付乙方該計租年度的年租金的5%的違約金。5.6、甲方違反本合同約定，無故提前收回房屋的，應按照該計租年度的年租金的5%向乙方支付違約金，同時乙方裝修、裝飾添置的物品和設施由甲方按照收回房屋時的現(xiàn)值予以賠償。
六、不可抗力和征收、征用1、在本合同有效期限內(nèi)，如發(fā)生地震、臺風、雪災、水災等自然災害或者罷工、騷亂、戰(zhàn)爭、法律政策的調(diào)整、政府禁令的實施等社會不可抗力事件，遭受不可抗力影響的一方應及時通知對方采取相應措施，因不可抗力引起本合同不能履行的，不構成違約;但因通知不及時造成一方損失的，應承擔相應的責任。2、不可抗力造成合同無法繼續(xù)履行時，本合同予以終止，乙方未使用的期限內(nèi)的租金予以退還;乙方裝修裝飾物添置物中不可移動的部分無償轉歸甲方所有，由甲方處理。3、在本合同有效期內(nèi)，若相關部門對上述出租房屋進行征收或征用，乙方應服從征收或征用之決定，并配合甲方提供相關資料。若對于房屋承租人有經(jīng)濟補償?shù)模追綄焉鲜鲅a償及時交付給乙方;若無補償?shù)模曳讲坏靡蠹追浇o予補償。
七、其他事項1、本合同訂立時，作為乙方規(guī)劃經(jīng)營的醫(yī)療服務中心營業(yè)執(zhí)照和經(jīng)營許可證尚未取得，乙方須在合同簽訂后15工作日內(nèi)辦理并取得醫(yī)療服務中心取得營業(yè)執(zhí)照和許可證，并自行完善開業(yè)前的手續(xù)并承擔相關費用，否則甲方有權視同乙方違約進行處理，并收回本租賃房屋。2、合同中的甲、乙雙方僅為房屋租賃關系。如乙方在租賃期間，由于乙方原因造成的任何安全事故，均由乙方負責處理并承擔一切法律責任和經(jīng)濟損失;若因上述安全事故造成甲方遭受任何第三人的索賠或行政處罰，甲方有權就自己因此而發(fā)生的賠償或損失向乙方進行追償。3、因甲方房屋質量問題，造成乙方經(jīng)濟損失，須經(jīng)政府職能部門鑒定，經(jīng)相關審計部門評估核實損失金額后，由甲方承擔。4、租賃期限屆滿，乙方租賃情況正常，在同等條件下，乙方優(yōu)先續(xù)租的權利，租金和租賃期限等均由甲、乙雙方另行簽訂合同約定。乙方須在合同期限屆滿前一個月向甲方提出書面申請，以便甲、乙雙方在租賃期間完成續(xù)約手續(xù);如乙方未在上述期限內(nèi)提出書面申請，視為放棄優(yōu)先承租權。5、在租賃期限屆滿后，若乙方?jīng)]有續(xù)租，則雙方租賃合同終止。乙方裝修裝飾添置的不可分離、不可移動之物在合同終止后歸甲方所有，甲方不予補償;可分離、可移動之物由乙方自行取回。6、甲方出租的上述房屋屬于拆遷還建樓，房屋及土地權屬證書尚未取得，乙方已經(jīng)了解上述房屋狀況并愿意在此基礎上承租該房屋和場地，乙方不得以房屋及土地權屬證書尚未取得為由要求解除合同。
八、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字、并加蓋公章后生效。
九、本合同壹式肆份，雙方各執(zhí)貳份，具有同等法律效力。
十、本合同未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。當事人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決或協(xié)商、調(diào)解不成時，任何一方均可向出租房屋所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。
甲方：乙方：
甲方代表人：乙方代表人：
經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：
簽訂日期：年月日簽訂日期：
年月日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇22
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務期滿，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣，服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的`過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方：_______________________
甲方代表：___________________
乙方：_______________________
________年________月_______日
________年________月_______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇23
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著平等互利、救死扶傷的原則，經(jīng)雙方協(xié)商同意，同意合作開展針對生產(chǎn)安全事故醫(yī)療救援服務項目。為了明確雙方職責和任務，特簽訂以下協(xié)議：
一、甲方職責和義務：
1、甲方生產(chǎn)場所發(fā)生安全事故時，必須第一時間通知乙方，并對患者進行臨時緊急救治（如止血、簡單包扎、人工呼吸等）；
2、甲方設立24小時聯(lián)系電話，并保持電話暢通，如傷、患者病情有變化，乙方必須及時通知甲方；
3、甲方患者在乙方診治期間要遵守乙方的`各項規(guī)章制度。
二、乙方職責和義務：
1、乙方為甲方突發(fā)情況下的應急救援支援醫(yī)院，不得拒絕為甲方任一傷患者提供醫(yī)療救援服務；
2、甲方如有緊急事故引起的急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短時間內(nèi)達到現(xiàn)場救治；
3、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)；
4、乙方必須派專人負責落實向傷患者提供及時、便捷的醫(yī)療救援服務，并向甲方提供負責人和聯(lián)系人的姓名、電話，發(fā)生變化時，及時通知甲方；
5、乙方接到甲方事故通知后，必須及時做出響應，必要時必須趕往甲方，甲乙雙方救援人員必須保持聯(lián)系，將傷患者交接，進行急救；
6、若乙方現(xiàn)有設備、技術等條件不能滿足甲方傷、患者治療時，導致乙方不能進一步施救的，乙方應立即協(xié)助甲方為傷、患者提供轉院和其他醫(yī)療救援服務。
三、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式雙份，雙方各執(zhí)一份。
甲方代表：（蓋章）
____年_____月___日
乙方單位：（蓋章）
____年_____月___日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇24
農(nóng)村醫(yī)療服務合同
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質證書號碼：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關規(guī)定。
第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫(yī)療服務管理
