大學生電視臺實習總結范文(精選3篇)
大學生電視臺實習總結范文 篇1
一、實習目的
希望通過本次實習,提高自己的思想文化水平、語言表達能力和實際工作中的動手能力,作為一名會計專業的學生,我選擇去電視臺實習,原因有二:一是做一名媒體工作者一直是自己的夢想;二是在電視臺這樣的單位實習,能接觸的范圍很廣,從而學習到的知識更加全面。通過理論與實踐的結合,進一步提高自己的播音及采訪技巧,培養發現問題、分析問題和解決問題的創新思維及實際工作能力,以便提高自己的實踐能力和綜合素質,幫助自己以后更加順利的融入社會,服務社會。
二、實習單位
蕪湖市廣播電視臺 新聞頻道 《第一看點》欄目。
蕪湖電視臺成立于1970年。作為蕪湖市重要的新聞媒體,承擔著宣傳市委市政府大政方針、為百姓解疑釋惑、加強輿論監督、確保正確輿論導向的任務。近年來,蕪湖電視臺的節目制作、傳輸、播出水平和質量不斷提升,前后期全部實現數字化、網絡化,每年承擔了大量的直、錄播任務。開辦有蕪湖市新聞綜合性門戶網站——皖江明珠網。
三、實習內容
1.撰寫新聞稿
在開始的兩天里,電視臺的老師指導我看他們以前發過的新聞稿,熟悉電視新聞的寫法,慢慢的進入新聞狀態,還讓我參與他們的組織學習。我也漸漸的在學習和實踐中了解了電視新聞和報紙新聞的不同,電視新聞都很簡潔明了,文字說明少,大部分用畫面去表達。我剛開始的練習寫稿的時候,就不注意簡潔,稿子寫的普遍冗長。后來,這里的老師指點我,讓我注意自己的稿子,看看編輯做了哪些修改,并請教老師為什么要從這個角度寫,仔細比較一下,找出給我啟迪的東西。
2.編輯新聞短片
新聞制作相對來講比較簡單,一是因為它短;二是因為要求沒有紀錄片、專題片那么嚴。不過,即便是相對簡單的工作,對十分生疏新手來說依然是一項巨大的挑戰。面對那些專業的機器和軟件,初次上機時會有手足無措的感覺。第一次編輯一條1分鐘的新聞,就花了整整一個下午。不過所謂熟能生巧,日后編片所需要的時間越來越短。
3.采訪與拍攝
老師帶我拿著話筒、舉著攝像機出去采訪的時候,起初,我只是舉著話筒面對著采訪對象呆若木雞,后來老師提醒我要多問問題,但又要注意不可亂問或問些沒用的東西,這就需要事先做好功課。
出去采訪的內容涉及的還是比較廣的,政府會議、社會新聞、人物采訪都有接觸,感觸也比較多。每次采訪的時候,老師就教我如何使用攝像機。以前我以為攝像就是簡單的錄下眼前的畫面,這時才發現,攝像中大有學問。就比如:如何端的穩,使鏡頭不搖晃;如何端的水平;如何捕捉光線和黃金分割點等等。小有所成之后,老師也開始讓我帶著攝像機單獨出去采訪和錄制。
4.錄播配音
我是校廣播站的一名播音員,一直相信自己的水平應該可以勝任新聞稿的錄播配音,可是真到了配音室才發現自己存在著諸多問題。在試配了一條新聞稿后,指導老師指出我的缺點:“你不可以用時政新聞的語氣語速來錄民生新聞。你可能有些緊張,過分注重咬字清晰,但這會使語句聽起來不太流暢。”在后來的配音工作中,我逐漸完善自己的發音,向新聞配音的高標準努力靠近。
