婦科護理實習總結報告（通用3篇）
婦科護理實習總結報告 篇1
護理是一門實踐性很強的學科，尤其是婦產科，關系著兩個人的安危。而婦產科對護生來說不是一門重點學科，在校學的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實習生的能力培養(yǎng)，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的，帶教老師和學生首先要有良好的服務態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親;其次，要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度，不得有一絲一毫的疏忽;再次，要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓練，帶教老師要精心指導，學生虛心細致地學習，盡可能減少病人的痛苦。“多致謝、早道歉”是護理學生預防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護理教學質量和安全。
s目的：分析社會因素刮宮產的變化趨勢，探討醫(yī)學和非醫(yī)學因素對其的影響。
方法：回顧性分析1999—____年端州婦幼保健院的產科住院病例資料。
結果：
①剖宮產率每年以l%—2%增加，平均為40.86%，____年社會因素剖宮產占近一半;
②社會因素剖宮產出生的新生兒男女性別比為1.77：1，與總體1.34：1比較，p<o.005;< p="">
③社會因素剖宮產產后出血發(fā)生率為1.29%;
④社會因素剖宮產率上升，新生兒窒息發(fā)生率有所下降;⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產率。
結論：影響社會因素剖宮產的非醫(yī)學因素主要為醫(yī)務人員的心理傾向和孕產婦的主觀因素，而社會對剖宮產手術的認同源于醫(yī)學和非醫(yī)學因素并重。
目前剖宮產作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術指征的“手術指征”的存在一直受到質疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產的相關資料，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料
來源于本院病案室記錄的1999—____年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產的判斷條件：①無手術指征記錄;②未臨產或未經(jīng)充分試產或已臨產且產程進展順利，但產婦堅決要求手術者。
1.2 方法
對歷年剖宮產率、社會因素剖宮產率及新生兒性別比等進行分析。術中出血量采用容量法加目測法估算;24 h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學處理采用，檢驗法。
2 結果
2.1 社會因素剖宮產率變化趨勢
7年里本院剖官產率逐年上升，社會因素剖宮產所占比例上升迅速，以____年增幅最大，較5年前增加了2.33倍，社會因素剖宮產____年與____年比較增加了2.5倍。
2.2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1.34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產新生兒性別比1.77：1(907：510);男性新生兒各占57.27%和“.ol%，兩者比較有顯著性差異(23.73，p<0.005)。
2.3術中出血情況
剖宮產和社會因素剖官產術中出血無差別，平均為(203.73±92.93)ml，與陰道分娩出血量相似。產后出血發(fā)生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(__=5.49，p<0.05)。剖宮產產后出血與總體產后出血發(fā)生率2.54%比較，無顯著性差異(__=0.67，p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。
2.4 社會因素
剖宮產率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，____—____年社會因素剖宮產率>40%。新生兒窒息發(fā)生率下降了2%，兩者有顯著性差異(p<o.005)。
2.5 調查情況
32名醫(yī)務人員參加了調查，其中醫(yī)師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產嗎?”回答是的占56.25%，其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100%選擇是，而被調查的5名助產士卻有4人選擇否。
3 討 論
剖宮產手術指征的理念已由醫(yī)學因素即母胎因素轉變?yōu)獒t(yī)學與非醫(yī)學因素并重。而這些理念的轉變是剖宮產率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產率每年增加1%—2%，平均40.86%，剖宮產率仍處于中等水平，有些醫(yī)院已超過70%。個別更高達90%以上。從以上資料可以看出，自____年起社會因素剖宮產所占比例急劇增加.____年更是接近50%。原因主要來自于非醫(yī)學因素的影響：①社會對剖宮產的認同;②孕產婦的主觀因素;③醫(yī)護人員的心理傾向。
作者以為。社會的認同是源于產科手術技術的不斷進步和完善。麻醉技術的成熟應用和術后的有效鎮(zhèn)痛，較低的并發(fā)癥風險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產產后出血發(fā)生率為1.29%，新生兒窒息發(fā)生率為1.17%，均低于各地報道的1.6%—6.4%產后出血率和3%—10%的新生兒窒息率。
孕產婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產的比例也相當大，也有不少第2胎。因計劃生育需結扎而選擇剖宮產的。重男輕女還有一定的市場。地下b超的存在，使男女性別比例失調。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉。
另一個值得關注的問題是醫(yī)務人員的心理趨向.以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié)：①產檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②b超檢查過程中b超醫(yī)生的態(tài)度，特別是當出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度ⅲ的情況下，b超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風險.放棄給予試產的機會，如果談話時帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產婦宮口開全又無頭盆不稱、產婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產。之所以醫(yī)師們如此小心翼翼與目前醫(yī)療市場，醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關。
至于產后出血發(fā)生率低可能與術中嚴謹操作及對出血量的估計、術后預防和護理方面嚴密觀察有關。可見產后出血在很大程度上是可以預防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風險。
盡管如此，醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產。75%選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但b超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術，反復勸解無效后實施了剖宮產術，早產男兒體重3.1kg，外觀無異常，但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題，直至上呼吸機，輾轉多家醫(yī)院，歷時1個多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l(wèi)例剖宮產后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側肢體運動功能仍未能恢復正常。
有報道剖宮產后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長發(fā)育角度看，社會因素剖宮產并不優(yōu)予自然產。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導孕婦及家屬客觀地看待剖宮產，明示其利弊，尤其是強調遠期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。
婦科護理實習總結報告 篇2
X年X月X日我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進了xx醫(yī)院，開始觀察護士們的工作動態(tài)和性質及醫(yī)院的情況。感謝班主任X老師放假前對我們的關照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時間很多短，但收獲卻很多。
我所見的第一站——護士咨詢臺，以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規(guī)律的特點，她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質，服務水平與服務質量，都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。這應該算是第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義，病房護士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學，可是以后在臨床我們必須得會！從這次的觀察中，我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實，護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能！會更加珍惜以后學習的時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實不用多說，我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
婦科護理實習總結報告 篇3
在既往的實習歲月中，我不斷的感受到內科與外科的強烈不同，其中一個重要的不同點就是：內科強調診斷的思維，
針對病人身上的某個癥狀或體征，內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子，內科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細的病史采集和體格檢查，除此之外，還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查，逐步排除相應的疾病，最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對我說過，“內科醫(yī)生有時就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最后抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫(yī)生的工作實質。所以說，內科不光是要學會處理多少個疾病，更重要的是對一種疾病的一個嚴謹?shù)脑\斷思維，不斷的總結，每天都在進步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。
在這一年的實習過程中，我和小組的其他實習成員總共經(jīng)歷了三次教學查房，雖然花了我們許多精力和時間來準備，但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識，加深了我們對疾病的理解和認識，打開了我們診斷疾病的思路，現(xiàn)在想來，真是很感謝那段忙碌的時間，給了我們許多學習的機會。