護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié)（通用11篇）

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇1

　　護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高。現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、開展的工作

　　1、完善了質(zhì)量控制體系

　　制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員-科護(hù)士長-病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對(duì)每一項(xiàng)工作均設(shè)計(jì)合理流程，從而最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。

　　2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)

　　護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)班，同時(shí)增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，以提高護(hù)士長的管理意識(shí)和管理能力，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制，增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識(shí)。

　　3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

　　為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對(duì)全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級(jí)護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，強(qiáng)調(diào)績效考核的落實(shí)，以充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性及工作積極性，細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在危險(xiǎn)，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對(duì)新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規(guī)定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展和提高質(zhì)量。

　　4、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化法制意識(shí)

　　嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級(jí)護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”，提高護(hù)理滿意度

　　隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護(hù)理部對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，鼓勵(lì)護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對(duì)護(hù)理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

　　(1)發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃，對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評(píng)，做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù)，達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時(shí)，護(hù)士長要做好幾個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運(yùn)送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時(shí)間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標(biāo)識(shí)及安全防范，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。

　　(2)建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制，護(hù)士長夜間查房時(shí)，主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇2

　　質(zhì)控科工作總結(jié)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。

　　一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作

　　1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復(fù)審目標(biāo)，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，逐條梳理，積極開展自查工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作，認(rèn)真查漏補(bǔ)缺，抓好工作落實(shí)，并指導(dǎo)科室有計(jì)劃，有步驟的完成本科室復(fù)審達(dá)標(biāo)計(jì)劃及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。

　　2.增加診療科目：根據(jù)《xx省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學(xué)專業(yè)、免疫學(xué)專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護(hù)、計(jì)劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結(jié)核病專業(yè)、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗(yàn)專業(yè);臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè);介入放射學(xué)專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結(jié)合科;等48二級(jí)診療科目申請(qǐng)、申報(bào)、審核工作。

　　3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于取消第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號(hào)文、《衛(wèi)生及省委辦公室關(guān)于加強(qiáng)第三、二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號(hào)文規(guī)定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節(jié)鏡、小兒外科、骨關(guān)節(jié)鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開張的新技術(shù)和以開展的三級(jí)以下鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技;三級(jí)及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù);三級(jí)及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù);二級(jí)以下胃鏡、結(jié)核鏡診療技術(shù)的申請(qǐng)、備案工作。

　　二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全

　　1.推進(jìn)“十四項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對(duì)集中時(shí)間，組織全體科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)14項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，做到人人知曉，自覺運(yùn)行和嚴(yán)格執(zhí)行。在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，各科室認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機(jī)制、技術(shù)、理念問題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。質(zhì)控科對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行不定期檢查指導(dǎo)，督促各科室認(rèn)真自查。

　　2.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書寫等、及時(shí)反饋查出的問題，及時(shí)督導(dǎo)改正。

　　3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。

　　三、落實(shí)專項(xiàng)檢查、推廣臨床路徑

　　根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實(shí)施計(jì)劃》及相關(guān)文件規(guī)定，每月對(duì)我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制;一類切口抗菌藥物應(yīng)用、手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，檢查結(jié)果在科主任例會(huì)中進(jìn)行通報(bào)并按照相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

　　四、組織學(xué)習(xí)、加強(qiáng)培訓(xùn)

　　認(rèn)真完成20xx年所有申報(bào)的繼教項(xiàng)目，今年以來，對(duì)了我院所有繼續(xù)教育對(duì)象，醫(yī)、藥、護(hù)技人員546人，完成省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)教育辦公室審批的15個(gè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)，并按照上級(jí)要求完成所有公共課和專業(yè)課的學(xué)分學(xué)習(xí)。為每一次院內(nèi)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目開展做好記錄并授予相應(yīng)學(xué)分。積極配合醫(yī)學(xué)會(huì)完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級(jí)要求全部參加并完成了市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)學(xué)會(huì)、縣衛(wèi)生局安排的各項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目。完成20xx年的繼續(xù)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。

　　五、存在的問題

　　病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級(jí)醫(yī)師查房流于形式，缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義，運(yùn)行病歷不能按時(shí)完成，會(huì)診記錄及檢驗(yàn)申請(qǐng)單字跡潦草，難以辨認(rèn)，科室質(zhì)控人員對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問題未及時(shí)跟蹤追責(zé)，致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。