在記者業務方面,我學會了不同的題材新聞的寫作方法。新聞寫作上也有了很大的提高,但還是不夠的,還需要多加練習;采訪上,老師教會了我,如何讓當事人自己開口說話的方式技巧,告訴我必要的設計圈套還是需要的。還有我覺得這個社會弱者還是比較多的,需要的幫助的人也很多,這讓我感受到做記者能幫助人的自豪。同時也看到了社會的復雜層面,有些事情不是憑一己之力可以改變的,怎么樣在其之間做好平衡是對我的考驗,也是對每個記者考驗,我想這也是我要慢慢學習和體會的。
四、實習收獲
時間過得非常快,轉眼間實習的一個月就結束了。回想這一個月的成長經歷收獲還真不少,學習到了很多東西。
(一)第一課:善于人際交往,是新聞工作者的必備素質
良好的人際交往技巧是新聞這一行業必備的素質之一,作為一個電視新聞工作者,良好的人際溝通能力是基本能力,無論是在鏡頭前和被采訪者的溝通還是在背后和人們的溝通都非常重要,有助于記者更好的掌握事情的真相和來龍去脈,才會得到更及時準確的報道,才會出現優秀的新聞。
電視臺的工作特殊性,決定了我們要接觸的不是幾個群體,而是社會的各個階層。在這個社會中,一群牛刀初試的實習生就像是初臨人世的嬰兒,充滿好奇和疑惑。我們的言行不僅影響我們的實習生活,也會影響到學校的形象。這些細節透露出的個人修養問題是我們搞好人際交往的首要問題。
所以,實習生要把自己融入所在的生活圈中,工作之余,與老師多交流。語言這時是增進彼此間感情的最有效工具。人人都需要別人了解,人人也都需要了解別人。找到彼此間的共共同點,才能把自己很好的融進去。
(二)第二課:吃得苦中苦,方為人上人
早就聽說過電視臺工作的勞累和辛苦,經過自己的親身體會果真如此。況且拍攝只是電視臺工作前期的一個環節,拍攝完以后還要用電腦將帶子采集出來再進一步做后期的剪切編輯合成,這是創意的活,費腦力,往往拍攝了幾十分鐘的片子要剪輯其精華的部分拼貼在一起,最后只剩下簡短的幾分鐘。這其中鏡頭需要不停的修改,然后還要編輯音樂、配音、上字幕,做完這一集至少需要幾天的時間,為了完成進度,其中幾天同事們幾個好幾次晚上下班都七點多了,而且碰上比較忙的周末晚上還要忙著準備去拍攝其他節目。即使是這樣,同時在勞苦中收獲并快樂著!
(三)第三課:要“真誠” 待人, “真誠”做事
人有時可以偽裝自己的面目、自己的心,但是真誠的力量是絕對不容忽視的。在進入新聞中心的第一天我就開始細心地記下了老師的名字,每每上下班時候,總會喊上一句:老師早上好、老師再見!在與同事們交往中我真誠地向他們虛心請教,并與他們打成一片。由于是不同專業的我們秉著真誠彼此溝通交流,互相學習,收獲頗多!
工作上,在電視臺的幾位老師面前,我只是一個毫無經驗的小字輩,但我覺得對待工作我們,不應該論資談輩,有意見或建議,只要對工作有利,都應該誠懇的說出來,大家一起探討。其實,只要你是真誠的,誰會在乎你資歷小,在剛開始老師剪輯片子時,總是會征求下我們的建議,我會很客觀地把自己的想法和看法說出來,看到自己的建議有時候被采集運用,我的心理面也是特別的美,因為我看到了自己的價值。真誠,讓我走出了顯示自身價值的第一步!
