衛生室家庭醫生簽約服務工作總結（精選29篇）

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇1

　　一、開展情況

　　(一)、高度重視，積極部署

　　根據XX區衛生局整體工作精神，成立了以X院長為組長的XX鎮家庭醫生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《XX鎮20xx年家庭醫生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區衛生局及區疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“XX鎮家庭醫生式服務工作啟動會”;多次召開XX鎮各鄉村衛生所、院全體醫務人員參加的“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作部署會議”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作推進會”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務工作培訓會”、“XX鎮家庭醫生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫生式服務工作的服務內容、人員構成、經費保障、工作持續性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統一了思想，提高了認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　(二)、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式簽約服務工作的深入人心，根據《XX區家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》(荔衛〔20xx〕112號)文件精神，我鎮制定了《XX鎮家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫生，讓醫生走進家庭”的家庭醫生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發放“致社區居民一封信”20000多份，家庭醫生手冊15000份、簽定家庭醫生式服務協議書6542份。同時，我鎮還統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

　　(三)、抓好試點，逐步推進

　　在XX鎮東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、上門訪視、家庭護理)等為重點，掌握了服務人群底數的和需求人員數量，為全鎮家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　(四)、明確原則，分級管理

　　1、分片服務、明確責任

　　根據XX鎮人口分布及村衛生所分布特點，以轄區24個村衛生所為載體，將行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生所，保證XX鎮所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。鎮衛生院和各村衛生所組成了由“全科醫生、社區護士、防保人員、鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2、分級服務、明確目標

　　各公共衛生服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的`居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3、分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節性、突發性公共衛生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。

　　第二類需關注的人群，如孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。3、實施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。

　　第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉診預約服務。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫心理健康服務。6、有針對性地開展中醫養生、保健指導服務。

　　第四類合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

　　(五)、優先簽約，有效服務

　　東皋村、汀江村2個試點村對轄區居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數計為36522人，占服務總人群的34.7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32.68%。

　　二、取得的初步成效

　　(一)、有限的人力資源實現了現階段最大程度的社區衛生服務范圍，提高了醫療健康服務可及性。

　　XX鎮衛生院衛生技術人員全員參與家庭醫生式簽約項目服務，共組建家庭醫生式服務團隊24個，配備社區健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入村居為居民提供服務，使農村健康管理能力得到切實加強。

　　(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現，提高了居民健康保障水平。

　　提高了轄區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮家庭醫生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。

　　(三)、初步實現了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉變。

　　通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。

　　(四)、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現公益性。

　　根據轄區居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮中弱勢群體、慢病患者等重點人群優先得到以基本醫療和健康指導為主要內容的家庭醫生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了XX鎮的和諧穩定。

　　三、下一步工作計劃

　　(一)總結經驗，推廣服務

　　根據XX區衛生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協議等工作流程，逐步向全鎮居民推廣家庭醫生式服務。

　　(二)深化內涵，完善服務

　　根據居民日益提高的衛生服務需求，不斷深化家庭醫生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

　　(三)強化考核，持續服務

　　20xx年，將家庭醫生式服務工作開展情況納入全鎮公共衛生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫生式服務的各項工作內容，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇2

　　為進一步推進社區衛生服務能力建設，深入貫徹落實《社區衛生服務中心家庭醫生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫生簽約式服務工作總結如下

　　一、 高度重視，積極部署

　　及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　二、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，個性服務

　　在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務( 出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　進一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的“片兒醫”團隊，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的社區分布，并在社區設立“片兒醫”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的'質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務

　　優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區居民家庭50戶，簽約人數59人。

　　六、取得的初步成效

　　家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入社區為居民提供服務，社區健康管理能力得到切實加強。提高了社區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　分級服務、明確目標

　　各服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇3

　　一、簽約服務的最新進展情況

　　我們家庭醫生簽約服務的有序開展，以村衛單位集中簽約、結合現在咨詢、義診、門診預約等多種形式為轄區居民進行簽約，同時為行動不便的居民提供上門簽約。在簽約的基礎上為轄區居民提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，解決群眾看病就醫的問題。針對重點人群提供個性化健康管理服務，各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。建立家庭醫生簽約服務團隊，以家庭醫生為第一責任人，家庭醫生與護士、公共衛生醫生、鄉村醫生組成的家庭醫生一級團隊，為簽約居民在我院提供基本醫療和基本公共衛生服務。我院共成立了10支簽約服務團隊，經過一年的辛苦工作，共完成簽約人數15969人，占總人口35.4%。其中完成簽約重點人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。