　　在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇3

　　護(hù)理質(zhì)量是衡量醫(yī)療服務(wù)水平的重要標(biāo)志，也是保障患者安全和促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵因素。在過去的一段時(shí)間里，我們科室高度重視護(hù)理質(zhì)控工作，通過一系列措施不斷提升護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、明確質(zhì)量目標(biāo)，完善質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)醫(yī)院的總體目標(biāo)和科室的實(shí)際情況，制定了明確的護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，如降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、提高患者滿意度等。同時(shí)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作制定了詳細(xì)、可操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員在工作中有章可循。

　　二、加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高質(zhì)量意識(shí)

　　組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。

　　開展案例分析和討論活動(dòng)，通過對(duì)實(shí)際案例的剖析，讓護(hù)理人員深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理質(zhì)量的重要性，提高其風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

　　三、嚴(yán)格質(zhì)量檢查，落實(shí)整改措施

　　實(shí)行定期與不定期相結(jié)合的質(zhì)量檢查制度，對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查。

　　對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行反饋和分析，制定切實(shí)可行的整改措施，并跟蹤整改效果，確保問題得到有效解決。

　　四、注重環(huán)節(jié)管理，保障護(hù)理安全

　　加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如患者交接、手術(shù)前后護(hù)理等，制定了嚴(yán)格的操作流程和規(guī)范，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量。

　　強(qiáng)化對(duì)護(hù)理設(shè)備和用品的`管理，定期檢查和維護(hù)，保證其性能良好、使用安全。

　　五、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提升整體水平

　　鼓勵(lì)護(hù)理人員之間相互學(xué)習(xí)、相互幫助，分享經(jīng)驗(yàn)和技巧，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

　　開展團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和協(xié)作能力，提高工作效率和質(zhì)量。

　　通過以上努力，我們科室的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提升，但仍存在一些不足之處，如個(gè)別護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)不夠規(guī)范、護(hù)理記錄不夠完善等。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加大管理力度，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇4

　　在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，在全體護(hù)理人員的共同努力下，本科室的護(hù)理質(zhì)控工作在過去的一段時(shí)間里取得了一定的成效。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

　　一、工作概況

　　建立健全了護(hù)理質(zhì)控管理體系，明確了各級(jí)護(hù)理人員的質(zhì)控職責(zé)，形成了全員參與、全過程管理的良好局面。

　　制定并完善了一系列護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，使護(hù)理質(zhì)控工作有章可循、有據(jù)可依。

　　加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育，提高了其對(duì)護(hù)理質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)和質(zhì)量控制的能力。

　　二、工作成果

　　護(hù)理質(zhì)量顯著提升

　　通過嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，本科室的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提升。在基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理安全等方面均取得了較好的成績，各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)均達(dá)到或超過了醫(yī)院的'要求。

　　不良事件發(fā)生率降低

　　通過加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防范措施，本科室的護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯降低，有效保障了患者的安全。

　　護(hù)理人員素質(zhì)提高

　　通過培訓(xùn)和教育，護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能得到了更新和提高，服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心也得到了增強(qiáng)，為提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　三、存在問題

　　部分護(hù)理人員對(duì)新的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則理解不夠深入，執(zhí)行不夠到位。

　　護(hù)理質(zhì)控工作中發(fā)現(xiàn)的問題整改措施落實(shí)不夠徹底，存在反復(fù)出現(xiàn)的情況。

　　護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)的收集和分析還不夠全面和深入，對(duì)質(zhì)量改進(jìn)的指導(dǎo)作用有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　四、改進(jìn)措施

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保其對(duì)新的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則理解透徹、執(zhí)行準(zhǔn)確。

　　建立問題整改跟蹤機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)整改措施落實(shí)情況的監(jiān)督和檢查，確保問題得到徹底解決。

　　完善護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)收集和分析方法，充分利用數(shù)據(jù)分析結(jié)果指導(dǎo)質(zhì)量改進(jìn)工作，提高質(zhì)量改進(jìn)的針對(duì)性和有效性。

　　五、未來展望

　　在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控工作，不斷完善質(zhì)控體系，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們也將積極探索創(chuàng)新護(hù)理質(zhì)控方法，提高質(zhì)控工作的效率和水平，推動(dòng)本科室護(hù)理工作再上新臺(tái)階。

　　總之，過去的工作讓我們積累了經(jīng)驗(yàn)，也讓我們看到了不足。我們將以更加堅(jiān)定的信心和更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)，努力做好科室護(hù)理質(zhì)控工作，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康貢獻(xiàn)更大的力量。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇5

