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醫保科個人醫德醫風個人總結

發布時間:2024-10-26

醫保科個人醫德醫風個人總結(精選8篇)

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇1

  在縣衛生局和院醫德醫風辦的正確領導下,我院醫德醫風工作圓滿完成了全年工作任務。年初,我院根據縣衛生局加強醫德醫風建設的指示精神及創等工作要求,牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫德醫風工作又取得了喜人成績,現將我院的醫德醫風情況介紹如下。

  一、繼續狠抓醫德醫風教育工作

  思想是行動的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動。院醫德醫風辦非常重視思想教育,利用《醫德醫風簡報》、醫院宣傳欄關于醫德醫風知識、全員醫德醫風講座作為思想武器,積極宣傳醫德醫風的政策法規和典型案例;同時下發文件和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》,開展了治理商業賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據院醫德醫風辦指示組織全院學習《醫療機構從業人員行為規范》從行為、儀表、言談舉止上規范了職工的行為。其次大力建設醫院文化,形成了醫院全體職工的共同價值觀,如醫院院訓是“嚴謹、敬業、務實、創新”,醫院院旨是“以質量為核心,全心全意為人民服務”,醫院愿景是“自強進取,求實和諧,努力創建人民滿意的醫院”,同時也加強了廉潔文化建設,這樣從醫院文化上規范了醫務人員的道德行為;同時各科利用交班會和各種學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的《十不準》以及《醫院各類人員醫德規范》;醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教育,這樣使我院的醫德醫風教育達100%。

  二、深入患者中間調查研究,切實解決患者急需解決的問題。

  調查研究是我黨一貫的優良傳統,沒有調查就沒有發言權,醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每季度組織專人深入病區、門診患者中進行服務滿意度調查,對我院在醫療、護理、后勤服務、醫德醫風方面的情況征詢患者的意見和建議,并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題,以及意見本上反映的問題一起歸類匯總,擬出解決問題的意見或建議,上黨政聯席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如重設醫院布局,方便門診患者就診;為方便患者就診重新設置了導診圖標、標識、科室牌;有的患者反映醫護人員服務態度差,院醫德醫風辦組織各科室主任、護士長召開反饋、教育會;門診患者有的反映對護士操作技術不滿意,為此召開護士長會議,各科室加強培訓;有的患者反映醫院沒食堂,為此我院將開設食堂納入醫院年度計劃,已在籌建食堂;經過廣大職工的共同努力,使我院的綜合滿意度滿意度均達95%以上,拉近了醫患關系,得到了患者的好評。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的'贊揚。

  三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。

  我院通過多頻次開展講座對職工進行教育與考核,多次組織學習《衛生部八條行業紀律》、《醫療機構從業人員行為規范》、《八榮八恥》,對退“紅包”的醫護人員年終進行表彰獎勵,對索要和收受“紅包”的給予相應的罰款及處罰,總之,我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風,另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度,我院全年沒有收受“紅包”的現象。

  四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。

  今年糾正行業不正之風的重點仍然是治理亂收費,努力為患者提供優質服務。具體措施如下:

  一是由醫務科每月從社保了解各科收費情況,發現亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;

  二是住院處每月下各科按照二級甲等醫院收費標準,逐一進行檢查,不合理的收費要求其必須調整;

  三是為了防止藥品做臨床,對于某種藥品突然出現用量非正常大增,或者用商業賄賂手段經銷藥品的,馬上取消該藥品在我院的經銷。同時根據《xx縣人民醫院醫德醫風考評和獎懲制度》,對于亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外,為了真正體現“以質量為核心,全心全意為人民服務”的醫院宗旨,我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫療費用。

  五、大力弘揚“以質量為核心,全心全意為人民服務”精神

  在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同事,尤其要關愛困難群體和弱勢群體,真正體現社會主義大家庭的溫暖。保護患者的隱私權,尊重民族習慣和宗教信仰。實行優質醫療、優質護理、優質服務,達到服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的綜合醫院。由于我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風,使我院在xx縣有較高聲譽。

  雖然我們醫德醫風取得了很好成績,但也存在的不足,首先,仍然有個別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現象發生;其次,缺乏“走出去與請進來”與兄弟醫院的經驗交流,探索醫德醫風發展的新思路;再次,醫德醫風學習資料匱乏陳舊,跟不上改革形勢的需要,

  今后,要繼續加強醫德醫風教育和獎懲力度,要加強兄弟醫院的經驗交流,緊跟改革發展的方向,使xx縣人民醫院的醫德醫風工作再上一個新臺階。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇2

