醫學論文寫作要點和技巧

　　1 醫學論文的產生過程

　　選題階段：論文的選題，也即是科研的選題，有時一項科研可產生多篇論文。選題過程一般可分為三步：

　　1.1 初擬題目：在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想，當然可以是前瞻性研究或回顧性總結，大致可有以下幾個方面： ⑴ 臨床遇到的罕見病和疑難病例; ⑵ 危重病人的診治經驗; ⑶ 閱讀國內外文獻、參加學術會議受到的啟發，進行技術和方法的移植研究; ⑷ 新藥、新儀器的臨床應用，新的診斷方法及治療經驗; ⑸ 上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后，應進行全面的文獻檢索，避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。

　　1.2 實驗研究階段：這包括應用國外或國內的先進手段、藥物、手術方法、檢測等進行臨床試用、觀察和隨訪調查，并用動物或正常人作對照試驗，要求詳細記錄各種數據及資料，作為論證和評價成果的依據。

　　1.3 整理、分析資料和總結階段：對以上資料進行統計分析，繪制圖表，臨床分析和比較，得出顯效、有效和生存率、死亡率、發病率等結論，并分析其相互關系，引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素，并對病因學、流行病學、發病機制進行論證，包括預后的估價。最后對論文作出自我評價，提出有待進一步探討的問題。

　　1.4 撰寫論文階段：該詳則詳，該簡則簡，文字簡練，用語準確，恰如其分，切忌浮夸和虛構。當然，在產生論文以前，每位作者必須學會文獻檢索，統計學的基礎知識的 x2 檢驗、 t 檢驗、 f 檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等，努力閱讀醫學情報信息和文獻積累，在實踐中不斷總結，逐步提高寫作水平，這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。

　　2 醫學論文撰寫中的常見問題

　　2.1 科研設計的選題與立題問題

　　2.1.1 標題太長，主題不突出。

　　2.1.2 標題與內容不符，或題目太大而內容貧乏。

　　2.1.3 標題單調，主題不明確。

　　關于題目要求： ⑴ 可檢索性; ⑵ 特異; ⑶ 明確; ⑷ 簡短。

　　命題方法： ⑴ 方法; ⑵ 結論; ⑶ 探討。

　　2.2 關于把 “ 構成比 ” 當 “ 率 ” 的概念問題。

　　在醫學文獻中，我們發現有些作者對患病率、發病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。

　　2.3 關于療效的確切評價問題。

　　2.3.1 只有觀察組沒有對照組：有比較才能有鑒別，醫學研究結果如無適當的對照比較，就難結論。即使有了對照組，若兩者之間沒有可比性，同樣不能得出確切的結論。

　　以上可見，對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下，才有可比性，其結果才有科學價值。

　　2.3.2 病例資料經過有意無意的挑選：有些論文，對所謂 “ 資料不全 ” 、 “ 療程未滿 ” 、 “ 未隨訪到 ” 的病例剔除不計，這樣所得的結果往往比實際療效高，因為若如此剔除，其結果的科學性必然成問題。更有甚者，對一些數據，主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除，完全失去了這次研究的意義。

　　2.3.3 考核方法和考核指標的科學性不夠。 ⑴ 無明確的客觀指標、僅憑患者主訴進行考核; ⑵ 觀察、研究人員的主觀偏面性; ⑶ 考核標準過低; ⑷ 數據未經統計學處理; ⑸ 考核方法不夠科學。統計學分析的差錯。 ⑴ 對照組的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區或醫院的對照交叉對照); ⑵ 隨機化分組(簡單、區組、分); ⑶ 盲法(非盲、雙盲)。