　　二、取得的初步成效

　　1.隨著簽約服務工作的不斷推進，家庭醫生服務模式實現了現有醫務人員對轄區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入轄區為居民提供上門服務。醫患關系更加和諧，樹立了衛生形象。通過宣傳與集中入戶的簽約方式，加強了醫患之間的聯系和溝通。家庭醫生上門為患者進行健康評估、身體檢查和指導慢性病患者服用藥物。同時也給了年輕醫生更多與患者接觸的機會。很多之前不了解醫保報銷政策以及一些慢性病患者，在家庭醫生的細心講解下，慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來的家庭隨訪過程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來的簽約隨訪中，方便了家庭醫生對其更好的.進行健康指導，康復訓練以及服藥指導。促進其院外的后續治療，同時也增強了患者對我們家庭醫生和我院的信任，大大提高了其下次患病對我院的選擇。截止20xx年11月醫院的業務總收入達到920萬元，同比增長40%。門診總人次80799人，同比增長15.2%。住院總人次1329人，同比增長403%。

　　2.簽約服務提高了公共衛生工作的知曉率，在簽約的同時再一次告知家庭醫生簽約服務內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容，提高了轄區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健等服務得到落實，居民健康意識得到增強。家庭醫生的入戶簽約在一定的程度上排除了鄉村醫生為居民建立的“假檔案”，提高了居民檔案的真實性。同時也可以幫助鄉村醫生更好的對慢性病患者進行監管以及指導用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問題，推進了公共衛生服務事業的發展。

　　3.家庭醫生簽約中的健康扶貧重點人群簽約率到達100%，無一漏簽。每年為貧困戶提供6次上門隨訪工作，對每一位貧困戶進行健康評估及規劃。提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約貧困戶發放健康材料，及時告知健康教育和健康促進等信息。對家中有慢性病患者的貧困戶簽約家庭，每次隨訪過程中重點詢問是否在本年度有住院治療過，治療過程中是否享受了國家給予的“三免四減半”“先住院免預交金”“住院費用自付10%”等政策。對于在外地就醫的貧困戶患者我們將為其收集報銷資料，集中交往健康扶貧一站式結算中心進行結算報銷。

　　三、未來的工作

　　自從家庭醫生簽約服務實施以來，很多居民對我們家庭醫生簽約服務給予了很高的贊譽。我們要在這個基礎上繼續前進，讓全鎮廣大居民享受到國家所給予的優惠政策，家庭醫生也要不斷提升自己的醫技水平，接受患者和社會的監督，與患者建立良好的醫患關系，切實維護人民群眾的身心健康，成為居民的健康守門人

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇4

　　為貫徹落實黨的十九大精神，四戶鎮衛生院認真學習黨的方針政策，做實做細家庭醫生簽約服務工作，為群眾提供全方位、全周期的健康服務。

　　1、簽約之路

　　根據工作要求，并結合四戶鎮整體情況，實事求是、科學合理的確定簽約服務的工作目標。在穩定簽約數量、鞏固覆蓋面的.基礎上，把工作重點向提質增效轉變，做到簽約一人、履約一人、做實一人，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。截止20__年3月底累計家庭醫生團隊服務簽訂協議數為15108份，其中基礎包10981份、關懷保障包3839份、優生優育包121份、兒童保健包52份、慢性病患者管理包115份。四戶鎮衛生院會將簽約之路持之以恒的走下去。

　　2、宣傳之路

　　為保證家庭醫生簽約服務工作順利有序進行，四戶衛生院通過七個途經進行宣傳：

　　一、是通過宣傳車對四戶鎮轄區內進行播放家庭醫生簽約錄音進行宣傳。

　　二、深入群眾農活中，進行宣傳簽約;

　　三、對院內電視進行播放家庭醫生簽約視頻進行宣傳;

　　四、利用衛生院內健康教育宣傳欄、對就診患者進行宣傳及條幅宣傳和展示架;

　　五、發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行講解宣傳;

　　六、利用墻體廣告形式宣傳;

　　七、家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳簽約。

　　3、學習之路

　　由全科醫生、護士組成的健康團隊參加學習，培訓過程中注重團隊協作方式完成對病人的全科照顧;從學習的內容上，學習團隊成員需要面對共同的問題或者同一病患，明確醫療、護理、公衛的不同作用，服務于患者;從實際操作上，團隊成員在目標明確的前提下，學習醫療、公衛和護理如何共同服務，形成完整的家庭醫生式服務模式下的服務理念。