第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質量。
第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤，或因審查不嚴將非參合對象住院醫(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院 日確診率，如 日內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構轉診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院，原則上實行逐級轉診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務項目類
1.院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
（二）非疾病治療項目
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預防、保健性的診療項目。
4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設備及醫(yī)用材料類
1.各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1.各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病；
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用
（一） 就（轉）診交通費、急救車費；
（二） 空調(diào)費、電視費、電話費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費；
（三） 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四） 膳食費；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。
第二十二條 乙方提供的藥品應占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結算
一、結算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
（二） 住院醫(yī)療費結算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支，根據(jù)各定點醫(yī)療機構收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤
二、結算依據(jù)
（一） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
（三） 定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權開搭車藥、回扣藥品的；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇25
甲方：
乙方：
甲方為了進一步完善公司員工福利，提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務水平，委托乙方管理甲方醫(yī)務室，提供醫(yī)療服務事宜，達成協(xié)議如下，供雙方共同遵守：
一、甲方的權利義務
1、甲方提供醫(yī)務室場地及室內(nèi)必要設施設備。醫(yī)務室內(nèi)設施設備所有權歸屬甲方所有。乙方正式進駐甲方醫(yī)務室之日，由雙方代表負責醫(yī)務室內(nèi)設施設備的清點和移交，簽署書面的設施設備移交清單。
2、甲方提供書面的需乙方派駐醫(yī)師、護士遵守的甲方管理規(guī)章制度。
3、甲方為乙方派駐醫(yī)師、護士提供工作餐。
4、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務室管理和醫(yī)療服務費用。
5、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個人支付的醫(yī)療費用。
6、甲方有權利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生、護士的服務質量，以及就診滿意度評價。確保每月就診有效投訴不得超%，如有超過%，甲方有權提出更換醫(yī)生和護士。
二、乙方的權利義務
1、乙方負責甲方員工的門診、急診、轉診、零星體檢、預防保健、健康咨詢、突發(fā)事件急救，以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關工作。
2、乙方負責醫(yī)務室審批和設立手續(xù)，負責辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等，甲方協(xié)助乙方并提供必要支持，使醫(yī)療室業(yè)務絕對合法。
3、乙方派駐至甲方醫(yī)務室的醫(yī)師需持有國家認可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》，護士需持有國家認可的護士執(zhí)業(yè)資格證。并確保派駐人員至少有年以上臨床經(jīng)驗，且醫(yī)德優(yōu)良，過往無不良醫(yī)療記錄。
4、乙方派駐名護士至甲方醫(yī)務室，醫(yī)療服務時間與甲方員工正常班次同步，工作日的上午8：15至12:00，下午13:00至17:15 。超出時間為加班時間，加班費的計算標準為醫(yī)生元/小時(元/月）、護士元/小時(元/月）。(派駐醫(yī)師及護士資格信息見附件一）
5、乙方應嚴格遵守國家有關藥品管理的法律法規(guī)，嚴格按照藥品管理規(guī)范進行藥品和醫(yī)療用品的購買、貯存或使用等，不得采購假劣、過期或失效藥品和醫(yī)療用品，以確保甲方員工用藥安全。
6、乙方每次藥品采購前，應向甲方提交藥品采購計劃報告。該報告中應包括藥品名稱、數(shù)量、采購價格等信息。甲方員工在醫(yī)務室就診時不收取診費，只收藥費，藥價按雙方確認的批發(fā)價售給員工，否則，甲方有權沒收全部售出藥品差價。甲方員工在醫(yī)務室就診期間產(chǎn)生的藥費由員工個人支付。乙方應在醫(yī)務室顯著位置告示常用藥品價格，藥品名稱、價格變動時應及時更新。
7、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務時，應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)要求，合理用藥。盡可能根據(jù)員工病情，以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務。
8、乙方負責醫(yī)務室醫(yī)療垃圾的及時處理，使醫(yī)務室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求。
9、乙方派駐甲方醫(yī)務室的醫(yī)師、護士應嚴格遵守甲方各項管理規(guī)章制度，服從甲方領導。按照OHSAS18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求，防火防災，為甲方員工提供安全、舒適、寧靜的`醫(yī)療環(huán)境。