  20xx年,在市醫保局的精心指導和云溪區委、區政府的正確領導下,我局以維護基金安全、打擊欺詐騙保為要務,以強化管理、加強基金征繳為重點,以便民利民、優化服務為舉措,以完善制度、穩步提高群眾待遇為基礎,進一步促進了醫保事業的持續健康發展。本年度基金支出9222.7萬元。其中城鎮職工醫保享受待遇101192人次,基金支出3214.6萬元,同比下降18%;城鄉居民醫保享受待遇41479人次,基金支出6008.1萬元,同比增長2 %。城鎮職工醫保基金結余1190.71萬元,累計結余5215.11萬元。

  一、20xx年主要工作情況

  (一)醫保改革,展現了新作為。

  一是藥品和醫用耗材集中帶量采購邁出了堅實步伐。根據國家醫保局等相關部門的統一部署,安排專人負責,全面落實藥品帶量網上采購,藥品數據網上申報,逐步健全藥品及醫用耗材供應保障機制,將藥品和醫用耗材帶量采購完成情況納入協議醫藥機構年度考核內容。區內9家公立醫院已完成第一批25個品種帶量采購,計劃完成進度327%,合同完成進度108.64%。完成第二批32個品種帶量采購,合同采購完成進度141.80%。啟動第三批55個品種86個品規帶量采購工作。

  二是城鄉居民門診統籌政策穩步有序推進。元月3日,召開了云溪區鄉鎮衛生院及村衛生室門診統籌培訓會,進行政策講解及業務指導。與衛健、財政部門聯合下發了《城鄉居民基本醫療保險門診統籌實施細則》,與鄉鎮衛生院簽訂了門診統籌及“兩病”門診用藥服務協議。元至11月,門診統籌享受待遇54771人次,統籌基金支付281.65萬元。普通“兩病”備案9393人,其中高血壓備案6889人,門診統籌基金支付53.26萬元;糖尿病備案2504人,門診統籌基金支付31.45萬元。

  三是定點醫藥機構管理日益規范有序。按照《岳陽市云溪區醫療保險協議醫藥機構目標管理考核辦法》,對區內定點醫院、藥店和診所,認真進行了年度考核,分別評選了1家示范定點醫院、示范藥店和示范診所;扣付預留金26.58萬元,拒付超均次費用183.92萬元。檢查核實家庭醫生簽約服務40626人,撥付衛生機構簽約服務費48.75萬元。7月18日,組織區內13家定點醫院、37家村衛生室、65家藥店和診所負責人,集中簽訂醫保管理服務協議,彰顯了協議的嚴肅性和儀式感。

  (二)維護基金安全,體現了新擔當。

  一是專項行動扎實開展。5月28日和7月20日,分別召開了基金監管工作和“兩類機構”醫保違法違規行為專項治理和“醫保清風”行動專項治理工作會議。成立了專項治理工作領導小組,下發了《20__年云溪區開展經辦機構和定點醫藥機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》,堅持監督檢查全覆蓋與抓重點、補短板相結合、自查自糾與抽查復查相結合、強化外部監管與加強內控管理相結合,以“兩類機構”自查自糾以及20xx年飛行檢查發現的問題為重點,分類推進醫保違法違規行為專項治理。

  二是診療服務行為不斷規范。對定點醫療機構采用網上稽查、遠程查房、現場核查住院患者、查看病歷、電話回訪、核對住院費用明細、分析系統數據等方式進行監管。虛構套取行為基本杜絕,違規行為得到有效遏制。截至11月底,對18家協議醫藥機構下發了處理決定書,追回基金88.96萬元,罰款46.2萬元;定點醫藥機構自查自糾主動上繳違規金額33.1萬元。

  三是內部控制更加嚴細。科學設置醫療費用結算審批流程,將基金審批由原事務中心審批上升到局本級審批;將原事務中心初審、復審制完善為初審、復審后交局機關職能股室監審;分別由初審、復審人員和事務中心主任簽字確認后上報監審人員復查,再由分管領導簽字后報由局長審批,堅持“一支筆”審批,確保基金風險可控;實行審核與監管聯動制,對在審核過程中發現的大額費用問題線索移交基金監管股進行實地稽查,有效防止基金流失。