　　4、績效考核、提高效益

　　四戶鎮衛生院堅持：

　　①公平原則：多勞多得，優績優酬;

　　②公開原則;績效考核的結果應在考核結束后公示，以保證公正性;③結合原則：考核結果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。

　　④溝通與反饋原則：考核結果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發揮教育促進作用。

　　5、群眾滿意

　　在簽約同時，四戶衛生院安排人員不斷進行回訪，對健康服務團隊的滿意度進行調查，總結存在問題的經驗，并及時分析改正，使四戶鎮簽約群眾得到更為優質、優信、優秀的服務，讓簽約工作更上一層樓。

　　6、下步思路

　　四戶鎮衛生院“兩堅持”：

　　①堅持公益性質：基本醫療和基本公共衛生是政府為居民提供公共服務的重要內容，樹立便民、利民和惠民的意識，始終堅持公益性質。

　　②堅持防治結合：以健康管理、綜合服務為導向，提高基層醫療衛生服務能力，促進醫療和預防的有效融合，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫療和公共衛生服務。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇5

　　一、鄉村醫生簽約服務

　　1、鄉村醫生簽約服務的概念：

　　以基本公共衛生服務項目為主要內容，涵蓋基本醫療服務，由鄉村醫生主動與家庭成員代表簽訂服務協議，讓鄉村醫生與群眾形成契約式服務的一種工作模式。

　　2、 開展鄉村醫生簽約服務工作的目的：

　　⑴、以簽約的形式對基本公共衛生服務項目和基本醫療服務進行宣傳。

　　⑵、讓鄉村醫生和群眾明確各自的權利和義務。

　　⑶、讓鄉村醫生的工作接受群眾監督。

　　⑷、推動基本公共衛生服務工作的落實。

　　3、鄉鎮衛生院在鄉村醫生簽約服務工作中的職責和任務：

　　⑴、在上級衛生行政部門的統一安排和部署下，制定本鄉鎮鄉村醫生簽約服務工作計劃。

　　⑵、負責簽約服務所需的紙質資料的統一印刷，如：簽約協議、便民聯系卡、工作日志、簽約服務網絡圖等。

　　⑶、負責簽約服務時提供健康服務的必要檢查設備的配置，如：出診箱、血壓計、聽診器等。

　　⑷、負責對轄區內鄉村醫生開展簽約服務業務培訓。

　　⑸ 、成立服務團隊對鄉村醫生簽約服務工作進行業務指導，對簽約服務工作的進度和質量進行督導。

　　⑹、對鄉村醫生簽約服務工作進行檢查和驗收

　　4、鄉鎮衛生院怎樣組織和實施好鄉村醫生簽約服務工作：

　　⑴、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。

　　⑵、在成立服務團隊的基礎上，落實服務團隊和鄉村醫生的職責，實行分片包干、責任到人等措施。

　　⑶、制定切實可行的責任追究、督導和檢查制度。

　　⑷、為鼓勵和提高工作積極性，要與績效考核想掛鉤并制定獎優罰劣和激勵措施。

　　二、鄉村醫生簽約服務工作是怎樣開展的

　　1、工作基礎

　　⑴、通過國家醫改政策的落實，鄉鎮衛生院增添了發展活力，業務用房、醫療設備、業務科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業務收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。

　　⑵、自20__年起醫改不斷深入，村衛生室基礎設施建設資金不斷投入，基本公共衛生補助資金、基本藥物補助、鄉村醫生補助逐年上升，特別是20__年來全縣實行鄉村一體化管理，村衛生室群眾滿意度增高明顯。

　　⑶、 20__年推行國家基本公共衛生服務工作以來，全縣采取多種措施將這項工作扎實開展，目前健康檔案建檔率達到了90%以上，

　　老年人及慢性病規范管理率也達到了80%以上，免疫規劃、孕產婦、兒童保健管理等公共衛生工作均居于全市前列。

　　2、 開展工作

　　⑴、借全縣現場啟動會過東風，根據縣衛生局統一部署，積極與當地黨委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉村醫生簽約服務領導小組和服務團隊、制定了具體的工作實施方案、召開了轄區動員大會，并對服務團隊成員和鄉村醫生進行了業務培訓，采取分片包干、責任到人等措施，由公共衛生辦公室負責具體工作的組織和實施。

