醫院下雪的應急預案(精選3篇)
醫院下雪的應急預案 篇1
1總則
1.1編制目的
為保障我市在突發低溫雨雪災害天氣后,各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高應對低溫雨雪災害天氣的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度地避免和減少人員傷亡,保障公眾健康和生命安全,維護社會穩定,特制定本預案。
1.2編制依據
《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》等有關法律法規、應急預案。
1.3適用范圍
本預案適用于本市域突發低溫雨雪災害天氣所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。本市域突發公共衛生事件應急工作按照《都江堰市突發公共衛生事件應急預案》的有關規定執行;突發公共事件醫療救援工作按照《都江堰市衛生局突發公共事件醫療衛生救援應急預案》執行。
1.4工作原則
1.4.1持之以恒,常備不懈
堅持不懈地做好突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援準備工作,落實各項醫療衛生救援措施,對我市可能發生的突發低溫雨雪災害天氣做到早接警、早出警、早施救。
1.4.2統一指揮,分級負責
市衛生局按照屬地為主原則對我市突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援工作實施統一指揮,并接受市委、市政府或市突發公共事件應急指揮機構及上級衛生行政部門的領導。
2組織機構與職責
2.1醫療衛生救援組織機構與職責
醫療衛生救援組織機構包括:市衛生局成立的突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援領導小組、醫療衛生救援專家組和醫療衛生救援機構(指各級各類醫療衛生機構,綜合醫院、專科醫院、疾病預防控制中心和衛生執法監督大隊)、現場醫療衛生救援指揮部。
市衛生局按照上級突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援應急預案的要求,或者根據突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援的需要,成立突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援領導小組,負責本轄區內突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援工作,承擔突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援的組織、協調任務,并指定機構負責日常工作。
2.2突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援日常管理機構及職責
市衛生局醫政科負責全市突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援的日常管理工作。其主要職責是:不斷完善突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援應急預案體系;指導各鄉鎮制定突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援應急預案和實施突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援工作;承擔突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援的組織、協調工作。
2.3醫療衛生救援機構
各級各類醫療衛生機構制定本單位應對低溫雨雪災害天氣應急預案和技術方案,成立專業應急隊伍和院內專家組,由醫院主要負責人擔任組長,做到組織、人員、物資(山區醫療機構要做好道路封閉后應急準備,按不低于10天用量貯備)、裝備到位。在衛生局或各級醫療衛生救援領導小組的統一領導和指揮下承擔突發低溫雨雪災害天氣的醫療衛生救援任務。
2.3.1醫療機構
各醫療衛生單位醫療衛生救援應急隊伍承擔突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援和傷病員轉運。
各級各類醫療機構承擔突發低溫雨雪災害天氣所致傷病員的后續治療。
任何醫療機構不得拒絕接診因突發低溫雨雪災害天氣所致的傷病員。
2.3.2疾病預防控制機構
市疾病預防控制機構負責突發低溫雨雪災害天氣的健康教育和可能因低溫雨雪災害天氣引發傳染病流行的預防控制工作,加強對疾病的監測和預警。
2.3.3衛生監督機構
在市衛生局的領導下,對突發低溫雨雪災害天氣可能引發區域內的食品衛生安全事件的控制,加強環境衛生以及醫療衛生機構應急處理措施等進行衛生監督和執法稽查。
3預測、預警