  (三)參保繳費,完成了新任務。

  20__年我區常住人口為17.84萬人(含長煉、岳化),已參保169586人。其中,城鄉居民參保106268人,職工參保63318人,基本醫療保險參保率達到95.04%。我們克服今年基金征繳體制改革、城鄉居民醫保個人賬戶取消及參保繳費標準提高等幾方面的困難,全力以赴做好基本醫療保險全覆蓋工作。一是堅持高位推進。5月9日,召開了云溪區基本醫療保險全覆蓋集中攻堅推進會,成立了全覆蓋攻堅行動領導小組。下發了《云溪區基本醫療保險全覆蓋集中攻堅行動方案》,進一步細化目標任務,強化各鎮(街道)及相關部門單位職責。二是深入督促指導。我局與區稅務部門共抽調24名業務骨干,組成8個指導聯絡組,每組由領導班子帶隊,對5個鎮(街道)、“兩廠”(長煉、岳化)、城陵磯新港區、行業牽頭部門、綠色化工園等相關單位,實行醫保全覆蓋分片責任包干制,上門進行督促指導。三是全面宣傳引導。充分利用掌上云溪、云溪醫保微信公眾號、云溪電視臺等媒體平臺;采用印制醫保政策問答手冊、發放宣傳單、懸掛橫幅、張貼標語等形式進行宣傳。同時,挑選業務能力強、政策熟悉的人員,組成宣講小分隊,分別到征繳工作相對滯后的鎮(街道)、村(社區)面對面為群眾答疑解惑,讓老百姓更直接更全面地了解醫保政策。

  (四)便民服務,有了新提升。

  一是千方百計普及醫保政策。組織利用掌上云溪、云溪電視臺、云溪醫保微信公眾號、村村通廣播等媒體平臺開展醫保政策宣傳;舉辦了3次醫保政策集中培訓,同時組織業務骨干到鎮(街道)、村(社區)開展送醫保知識下基層活動,重點對門診統籌、住院報銷、特門特藥辦理、異地就醫轉診轉院等醫保政策進行解讀,圍繞群眾提出的疑點問題現場答疑解惑,印制醫保宣傳手冊2萬份,印發宣傳單3萬份。全方位、多角度、多層次進行宣傳,形成了濃厚氛圍。

  二是醫保扶貧政策全面落實到位。認真貫徹落實中央、省、市、區健康扶貧工作要求,全面開展健康扶貧工作“回頭看”,認真梳理查漏補缺,發現問題立即整改到位,確保20__年脫貧攻堅任務全面完成。今年11月,我區建檔立卡貧困人口為4267人(其中異地職工參保5人,異地居民參保4人)和民政三類人員4303人已全部參保(其中異地職工參保33人,異地居民參保20人),參保率達到100%。截至11月底,全區建檔立卡貧困人口、特困供養、農村低保區域內住院報銷769.37萬元,其中基本醫療572.77萬元,大病報銷39.9萬元,特惠保10.32萬元,醫療救助31.23萬元,醫院減免1.25萬元,財政兜底113.9萬元;區域內住院綜合保障后實際報銷率達到85%。共辦理“一站式”結算1824人次。

  三是全面落實“最多跑一次”改革工作。進一步規范政務服務,細化政務事項,強化業務培訓,提高辦事效率并實行延時預約服務,做到了“一窗受理,后臺分流、限時辦結”。積極組織實施新生兒出生“一件事一次辦”,企業開辦“一件事一次辦”,企業注銷“一件事一次辦”。為更好地服務群眾,將居民醫保參保新增、繳費等業務下放至鎮(街道),城鎮職工異地就醫備案下沉到村(社區)便民服務中心。截至11月底,政務中心醫保窗口共辦理各項業務3萬余件,辦結率100%,群眾滿意度較高。

  (五)自身建設,樹立了新形象。

  一是堅持黨建引領,強化教育培訓,樹立政治堅定新形象。完善常態化學習制度,提高干部職工思想政治意識、服務大局意識和業務工作水平。二是狠抓作風建設,健全各項制度,樹立愛崗敬業新形象。明確崗位職責,簡化工作流程,規范工作行為,做好本職工作,履職盡責,全心全意投入工作,職責范圍內的事主動考慮,組織交辦的事全力完成,需要協作的事積極配合,保持服務高效、勤政務實、開拓創新的向上精神。三是推行標準化和精細化經辦管理服務,優化業務流程,樹立業務精良新形象。制定工作流程圖,對辦事群眾進行一次性告知,熱情耐心解讀政策,建立服務標準體系,提升服務效能。