10、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時，第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達到乙方指定地點）安排急救車出診，并為甲方就診員工開通綠色通道，零押金住院，優(yōu)先安排床位，優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治。就診期間免掛號費、免診查費，同時為就診員工提供醫(yī)療服務費用明細清單。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥，需要自費項目必先征求甲方員工同意。
11、乙方負責為甲方員工免費提供健康知識宣傳服務，定期更換健康教育宣傳欄，定期開辦健康知識講座。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時，第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達到乙方指定地點）為甲方進行消毒隔離、預防接種、醫(yī)療救治及預防保健知識培訓，為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障。
12、乙方派駐醫(yī)師、護士應醫(yī)德高尚、尊重病人、關愛病人，嚴禁生冷、硬、推現(xiàn)象，確保為甲方員工提供熱情、周到、耐心、細心、溫馨、主動、優(yōu)質的醫(yī)療服務。如乙方派駐醫(yī)師、護士服務欠周、態(tài)度不好時，甲方可以書面通知乙方限期整改，如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的，乙方應重新更換醫(yī)務人員。
13、乙方負責派駐至甲方醫(yī)務室醫(yī)師及護士的工資、保險和福利。
14、經(jīng)營期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購買，所有權歸屬乙方所有。
三、其他事宜
1、醫(yī)務室經(jīng)營期間的產(chǎn)生的水電費用由甲方承擔，乙方派駐員應例行節(jié)約，如發(fā)現(xiàn)有浪費現(xiàn)象，按甲方管理規(guī)定處理。
2、雙方合同期滿，不再續(xù)約時，乙方應在雙方協(xié)商確定的時間內(nèi)按照進駐時簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務室及室內(nèi)設施設備。醫(yī)務室及其室內(nèi)設施設備損壞的，則乙方應按照市場價照價賠償，消耗品除外。
3、本合同解除或終止時，醫(yī)務室剩余藥品由乙方自行處理。
4、醫(yī)務室經(jīng)營期間，因乙方原因造成的不安全損失、醫(yī)療事故損失、物品損失由乙方自行承擔全部法律責任。
5、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師、護士的，乙方自行更換醫(yī)師、護士的，需要取得甲方的書面同意，乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師、護士的資格信息提交給甲方。
6、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意，將醫(yī)務室轉包給第三方經(jīng)營，以及派駐的醫(yī)師、護士非為乙方雇員。
四、合同期限
本合同有效期自年月日至年月日。
五、費用支付
1、甲方同意對乙方提供的醫(yī)務室管理和醫(yī)療服務支付合計/月的服務費。服務費自乙方正式進駐醫(yī)務室之日起開始計算，以自然月為結算周期。未滿一個自然月的，則按天計算費用。
2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務費全額發(fā)票。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉賬等雙方認可的方式支付服務費。
3、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費用，乙方應在每月的5日前提交書面的上月(自然月）醫(yī)療費用對賬單給甲方。甲方在3個工作日內(nèi)確認。乙方應在甲方確認后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費用發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉賬等雙方認可的方式支付醫(yī)療費。
4、乙方派駐醫(yī)務室的醫(yī)師、護士的加班費由甲方在支付服務時一并支付給乙方。
5、乙方逾期提供發(fā)票的，則甲方支付服務費的期限自動續(xù)延。
六、違約責任
1、合同履行期間，任一方需要提前解除本合同的，需提前三個月書面通知對方，取得對方書面同意的前提下，雙方協(xié)商解除合同。否則單方解除合同即為違約，違約方需在責任明確之日起5個日內(nèi)向守約方支付每日千分之的違約金。如因單方解除合同，而給守約方造成經(jīng)濟損失等，違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟損失。
2、任一方違反本合同前款各項具有約束力條款的規(guī)定，即為違約。違約方應向守約方支付當月合同總額的百分之十的違約金，如給守約方造成經(jīng)濟損失的，還應賠償守約方的全部經(jīng)濟損失。
七、爭議解決
在合同履行期間，因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關的一切爭議、糾紛，雙方應友好協(xié)商解決。協(xié)商無效時，任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。
甲方：_______________
地址：________________
代表人：_______________
乙方：______________
代表人：________________
地址：________________
合同簽訂日期：______年___月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇26
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務期滿，合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣，服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方：_______________________
甲方代表：___________________
乙方：_______________________
________年________月_______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇27
甲方：__________________
乙方：___________________________醫(yī)院