建立低溫雨雪災害天氣事件預測、預警機制。市氣象局和衛生局在每年1月至3月開展低溫雨雪災害天氣事件的預測分析,結合低溫雨雪氣象條件、低溫雨雪災害事件的發生情況及其發展趨勢,確定進行部門間預警通報;預警通報發布后,衛生、氣象啟動會商機制,研討低溫氣象發展趨勢、疾病發生狀況,以及應對措施。
4醫療衛生救援應急響應和終止
4.1啟動條件
根據市氣象局低溫雨雪災害天氣預警通報和我市行政區域內,發生低溫雨雪氣象災害引發事故災難、公共衛生事件、社會安全事件等突發事件,造成大量人員傷亡、健康危害,以及需要緊急轉移安置引發的醫療救助。
4.2市衛生局應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作,迅速組織各醫療衛生機構開展突發低溫雨雪災害天氣的醫療衛生救援工作,組織專家對患者情況進行綜合評估,分析突發低溫雨雪災害天氣疾病的發展趨勢,提出應急處理工作建議,及時向市政府、突發公共事件應急指揮機構和上級衛生行政部門報告有關處理情況。
在我市區域內突發低溫雨雪災害天氣,醫療衛生人員都要主動及時的組織起來參加醫療衛生救援;凡我市區域內的醫療衛生機構必須服從應急調動,接受低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援領導小組統一指揮和調遣。醫療機構不得以任何理由拒診,推諉接受患者。
4.3醫療衛生救援應急響應的終止
突發低溫雨雪災害天氣解除,突發低溫雨雪災害天氣現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告市政府、突發公共事件應急指揮機構和上級衛生行政部門。
5信息共享
5.1信息報告
突發低溫雨雪災害天氣后,責任報告單位和責任報告人必須向上級衛生行政主管部門報告低溫雨雪災害天氣醫療救治信息。有關衛生行政部門要及時向市委、市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。
5.2報告時限、程序、內容和方式
5.2.1突發低溫雨雪災害天氣引發群體性的事件的報告。
事件發生后,市“120”急救指揮中心立即按照急救調度原則、報告程序,通知、指揮醫療衛生機構開展現場醫療衛生救援工作;并按照分級響應原則通知市衛生局。
第一時間內到達現場的醫療衛生救援人員立即反饋信息到“120”急救指揮中心,以便調動后續醫療衛生救援隊伍。
各醫療單位在接收傷病員住院后,將傷員姓名、性別、年齡、住址、入院時間、目前生命體征、初步診斷、處置方案等以報表形式(見附件二)在2小時內書面報市衛生局,并每日向市衛生局報告傷員情況、醫療救治進展,重要情況隨時報告。市衛生局要及時向市委、市政府和突發公共事件應急指揮機構、上級衛生行政部門報告有關情況。
5.2.2報告方式包括:口頭報告、電話或傳真報告、網絡報告、書面報告(報告卡、專題報告、報表)。口頭報告后2小時內書面報告(報告形式見附件二)。
5.3信息的通報
市委、市政府有關部門,對已經發生的突發低溫雨雪災害天氣情形,應當及時向市衛生局通報。
市衛生局接到通報,應當視情況及時通知本市醫療衛生機構。
根據突發低溫雨雪災害天氣情況,市衛生局要及時向市委、市政府和上級衛生行政部門報告突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援情況,向市有關部門、鄉(鎮)人民政府通報突發低溫雨雪災害天氣醫療衛生救援情況。
6醫療衛生救援評估
突發低溫雨雪災害醫療衛生救援結束后,市衛生局組織有關專家對突發低溫雨雪災害的醫療衛生救援過程和結果進行綜合評估,評估內容主要包括低溫雨雪災害概況、指揮協調情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、醫療衛生救援處理過程中存在的問題和取得的經驗。并將評估報告上報市委、市政府和上一級衛生行政部門。
醫院下雪的應急預案 篇2
一、工作目標
以6S管理檢查評價為載體,促進執業行為、定置管理、安全管理、庫房管理和員工文明禮儀的標準化,夯實科室安全管理基礎,提升員工素養,營造一個干凈、整潔、有序、安全的工作環境,提高安全文明服務水平,為實現醫院既定戰略目標提供有力保障。
二、組織機構
(一)6S管理工作領導小組
組長:
副組長:、
成員:各科室主任、負責人、護士長
職責:審定6S管理評價標準和辦法,監督落實,并糾正實施過程中出現的問題,決定績效獎勵結果。
(二)6S管理評價工作小組
組長:
副組長:、
成員:、
職責:制定6S管理評價標準和辦法,并全面落實,組織指導各科室的推行工作,針對不同場所工作難度情況設定標準,制定具體的獎勵標準,組織檢查、評比、統計、公布評價結果,提出績效獎勵和整改意見。
工作小組下設6S管理辦公室,付育同志兼任辦公室主任,具體負責日常管理工作。
三、推行范圍
全院所有科室。
四、6S管理工作內容
(一)整理:將工作場所的任何物品區分為有必要和沒有必要的,除了有必要的留下來,其他的都消除掉。目的:騰出空間,空間活用,防止誤用,塑造清爽的工作場所。
1、根據物品的使用頻率進行分層管理,重新擺放。