　　一、完善了各項(xiàng)護(hù)理告知程序和各班職責(zé)

　　1、施行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前有告知，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　2、根據(jù)工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班職責(zé)，保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。

　　二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

　　1、每月向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對(duì)工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí)，以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保一類手術(shù)切口感染率≤0.5%。

　　3、加強(qiáng)急救藥品的管理，急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識(shí)和搶救流程的培訓(xùn)。并定期考核，確保了手術(shù)搶救工作的順利完成。

　　三、努力學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平

　　1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，組織科室人員技術(shù)練兵，培訓(xùn)率達(dá)到100%，合格率100%。

　　2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，每月科室考核1次，合格率100%。

　　3、加強(qiáng)繼續(xù)教育，積極參加繼教科組織的學(xué)習(xí)。

　　4、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)一步做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。

　　四、工作業(yè)績

　　自20xx年1月1日至20xx年6月30日我們共配合完成手術(shù)956例，其中婦產(chǎn)科手術(shù)456例，外一科手術(shù)301例，外二科184例，眼科15例。取得了社會(huì)效益和效益經(jīng)濟(jì)雙豐收。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇6

　　在過去的一段時(shí)間里，我們科室的護(hù)理質(zhì)控工作在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在全體護(hù)理人員的共同努力下，取得了一定的成績。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、工作內(nèi)容

　　護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控

　　建立了完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，包括病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理文書書寫等方面。通過定期的質(zhì)量檢查和不定期的抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。

　　護(hù)理安全管理

　　加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理安全的管理，重點(diǎn)關(guān)注患者的'身份識(shí)別、用藥安全、跌倒/墜床預(yù)防、管道護(hù)理等。制定并落實(shí)了一系列的安全防范措施，如警示標(biāo)識(shí)的使用、安全宣教的強(qiáng)化等。

　　護(hù)理人員培訓(xùn)

　　根據(jù)科室的實(shí)際情況和護(hù)理人員的需求，制定了有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃。內(nèi)容涵蓋了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，護(hù)理操作技能的鞏固與提高，以及護(hù)理服務(wù)理念的更新等。

　　患者滿意度調(diào)查

　　定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見和建議。對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析，針對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

　　二、工作成果

　　護(hù)理質(zhì)量明顯提高

　　通過持續(xù)的質(zhì)量監(jiān)控和改進(jìn)措施的實(shí)施，病房管理更加規(guī)范，基礎(chǔ)護(hù)理更加到位，護(hù)理操作更加標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫更加準(zhǔn)確、完整。

　　護(hù)理安全得到保障

　　各項(xiàng)安全防范措施的有效落實(shí)，降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率，為患者提供了更加安全的就醫(yī)環(huán)境。

　　護(hù)理人員素質(zhì)提升

　　培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施，使護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能得到了不斷更新和提高，團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步提升。

　　患者滿意度提高

　　患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度從%提高到了%，護(hù)理服務(wù)得到了患者的認(rèn)可和好評(píng)。

　　三、存在的問題

　　部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制的重要性認(rèn)識(shí)不足，存在敷衍了事的現(xiàn)象。

　　護(hù)理質(zhì)量控制的方法和手段還需要進(jìn)一步創(chuàng)新和完善，以提高工作效率和效果。

　　在護(hù)理人員培訓(xùn)方面，還存在培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際工作結(jié)合不夠緊密，培訓(xùn)效果評(píng)估不夠全面等問題。

　　與其他科室之間的溝通和協(xié)作還不夠順暢，影響了護(hù)理工作的整體質(zhì)量。

　　四、改進(jìn)措施

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，提高其對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其責(zé)任感和使命感。

　　積極探索和引進(jìn)新的護(hù)理質(zhì)量控制方法和手段，如利用信息化技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析等。

　　進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理人員培訓(xùn)方案，加強(qiáng)培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際工作的結(jié)合，完善培訓(xùn)效果評(píng)估機(jī)制，確保培訓(xùn)取得實(shí)效。

　　加強(qiáng)與其他科室的溝通和協(xié)作，建立良好的工作關(guān)系，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　五、未來展望

　　在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制工作，不斷完善工作制度和流程，提高護(hù)理人員的素質(zhì)和能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們也將積極響應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，努力打造一支技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

　　總之，過去的這段時(shí)間里，我們?cè)诳剖易o(hù)理質(zhì)控工作方面取得了一定的成績，但也存在一些問題和不足。我們將以問題為導(dǎo)向，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，為患者的健康和安全保駕護(hù)航。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇7