根據(jù)___________人民政府徐政發(fā)______________________號《_______________________________________________________》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質、價廉、方便、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一、甲方認定乙方為______新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二、乙方指定所轄科室______(電話：______)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三、乙方尊重并執(zhí)行甲方關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四、甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉院時，必須出據(jù)轉診證明，由甲方辦理轉診手續(xù)。
五、乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六、乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉診病人，應給病人開具書面轉診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的`，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七、乙方對甲方轉來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應條款辦理。
八、甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九、乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十、乙方按甲方實際轉診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次;逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一、甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到_________年______月______日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁。
甲方：_____新型農(nóng)村合作醫(yī)療
管理委員會辦公室
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
乙方：_________________醫(yī)院
聯(lián)系人：___________________
電話：_____________________
_________年______月______日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇28
甲方：_______
乙方：_______
為確保廣大被保險人享受基本醫(yī)療服務，根據(jù)勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關于印發(fā)城市職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》(勞動和社會保障部發(fā)〔199〕14號)、市人民政府發(fā)布的《上海市城市職工基本醫(yī)療保險辦法》(20xx年10月20日，上海市人民政府令第92號發(fā)布)及相關政策規(guī)定，甲方依法定職權。
第一條甲乙雙方應認真執(zhí)行國家有關規(guī)定、本市有關基本醫(yī)療保險管理辦法和規(guī)定。
第二條乙方應認真執(zhí)行本市醫(yī)療保險的有關規(guī)定，建立適合基本醫(yī)療保險的內(nèi)部管理制度。乙方必須有醫(yī)院級領導負責基本醫(yī)療保險工作。乙方應有專門管理醫(yī)療保險工作的部門，并配備至少一名醫(yī)療管理人員和財務管理人員（二級專業(yè)醫(yī)療機構根據(jù)實際情況確定），并與甲方共同做好指定醫(yī)療機構的管理工作。乙方未按照上述規(guī)定配備有關部門及其人員的，甲方可以通知上級主管部門，責令其整改。
第三條乙方應將上海市城市職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)療機構銅牌掛在本單位的顯著位置；以基本醫(yī)療保險政策宣傳欄的形式，向被保險人公布基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的關鍵內(nèi)容。
第四條乙方的收費標準必須遵守物價部門的有關規(guī)定，并在引人注目的地方公布相關收費標準。同時，乙方必須及時向被保險人提供醫(yī)療費用結算清單和住院日費用清單，清晰、準確、真實。
第五條乙方向被保險人提供超出基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療服務，包括藥品、診療項目、服務設施和特殊服務。被保險人承擔自費時，應在被保險人或其家屬同意并簽字后提前執(zhí)行。否則，被保險人有權拒絕支付相關的自費。
第六條甲方應保證醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的整體安全和可靠性，并提出科學合理的技術和接口標準和信息安全管理要求。乙方應確保其信息系統(tǒng)符合甲方的技術和接口標準，并確保與其連接的準確性；乙方應滿足甲方的信息安全管理要求，確保乙方信息系統(tǒng)的安全和可靠性；乙方應接受甲方或委托機構對乙方信息系統(tǒng)的準確性和安全性進行檢查。
第七條乙方在辦理門診登記或住院登記手續(xù)時，應認真核實醫(yī)療保險憑證（包括《門診急診醫(yī)療記錄簿（自行管理）》）；被保險人在門診就診嚴重疾病時，還應認真核實登記項目。發(fā)現(xiàn)醫(yī)生身份與醫(yī)療保險憑證不一致時，應拒絕記賬，扣留醫(yī)療保險憑證，并及時通知甲方。甲方不支付乙方知道其他醫(yī)療費用，乙方認真核實醫(yī)療保險憑證，并向甲方報告違規(guī)行為的，經(jīng)核實，甲方應獎勵乙方。
第八條乙方應按照衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保險部門的有關規(guī)定，認可被保險人在醫(yī)院或其他指定醫(yī)療機構所做的各種檢查結果，避免不必要的重復檢查。否則，甲方將收回相關違規(guī)費用。
第九條乙方應按照《關于基本醫(yī)療保險處方用藥的若干規(guī)定》(滬醫(yī)保〔20xx〕92號)為被保險人配藥。急診處方限1-3天，門診西藥、中成藥1-5天，中藥湯劑1-7天，門診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑2周內(nèi)。如果部分慢性病(如高血壓、糖尿病、心臟病等。)診斷明確，病情穩(wěn)定，因治療需要長期連續(xù)服用同類藥物，門診處方可酌情限一個月內(nèi)。