(1)過去1年沒有使用的物品,處理掉(拋棄或回倉等);
(2)過去7-12個月沒用過的物品,遠離工作區域單獨保存;
(3)過去1-6個月內沒用的物品,可放在工作區域內較偏的地方;
(4)每月每天使用的物品保存在最近的地方;
(5)每小時都會使用的物品隨身攜帶。如此分層,做到物必有名,物必有家。
2、整理的范圍:
(1)辦公桌椅、櫥柜、文件夾柜、抽屜等的整理;
(2)電子文件夾的整理;
(3)設備儀器、器械、工具箱、倉庫、貨架、儲物間等的整理;
(4)院內花草、樹木、標牌、路燈等所有固定物;
(5)工作流程、工作行為的整理;
3、私人物品在公共場所應減少到最低數量,最好集中存放,實行一人一柜,各自歸位。
4、提倡環保回收、修舊利廢、循環利用以減少浪費。
(二)整頓:把留下來的必要用的物品依規定位置擺放整齊并加以標示。
目的:工作場所一目了然,消除尋找物品的時間,整齊的工作環境,消除過多的積壓物品。
1、視覺管理:包括目視管理和顏色管理,其目的在于方便尋找,30秒內可準確找到,提高工作效率。如:按照物品種類進行全院統一的顏色分類標識并編號等。
2、院內車輛擺放有序,衛生干凈整齊,花草美觀,樹木茂盛,路燈正常。
3、要求:
(1)物品放置一目了然,取用快捷,操作方便;
(2)院內車輛出入順利,衛生無死角,花草、樹木無干枯、路燈無損壞、無長明燈。
(三)清潔:將工作場所內看得見與看不見的地方清掃干凈,保持工作場所干凈、亮麗的環境。目的:穩定品質,減少傷害。 1、清除工作場所內的垃圾、污物,包括地面、墻壁、天花板、設備儀器表面、工作人員自身,尤其是隱蔽的角落,破壞的物品要及時修理好。
4、要求:
(1)建立清掃責任區;
(2)每個員工在工作崗位及責任區范圍內(包括一切的物品與機器設備)進行徹底的清掃;
(3)對清掃過程中發現的問題及時進行整修;
(4)查明污垢的發生源,予以杜絕或隔離;
(5)制訂相關的清掃標準作為規范,明確清掃的對象、方法、重點、周期、使用工具等項目。
(四)規范:維持上面3S成果。
1、規范日常工作行為,取用和放置物品統一,養成良好的習慣,并加以一定的監督措施,依據6S管理活動考評標準分別對每個區域定期評估執行情況,對不足之處加以改進。
2、運用標準管理法,通過制度的強化與落實,將前3S的行動成果加以鞏固,形成完整的制度,持續正常的進行并加以監督,定期進行評估,改進不足之處。
3、要求:
(1)落實前面3S工作;
(2)制訂目視管理及看板管理的標準;
(3)制訂獎懲制度,加強執行;
(4)領導組成員經常巡查,帶動全員重視6S管理活動。
(五)素養:是6S管理活動中最高境界,每位員工通過自律拋棄不良習慣,養成按規則做事的好習慣。思想決定行為,全體員工應把堅持做好6S管理的理念落實到日常工作中,確保用過的文件、設備儀器等所有物品都歸位放置。目的:培養有好習慣,遵守規則的員工,營造團隊精神。
(六)安全:重視全員安全教育,醫療安全是醫院的生命線,每時每刻都有安全第一觀念,應防范于未然。目的:所有的工作應建立在安全的前提下,使每位員工時刻都有安全意識,要以落實患者安全目標和消防安全為底線,建立醫院良好的醫療安全環境。
以上6S,應遵循PDCA循環法執行,即:制定標準—遵照執行—督促檢查—評比評估—糾正不足,如此循環往復,不斷提高素養,直至養成習慣。
五、6S管理標準
(一)6S辦公系統公共標準
1、嚴禁公物私用。
2、上班在崗不準吃早餐或零食,著裝符合規定,掛牌上崗。
3、在醫院內男職工頭發不能掩蓋眼睛,不得蓄長胡須,服裝要整齊、衣服須扣好,不得穿背心、短褲、拖鞋上班,女職員不得穿超短裙、吊帶裙、吊帶衣、拖鞋上班(重點部門工作人員不得穿高跟鞋)。
4、下班后或辦公人員因事離開時,辦公(工作)椅要放在辦公桌下面,及時歸位,桌面各種辦公用具、資料、工具等按屬區域擺放整齊。
5、上班時間不能做與工作無關的事。
6、各種電氣設備(電腦、空調、日光燈、打印機、復印機等辦公室設施)下班后要關閉電源。
7、隨著天氣的變化辦公室內氣溫須高于28℃才可以開放空調,下班前10分鐘關閉,無特殊原因中午不得在辦公區域休息。
8、不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
9、厲行節約、杜絕浪費,可用的復印紙、紙張或物品工具不能隨便丟掉。
10、嚴格打印制度,控制打印耗材。不得使用醫院的復印機、紙張復印打印私人資料。
11、定置圖貼在柜門左邊內側。文件柜實行一柜一圖,同一部門的文件夾、文件架、文件柜標識,要求規格大小、字體為3號宋體,“標識名稱”要與實際內容相一致(相符)“標識”不能有損壞、掉落,字跡要清晰,不能涂改,標識建議要求過塑,以便防塵、防損壞。
12、檢測儀器、設備須定期校驗并貼有合格標簽及點檢記錄。
13、電話號碼單不要貼在墻上或影響美觀的位置,可制作成電話簿,置于電話機旁。接聽電話時語氣要適中、語調要清晰、語言要禮貌,嚴禁公話私用。
14、會議室使用完后現場須及時清理,椅子歸位,帶來的物品須帶走,關閉電源門窗等。
15、辦公室桌、椅、門、柜等設施如已壞須及時申請維修。