(四)第四課:只怕想不到,不怕做不到
新聞不是坐著等出來的,是靠雙腳走出來的。主動的去采集新聞,做任何事情都要主動,任何讓自己得到成長的機會都要靠自己主動去尋找、發現、請教,且事無巨細。誠意,是每一個人都能感受到的。
“只怕想不到,不怕做不到。”一語道出了創意的重要性。其實,創意在哪里都是“干金難買”,因為,它只屬于你。在電視臺工作,學會思考也顯得尤為重要!電視臺的幾位老師都不是專業出身,以前沒學過扛攝像機,也不懂得編輯剪片。他們能在短短幾年時間走到現在,不是因為學會了攝像技術和剪片技術,而是他們有自己獨特的思想和創意,他們懂得策劃節目,知道怎樣選取鏡頭,知道怎么把片子剪得精彩„„其實,后期剪輯的技術很好掌握,但是關鍵是當我們面對眼前一大堆的素材時要有我們自己的想法。在后來我初步地自己剪輯片子時,我的缺點就逐一表露了出來,我只是簡單地把一些拍的平穩的鏡頭對在一起,對好口型聲音身體動作,再稍加上一些過渡時的效果,簡簡單單地就做完了。后來自然地也得到老師給指出的一大堆毛病,我們所缺少的正是自己的創意,少了創意畫面就凸顯了太多的平庸俗套,就不能夠抓住人們的眼球。
經過此次在電視臺的實習,我發現了自身的一些不足,初步了解了我所不知道的社會,也明確了人生的奮斗目標。實習記者已成為我人生中最珍貴的經歷。
電視臺的實習報告
今年暑假我是在實習中度過的,回顧自己暑假的實習,可謂十分的繁忙,自己在電視臺實習時有很大的運氣的,我相信自己能夠做好,在不斷的工作生活中,電視節目才是我們最喜歡看的,不過中間有很多的地方我們并不清楚,電視節目的制作是怎么樣的呢,我要通過實習去發現,去研究。
平日我們所觀看的電視節目可謂是花樣繁多,可是一檔好的電視節目到底是怎么制作出來的呢?在我們所看到的色彩光鮮的舞臺背后到底有多少不為人知的困難與艱辛呢?電視節目的制作主要分為前期制作流程和后期制作流程。前期制作流程有兩個階段,第一階段是構思創作,第二階段是錄制節目。這個流程看似簡單無奇,但中間環節之繁瑣不是一般人所想的那般。在第一階段的構思創作時,首先要構思節目,一般是由制片人完成初期的構思創作,同其他主創人員商量后確立節目主題,然后就分頭去搜集相關資料,開始起擬節目腳本。
完成這些之后,所有主創人員再次集中,交換資料意見后寫出分鏡頭的方案。所謂分鏡頭,就是導演將整個影片或電視片的文學內容分切成一系列可攝制的鏡頭的劇本,內容包括:鏡頭號、景別、攝法、畫面內容、對話、音響效果、音樂、鏡頭長度等項目,是導演對影片全面設計和構思的藍圖。所以這個環節中導演起著至關重要的作用,也是對導演能力的一個考驗。方案確立后,就要制定拍攝計劃,這個環節是決定后面的步驟能否順利進行的關鍵,是整個電視節目的基礎。節目的構思越完善,拍攝的條件和困難考慮得越周全,節目制作就會越順利。計劃制定后就要抓緊時間進行人員的配置。據節目性質選擇導演、演藝人員、主持人記者,同制片、服裝、美工、化妝人員說明,初步討論舞美設計、化妝、服裝等方面的事宜。確認前期制作所需設備的檔次及規模,配備、攝像、錄音、音響、燈光等特技人員。制片部門要確定選擇的拍攝場地及后期保障。各部門主要負責人討論并確認拍攝計劃并執行。
這一階段最后,就是由各部門將自己的計劃細化來加以執行,如建造場景道具,簽定租賃合同,征集影像資料等等。這一階段所需的工作人員主要有:制片人、導演、副導演、文案、畫稿師、美術指導。第一階段準備就緒后,就要進入第二階段的節目錄制了。由于不同類型的節目有其不同的錄制方式,由于環境所限,就以演播室拍攝為例。在正式錄制前,先要進行劇本的排演,讓工作人員熟悉劇本內容。演員主持人所要聯系的就是走位,表情,交流談吐等。然后要進行導演闡述,燈光、舞美的最后確定。另外,音響、音樂處理;轉播資料的確定也要同期完成。接下來進行的還有分鏡頭劇本的準備,演播室的準備和攝像機的準備。