　　⑵、業務培訓主要內容：簽約流程、簽約注意事項、簽約檔案的整理以及簽約時提供的.健康服務內容。

　　⑶、統一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協議書、簽約記錄、便民聯系卡等。

　　⑷、統一制作了鄉村醫生簽約服務工作證，統一配備了出診箱、聽診器、血壓計、血糖儀和工作日志。

　　⑸、統一配備檔案盒，將簽約服務檔案資料裝訂成冊、及時歸檔。

　　⑹、利用布標、廣播等宣傳措施進行了一次大規模的宣傳活動 ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉村醫生主動上門進行簽約，另一種是群眾主動到衛生室與鄉村醫生進行簽約。

　　⑻、 服務團隊或鄉村醫生在開展工作時需攜帶聽診器、血壓計、血糖儀等必要的檢查設備入戶送健康和簽約服務，并將健康體檢情況及時登記。

　　⑼、 群眾主動到衛生室與鄉村醫生進行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導服務。

　　⑽、 鄉村醫生在簽約時，將發現的問題和遇到的困難及時反饋給服務團隊，服務團隊將協助鄉村醫生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務團隊成員和鄉村醫生共同提供簽約服務。

　　三、督導和激勵措施

　　1、 確實建立了一套切實可行的督導和激勵措施，確保了鄉村醫生簽約服務工作的扎實開展。

　　將鄉村醫生簽約服務工作納入基本公共衛生服務績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛生服務經費的發放。

　　2、 為避免在開展這項工作時鄉村醫生敷衍了事，專門成立了有由院長為組長的督導小組，隨時對每個鄉村醫生簽約服務進行督導和檢查，督導中采取隨機上門詢問、隨機電話調查等形式進行檢查，打消了鄉村醫生的僥幸心理，起到了良好的推動作用。

　　3、 簽約服務完成后抽調專人對各鄉村醫生上報的簽約記錄所登記的群眾進行電話回訪，核實簽約的真實性和群眾滿意度，對簽約率和群眾滿意度達不到90%以上的責令其鄉村醫生限期整改，并從基本公共衛生服務績效考核中按一定比例扣分。

　　4、 為鼓勵和提高鄉村醫生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達90%以上的前提下，實行績效化管理。

　　四、鄉村醫生簽約服務工作預期效果

　　1、群眾了解了自己應享受到的服務和權力，鄉村醫生明確了自己的職責和義務。

　　2、以簽約的形式對基本公共衛生服務項目進行公示，群眾對鄉村醫生的基本公共衛生工作起到了監督作用。

　　3、 通過鄉村醫生簽約服務工作的開展，鄉村醫生的工作將會由被動服務變主動服務。

　　4、通過這項工作的開展拉近了醫療機構與群眾的關系。

　　5、更好地推動了國家基本公共衛生服務項目的落實

　　五、在簽約服務工作中存在的問題與困難

　　1、個別鄉村醫生不能及時轉變思想，認為鄉村醫生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛生服務和鄉村醫生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。

　　2、個別群眾對簽約服務工作不理解，認為鄉村醫生這是為了拉攏病源的一種營利性宣傳，出現門難上、臉難看的尷尬局面。

　　3、鄉村醫在接受業務培訓和新知識方面積極性不夠高，導致業務水平低，不能滿足衛生事業發展和群眾的需求。

　　4、村衛生室與上級醫療機構協作機制不夠到位，雙向轉診工作難以落實。

　　5、 鄉村醫生行業由于門檻高、風險高、收入低等因素，已逐漸失去行業吸引力，出現人員結構斷層現象，鄉村醫生人才資源嚴重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個重大問題。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇6

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。

　　（二）廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

　　1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

　　2、公衛科、鄉村醫生管理科通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

　　3、通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

　　4、家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

　　（三）明確原則，分級管理

　　1、分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務醫學教|育網搜集整理。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2、分級服務、明確目標

　　各服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別：

　　第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民；

　　第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民；

　　第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的'家庭醫生式簽約服務。

　　3、分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇7

　　鄉村醫生是中國農村醫療衛生發展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農村，具有熟悉所在村村民情況、醫療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協調處理各類關系等特點。

　　為充分發揮鄉村醫生的優勢與特點，創新農村醫療衛生機構服務模式，進一步強化農村基本公共衛生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升農村居民健康保障水平。我鄉立足鄉情，充分發揮區域內鄉村醫生隊伍優勢，在鄉衛生院專業技術人員指導下，開展以鄉村醫生為主體，以全科醫生為指導，以社區衛生服務團隊為依托的家庭醫生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務的原則下與服務家庭簽訂協議，為居民提供主動、連續、綜合的健康責任制管理服務。