16、辦公室通道須保持暢通,不能堆放任何物品,須保持空氣流通。
17、上班時間須保持辦公室可看得見里面,不可鎖閉。
18、醫院內、外不能隨意張貼表揚、宣傳、通知、罰款等紙張。對于一些違反行為以會議集中宣導為主。醫院及各部門需在公告欄張貼的文件、通知、宣傳品等均需經醫院綜合辦公室許可,一般張貼保留3-5天,重要張貼保留7-10天;每份張貼物的左下角應注明張貼天數及起止時間,到期應由貼出人負責收回。
19、辦公室文件夾、文件架、文件柜、崗位識別牌標識,字跡要求清晰,字體規范,不能有涂改,其表面要保持干凈無塵。
20、計算機內保存的文件資料分類科學,便于查找。定期清理過期的、廢棄的、沒有保留價值的文件及各種資料。
21、所放資料、物品要與《定位標識》相符,不能錯放、亂放。
22、各種“標識”要求過塑、以防塵、防損、防潮,規格統一。
23、按標識分類放置各種文件資料,堆放整齊不能混放。
24、同一部門辦公桌、文件架、文件夾、崗位識別牌所放位置要一致。
25、進入他人辦公室須先敲門,聽到應答再進,進入后,回手關門。
26、遵守醫院各項規章制度。
27、各辦公室的辦公桌抽屜里所放置的物品要與所貼“定位標識”一致,并且要分類擺放整齊。
28、每個文件柜要根據所放置的資料貼《文件柜標識》、《定位標識》,其大小、規格字體、顏色、所貼位置要一致。文件柜內的文件、資料,一個月內經常使用的放在上面,半年內周期性使用的放在中間,兩年內周期性使用的放在下面,做到便于查找、整齊美觀、號位一致。三年以上(含三年)要使用的歸檔保存。
29、電腦網絡線、電話線、須扎束整齊,電路線須安裝在線槽內,不得零亂或掉落在地面。
30、辦公室內辦公桌、椅子、文件柜、門、燈、插座等如已壞須及時填寫維修申請維修,對于不配合的,申請維修人員有權進行申訴。
31、辦公室內要求地面、各種設施保持干凈、整潔,空氣流通、光線充足。
32、上班時間不準使用電腦玩游戲或做私人的事件。
33、上班時間工作人員,不得橫臥在椅子或桌子上,也不能將紙皮墊在地上睡覺。
34、盆景枯葉要及時清理,做好日常保養。
35、各種消防設施要經常檢查、維護,保持可使用狀態,并有點檢記錄,現有常問題須及時處理并保存維修記錄及使用狀況、原因分析、責任人。
(二)醫技后勤6S管理執行標準
1、衛生間標準
(1)各科室對所轄區域衛生間必須張貼目視責任人、監督人、電話。
(2)保證所有衛生間內門窗整潔無灰塵,內外墻壁、屋頂無灰塵、蜘蛛網。
(3)保證衛生間內所有設施完整、可用,沖洗大小便通暢。若出現故障要及時整修并明示。
(4)保證衛生間內外通道干凈無雜物,做到地面無雜物、無積水、無非常明顯污跡,并定期噴灑藥水。
(5)紙簍垃圾必須當天清理,同時必須保證紙簍中垃圾不得溢出。
(6)做到便池內無污垢,無殘留尿液及糞便、紙張等。
(7)衛生間內無異味,衛生打掃工具定置歸位擺放。
(8)保證洗手盆內無污垢。
(9)保證洗手臺除了洗手液及擦干布外無其他雜物,同時洗手臺隨時保證干凈無積水。
(10)保證洗手間內無煙頭、煙灰。
2、會議室管理標準
(1)嚴禁在會議室內吸煙或會議室用餐;
(2)保證會議桌上無灰塵,無雜物;
(3)不占用會議室堆放物品,不擅自利用會議室接待非公親、朋、客人休息或娛樂等活動;
(4)不亂拿、亂用會議室內設備及一切物品(如音響、話筒、投影儀、會議桌椅等);
(5)備會時,不隨意挪動、變換室內設備位置,若有布置會場需要,會后應立即撤除,不得影響下次會議的使用;
(6)閉會后,必須關閉好音響、空調、照明等電器和門窗;話筒按指定位置擺放;
(7)保持室內整潔,不亂扔廢棄物品,不在會議桌上亂寫、亂畫;
(8)保持會議室內椅子擺放整齊,椅子緊靠會議桌擺放,每張椅子距離一致。
3、樓道公共衛生
(1)保證樓道無紙屑,無塵土;
(2)保證樓道墻面無劃痕及其他涂畫;
(3)保證樓道扶梯無污垢、灰塵。
4、服飾著裝
(1)工作場合及區域必須著工作服。
(2)其他非工作場合及區域嚴禁著工作服(有外事活動除外)。
(3)頭發梳理整齊,服飾熨燙挺括,領帶正挺,皮鞋亮凈。
(4)工作時間內必須佩帶胸卡。
5、工作場所6S管理規范
(1)工作現場
<1>各操作設備、物品、使用工具固定位置放置。
<3>工具書、規程、教材放置于明顯位置,以便查閱。
<5>工作場合內光線充足,通風良好,安裝有溫控設施。不允許亂畫、亂掛或亂粘貼各種標語。
<7>現場的各種指示圖表、目視標識、學習園地完整、整齊、清潔。
<9>工作現場的消防器材專人負責檢查,維護確保能正常使用,禁止損壞及挪作他用。
<11>倉庫周圍的環境經常清掃,保持道路暢通、整潔,無雜草叢生,無堆積雜物,無煙蒂、廢紙、痰痕。
<12>科室、庫房墻壁、門窗保持清潔明亮無蛛網、沙塵,照明設施齊全完好,內部通暢。
<13>工作現場設置定置圖。定置區要規范,界標清晰,標準有清晰的定置框(線)、通道線。
<14>維修(器械)工具柜統一規范,擺放整齊、清潔,柜內工具、物品排列有序,不得放置其他物品。(物品按數量,五金、生活用品分類,自上而下分層存放)
<15>危險物品、消防用具、有毒材料、易燃物品要單獨存放,嚴格執行有關制度。
(2)設備管理