“分鏡頭劇本”又稱“導演劇本”。是將影片的文學內容分切成一系列可以攝制的鏡頭,以供現場拍攝使用的工作劇本。是建立在第一階段所制定的分鏡頭方案的基礎之上的。這個環節的準備內容是接下來一切準備的基礎,重要而且繁復,主要包括:鏡頭序列、景別、角度、技巧、攝像機編號、切換鈕編號;提詞器的準備,租賃的設備,移動車,升降臂,布景,道具,美工裝飾服裝等。
而演播室準備的內容則稍微簡單一些,但也需費些心思,主要有:舞美置景,服裝配齊,燈光試驗,通信聯絡,錄像磁帶。開拍前進行的攝像機準備,其實就是對前面的準備工作的檢查與鞏固,內容有:各設備準備,攝像機檢查,調整燈光,帶聲音操作,化妝,服裝,布景,道具,特技的運用。
以上諸項準備工作完成后,就要進行走場了。然后就是帶機排練也就是最后排演。最后就要開始錄像。錄像時要注意每段的場記和時間標準要拿捏得當。第二階段所需的工作人員:導演、副導演、場記、攝像指導、攝像、跟焦員、燈光師、燈光助理、錄音師、場務、化妝師、道具師、演員。到此為止,前期制作告一段落,下面就要進入后期制作流程了。
后期制作只有一個階段,就是編輯混錄。第一步要做的就是素材編輯。作素材編輯時首先要做的是確認編輯方式,然后搜尋素材的入、出點并確定。接著就是搜尋母帶的入、出點并確定。第二步就是畫面編輯。要通過特技的運用來增強畫面的視覺沖擊,同時著手于幕的制作。畫面編輯完后,最好要進行初審,檢查一下結構是否合理,段落層次是否清楚,有無錯誤并修改。第三步就是混錄。混錄包括錄解說詞及所需的音樂,將解說詞、效果聲、音樂進行混錄,進行音調、音量等處理。片子完成后,請負責人審看,并由其提出意見,進行進一步的修改完善。最后將播出帶復制存檔。整個后期制作流程所需工作人員:導演、后期動畫導演、剪輯師、動畫師、特效師、合成師、音效師、音樂作曲。這樣一部十幾二十分鐘的電視節目才得以出爐。通過上述的總結介紹,可想而知為了一檔普普通通的電視節目,這些幕后的制作團隊要付出多少努力。
在實習期間,雖然說沒幫得上什么大忙,只是在一旁打打下手,但也學到了不少東西。通過這次見習,不僅明白了一檔節目是如何誕生的,也明白了要成為節目制作團體中的一份子,不僅要有吃苦耐勞的精神,還要有團結的精神,要同同伴們相互配合。在遇到不順心的事時要相互體諒,眼光見識要廣。要做好自己的本職工作,讓上司放心滿意。中間,也有幾次看見上司毫不留情地批評下面的工作人員,當時我心里就想著,要是我的話肯定受不了,不是和他吵起來,就是放聲大哭。可是那些挨批的下屬則是低著頭道歉,并乖乖地將剛才忙活了半天的勞動成果全部撤掉重來。照他們的話說,現在電視媒體行業競爭這么激烈,我們要是做得比別人差一點點,就會失去一大批觀眾,所以必須做到最好。導演也正是頂著這樣的壓力才對下屬們這樣的嚴格要求。
的確,在這個競爭激勵,弱肉強食的社會,如果稍有松懈,就很可能會被時代的洪流淘汰出局,所以只有憑著一絲不茍的工作精神才能穩扎穩打地在時代的潮流中立足,只有拼命地向前劃,才不會被社會輿論的逆流沖垮。我懂得了很多,我相信這是對我的一次很大的改造,我的觀念有了很大的改善。以后的道路還要怎么走,我想只有努力了,只有努力才可能做好,我相信自己是能夠做好的,不過這需要我很大的努力才行,我相信以后的道路中,我會走好的,我堅信自己能夠在最終的生活中取得更好的成績。努力再努力,成功就在眼前!