第十條當被保險人要求在醫(yī)療保險指定的零售藥店購買藥品時，乙方不得以任何理由阻止，并應按規(guī)定為被保險人提供外部處方。
第十一條乙方經(jīng)甲方批準的醫(yī)療保險診療項目約定服務，應嚴格執(zhí)行本市基本醫(yī)療保險部分診療項目約定服務的有關規(guī)定。甲方不支付不符合規(guī)定的'診療項目的醫(yī)療費用。
第十二條乙方應提前與甲方協(xié)商新建、擴建、購買大型儀器設備、開展新的醫(yī)療服務項目，使用新的一次性貴重醫(yī)療設備。甲方不支付未經(jīng)協(xié)商發(fā)生的醫(yī)療保險費用。
第十三條甲乙雙方應嚴格執(zhí)行本市指定醫(yī)療機構醫(yī)療保險支付預算管理的有關規(guī)定。
第十四條甲方可根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(上海市人民政府令第92號發(fā)布)暫停乙方預付款。
第十五條年底甲方對乙方進行考核扣除和分擔清算，超預算費用由甲乙雙方共同分擔。
第十六條甲方應按照規(guī)定向乙方分配醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用，并及時向乙方報告基本醫(yī)療保險政策、管理制度和操作程序的變化。乙方應按照甲方規(guī)定的程序和期限，在日對賬通過并正確上傳數(shù)據(jù)后，甲方應審查上個月的醫(yī)療費用；甲方可以暫停或不接受指定醫(yī)療機構的醫(yī)療費用。甲方收到乙方醫(yī)療保險費用申報后，應按規(guī)定及時審核，并在規(guī)定期限內(nèi)向乙方分配醫(yī)療保險費用；甲方有權作出暫停支付、不支付或扣除的審計決定。
第十七條乙方應定期或不定期接受甲方或其委托機構的審查和檢查。乙方應按規(guī)定提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)；乙方應合作查看被保險人的病歷及相關資料，詢問當事人。甲方應及時將檢查結果反饋給乙方，并在10天內(nèi)接受乙方的陳述和辯護。
第十八條甲方應加強醫(yī)療保險支付費用的預算管理。如果乙方當月及年內(nèi)累計費用高于預算指標，甲方將重點監(jiān)督檢查乙方醫(yī)療保險費用的使用情況。
第十九條甲方在對乙方進行監(jiān)督檢查時，可隨機抽取一定數(shù)量的門診處方、住院病史或原始憑證，收回違法費用。
第二十條乙方在醫(yī)療服務過程中有下列情形之一的，經(jīng)核實，甲方可責令限期整改、收回費用，并根據(jù)情節(jié)輕重處給予批評或行政罰款3萬元以下：
1.檢查、治療、用藥等、治療、用藥等與病情、診斷不符或提供過度醫(yī)療服務，造成醫(yī)療保險基金損失；
2.違反市物價局、市衛(wèi)生局規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準的；
3.結算本市基本醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療費用；
4.其他違反醫(yī)療保險規(guī)定的行為。
第二十一條乙方在醫(yī)療服務過程中有下列情形之一的，經(jīng)核實，甲方除處理第二十條外，還可以在處理決定之日起三個月至一年內(nèi)不包括醫(yī)療保險結算；情節(jié)嚴重的，可以暫停醫(yī)療保險結算關系，或者終止本協(xié)議：
1.私自上網(wǎng)并申請結算相關醫(yī)療保險費用的；
2.為未取得醫(yī)療保險定點資格的醫(yī)療機構提供醫(yī)療保險結算服務；
3.超出《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》許可范圍或執(zhí)業(yè)地址提供醫(yī)療服務項目并結算醫(yī)療保險費用的；
4.將科室或房屋承包出租給非醫(yī)療機構的人員或其他機構，以醫(yī)療機構名義開展診療活動，結算醫(yī)療保險費用的；
5.未經(jīng)許可或者未按照醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行約定的服務項目并結算醫(yī)療保險費用的；
6.通過制作虛假醫(yī)療文件或憑證騙取醫(yī)療保險基金的；
7.無故拒絕、推諉患者，造成嚴重后果或重大影響；
8.其他嚴重違反醫(yī)療保險規(guī)定的行為。
第二十二條甲方發(fā)現(xiàn)乙方執(zhí)業(yè)醫(yī)師或工作人員在醫(yī)療服務過程中違反醫(yī)療保險規(guī)定的，可以給予警告；情節(jié)嚴重或者有下列行為之一的，甲方還可以在作出處理決定之日起三個月至一年內(nèi)，提供醫(yī)療服務的醫(yī)療費用不納入醫(yī)療保險結算：
1.醫(yī)療保險基金因濫用藥物、無指征或重復檢查、濫用輔助治療失；
2.協(xié)助非被保險人冒充被保險人就醫(yī)，結算醫(yī)療保險費用；
3.串通被保險人偽造或篡改處方或醫(yī)療費用收據(jù)，騙取醫(yī)療保險基金的；
4.其他嚴重違反醫(yī)療保險規(guī)定的行為。
第二十三條本協(xié)議實施期間，乙方機構合并或機構性質、執(zhí)業(yè)地址、執(zhí)業(yè)范圍、驗證床位、單位名稱、法定代表人，應按照上海市城市職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)療機構管理暫行辦法（上海醫(yī)療保險20xx號。10)第十三條的規(guī)定辦理審批手續(xù)或變更登記。否則，甲方可以停止其基本醫(yī)療保險的結算關系。
第二十四條本協(xié)議執(zhí)行過程中的爭議應首先通過協(xié)商解決。甲乙雙方爭議不能協(xié)商解決的，乙方可以依照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定向人民法院提起行政復議或者行政訴訟。
第二十五條本協(xié)議的有效期自20xx年8月1日至20xx年7月31日起停止。甲乙雙方可在約定期滿前一個月內(nèi)續(xù)簽約定。乙方在本協(xié)議有效期內(nèi)未受到甲方批評或行政處罰的，本協(xié)議有效期自動延長一年；乙方下一年未處理的，本協(xié)議有效期自動延長一年。本協(xié)議的有效期（包括延長期）不得超過三年。
第二十六條在本協(xié)議的延長期內(nèi)，甲乙雙方對需要修改的協(xié)議內(nèi)容不能達成協(xié)議的，一方提出終止協(xié)議的，自終止協(xié)議書面通知之日起終止。
第二十七條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以書面補充，效力與本協(xié)議相同。
第二十八條本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，區(qū)縣醫(yī)保辦保留一份，效力相同。
甲方：_______乙方：_______
____年____月____日____年____月____日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇29
甲方：________
乙方：________