<1>每天擦試保持清潔無塵,表面完好,操作臺面一律不得堆放其它雜物。
<3>工作設備、辦公設備、檢測設備等,必須專人負責日常保養,做好防護工作。
6、安全消防管理
(1)設備、設施使用管理
①辦公區域內的一切設備不得任意更動,未經許可無關人員不得進入計算機房、電梯機房、配電房及監控室等重要場所;禁止非專業和無關人員隨意動用、開閉各類電器、電子、檢驗、影像設備。
②愛護公共財產,不得隨意挪用、嫁接和破壞。如有設備、設施損壞及時通知辦公室或相關部門,不得自行處理。如因停電或故障人員被關在電梯內時,應與電梯管理人員聯系,不準擅自撬啟電梯門。
(2)網絡設施管理
①禁止私拉亂接網線、電話線和電線。
②未經網絡信息中心許可,不允許擅自更換、拆卸和加裝計算機軟、硬件。系統設置不得隨意改動,未經網絡信息中心和醫務科的同意,任何人不允許擅自安裝其它軟件。
③禁止非專業人員打開電源箱;禁止在電源箱上放置任何物品;禁止在電源箱的上方和左右放置潮濕物品,導電物品,易燃物品。
④辦公電源插座是計算機專用的,只允許接計算機、顯示器、打印機、傳真機、掃描儀和手機充電器。禁止接其他電器,嚴禁接電加熱器,電水壺等大功率用電設備。
六、6S管理評價的原則
(一)實行分級管理
醫院開展6S管理評價按照自上而下分級管理,即醫院負責人、各科室,以及所轄班組、辦公室、庫房等,實行以點帶面、逐步推進、整體提高的方式。
醫院制定評價標準(附件二),各相關科室按照評價標準,對本科室進行自查和評比。醫院6S管理辦公室對各科室的所轄區域進行檢查評比和評價。
(二)評價的分值
按百分制的方式進行,分值為100分。績效獎勵名次按得分高低排名。
七、評價辦法
(一)以季度為單位檢查,以半年年終評比競賽。
(二)每季度進行一次檢查評分,第1名發給紅色流動錦旗。
(二)醫院每半年開展一次評比競賽(可以和其它的大型檢查相結合,如安全檢查、行政查房等)按得分情況取前三名進行績效獎勵。
八、獎勵標準及辦法
(一)獎勵標準
科室人數 第一名 第二名 第三名 A 5人以下(含5人) 1500元 1000元 500元 B 6-15人(含15人) 2500元 20__元 1500元 C 16-25(含25人) 3500元 3000 2500 D 26-40人(含40人) 4500元 4000元 3500元
(二)獎勵辦法每次紅色流動錦旗獎勵1000元。
錦旗與績效獎勵于次季度第一周頒發,由醫院6S辦公室負責人主持發放。
1、依獎勵方法頒發績效獎勵和錦旗。
2、所頒發的錦旗必須懸掛于指定位置,錦旗于當季度底收回;連續三次獲第一名,可永久保存“第一名”紅色錦旗,績效獎勵翻一番。
3、頒發的績效獎勵作為科室基金,按對6S貢獻大小分配,嚴禁平均發放。
4、評價成績將作為年終考核的項目之一。
九、工作要求
(一)加強組織領導,確保安排落實到位。各科室負責人(科主任、護士長、副主任、負責人)為本科室6S管理工作的第一責任人。要把6S管理工作納入到日常工作部署中,成立6S管理工作小組,確定科室內部監督員、明確目標、明確職責、落實責任,創造性地開展工作,確保各項工作分解落實到位,為推進6S管理提供強有力的組織保障。
(二)提高認識,增強深入推行6S管理工作的自覺性。各科室要準確把握和理解6S管理的深刻內涵,引導廣大員工充分認識大力推進6S管理工作,對于促進醫院各項管理水平、提升員工綜合素質的重要意義。各科室6S管理工作主管人員應掌握6S管理工作方法、步驟等相關知識,創新活動內容。
(三)加強督導檢查,形成閉環管理。各科室每周要對本科室所轄辦公室、病房、操作間、庫房、更衣室、廁所、等的6S管理工作進展情況進行檢查,對于發現的問題要落實到班組的責任人,確定整改完成時間,做到邊檢查邊整改,邊整改邊提高,實現閉環管理。每月月底將本月6S管理主要工作情況匯總上報給醫院6S管理辦公室,管理辦公室每季度將全院工作進展情況上報給6S管理領導小組。
(四)不斷總結經驗,及時推廣應用。各科室工作小組要搞好指導,總結經驗,查找不足,以優秀科室(班組)為表率,逐步改善執業環境,互相交流和借鑒,使6S管理工作更扎實有效地開展下去。醫院6S管理辦公室要經常深入各相關科室工作進展情況并給予必要的指導,隨時督導糾正6S管理工作中的不足,及時推廣正確做法。發現問題及時解決,必要時下達6S管理問題診斷單(見附表一),根據診斷問題的大小限定整改日期。通過月報分析、會議講評、公開獎勵、交流經驗等形式,使6S管理工作平衡推進,最終實現醫院所有科室實行6S管理和長效常態化管理。
醫院下雪的應急預案 篇3
一、指導思想
圍繞“以病人為中心、以質量為核心”這一主題,堅持把構建和諧醫患關系放在第一位,健立起“標準化、規范化、制度化、科學化”的醫院管理體系,不斷提高醫療服務質量和水平,促進醫院健康、穩定、快速發展,實行醫院預期創收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。
二、總體目標
以病人為中心,以提高醫療服務為主題;以品牌建設為重點,樹立醫院形象,創建百姓滿意醫院。
三、管理組織