大學生電視臺實習總結范文 篇2
實習是每一個畢業生必經的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,鞏固知識,實習又是對每一位畢業生專業知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,為我們真正走向社會打下了堅實的基礎,也是我們走向工作崗位的第一步。
一、綜述
實習單位基本情景:
實習崗位描述:
二、主體
實習過程介紹:
(1)了解過程
起初,剛進入車間的時候,車間里的一切對我來說都是陌生的。車間里的工作環境也不怎樣好,呈此刻眼前的一幕幕讓人的心中不免有些茫然,即將在這較艱苦的環境中工作3個月。第一天進入車間開始工作時,所在小組的組長、技術員給我安排工作任務,分配給我的任務是簡單加工一種名叫黑色套管的產品,我按照技術員教我的方法,運用操作工具開始慢慢學著加工該產品,在加工的同時注意操作流程及有關注意事項等。畢業實習的第一天,我就在這初次的工作崗位上加工產品,體驗首次在社會上工作的感覺。在工作的同時慢慢熟悉車間的工作環境。
作為初次到社會上去工作的學生來說,對社會的了解以及對工作單位各方面情景的了解都是甚少陌生的。一開始我對車間里的各項規章制度,安全生產操作規程及工作中的相關注意事項等都不是很了解,于是我便閱讀實習單位下發給我們的員工手冊,向小組里的員工同事請教了解工作的相關事項,經過他們的幫忙,我對車間的情景及開機生產產品、加工產品等有了必須的了解。車間的工作實行兩班制(a、b班),兩班的工作時間段為:早上8:30至晚上8:30;晚上8:30至早上8:30。車間的所有員工都必須遵守該上、下班制度。
(2)摸索過程
對車間里的環境有所了解熟悉后,開始有些緊張的心開始慢慢平靜下來,工作期間每一天按時到廠上班,上班工作之前先到指定地點等待小組組長集合員工開會強調工作中的有關事項,同時給我們分配工作任務。明確工作任務后,則要做一下工作前的準備工作,于是我便到我們小組的工具存放區找來一些工作中需要用到的相關用具(比如:膠料袋子、脫模劑、產品標識單等)。在機臺位置上根據員工作業指導書上的操作流程進行正常作業,我運用工作所需的用具將機器生產出的產品加工包裝好,并將加工包裝好的產品貼好產品標識單存放在指定的位置。另外在工作中,機器生產出的產品有時會出現異常(比如:產品出現缺膠、料花、氣紋、色差等)。出現上述情景時,要及時告知小組組長、技術員,讓他們幫忙解決出現的問題,小組長、技術員經過對機器的調節讓生產出的產品恢復正常,貼合檢驗的要求。
在工作期間有些產品的加工難度較大。剛開始加工起來還真棘手的,加工效率不高,加工出來的產品質量也不怎樣的。讓人苦惱的,于是我便向小組里的員工同事交流,向他們請教簡單快速的加工方法與技巧。運用他們介紹的操作方法技巧慢慢學著加工這有難度的產品,從中體會加工產品的效果。同時在加工中選擇適合的加工工具,也有利于提高工作的效率。在平時工作過程中也要不斷摸索出生產、加工產品的有效方法和技巧。有時在開關機生產、加工產品時,對產品應當怎樣包裝不明白,此時,我便向員工同事學習,向他們請教正確的加工包裝方式,另外也能夠詢問評管(質檢員),按評管供給的要求進行生產、加工包裝產品。
(3)實際操作
經過一段時間開機生產、加工包裝產品的學習,我對車間產品的生產、加工包裝的整個流程已有了一個較詳細的了解與熟悉。對有些常加工的產品也比較熟悉了,對不良產品的識別力也有所提高了,生產、加工產品的效率也在不斷提高。上班期間,聽從小組長的安排,理解小組長分配的工作任務,在自我的工作區認真地進行作業。當出現一些小的問題和困難時,先自我嘗試著去解決,而當問題較大自我獨自難以解決時,則向小組長、技術員反映情景,請求他們幫忙解決。在他們的幫忙下,出現的問題很快就被解決了,我有時也學著運用他們的方法與技巧去處理些稍簡單的問題,慢慢提高自我解決處理問題的本事。在解決處理問題的過程中也不斷摸索出解決機器小故障的方法途徑。這樣從而讓我在工作時的自信心不斷增強,對工作的進取性也有所提高。
在所開的機器不出現大的故障的情景下,在確保產品質量的基礎上盡自我的努力提高工作的效率。盡量讓生產出的產品數量到達班產要求的數量,以便完成生產任務。每次下班之前,將自我工作區域內的衛生打掃干凈,垃圾放入垃圾袋中并放到相應的位置,把工作桌面和地面上的物品用具收拾擺放好。就這樣一天的全部工作資料也就完成了,這工作任務也較艱巨的啊!