  二、存在的困難與問題

  (一)城鄉居民參保繳費積極性不高。一是居民自覺參保意識不強,風險意識差,加上參保費用近幾年從每人每年幾十元增加到現在每人每年280元,醫保改革紅利群眾獲得感尚不明顯,居民不理解,繳費積極性不高。二是少數群眾對政府醫療保障的惠民政策還不甚了解,居安思危的思想認識還沒有入心入腦。三是當前醫保信息系統設置還不夠完善,職工和居民參保信息系統不能實現共享,容易產生重復參保。

  (二)“看病貴”難題仍未緩解。一是現行藥品實行網上招標采購,藥價實行零差率,但是藥品流通體制不暢,以代理商銷售為主渠道,包括醫藥代表(廠方聘用)和一、二、三級代理商等多個環節,導致醫藥價格虛高。目前,雖然帶量采購醫用藥品降價幅度比較大,據官方統計降價在60%左右,但帶量采購藥品覆蓋面僅5%,藥品不能及時供應,基層感覺還不是很明顯。二是醫用耗材費用居高不下。雖然國家已經采取相應措施整治醫用耗材費用虛高的現象,但目前成效不明顯。三是醫療服務行為有待進一步規范。一些醫療機構存在利益最大化傾向,超標準收費、過度檢查和過度治療現象依然存在。

  (三)“三醫”聯動效果仍不明顯。一是“三醫”聯動機制不暢。醫保、醫藥、醫療三醫聯動,自上而下沒有完善的'運行機制,在實際工作中要解決“看病難,看病貴”的問題難以形成合力。二是醫藥價格管理職責不明了。根據國家、省市機構改革及《岳陽市云溪區機構改革實施方案》(岳云辦發〔20__〕16號)文件精神,醫藥價格管理職責劃轉到醫保部門,市場監管部門也有醫藥價格監督管理職責,在具體工作實踐中,有待進一步明晰職責。三是醫保基金監管難度大。基金監管專業技術力量不足,監管手段太單一,需要相關部門聯動和動員社會力量參與。

  三、20xx年工作計劃

  20xx年,我局將按照“補短板、抓提升、強管理”總體思路,建立和完善醫療保障基金監管長效機制,完善穩定公平的待遇保障機制及可持續的醫療保障籌資和運行機制,穩步推行藥品集中帶量采購,不斷提升醫療保障服務能力和服務水平,擴大籌資范圍,做大基金盤子,減輕參保群眾的就醫負擔,在解決“看病難、看病貴”上下功夫,切實增強人民群眾對醫療保障工作的獲得感和滿意度。主要做好以下幾方面工作:

  (一)加大改革力度,破解醫保瓶頸。

  一是全面落實城鄉居民醫保門診統籌改革。督促鄉鎮衛生院和村衛生室門診統籌政策有效實施,規范城鄉居民基本醫療保險門診醫療管理,嚴格執行門診醫療保障籌資標準和待遇標準,保障特殊門診待遇政策,提高城鄉居民門診醫療保障水平。落實高血壓、糖尿病“兩病”保障,規范“兩病”管理,加強基礎數據的監測和統計分析,嚴格保障內容、保障對象、就診范圍、用藥范圍和保障標準。二是繼續做好公立醫院藥品帶量采購工作。按上級要求,督促指導區內公立醫療機構認真填報并使用帶量采購中選品種,降低藥品及醫用耗材價格,努力緩解“看病貴”問題。三是積極探索“三醫”聯動工作。努力加快醫聯體和醫共體建設,落實雙向轉診制度。四是積極配合做好市級統籌改革工作,做到政策執行一致、信息設置一致、流程操作一致、經辦管理一致。五是切實做好醫療救助。進一步完善醫療救助辦法,擴大救助范圍,努力向上級爭取救助資金,盡力做到因病確需救助的對象全部得到政策范圍內的救助。六是醫保基金征繳體制改革。做好城鎮職工醫保征繳移交工作,積極探索建立基金征繳長效機制,擴大籌資范圍,做大基金盤子,切實做好醫保基金征繳工作,確保全區常住人口參保率在95%以上。