1、實行醫院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負責的組織體系。
2、成立院長領導下的若干管理委員會集體議事決策機構。
四、工作內容
(一)加強醫療質量管理 保障醫療安全
1、增強衛生法制觀念,依法管理、依法執業。
(1)增強衛生法制意識:全院醫務人員要認真學習嚴格遵守醫療衛生有關法律、法規、規章以及診療護理規范、常規,尤其是《醫療事故處理條例》,依法依規執業,醫院嚴格按照《醫療機構執業許可證》批準登記許可執業地點、診療科目、診療范圍執業,杜絕超許可登記的診療科目、范圍執業,杜絕執業醫師跨類別、跨專業執業。
(2)嚴格醫療服務要素的準入審批,醫務科、護理部按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求,對從業人員和新開展的醫療服務項目進行嚴格審批,并按規定向上級行政主管部門申報,各科室開展新技術、新項目必須報醫務科審核批準,從而切實把好醫療服務要素的準入點。
2、嚴格執行醫療制度、認真履行崗位職責。
(1)以病人為中心、以醫療為主體、以誠信為基石、以質量為生命、以創新為動力、以效益為根本、以發展為目的的理念,建立規范的質量管理機制
(2)修正、完善醫院各類人員崗位職責,并組織學習,使全體醫務人員對各自的崗位職責和責任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認真履行職責。
(3)完善醫院的質量控制體系,強化醫務人員醫療質量意識、安全意識和責任意識,嚴格按照自控、科控、院控三級管理,環節質量與終末質量控制相結合,定期開展醫療質量、醫療安全檢查、講評、通報并落實整改措施,提高醫療質量,保證醫療安全。
(4)健全并落實醫院各項規章制度、醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術準入制度、病歷書寫規范與管理制度等。
(5)嚴格按照《醫療事故處理條例》的要求,實行醫療質量與醫療安全責任制和責任追究制,落實非正常醫療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認真落實醫院制訂的醫療事故防范預案和處理預案,有效減少和控制醫療事故和醫療糾紛的發生。
(6)按照有關臨床醫療質量控制與評價標準的要求,加強醫院重要部門的質量管理,尤其是醫院急診科質量管理。要根據急診科質量控制的標準,落實各項急診工作制度和管理規范,實現急診會診迅速到位,急診科、入院、手術“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
(7)健全護理管理體系,合理配備護理人力。落實基礎護理和危重病人護理,強化護理安全管理,嚴格執行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規范與護理技術操作規程等。
(8)堅持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴格自費藥品、高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度,認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,嚴禁濫用抗生素。
(9)加強檢驗科質量管理,嚴格各種檢驗操作規程,重視臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。
(10)加強臨床用血管理,嚴格執行《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》,加強醫院輸血科建設,保證臨床用血安全有效。
3、強化“三基”“三嚴”訓練,提高醫生護士業務水平。經常組織專家講座,組織醫師和護士業務水平考試,舉辦病歷書寫比賽;開展崗位練兵;在實踐中開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫護人員盡快成長;各科室要定期開展業務學習,相互督促,共同提高。把培訓考核情況納入個人技術檔案作為職稱評定的依據之一。
(二)規范醫療服務 構建和諧醫患關系
1、抓服務水平。以患者滿意度的幾個關鍵問題為突破點,對顧客滿意服務體系進行策劃,切實加強醫德醫風建設,建立醫院內部、社會監督員和患者統一的三方評價機制,改組服務流程,創新服務模式,講究熟練有序的服務技巧,要大力開展服務禮儀培訓。
2、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務理念,堅持“病人第一”、“服務第一”、“質量第一”,改善服務態度,規范服務用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、優化就診流程,簡化服務環節,方便病人就醫。增加服務窗口,縮短病人等候時間,克服“三長一短”現象。縮短各項檢查預約暨出具報告時間,放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內出具報告。院內會診暨轉科要及時、便捷、方便病人。