實習體會:
在實習過程中,我充分的了解到實踐的重要性。經過學習,對自我專業有了更為詳盡而深刻的了解,也是對學校所學知識的鞏固與運用。從這次實踐中,我體會到了實際的工作與書本上的知識是有必須距離的,并且需要進一步的學習。僅有把學到的理論知識和具體的實踐工作相結合,我們才能更好的為公司乃至社會服務。
對學校開設課程的提議:
在校學生往往重視理論課的學習,而忽視實際動手操作本事的培養,學校應加強各種實驗課,實踐課,增強學生的實際操作本事。
三、總結
對學校現行的教法、課程、管理的評價
學校的教育,對理論知識的教育是很豐富和完善的,但在實踐操作方面,則缺乏深入,系統的教育,使得學生的動手本事不是很強,學校應在這方面完善。
實習收獲:
實習期間,我對實習工廠的注塑車間(部門)生產、加工包裝產品的整個操作流程有一個較完整的了解和熟悉。實習中,我拓寬了自我的知識面,學習了很多學校以外的知識,甚至在學校難以學到的東西。我學會了運用所學的知識解決處理簡單問題的方法與技巧,學會了與員工同事相處溝通的有效方法途徑。積累了處理人際關系問題的經驗方法,同時我體驗到了社會工作的艱苦性,經過實習,讓我在社會中磨練了自我,也鍛煉了意志力,訓練了自我的動手操作本事,提升了自我的實踐技能,積累了社會工作的簡單經驗,為以后工作也打下了一點基礎。
大學生電視臺實習總結范文 篇3
一.實習單位主要簡介
我是從20__年7月11日至20__年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院于20__年9月籌建,20__年11月1日正式開診,歷時4年建成,醫院占地563畝,建筑面積32萬平方米,其中醫療區26萬平方米,生活區6萬平方米,內設20__張普通病床,100張重癥監護病床,63間外科手術室,6間介入導管室,可接待逾萬門診病人。并設VIP病區為有需要的人群提供高端服務。東莞康華醫院是全國建筑規模最大的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高級醫學人才。
康華醫院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長,廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨床醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下,各學科帶頭人、高級醫學人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設成為集醫療服務、科研與臨床教學為一體的醫學中心的目標而努力奮斗。
東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立,醫師隊伍精良,以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風濕病醫學中心等為特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承“蒼生為念 厚德載醫”的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療設備以及與國際接軌的先進經營管理模式,力求成為國內現代化星級醫院的典范。其數字化醫院的高效管理,采用數字化信息系統,集醫療管理、影像、檢驗以及臨床系統于一體,簡化患者就醫流程,實現快速、精準的診斷,準確用藥,準確治療。
實習內容及過程
作為一名臨床醫學的實習生,我們的專業知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以,在入院實習之前,20__年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫院了解我們的知識水平,也讓我們自己發現了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟:
1.心血管內科
心血管內科是我實習的第一站,是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科,我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統的解剖和功能重新復習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫生干的是良心活,其他姑且不說,只是當你一個人靜下心時,只要敢摸著自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個稱職的醫生。”對于這句話,我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。
2.呼吸科
呼吸內科作為我實習的第二站,讓我為以后的各科室實習奠定了基礎。在這里我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由于是第一個實習的科室,所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣,比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中,我發現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上,老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息,包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識到這些后,我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環節。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發展及預后,并且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者,進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內科,大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類型抗生素的常規用藥成為必要。總之,第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的,同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學習態度。
3.消化內科
消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎,癥狀嚴重,病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個科室都會有危及生命的情況,記得有一次,有個消化道大出血的老年病號,因為家人疏忽,就診不及時導致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到,病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現來判定,我們要本著嚴謹的態度來對待每一位患者。
4.神經內科
在神經內科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經過老師地悉心教導,使我進步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看
出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察,我大致掌握了相關的臨床癥狀和發病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進行相應統計,我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。
1. 骨外科
骨外科是我接觸的第一個外科科室,所以是比較注意實際操作的。在學校時,我們通常理論多余實踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實,更要具備快速的反應能力和很強的動手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術后的患者拆線換藥時,要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作,不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時,條件更是嚴苛,時刻保持清醒,關注病患的病情及生命體征變化。在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據X線片判斷病情,我在老師的指導下能大致了解。而在手術過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2. 急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診,進行分診。這樣一來,就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑒別診斷、相關的檢查和治療,對醫生的素質要求比較高。因此,在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因為你可以很清楚的感覺到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習的檢驗,它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理,能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。
3. 神經外科
在神經外科,依然是手術及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴苛,因為稍有不慎,就會引起神經系統的感染,后果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術,操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像,甚至生命危險,進行過手術的患者大多預后較差。在神經內科實習階段,我也曾操作過腰椎穿刺術,對我來說是很大的挑戰。
三.心得體會與收獲
在醫院為期七個月的實習已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。 實習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎,了解工作環境,為更好的服務患者打下基石。
四.存在的問題
雖然在實習中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。
2. 不能非常熟練的進行一些操作,比如一些穿刺術、引流術。
3. 不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。