為保障__所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務，本著公平合理、友好合作的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就具體事宜簽訂如下協(xié)議。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關規(guī)定。
第二條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議有關規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務，制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務的相應內(nèi)容及措施，為甲方老人就醫(yī)提供便利;
乙方必須有一名院級領導負責甲方基本醫(yī)療服務工作，并成立協(xié)調(diào)小組，配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務、健康檔案及健康追蹤等相關工作。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療服務相關的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關人員病歷及有關資料，乙方應予以合作。
第四條本協(xié)議簽訂后，乙方有義務向甲方負責人提供：基本醫(yī)療服務的主要政策規(guī)定、門診和住院流程、主要服務收費項目、藥品價格等相關信息
甲方負責向乙方提供老人個人信息等相關工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診，乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準，認真核對身份，甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者，將追究乙方相關責任。
第六條甲方老人在就診、就醫(yī)期間在住院及治療方面應給予適當優(yōu)惠、優(yōu)待。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診，由此造成病人病情加重、致殘、致死等后果的,由乙方承擔全部責任。
第八條乙方應依病開藥，不得開具與患者病情無關的藥品，開具藥品必須符合規(guī)定。
第九條甲方老人因病住院治療時，乙方應及時登記，從登記之日起承擔相關的醫(yī)療費用，登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用，必須實行一日清單制，并由患者、家屬或護理員每天簽字認可。一日清單作為乙方結算的必備依據(jù)，甲方應按規(guī)定存檔，無一日清單的醫(yī)療費用，甲方不予支付。第十一條乙方不得誘導甲方老人接受基本醫(yī)療服務范圍外的服務。如病情確實需要，須征得甲方相關負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時、準確交接有關業(yè)務數(shù)據(jù)，保證信息的準確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失，全部由乙方承擔。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下，乙方有義務派專人出診，對老人的情況進行緊急處理。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應嚴格執(zhí)行《__縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案》，超范圍及費用標準的，甲方有權不予支付。
第十五條乙方業(yè)務范圍內(nèi)的診療項目，必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復的收費標準。遇有新增價格項目或提高收費標準時
乙方要依據(jù)物價部門的批復文件向甲方提供資料。
第四章藥品管理
第十六條乙方應嚴格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構基本藥物使用目錄》，并向甲方提供藥品備藥清單，包括藥品的商品名、通用名和劑型等詳細資料。
第十七條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,甲方據(jù)實給予結算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結算。乙方應提前15日前將上一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)報送甲方審核后，與甲方辦理結算手續(xù)，節(jié)假日順延。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,凡乙方向社會承諾的服務和收費標準，甲方老人均應享受。如有違反，甲方可視為不合理費用扣減。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用，乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載，如乙方不據(jù)實記載，導致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的
其差額部分全部由乙方承擔。因甲方原因造成的損失由甲方承擔。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可按照《中華人民共和國行政復議法》
《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單，乙方根據(jù)各項體檢指標項目，認真為每位老人進行檢查，并將各項檢查結果匯總成老人健康檔案。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方，甲方進行存檔。
第二十九條如遇到甲方老人請假、就醫(yī)等特殊情況未及時進行體
檢的，乙方應對漏檢人員進行體檢。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自二○一三年一月一日起至二○__年__月__日止。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)或省市區(qū)有關政策調(diào)整的，甲乙雙方應從其規(guī)定。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
法定代表人：______法定代表人：______
甲方：______乙方：______
日期：__________________
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇30
甲方：沅陵縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
乙方：