4、醫院門診、急診和住院部各科室標識規范、清楚、醒目,環境和設施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務,導診咨詢臺親切周到;設立飲水設施。
5、落實首問負責制,建立并完善醫患溝通制度,加強與病人的交流,維護病人的權利,尊重病人的知情權和選擇權。
6、規范醫藥收費行為,嚴格執行國家規定藥品價格政策和醫療服務收費標準,做到不亂收、多收。完善醫療服務收費制度,公開收費項目和標準,建立醫療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價,提高收費透明度。主動接受社會和病人對醫療費用的監督,及時受理、調查、處理患者對違規收費的投訴,并認真制定、嚴格執行違規收費處理措施。
(三)做好醫院經營管理 創造醫院最佳效益
1、組織營銷隊伍 積極開展醫療營銷
(1)組建營銷隊伍,對營銷人員進行醫療知識培訓和營銷技能培訓,加強對營銷人員的管理,建立以業績提成為主的激勵機制,保持營銷隊伍的穩定,促進營銷業績的不斷提高。
(2)做好對醫院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點向衡東全縣及周邊縣、鄉百姓推廣醫院。讓百姓對博愛醫院的知曉率達到百分之八十以上。前期以推廣醫院簡介、設備、開展業務范圍和專家介紹為主,后期以推廣醫院口碑、差異化服務、平價收費、新業務和新技術為主,讓醫院的知名度和醫療市場份額不斷提高。
(3)努力協調好與縣醫保、農合、衛生局、藥監局、工商局、物價局、媒體、人民醫院、中醫院、各鄉鎮政府、鄉醫院的關系,各廠礦、機關、學校,社區的關系,爭取他們的支持,開展體檢、義診、講座等醫療活動。
2、認真做好經濟分析工作。一是做好人力資源分析,如:專科醫生創收,人均創收分析;護士創收分析、市場部、網絡部和企劃部的目標完成情況分析等。二是資產資源利用情況分析,如:總資產報酬率;醫療設備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉率)分析;藥品耗材的周轉率(應付賬款周轉率)分析等。三是收入結構分析,如:住院與門診收入、藥品、治療,手術收入、單病種收入等。通過每周每月的經濟活動分析,不斷地調整醫院的經營策略和計劃。
3、抓物耗管理,做好后勤供應和保障工作。加強成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財產物資規范化管理制度,在壓減庫存、計劃申購、采購招標和物耗管理四個環節上嚴格把關。管理部門入庫、出庫、清倉盤點與使用部門的維修派工、物耗認證、成本核算等環節要密切聯系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強對高新設備的效益跟蹤分析。
4、加強財務管理 提高經濟效率
(1)建立健全會計賬簿,細劃會計核算明細科目 醫院財務必須按照財政部和衛生部頒布的《會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據醫院的行業特點和單位具體的業務流程設置核算科目。必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫院業務經營狀況。
(2)實行預算管理。根據國家的有關制度,正確編制預算和財務計劃預算管理。編制預算是醫院進行各項財務活動的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業計劃的工作任務,是醫院組織收入和控制支出的依據。預算管理能綜合地反映醫院在完成提供醫療服務任務中的財力規模和各項經費的保障程度,有利于醫院領導加強對財務工作的指導,保證醫院經費的正確使用方向,實現收支平衡。編制預算一定要遵循收支統一管理、統籌兼顧、積極穩妥、依法理財的原則。做到依據準確、內容全面、指標穩妥、安排合理。
(3)強化財務內部控制制度。為了醫院健康發展,加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫院業務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。
(4)強化內部結算功能。首先,為了保證醫院正常運行,醫院必須把有限資金進行合理分配、使用。應實行財務統一管理,統一安排資金,嚴格用款計劃,定期召開資金平衡調度會,根據預算情況,著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。其次,各業務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃,由財務部門根據輕重緩急安排資金。
5、建立激勵機制 促進醫院效益提高