　　在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，我們科室的護(hù)理質(zhì)控工作得以順利開展，并取得了一定的成效。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

　　一、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況

　　基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到了%，通過加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理、皮膚護(hù)理等，有效預(yù)防了壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

　　護(hù)理文書書寫合格率為%，通過規(guī)范護(hù)理文書書寫格式、加強(qiáng)培訓(xùn)和審核，提高了護(hù)理文書的質(zhì)量。

　　患者滿意度達(dá)到了%，通過優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、加強(qiáng)與患者的溝通交流，提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

　　二、具體工作措施

　　建立健全護(hù)理質(zhì)量管理制度

　　修訂和完善了科室的各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和操作流程，使其更加符合臨床實(shí)際和護(hù)理質(zhì)量要求。

　　明確了各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。

　　加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控

　　實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控體系，即護(hù)士自查、護(hù)理組長督查、護(hù)士長全面檢查。

　　定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取針對(duì)性的整改措施。

　　注重護(hù)理安全管理

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的安全教育，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

　　嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理安全制度，如查對(duì)制度、消毒隔離制度等，確保患者安全。

　　開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)

　　針對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論和分析，制定改進(jìn)措施，并跟蹤改進(jìn)效果。

　　鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，提出合理化建議，不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和質(zhì)量。

　　三、存在的問題及改進(jìn)措施

　　存在問題

　　部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的掌握不夠熟練，執(zhí)行不到位。

　　護(hù)理人員的溝通能力和服務(wù)意識(shí)還有待進(jìn)一步提高。

　　護(hù)理質(zhì)量檢查的方法和手段還需要不斷創(chuàng)新和完善。

　　改進(jìn)措施

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的.培訓(xùn)和考核，確保其熟練掌握護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。

　　開展護(hù)理服務(wù)禮儀和溝通技巧培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和溝通能力。

　　學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量檢查方法和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合科室實(shí)際，不斷創(chuàng)新和完善護(hù)理質(zhì)量檢查手段。

　　總之，過去的這段時(shí)間里，我們?cè)谧o(hù)理質(zhì)控工作方面取得了一定的成績，但也存在一些問題和不足。我們將繼續(xù)努力，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理質(zhì)控工作，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇8

　　在過去的一段時(shí)間里，我們科室的護(hù)理質(zhì)控工作在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和全體護(hù)理人員的共同努力下，取得了顯著的成績。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、完善護(hù)理質(zhì)控體系

　　我們成立了以護(hù)士長為組長的護(hù)理質(zhì)控小組，明確了小組成員的職責(zé)和分工。制定了詳細(xì)的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，涵蓋了基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù)理文書等多個(gè)方面，為護(hù)理質(zhì)控工作提供了明確的依據(jù)。

　　二、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)

　　定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)，提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)和法律意識(shí)。開展了多種形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核，包括護(hù)理操作示范、病例討論、護(hù)理查房等，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。

　　三、強(qiáng)化護(hù)理過程管理

　　加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的`檢查和指導(dǎo)，確保患者的生活護(hù)理到位，床鋪整潔，皮膚清潔無壓瘡。

　　嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理核心制度的落實(shí)情況的督查，如查對(duì)制度、交接班制度等，確保患者安全。

　　注重專科護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)科室的特點(diǎn)，制定了專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了專科知識(shí)培訓(xùn)和考核，提高了專科護(hù)理水平。

　　四、規(guī)范護(hù)理文書書寫

　　定期對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行檢查和點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給當(dāng)事人并督促整改。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)，提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量，確保護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

　　五、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

　　定期召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題進(jìn)行分析和討論，提出改進(jìn)措施，并跟蹤整改效果。通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，我們科室的護(hù)理質(zhì)量得到了不斷提高。

　　通過以上努力，我們科室的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高，患者滿意度也得到了提升。但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，我們的工作還存在一些不足之處，如個(gè)別護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)還不夠強(qiáng)，護(hù)理操作還不夠規(guī)范等。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控工作，不斷完善工作制度和流程，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇9

　　時(shí)光荏苒，轉(zhuǎn)眼間又到了總結(jié)科室護(hù)理質(zhì)控工作的時(shí)候。在過去的這一階段，我們科室始終堅(jiān)持“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提升護(hù)理服務(wù)水平。以下是對(duì)這段時(shí)間科室護(hù)理質(zhì)控工作的詳細(xì)總結(jié)：

　　一、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況

　　基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到了%，較上一階段有了顯著提高。護(hù)理人員能夠認(rèn)真執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范，為患者提供整潔、舒適的護(hù)理環(huán)境。