為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(以下簡稱為定點醫(yī)療機構)，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。
第一章 總體要求
第一條 甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關法規(guī)政策規(guī)定。
第二條 甲乙雙方有權向對方提出合理化建議;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條 甲乙雙方要加強內(nèi)部管理，提高運行機制，制定相應措施，方便群眾就醫(yī)報帳。
第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統(tǒng)計、及時報表。
第二章 甲方權力和義務
第五條 甲方具有以下權力權力和義務：
1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關法規(guī)政策規(guī)章的落實。
2. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡技術的指導(乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡使用費)。
3. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。
4. 為乙方及時傳達相關政策和提供政策咨詢。
5. 對乙方不按相關政策執(zhí)行的行為進行查處,一年內(nèi)警告三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權暫停或申請取消乙方定點醫(yī)療機構資格。
第三章 乙方權力和義務
第六條 乙方具有以下權力和義務：
1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構,健全各項制度，有領導分管有專人負責，資料齊全并收集整理歸檔。
2.乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構標牌(要規(guī)范不能太小);設立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況;設置投訴箱方便群眾投訴。
3. 乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，嚴防頂替假冒。
4.乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。嚴禁放寬入院標準(特別是掛床現(xiàn)象)、多收費、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷、填假清單、開假發(fā)票。
5.乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方，收治住院的要嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應該在病歷中做出如實記錄。
6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標識以示區(qū)分。
7. 乙方應按要求合理控制醫(yī)療費用和住院率
(1) 嚴格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi)。
(2) 嚴格控制次均住院天數(shù) 按附表進行。
(3) 嚴格控制次均住院費用 按附表進行。
(4) 嚴格控制次均床日費用 按附表進行。
(5) 嚴格控制住院率(按住院率控制方案進行)。
(6) 提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%。
(7) 提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%，縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復醫(yī)院不能低于55%，縣婦保院不能低于53%。
8. 嚴格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質開展剖宮產(chǎn)的嚴禁行剖宮產(chǎn)。
9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償金額，并及時補償、嚴禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生。
10. 乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準確完整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象，補償資料要齊全。
11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費。
12. 乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責任方，對無法確定是否有責任方的要及時報告給縣合管辦。
13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質量，要求準確及時，嚴禁人為改動。
14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務。
15.各定點醫(yī)療機構要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng)，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作。
16. 乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓。
17. 各定醫(yī)療機構要制定費用控制方案，組織科室學習并落實。
18. 乙方對甲方處理有權進行申訴。
第四章 違約責任
第七條為了充分明確甲、乙雙方責任，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣南方醫(yī)院為1萬元，縣婦幼保健院、康復醫(yī)院為8千元，全縣中心衛(wèi)生院、博愛醫(yī)院為7千元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院6千元，非建制衛(wèi)生院為5千元，定點門診為3千元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉抵下年違約金，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。
第八條 乙方在實施過程中沒有健全的組織機構和制度;沒有領導分管，沒有專人負責，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金20元。
第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構標牌;沒有設立宣傳欄和公示欄;沒有建立投訴箱方便病人投訴,每缺一項扣違約金20元，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金100元。