　　什么是家庭醫生式服務？

　　我鄉的家庭醫生式服務是以鄉村醫生為主體，以全科醫生為指導，以社區衛生服務團隊為依托，借鑒先進的家庭醫生服務理念，充分發揮村衛生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務的原則下與服務家庭簽訂協議，讓鄉村醫生與農戶間建立相對穩定的服務關系，為農民提供主動、連續、綜合的健康責任制管理服務。

　　家庭醫生式服務如何開展？

　　家庭醫生式服務主要依靠社區衛生服務團隊來開展，一只完整的社區衛生服務團隊由全科醫師、鄉村醫生、社區護士、預防保健人員等組成。農民只需在居住地的社區衛生服務機構自由選擇服務團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫生式服務協議書》，便可免費享受健康“點對點”服務。

　　家庭醫生式服務都包含哪些內容？

　　簽約農民在享受《浙江省基本公共衛生服務規范》所規定的基本公共衛生和基本醫療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優惠措施：

　　（一）“健康狀況我指導”——個人健康評估及規劃。

　　首先為居民建立健康檔案，根據居民個人健康信息，于簽約后1個月內完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據評估結果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。在年底服務完成后，進行效果評估，并調整下一年服務規劃。

　　（二）“健康信息早知道”——健康“點對點”管理服務。根據簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。

　　及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節性、突發性公共衛生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。

　　（三）“分類服務我主動”——根據居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。

　　（四）“貼心服務我上門”——對空巢、不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。上門服務內容可包括：查體、康復、護理、中醫適宜技術。

　　（五）“慢病用藥可優惠”—對于醫療保險社區目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇8

　　在前幾天的市衛生局聯合街道以及各個社區衛生服務站開展的家庭醫生簽約服務宣傳活動中，智信醫療管理有限公司的下屬機構——紹興路社區衛生服務站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛生服務站秉承著轉變醫療衛生服務模式和服務理念，認真地投入到市衛生局組織的家庭醫生宣傳工作。

　　活動現場拉滿了"我服務、我健康"的條幅以及宣傳海報，使家庭醫生簽約意識深入居民之心，各個參加活動的家庭醫生為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓和血糖。

　　本次的活動，使更多的人了解到家庭醫生以及簽約服務，提高了居民的簽約意識。

　　簽約服務是深化醫藥體制綜合改革的一項重要內容，也是在現在的新形勢下，更好地維護人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動中，紹興路衛生服務站對于家庭醫生簽約服務宣傳貢獻了自己的一份力量。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇9

　　一、開展情況

　　（一）、高度重視，積極部署

　　根據xx區衛生局整體工作精神，成立了以xx院長為組長的xx鎮家庭醫生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《xx鎮20xx年家庭醫生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區衛生局及區疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“xx鎮家庭醫生式服務工作啟動會“；多次召開xx鎮各鄉村衛生所、院全體醫務人員參加的“xx鎮家庭醫生式簽約服務工作部署會議“、“xx鎮家庭醫生式簽約服務工作推進會“、“xx鎮家庭醫生式簽約服務工作培訓會“、“xx鎮家庭醫生式簽約服務健康評估工作培訓會“等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫生式服務工作的服務內容、人員構成、經費保障、工作持續性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統一了思想，提高了認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　（二）、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式簽約服務工作的深入人心，根據《xx區家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》（荔衛〔20xx〕112號）文件精神，我鎮制定了《xx鎮家庭醫生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫生，讓醫生走進家庭“的家庭醫生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發放“致社區居民一封信“20000多份，家庭醫生手冊15000份、簽定家庭醫生式服務協議書6542份。同時，我鎮還統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

　　（三）、抓好試點，逐步推進

　　在xx鎮東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、上門訪視、家庭護理）等為重點，掌握了服務人群底數的和需求人員數量，為全鎮家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　（四）、明確原則，分級管理

　　1、分片服務、明確責任

　　根據xx鎮人口分布及村衛生所分布特點，以轄區24個村衛生所為載體，將行政區域“網格化“劃歸相應的村衛生所，保證xx鎮所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。鎮衛生院和各村衛生所組成了由“全科醫生、社區護士、防保人員、鄉村醫生“為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊“，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊“公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2、分級服務、明確目標

　　各公共衛生服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3、分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的'人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　第一類健康普通人群，以促進健康為目標。

　　1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。

　　2、提供健康“點對點“管理服務。及時對簽約居民發放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節性、突發性公共衛生事件信息。