　　護(hù)理文書書寫合格率為%，通過定期的'培訓(xùn)和檢查，護(hù)理文書的書寫質(zhì)量得到了有效提升，內(nèi)容更加準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。

　　患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，滿意度達(dá)到了%。這得益于我們不斷優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，加強(qiáng)與患者的溝通交流，及時(shí)解決患者的問題和需求。

　　二、具體工作措施

　　完善質(zhì)控組織架構(gòu)

　　成立了由護(hù)士長擔(dān)任組長，護(hù)理骨干為成員的護(hù)理質(zhì)控小組。明確了各成員的職責(zé)和分工，確保質(zhì)控工作有序進(jìn)行。

　　強(qiáng)化培訓(xùn)與教育

　　定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)章制度，開展護(hù)理操作技能培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量意識(shí)。

　　實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，如入院護(hù)理、病情觀察、護(hù)理操作、出院指導(dǎo)等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。

　　定期進(jìn)行質(zhì)量分析

　　每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)本月的護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，找出存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施，并跟蹤整改效果。

　　三、存在的問題

　　個(gè)別護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程時(shí)不夠嚴(yán)格，存在簡化流程的現(xiàn)象。

　　護(hù)理人員之間的溝通協(xié)作還不夠順暢，影響了護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。

　　對(duì)患者的健康教育還不夠深入和全面，部分患者對(duì)疾病的認(rèn)知和自我護(hù)理能力有待提高。

　　四、改進(jìn)措施

　　加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督和考核，對(duì)違規(guī)操作行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，確保各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程得到嚴(yán)格執(zhí)行。

　　組織護(hù)理人員進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，營造良好的工作氛圍，提高溝通協(xié)作效率。

　　進(jìn)一步優(yōu)化健康教育方案，采用多樣化的教育方式，如多媒體、案例分享等，提高患者對(duì)健康教育的接受度和參與度。

　　五、下一步工作計(jì)劃

　　持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，不斷提高各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率。

　　加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。

　　深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，打造科室護(hù)理服務(wù)品牌。

　　通過對(duì)過去一段時(shí)間科室護(hù)理質(zhì)控工作的總結(jié)，我們既看到了成績，也認(rèn)識(shí)到了不足。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，不斷改進(jìn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇10

　　我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，于2x年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)，20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：

　　一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系

　　在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。

　　二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作

　　優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

　　三、規(guī)范病區(qū)管理

　　定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

　　四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

　　1、定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；

　　2、督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

　　3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估；20xx年1—xx月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評(píng)估墜床/跌倒病人例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率‰；院外帶入壓瘡例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。

　　4、護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1—xx月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高危患者發(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。

　　五、定期組織護(hù)士長會(huì)議

　　每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問題限期進(jìn)行整改。

　　六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平

　　護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理質(zhì)控工作總結(jié) 篇11

　　我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，于20__年成立護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)，對(duì)全院各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題。現(xiàn)將20__年上半年工作總結(jié)如下：

　　1、健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，每月組織一次質(zhì)控分析、總結(jié)會(huì)議，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　2、制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。

　　3、護(hù)理管理人員及各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。

　　4、科二級(jí)質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果。

　　5、質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評(píng)，護(hù)士長平時(shí)隨機(jī)抽查，對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

　　6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。

　　7、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí)，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào)，每月科室。

　　組織召開護(hù)理不良事件分析會(huì);查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護(hù)理安全事件發(fā)生。

　　8、規(guī)范病區(qū)管理，對(duì)臨床科室病區(qū)隨時(shí)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范。

　　9、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書規(guī)范書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)護(hù)士長、質(zhì)控人員定期、不定期進(jìn)行檢查，護(hù)理部每月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，對(duì)存在的問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

　　10、院感方面，按醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感，各科室護(hù)士基本能認(rèn)真履行自身職責(zé)，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

　　11、但工作中仍存在一些不足：

　　①基礎(chǔ)護(hù)理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時(shí)、到位。

　　②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂。

　　③為病人主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，解釋欠耐心，滿意度調(diào)查時(shí)有投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度差。

　　④學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃，各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　⑤護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性，內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。

　　⑥各護(hù)理人員“慎獨(dú)”精神差，在護(hù)士長不在時(shí)或值班期間，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作規(guī)程。

　　我們護(hù)理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜起手來，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，克服困難揚(yáng)長避短，再創(chuàng)輝煌。