第十條乙方在參合病人入院時，其責任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金50元，有假冒或冒名頂替者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金500元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處。
第十一條乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、不合理用藥。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應數(shù)量的違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金100元，與診斷不符、與病情無關的醫(yī)療費用不補償并扣相應數(shù)額的違約金。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金500元(如果醫(yī)院沒有正當理由必須給病人補償)。
第十二條乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金10元;收治住院的不嚴格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質量評定標準》書寫合作醫(yī)療病歷的，每缺一項扣違約金10元(每份扣完60元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣60元。對外傷患者的外傷原因應該在病歷中做出如實記錄,不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金100元。
第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金20元。
第十四條 不嚴格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的，按月每超過1%扣違約金50元。
第十五條縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金500元(此大項按月計算年終決算)。
第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金50元。
第十七條 不嚴格控制平均住院天數(shù)，每超過一天扣違約金200元。
第十八條 不嚴格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導意見”扣相應數(shù)額的違約金。
第十九條 不嚴格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導意見”扣相應數(shù)額的違約金。
第二十條 不嚴格控制住院率，按住院率控制方案落實。
第二十一條不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金50元;出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務參照執(zhí)行)，補償資料不齊的每缺一項扣違約金20元。
第二十二條 乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金100元，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金200元。
第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金10元。
第二十四條 乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務培訓一次扣違約金100元，不參加一次扣500元。
第二十五條乙方錄入信息質量不高、不及時、不準確，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金100元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金200元，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金1000-5000元。
第二十六條 定點醫(yī)療機構未制定費用控制方案的扣違約金500元，并督促制定。
第二十七條 其它未盡事宜雙方協(xié)商解決，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復議或直接向人民法院起訴。
第二十八條 本協(xié)議有效期自_年 1月1日至_年12月31日止(壹年)。
甲方(法人代表簽字) 乙方(法人代表簽字)
甲方單位(印) 乙方單位(印)
年 月 日
農(nóng)村醫(yī)療服務合同范本一 篇31
甲方：
乙方： 醫(yī)院
根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20__]116號《市政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質、價廉、方便、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一：甲方認定乙方為 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二：乙方指定所轄科室 (電話： )為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四：甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉院時，必須出據(jù)轉診證明，由甲方辦理轉診手續(xù)。
五：乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉診病人，應給病人開具書面轉診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七：乙方對甲方轉來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應條款辦理。
八：甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十：乙方按甲方實際轉診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次;逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到20__年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
甲方： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 乙方： 醫(yī)院
管理委員會辦公室
聯(lián)系人： 聯(lián)系人：
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