  (二)加大監管力度,維護基金安全。

  一是加強基金監管行政執法隊伍建設,依法依規落實基金全方位監管。從落實行政執法三項制度及醫保基金監管工作的實際出發,健全基金監管執法隊伍建設,積極籌備成立醫療保險基金稽查中心,配優專業技術力量,組建專業的醫保基金執法隊伍。二是建立健全監管各項制度,在全區范圍內聘請醫保義務監督員,發動社會力量,摸排“欺詐騙保”問題線索。三是加大稽查監管工作力度,確保基金運行安全。對全區123家定點醫藥機構,利用智能監管,堅持遠程查房、系統審核等日常監管常態化,依法開展現場監督檢查,同時組織臨近縣區進行交叉檢查,認真做好舉報投訴的調查處理。加強醫保基金區外使用稽查,對異地聯網結算和區外定點醫療機構實時監督檢查,開展打擊“欺詐騙保”行為專項治理,防止基金流失。

  (三)加大考核力度,規范醫藥機構管理。

  堅持醫保基金收支平衡略有結余的原則,科學擬定協議內容,認真制定協議各項管理指標;進一步細化完善定點醫藥機構目標考核辦法,加強定點醫藥機構管理,強化協議管理意識;注重日常管理,嚴格考核,切實做好考核結果運用,并將考核結果作為下年度是否繼續簽訂協議的重要依據。

  (四)加大宣傳力度,全面落實待遇保障。

  精選醫保政策熟悉的業務骨干組成宣講團,深入鎮(街道)、村(社區)每季度開展一次送醫保政策下基層活動。充分利用掌上云溪、云溪電視臺、村村響廣播等媒體平臺,采用群眾喜聞樂見、容易接受的方式,將醫保相關政策進行全方位、多層次、多角度的宣傳,讓參保群眾真正了解他們該享受的待遇,不斷提升群眾參保積極性,增強獲得感。同時根據上級要求,認真做好醫保電子憑證推廣工作,更好地方便參保群眾看病就醫。按照“四個不摘”要求認真做好過渡時期的健康扶貧工作,防止因病致貧。

  (五)強化隊伍建設,提升服務效能。

  堅持黨建引領,加強隊伍教育管理。強化政治理論和業務知識學習,全面提升干部職工履職盡責的能力和水平;狠抓隊伍作風建設,進一步健全管理制度,規范工作行為。牢固樹立以人為本的理念,不斷提升醫保服務水平。進一步加大“放管服”改革力度,做到應放盡放。加強經辦人員業務培訓,強化服務意識,優化辦事流程,提升辦事效率,努力打造一支業務精湛、辦事高效、服務滿意的醫保隊伍。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇3

  不知不覺,已到年末,一年來我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫忙下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:

  1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,到達預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自我,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的'提高,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

  2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想,堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。

  3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終把他們的`利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情景下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了發現問題、分析問題、解決問題的能力。

  4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。

  總結一年的工作,盡管有了必須的提高和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇4

  20xx年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

  一、領導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

  為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

  為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

  三、改善服務態度,提高醫療質量。

  新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

  在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

  四、工作小結

  通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人XX余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部XX人、市級領導干部XX人,傷殘軍人XX人。20xx年我院農合病人XX人,總費用XX萬元,發生直補款XX萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

  今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有:……做的比較好的醫生有:……

  我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

  在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

  五、下一步工作要點

  1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。

  2、做好與醫保局的協調工作。

  3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇5

  近年來,在少數醫務人員出現的重醫術醫技、輕醫德醫風、服務意識淡薄、甚至收“紅包”和要回扣的不良現象,一定程度上損害了“醫生”的形象,也加重了人民群眾“看病難”問題解決的難度,醫德醫風自我小結。要解決這個問題,加強對醫務人員的思想政治工作,進行以人道主義為主要內容的職業道德教育是必不可少的。

  同時,還要從市場經濟的實際環境出發,以人為本,優化對醫務人員的激勵 機制。

  醫務人員的激勵 機制,是醫院管理者根據管理目標的需要,設計一定的獎勵措施,控制和引導醫務人員的行為朝著某一方向前進的制度和過程。它具有極強的導向性。獎勵什么?怎樣獎勵?誰來決定這種獎勵?

