醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)日記范文
隨著專業(yè)課的繼續(xù),我們也越來越發(fā)現(xiàn)生命的脆弱。一種小到肉眼都看不見的東西就可以擊倒一個(gè)壯年人,一個(gè)基因上微小的變化就足以打亂所有的生理活動(dòng)。所以,在被蚊子呆一口后就懷疑自己是否會(huì)染上乙型腦炎而變成白癡,在飽餐一頓后就害怕自己是否會(huì)晚上在夢(mèng)中突發(fā)胰腺炎而猝死,在一次小感冒時(shí)就擔(dān)心是否是病毒性肌炎的前期癥狀,并不是從前一知道這些病的存在,而是只有在實(shí)習(xí)中,才會(huì)體會(huì)到這些病的可怕。有人說,醫(yī)生是最沒感情的職業(yè),他們目睹別人的生離死別而無動(dòng)于衷。我不同意。醫(yī)生每天都目睹著生存和死亡的交戰(zhàn),醫(yī)生比常人更明白生命的珍貴,不是他們無動(dòng)于衷,而是因?yàn)樗麄兠靼祝娴膬r(jià)值體現(xiàn)在它無法永恒,死亡和生存同樣值得尊重。
醫(yī)患關(guān)系
“醫(yī)串關(guān)系”現(xiàn)在似乎越來越成為一個(gè)敏感的話題,這一點(diǎn),連我們實(shí)習(xí)生都深有體會(huì)。的確,醫(yī)生和病人的關(guān)系是如此的密切和重要,可不知為什么,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系卻不如從前那般融洽和互相信任了。
從統(tǒng)計(jì)學(xué)上說,在某些疾病的治療中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥概率為百分之幾或十分之幾,這取決于病人的狀況,病癥本身的性質(zhì),治療方式的選擇、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等很多因素。對(duì)醫(yī)生而言,這是一個(gè)非常低的概率,可對(duì)于病人而言,只有0和100%兩種選擇。所以,當(dāng)這千分之幾的概率偏偏落在你或你家人的頭上時(shí),你會(huì)甘心接受這樣的事實(shí)么?病人有時(shí)候是無奈的,因?yàn)樗麄儾欢芏嗟尼t(yī)學(xué)知識(shí)而害怕被欺騙和傷害,醫(yī)生有時(shí)候也是無奈的,因?yàn)樗麄兠鎸?duì)的是不懂醫(yī)學(xué)并且痛苦悲傷的病人。
對(duì)于我們醫(yī)學(xué)生而言,患者是我們最好的“老師”,各種各樣的患者都能教你。有的患者剛動(dòng)完大手術(shù)、比如重癥胰腺炎,身上插了十幾根管,自已又動(dòng)不了,被醫(yī)生和實(shí)習(xí)生見習(xí)生圍著,任憑醫(yī)生一根根管子講解,“這是導(dǎo)尿管,這是靜脈插管,這是”患者也許感到自己像標(biāo)本一樣被觀察,可他自己又不能反抗,只好由家屬來抗議了:“怎么又來了,昨天也是那么多人來看過的”。我人產(chǎn)他解釋:“昨天那批和今天這批不是同一批。”言下之意,明天那批和今天這批也不是同一批。有些昏迷的患者真的很可憐,但不管心里有多同情他,嘴上還中說著:“嗯,這個(gè)病人,相當(dāng)?shù)湫汀?rdquo;所有這些“動(dòng)不了”的病人都屬于“合作型”的,那些“動(dòng)得了”的呢,就不一定了,大多數(shù)患者是合作的,有的甚至很有奉獻(xiàn)精神,我就見過一位痛得咬牙切齒,扭來扭去,還同意讓我們問診和檢查的患者,看到他大汗淋漓,還不停地說“快問吧”,我們都看不下去了,趕愉結(jié)束了問診。當(dāng)然,不怎么合作的患者也有啊,也不知躲哪了,這也好,積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)恢復(fù)是有幫助的嘛。最讓我們崇拜的是那種看了很多醫(yī)生的患者,他們往往有很長(zhǎng)的病程,因此也很早就在“研究”自己的病了,他們?cè)谶@方面的研究程度絕對(duì)勝過你,所以,你一上去問診,還沒開口哪,人家就把癥狀體征,和大量醫(yī)學(xué)術(shù)語全“砸”向你,把胸弄得一愣一愣的:這是來看病求醫(yī)嗎?敢情他講得比老師還好呢。遇到這種患者,得,你也別想插話了,人家講得起勁呢,你就乖乖地垂首站著聽吧,心里只有4個(gè)字“甘拜下風(fēng)”。啊呀!人家那水平,沒有xx年的功力行嗎?培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)科本科生才5年而已,哪趕得上人家呢?
