婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告(通用5篇)
婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告 篇1
護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護(hù)生來說不是一門重點學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護(hù)理實習(xí)生的能力培養(yǎng),這就需要取得病人的諒解和配合。要達(dá)到這個目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴(yán)格遵守各項護(hù)理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,帶教老師要精心指導(dǎo),學(xué)生虛心細(xì)致地學(xué)習(xí),盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和安全。
s目的:分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢,探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。
方法:回顧性分析1999—____年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。
結(jié)果:
①剖宮產(chǎn)率每年以l%—2%增加,平均為40.86%,____年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半;
②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較,p<o.005;< p="">
③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%;
④社會因素剖宮產(chǎn)率上升,新生兒窒息發(fā)生率有所下降;⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。
結(jié)論:影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學(xué)因素主要為醫(yī)務(wù)人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素,而社會對剖宮產(chǎn)手術(shù)的認(rèn)同源于醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素并重。
目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料
來源于本院病案室記錄的1999—____年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件:①無手術(shù)指征記錄;②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進(jìn)展順利,但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。
1.2 方法
對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進(jìn)行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算;24 h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用,檢驗法。
2 結(jié)果
2.1 社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升,社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速,以____年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會因素剖宮產(chǎn)____年與____年比較增加了2.5倍。
2.2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.ol%,兩者比較有顯著性差異(23.73,p<0.005)。
2.3術(shù)中出血情況
剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別,平均為(203.73±92.93)ml,與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(__=5.49,p<0.05)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2.54%比較,無顯著性差異(__=0.67,p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。
2.4 社會因素
剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降,____—____年社會因素剖宮產(chǎn)率>40%。新生兒窒息發(fā)生率下降了2%,兩者有顯著性差異(p<o.005)。
2.5 調(diào)查情況
32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查,其中醫(yī)師16人,麻醉師2人。余為護(hù)士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題:“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56.25%,其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100%選擇是,而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。
3 討 論
剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1%—2%,平均40.86%,剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平,有些醫(yī)院已超過70%。個別更高達(dá)90%以上。從以上資料可以看出,自____年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加.____年更是接近50%。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響:①社會對剖宮產(chǎn)的認(rèn)同;②孕產(chǎn)婦的主觀因素;③醫(yī)護(hù)人員的心理傾向。
作者以為。社會的認(rèn)同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛,較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%,新生兒窒息發(fā)生率為1.17%,均低于各地報道的1.6%—6.4%產(chǎn)后出血率和3%—10%的新生兒窒息率。
孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如:恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等,還有來自家庭、同事和親朋好友的影響,有不少同辦公室、同一學(xué)校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當(dāng)大,也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下b超的存在,使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。
另一個值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向.以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”,在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié):①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②b超檢查過程中b超醫(yī)生的態(tài)度,特別是當(dāng)出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度ⅲ的情況下,b超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述,會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護(hù)顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風(fēng)險.放棄給予試產(chǎn)的機(jī)會,如果談話時帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機(jī)會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下,改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場,醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴(yán)謹(jǐn)操作及對出血量的估計、術(shù)后預(yù)防和護(hù)理方面嚴(yán)密觀察有關(guān)。可見產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認(rèn)為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
盡管如此,醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75%選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但b超提示胎兒雙項徑已足月,孕婦及家屬強(qiáng)烈要求手術(shù),反復(fù)勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術(shù),早產(chǎn)男兒體重3.1kg,外觀無異常,但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題,直至上呼吸機(jī),輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,歷時1個多月,耗資20余萬元,最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側(cè)肢體運(yùn)動功能仍未能恢復(fù)正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機(jī)率增大,從嬰兒生長發(fā)育角度看,社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運(yùn)動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此,引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn),明示其利弊,尤其是強(qiáng)調(diào)遠(yuǎn)期并發(fā)癥,不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn),讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。
婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告 篇2
時間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實習(xí)快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進(jìn)臨床時候的自己,帶著對實習(xí)生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當(dāng)中九個月的學(xué)習(xí)時光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實習(xí)生活做一個總結(jié)。
第一,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士,除了專業(yè)知識和技能過硬之外,個人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護(hù)士,可見護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。
在心血管內(nèi)科實習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實人,人類的偉大莫過于此。
婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告 篇3
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期x個月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)1個月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……半個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、一月的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,"照方抓藥"就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這我通過護(hù)理見習(xí),第深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字"累",我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點,護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三,一月的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時,主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告 篇4
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期一個月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。
護(hù)士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點,護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時,主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解,及時消除病人的顧慮。
婦科護(hù)理實習(xí)總結(jié)報告 篇5
在既往的實習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個重要的不同點就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,
針對病人身上的某個癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對我說過,“內(nèi)科醫(yī)生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
在這一年的實習(xí)過程中,我和小組的其他實習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們許多精力和時間來準(zhǔn)備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識,加深了我們對疾病的理解和認(rèn)識,打開了我們診斷疾病的思路,現(xiàn)在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學(xué)習(xí)的機(jī)會。