  單從醫院的局部利益著眼,還是在考慮醫院利益的同時更注重解決“看病難”、“看病貴”的社會需要?其答案是不一樣的。縱觀目前相當一部分醫院的激勵 機制,考慮前者居多而考慮后者甚少。

  誠然,醫院的基本職責和業務工作就是救死扶傷,為人治病,靠醫技低劣的“庸醫”是辦不好醫院的;醫院的發展也要靠取得經濟效益,長期虧損的醫院將無法生存。

  因此,激勵 醫務人員刻苦鉆研業務,提高醫技水平,合理合法增加經濟效益是完全必要的。事實上,這在目前各醫院的激勵 機制中普遍得到了重視,還作了相應的量化。我們提倡的“優化”,并不是要去掉這些激勵 內容,而是要增加醫德、醫風方面的內容,提高其在激勵 機制中的地位與分量。

  醫德醫風方面的內容非常廣泛。要確立優化激勵 的內容并不難。關鍵的問題在于如何實現公平、公正。

  而公平、公正的實現,需要有一套科學合理的辦法。綜合目前一些醫院的做法,實行量化考核加綜合考評再加公眾參與的辦法,比較切實可行。首先,對能夠量化的內容要盡量量化,便于操作。

  有目的、有計劃、有組織地形成醫德醫風宣傳和輿論監督氛圍,表揚先進,批評不良行為,在導向上起著重要、積極的作用。醫院領導人要及時發掘醫務人員中的好人好事,在媒體上進行報道。對于媒體的批評,只要事實存在,就要持歡迎的態度,積極配合整改,并將其作為考評制度實施的一個重要依據,以保證醫院的生存發展與和諧醫患關系的建立。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇6

  20xx年度,在局班子和有關領導的領導下,我科得到局有關科室和下屬單位的大力支持,認真努力工作,完成了城鄉居民醫保各項工作。我負責局城鄉居民醫保科的全面工作,工作情況總結如下:

  一、不斷培養提高自己的思想質素。

  為了能正確貫徹落實國家和省、市黨政的有關文件,能積極參加市公務員學習班、局組織的學習,加深對黨和政府的各項方針政策的理解,當好公務員,為促進社會經濟發展,建設和諧社會發揮了應有作用。市委、市政府把城鄉居民醫療保障列入全民安康工程,實行城鄉統一,建立城鄉居民基本醫療保險制度,這是貫徹落實省委省政府科學發展觀的具體行動。為了貫徹落實市委、市政府的部署,全科人員共同努力,認真指導各縣(市、區)做好各方面工作,做到了勤政為民,服務社會。平時,注意學習與業務有關的知識,使自己保持較強的工作能力,科學地統籌科室的工作,發揮每個人的專長作用,指導基層工作,使大家為城鄉醫保作出了應有的貢獻。

  二、積極推動城鄉居民醫保的發展。

  我的業務工作是在局班子的領導下,推進城鄉居民醫保制度的運行,促進制度的建立和發展,解決城鄉居民“看病難、看病貴”的問題,減少“因病致貧、因病返貧”的發生,工作事關重大。我與科室人員一起,認真地做好每一件工作。一是認真做好20xx年度城鄉居民參保繳費工作,在城鄉居民參保繳費期間,組織科內人員深入基層檢查宣傳發動,總結了一套較好的工作方法,發動居民參保取得明顯的效果,全市超額完成參保任務,超過省下達任務×.×個百分點。二是認真完善城鄉醫保制度。按省主管部門和市政府有關文件要求,完善住院費在醫院即時結算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,調整特殊病種范圍和門診待遇標準、新增了新生兒隨母享受醫保待遇的規定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉居民醫保醫療證的發放,使參保居民及時得到門診醫療。三是認真做好城鄉醫保的調研工作,深入基層有針對性地檢查制度的運作情況,及時發現存在的問題,督促糾正,促進城鄉居民醫保制度正常運行,使城鄉居民醫保政策得到落實,廣大城鄉居民真正得到實惠。四是做好與社保經辦工作的對接,協助市社保局舉辦了城鄉居民醫保信息公開學習班、居民參保資料錄入學習班等,推進城鄉居民醫保制度的發展。

  三、嚴格遵守各項規章制度。

  嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業務工作,按時按質完成各項工作任務。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發動期間,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都對縣(市、區)的繳費進度統計、匯總,向市有關領導、局有關領導報告,保證領導能及時掌握情況。

  四、嚴格遵守廉政守則。

  沒有“吃、拿、卡、要”等以權謀私現象。不管份內份外還是對上對下的工作,都做到積極、主動、熱情。

  五、保持認真負責的責任心。

  做事有計劃、積極、主動,能主動向領導匯報工作,提高工作高效率。認真接待群眾來訪、咨詢,耐心解釋有關城鄉居民醫保政策和規定。群眾反映的每件事都作出記錄,并盡快辦理,作出答復,群眾很滿意。每次下到城鄉,都向群眾宣傳城鄉居民醫保方面的知識和有關規定,使我們成為很受城鄉居民歡迎的人。