我想,關(guān)于醫(yī)患關(guān)系這個(gè)話題,對(duì)我們剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)的學(xué)生而言太深?yuàn)W了,我只能希望醫(yī)生和病人能多一些互相信任和互相體諒,也希望大大小小的媒體在曝光“醫(yī)患關(guān)系”的負(fù)面事情之余,多導(dǎo)尋找一些同樣發(fā)生在“醫(yī)患關(guān)系”中值得贊美的人和事!
動(dòng)物英雄
如果問起在醫(yī)學(xué)界誰的貢獻(xiàn)最大,答案既不是那些獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的人,也不是經(jīng)典術(shù)式的發(fā)明者,更不是抗生素的發(fā)現(xiàn)者,而是那些沒名沒姓沒身份的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物們,它們用生命換得醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。作為一名醫(yī)學(xué)生,與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物們打交道是不可避免的,每年為此犧牲的動(dòng)物不計(jì)其數(shù)。所以,我想需要在此寫上一筆,以表達(dá)我們對(duì)動(dòng)物英雄們的崇高敬意。
從大二開始,我們就在動(dòng)物身上鍛煉技巧了,人們常說醫(yī)生冷血,而“冷面殺手”訓(xùn)練的第一步就是從這里開始。第一次走進(jìn)功能實(shí)驗(yàn)室,邊上放著一只只白白的兔子,無邪的眼睛里透著恐懼,就有一種不祥的預(yù)感。正當(dāng)我為這些白兔的命運(yùn)擔(dān)憂時(shí),一幫女生沖了過去,摟著兔子邊摸邊驚嘆“好可愛啊”“眼睛是紅的,還是透明的呢!”但這些女生接下來的所作所為,卻沒有表現(xiàn)出任何對(duì)小動(dòng)物的關(guān)愛。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)第一步是麻醉,揪住兔子的耳朵,拔去耳緣靜脈表面皮膚的毛,將頭皮針插入耳緣靜脈內(nèi),看到回血表示成功,再將頭皮針固定。看著這幫女生將以上步驟一氣呵成,我只有有些詫異。但接著看她們將氣管插管利索完成后,我已經(jīng)是目瞪口呆,剛才摟著兔子做溫柔小女生狀的人是她們嗎?接下來的實(shí)驗(yàn)過程中,兔子隨時(shí)可能出現(xiàn)危險(xiǎn),突然,一只兔了的頸動(dòng)脈插管松掉了,血肆意噴射在我們的白大褂上。即使出現(xiàn)了這種情況,女生們還是面不改色,從容處理問題,頂多說一聲:折大褂可要費(fèi)力洗了。實(shí)驗(yàn)結(jié)束,兔子大多壯烈犧牲,扔進(jìn)桶里的兔子不再可愛,眼睛已經(jīng)由紅轉(zhuǎn)成白灰。看著這樣的兔子,誰的心底都會(huì)有一絲悲傷,但這僅僅是一剎那的感覺,我們馬上就會(huì)用加倍的熱情投入到數(shù)據(jù)處理和實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論中去。醫(yī)學(xué)生對(duì)生理和病理現(xiàn)象的初步形象認(rèn)識(shí)就是從動(dòng)物身上得到的。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)我們不僅有了嫻熟的操作技能,更有了應(yīng)付意外情況的信心。