(1)建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個人收入與績效掛鉤。根據經濟目標,制定合理的收入指標和提成比例,提高科室和員工創收的自覺性和積極性。
(2)提高員工經濟管理意識,全員參與醫院經營活動,實行醫院內部成本核算制度,加強藥品、材料、設備等物資的管理,努力降低醫療成本和藥品、材料消耗,增收節支,達到最大化醫院利潤。
(3)搞好內部營銷,協調內部關系,提高員工的忠誠度,提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人,給予表揚或獎勵,并創造員工晉升、晉級競爭機制。
(四)以特興院 精心營造醫院品牌
1、做好人才引進和培訓工作。根據醫院的目標定位,婦產科、微創外科、康復理療科、腎內科是醫院的重點專科,要繼續加強學科帶頭人的引進、設備配套和科室一般工作人員的重點培養,盡快開展相關業務,滿足臨床工作需要和患者的醫療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。
2、開設專家門診,每周安排本院或聯系上級醫院的知名專家門診坐診,以提高醫院的知名度。
3、加強醫院學科建設,各科室要制定業務發展規劃和人才引進與培訓計劃,做到在近1-2年內建成院有專科、科有專病、人有專長的特色格局。醫院對重點特色醫療項目,經醫院科技委審查批準后實施并重點扶持。
4、增設心血管病專科、糖尿病專科、胃腸病專科、結石病專科、風濕病專科等門診業務,一方面可以增加門診效益,同時擴大了醫院在醫療市場的影響力。
5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作,開展專家疾病講座、推介醫院專家、技術、設備和成功醫療案例或顧客口碑。不斷提高醫院的知名度和美譽度。
(五)科學建立醫院決策機制和管理運行模式
1、推行醫院重大項目、重大經濟事項管理形成科學、民主、高效的決策機制,便于發揮集體智慧,避免決策失誤帶來的管理風險,保證醫院的經濟活動有序進行。
2、重大經濟事項決策原則:
(1)科學、依法、民主、集體決策的原則:重大事項必須集體討論后按規定程序報批,堅決禁止領導獨斷專行決策行為。
(2)專家咨詢和評估的原則:對專業性、技術性較強的重大事項,必須進行專家論證、技術咨詢、決策評估。
(3)聽證和公示原則:堅持院務公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。
(4)誰決策、誰負責的原則:實行重大經事項領導負責制和責任追究制,對決策有關人員應簽署“重大經濟事項登記薄”,明確個人意見(同意、反對、棄權),項目集體討論后按規定程序報批,分清級次,責任到人,建立事后審汁評價和責任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機制,對違反決策程序、濫用職權造成損失的要追究責任。
(5)財務部門充分論證的原則:醫院計財科應根據國家有關法律法規,從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經濟事項的可行性提出意見和建議,對投入產出效益行經濟論證,對重大經濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行審核。
3、重大經濟事項的范圍:
(1)大型設備的購置
(2)大型修繕工程
(3)大型活動的舉辦
(4)大額衛生材料、低值易耗品等采購
(5)大額醫院辦公設備、辦公用品的采購
(6)藥品招標采購
(7)基本建設項目
(8)銀行及其他金融機構信貸
(9)醫院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂
(10)醫院年度工作安排和醫院發展計劃的制訂
4、重大決策機構:
醫院院務委員會或專門的管理委員會是醫院的管理和重大事項決策機構。
5、醫院運行:
(1)實行院長辦公會議、院務會議、院周會、專題會議、科例會的會議工作制度.
(2)層級管理,分級負責。院長主持醫院全面工作,對董事長負責,副院長協助院長分管工作,科主任工作對分管院長負責。
(3)分工協調的原則,按照工作職責和分管范圍,各施其職,不越權、不包辦,重大問題進行部門之間或上下之間溝通和協調。
(4)屬醫院董事會管理的重大事項,醫院形成的決議或意見,報董事會批準后執行。
(六)博愛精醫、向上創新,建設醫院文化。
1、圍繞醫院理念加強醫院的制度文化建設、行為文化建設和形象文化建設,圍繞醫院精神塑造員工的行為形象,規范醫院的視覺形象,明確和統一各類標識,構建“草木有情”、“形神有聲”的醫療環境。
2、將辦院宗旨、辦院方針、發展目標、價值觀念內化為廣大職工的思想意識,落實于醫療服務的自覺行動,切實加強醫德醫風建設,逐步形成嚴謹務實的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學術氛圍。
3、進一步拓展宣傳渠道,創新宣傳形式,豐富宣傳內容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫院。