  城鄉一體的居民醫保制度剛起步,今后,自己決心在業務努力學習,工作上進一步創新,把工作做得更好。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇7

  在縣衛生局和院醫德醫風辦的正確領導下,我院醫德醫風工作圓滿完成了全年工作任務。年初,我院根據縣衛生局加強醫德醫風建設的指示精神及創等工作要求,牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫德醫風工作又取得了喜人成績,現將我院的醫德醫風情況介紹如下。

  一、繼續狠抓醫德醫風教育工作

  思想是行動的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動。院醫德醫風辦非常重視思想教育,利用《醫德醫風簡報》、醫院宣傳欄關于醫德醫風知識、全員醫德醫風講座作為思想武器,積極宣傳醫德醫風的政策法規和典型案例;同時下發文件和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》,開展了治理商業賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據院醫德醫風辦指示組織全院學習《醫療機構從業人員行為規范》從行為、儀表、言談舉止上規范了職工的行為。其次大力建設醫院文化,形成了醫院全體職工的共同價值觀,如醫院院訓是“嚴謹、敬業、務實、創新”,醫院院旨是“以質量為核心,全心全意為人民服務”,醫院愿景是“自強進取,求實和諧,努力創建人民滿意的醫院”,同時也加強了廉潔文化建設,這樣從醫院文化上規范了醫務人員的道德行為;同時各科利用交班會和各種學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的《十不準》以及《醫院各類人員醫德規范》;醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教育,這樣使我院的醫德醫風教育達100%。

  二、深入患者中間調查研究,切實解決患者急需解決的問題。

  調查研究是我黨一貫的優良傳統,沒有調查就沒有發言權,醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每季度組織專人深入病區、門診患者中進行服務滿意度調查,對我院在醫療、護理、后勤服務、醫德醫風方面的情況征詢患者的意見和建議,并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題,以及意見本上反映的問題一起歸類匯總,擬出解決問題的意見或建議,上黨政聯席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如重設醫院布局,方便門診患者就診;為方便患者就診重新設置了導診圖標、標識、科室牌;有的患者反映醫護人員服務態度差,院醫德醫風辦組織各科室主任、護士長召開反饋、教育會;門診患者有的反映對護士操作技術不滿意,為此召開護士長會議,各科室加強培訓;有的患者反映醫院沒食堂,為此我院將開設食堂納入醫院年度計劃,已在籌建食堂;經過廣大職工的共同努力,使我院的綜合滿意度滿意度均達95%以上,拉近了醫患關系,得到了患者的好評。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚。

  三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。

  我院通過多頻次開展講座對職工進行教育與考核,多次組織學習《衛生部八條行業紀律》、《醫療機構從業人員行為規范》、《八榮八恥》,對退“紅包”的醫護人員年終進行表彰獎勵,對索要和收受“紅包”的給予相應的罰款及處罰,總之,我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風,另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度,我院全年沒有收受“紅包”的現象。

  四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。

  今年糾正行業不正之風的重點仍然是治理亂收費,努力為患者提供優質服務。具體措施如下:一是由醫務科每月從社保了解各科收費情況,發現亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;二是住院處每月下各科按照二級甲等醫院收費標準,逐一進行檢查,不合理的收費要求其必須調整;三是為了防止藥品做臨床,對于某種藥品突然出現用量非正常大增,或者用商業賄賂手段經銷藥品的,馬上取消該藥品在我院的經銷。同時根據《XX縣人民醫院醫德醫風考評和獎懲制度》,對于亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外,為了真正體現“以質量為核心,全心全意為人民服務”的醫院宗旨,我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫療費用。

  五、大力弘揚“以質量為核心,全心全意為人民服務”精神

  在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁,尤其要關愛困難群體和弱勢群體,真正體現社會主義大家庭的溫暖。保護患者的隱私權,尊重民族習慣和宗教信仰。實行優質醫療、優質護理、優質服務,達到服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的綜合醫院。由于我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風,使我院在XX縣有較高聲譽。

  雖然我們醫德醫風取得了很好成績,但也存在的不足,首先,仍然有個別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現象發生;其次,缺乏“走出去與請進來”與兄弟醫院的經驗交流,探索醫德醫風發展的新思路;再次,醫德醫風學習資料匱乏陳舊,跟不上改革形勢的需要,

