醫學實習心得體會

　　正義得到了伸張，但你可以設想一下，還會有多少基層醫生敢繼

　　續行醫！

　　醫生是人，人是有欲望的。面對金錢大多數醫生同其他人一

　　樣都會動心。大家提到醫生收受紅包或藥物回扣時都義憤填膺，

　　我也有同樣的看法。然而如何解決？我想舉一個傳染病的例子。

　　傳染病的發生需要傳染源、傳染途徑和易感人群，阻斷其中任何

　　一個環節都可以控制傳染病的發生。醫生由于其對金錢的欲望可

　　算作是易感人群，提高醫生的覺悟能力就象是提高易感人群的免

　　疫力，這是辦法，但懲罰易感人群并不是一個好辦法。我認為更

　　好更可行的辦法是控制傳染源和切斷傳染途徑。就藥品回

　　扣而言

　　，這更容易做到，藥廠的帳目是可以定期檢查的，為何藥廠的帳

　　面存在這么多的藥物推廣費（許多藥要超過成本的一半）而沒有

　　被懲罰的，我想這必然是因為腐敗，有人要說，這是因為醫生胃

　　口太大，不滿足他們不行。試想，如果所有藥廠都取消推廣費，

　　難道醫生就不開藥了不成？同樣大家要都不給紅包，難道醫生就

　　不看病了不成？再說醫藥代表，醫藥代表照我看根本是應該取締

　　的，所謂醫藥代表的工作便是促銷藥物，但他們對藥物的了解往

　　往還不如醫生，這種醫藥代表除了用錢開路外還有什么其他辦法？

　　醫生是人，人都有自私的一面。多數醫生都想治好自己的病

　　人，但他們決不想為了病人把自己的身家性命搭上。給病人開刀

　　是有風險的，出了問題醫生難辭其咎，所以要病人家屬簽字，這

　　已成為慣例。為了減輕自己的責任，簽字前的談話往往夸大手術

　　的風險，這也已成了慣例。病人家屬又不懂醫，他常常會由此而

　　作出錯誤判斷。可悲的是隨著病人法制意識的增強，醫療糾紛的

　　增多，越來越多的檢查和治療項目需要病人家屬簽字，簽字前家

　　屬當然需要考慮考慮，這顯然會延誤治療，而大家知道治病往往

　　是分秒必爭的，由于醫生談話的誤導，越來越多的病人在談話后

　　會選擇保守的治療方法。實際上只要醫生跟你談話，讓你簽字，

　　就說明他認為此方案利大于蔽，否則談話都是多余。簽字只是一

　　個例子，它說明寬松的醫療環境、相互信任的醫患關系是何等的

　　重要。我國醫患關系的緊張程度大概已是世界之最，因此我要大

　　聲的向媒體請求：為了重建病人對醫生應有的信任，能否暫停對

　　醫生的口誅筆伐！失職的醫生自會有法律去懲辦。

　　二、關于某些新出臺的醫療政策

　　‘用盡量少的錢得到盡量好的健康服務‘――讓病人能少花錢

　　，看好病，國家也能減少負擔，利國利民，這有多么理想啊！看

　　看現在是怎么做的：為了用盡量少的錢，國家便減少衛生投入，

　　我不知道有多少病人對醫院的住院或門急診設施感到滿意，結果

　　矛盾卻由醫生來承擔；為看好病，少花錢，國家便控制醫療收費

　　，看一個門急診只要幾元錢，‘拿手術刀的不如拿剃頭刀‘。這確

　　實短期內可使病人和國家減少醫療支出，但是長此以往，由于醫

　　療設施得不到更新，醫生積極性受到壓制，人才大量外流（比如

　　當醫藥代表或出國），必將影響我國醫療事業的發展。現在大家

　　都同意，二十一世紀是信息技術的世紀，同時也是生物醫學的世

　　紀。廣大醫生作為第一線的高科技人才為什么不能得到國家的重

　　視和政策的傾斜，醫學工作為什么不能象信息等其他高科技產業

　　一樣，得到更大的投入。醫學是一門科學，只有盡快提高我國的

　　醫學水平，降低藥物及其他醫療成本，充分落實預防為主的方針

　　，才可能真正‘用盡量少的錢得到盡量好的健康服務‘，使百姓受

　　益。

　　‘后勤社會化與醫院分開‘――這我舉雙手同意。后勤應該為

　　醫療第一線服務，而目前的現狀是醫生因為有求于后勤，因此后

　　勤部門凌駕于醫療部門之上，后勤已嚴重影響到醫療工作的順利

　　開展。作為一名醫生，希望這個過程能快一些。

　　‘醫藥分開‘――我到現在還不懂為什么要醫藥分開，一個理

　　由也沒想到。如果是為了怕醫生拿回扣，難道醫藥分開后醫生就