  今后,要繼續加強醫德醫風教育和獎懲力度,要加強兄弟醫院的經驗交流,緊跟改革發展的方向,使XX縣人民醫院的醫德醫風工作再上一個新臺階。

醫保科個人醫德醫風個人總結 篇8

  20xx年度的醫療工作,在廈門市和集美區衛生、勞動、藥品監督、物價、環保、稅務等部門的支持、監督及指導下,比較好的完成了年度工作計劃。現總結如下:

  一、具體工作情況

  門診98184人次,急診3564人次;觀察室門診留觀病人1628人次;健康檢查5083人次。門診病歷書寫合格率>90%,門診處方合格率>98%,入院病人6535人次,出院病人6464人次,出院病人住院總天數28913,出院者平均住院4.5天。床位使用率93.9%,床位周轉次數76.4。入院診斷符合率>85%。住院病歷甲級病案率>85%,無丙級病歷。

  住院病人手術人次719例,麻醉719例,無菌手術(I級切口)愈合719例。危重病人搶救成功率100%。無醫療事故和嚴重醫療差錯發生;放射科胸透3294人次,胃腸造影393人次,攝片4339張,甲級片率達到>40%;DR、500mAX線檢查陽性率>70%;昏迷癱瘓病人褥瘡發生次數0;5種護理表格書寫合格率>85%;基礎護理合格率>80%;護理技術操作>85%;常規器械消毒合格率100%;一人一針一管執行率100%;藥房調劑處方107170張;檢驗科檢驗81155項次,臨床用血32單位;B超室B超檢查5665項次。

  全院業務學習培訓16次;科室學習培訓149次(其中內科醫生組12次,內科護理組12次、外科醫生組12次、外科護理組18次、婦產科醫生組12次、婦產科護理組15次、門診醫生組12次、門診護理組12次、藥劑科12次,醫技科室12次,中醫科醫生組12次,中醫科護理組12次);業務考核測試9次,平均考核成績全部達到良好以上。參加廈門市繼續教育10人次。參加各種培訓班11人次。

  進一步建立和健全了醫院各項規章制度。調整充實了醫院各種業務管理組織和領導小組。

  二、做法和體會

  (一)質量為本,樹立質量第一觀念;

  堅持以病人為中心、以質量為核心?的原則,樹立質量第一的主導思想,提高醫療服務質量。醫院調整充實了‘醫療質量考評組’。質量考評組每月定期檢查醫療護理質量。門、急癥病歷,病歷質量逐步提高,規范率達到95%以上;每月抽查門診處方,評價處方,發現問題,及時改正;加強業務培訓,每季組織一次醫生、護士、三基考試,醫護人員的素質逐步提高;加強了臨床醫生依法執業的意識、自我保護意識和醫療安全教育,建立了醫患談話制度,手術、住院和特殊診療全部與患者或者其親屬簽訂知情同意書、特殊診療知情同意書等醫療文書,規范了醫務人員的執業行為。

  護理質量得到了進一步的加強,并對護理文書的書寫作了重點檢查;注重護士禮儀知識培訓和規范護士工作行為,并完成了新上崗護士的培訓與考核。

  (二)醫德為重,建立新型醫患關系;

  加強員工的職業道德建設,樹立全心全意為患者服務的宗旨。通過對門診患者和住院病人的調查,他們對我院員工的服務態度、就醫程序等都十分滿意,患者滿意度在95%以上;門診收費項目明碼標價,用電子顯示屏滾動播出,自覺接受社會和患者的監督;門診、住院部堅持?一日清單?制;多次收到患者的表揚來信。

  (三)預防為主,加強疾病控制管理;

  1、為加強醫院感染管理工作,有效預防和控制醫院感染,我院成立了醫院感染管理委員會,多次組織全院職工學習《醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》、《消毒技術規范》等法律法規,進行了3次培訓與測試。

  對消毒、滅菌效果定期監測,滅菌合格率達100%,紫外線消毒、滅菌率達100%,未發生院內感染病例。

  2、做好傳染病的防治工作

  調整充實了傳染病管理領導小組,進行了3次傳染病防治知識和疫情報告知識培訓與測試。對發熱病人進行了登記報告和預檢分診。應急醫療搶救小組進行了人員調整,隨時做好應急突發事件的醫療救護準備。

  三、問題與不足

  1.全年發生較大醫療糾紛4起,賠償各種費用達x萬元,且對醫院的聲譽造成了一定的不良影響。

  2.醫保住院病人的管理方面存在一些問題,與患者之間的溝通解釋不夠;管理上存在抓細節不夠;服務質量還要再提高;醫療設備還要再補充,醫療技術力量還要再調整等等。

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