　　3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。

　　4、提供24小時電話健康咨詢服務。

　　第二類需關注的人群，如孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。

　　1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。

　　2、對簽約的產婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。

　　3、實施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。

　　第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。

　　1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。

　　2、提供轉診預約服務。

　　3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。

　　4、運用健康講座進行健康干預。

　　5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫心理健康服務。

　　6、有針對性地開展中醫養生、保健指導服務。

　　第四類合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：

　　1、健康檔案實行個案管理。

　　2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。

　　3、提供專家預約咨詢服務。

　　4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。

　　（五）、優先簽約，有效服務

　　東皋村、汀江村2個試點村對轄區居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數計為36522人，占服務總人群的34、7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32、68%。

　　二、取得的初步成效

　　（一）、有限的人力資源實現了現階段最大程度的社區衛生服務范圍，提高了醫療健康服務可及性。

　　xx鎮衛生院衛生技術人員全員參與家庭醫生式簽約項目服務，共組建家庭醫生式服務團隊24個，配備社區健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入村居為居民提供服務，使農村健康管理能力得到切實加強。

　　（二）、保證了健康教育等“六位一體“功能的逐步實現，提高了居民健康保障水平。

　　提高了轄區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮家庭醫生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。

　　（三）、初步實現了從“治療為主向預防為主“的健康保障方式的轉變。

　　通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。

　　（四）、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現公益性。

　　根據轄區居民的健康狀況和需求進行“分級分類“管理，使全鎮中弱勢群體、慢病患者等重點人群優先得到以基本醫療和健康指導為主要內容的家庭醫生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴“的問題，促進了xx鎮的和諧穩定。

　　三、下一步工作計劃

　　（一）總結經驗，推廣服務

　　根據xx區衛生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協議等工作流程，逐步向全鎮居民推廣家庭醫生式服務。

　　（二）深化內涵，完善服務

　　根據居民日益提高的衛生服務需求，不斷深化家庭醫生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

　　（三）強化考核，持續服務

　　20xx年，將家庭醫生式服務工作開展情況納入全鎮公共衛生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫生式服務的各項工作內容，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇10

　　為保障轄區社區居民身體健康，及早發現和治療疾病，做好各類慢性患者病隨訪，最大程度的減輕居民因病帶來的醫療費用負擔，家庭醫生應積極開展巡診工作。

　　1、社區衛生服務中心、服務站成立家庭醫生巡回醫療團隊，團隊由家庭醫生、公衛人員、社區護士等人員組成。

　　2、積極開展宣傳教育，讓居民了解巡回醫療的重要性，使居民積極主動地參與其中。

　　3、按照“定期+按需”原則，開展連續的巡診上門服務，內容包括常見病和多發病診療、發放健康教育處方、個性化健康教育，以及免費測量血壓血糖、物理體檢和健康狀況調查等。

　　4、家庭醫生巡診服務時應規范著裝，并攜帶家庭醫生隨訪包（血壓計、血糖儀、體溫計）、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康教育處方和家庭醫生聯系卡等。

　　5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤，以保證隨訪對象得到經濟、有效的.治療。

　　6、對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核、冠心病、腦卒中等慢性病患者開展巡診隨訪、健康咨詢、用藥指導和行為干預等。

　　7、對巡診中發現的病情較重者應建議轉診，并負責聯系住院或轉診服務。出院后，應積極做好患者隨訪及恢復期康復。

　　8、家庭醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況，并歸入服務對象的健康檔案。

　　9、對年老體弱、行動不便或需居家康復治療的，應主動提供上門巡診，一戶家庭全年免費巡診一般不超過4次。對確有個性化健康需求的居民可簽訂個性化協議，在規定的4次免費服務外，提供有償服務。

　　10、家庭醫生上門巡診列入服務中心績效考核和服務站月度考核，根據完成數量和質量給予一定數量的績效補助。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇11

　　為進一步推進社區衛生服務能力建設，深入貫徹落實《社區衛生服務中心家庭醫生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫生簽約式服務工作總結如下：

　　一、高度重視，積極部署

　　及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　二、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，個性服務

　　在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　進一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的“片兒醫”團隊，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的社區分布，并在社區設立“片兒醫”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務

　　優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區居民家庭50戶，簽約人數59人。

　　六、取得的初步成效

　　家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入社區為居民提供服務，社區健康管理能力得到切實加強。提高了社區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛生服務事業的發展。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇12

　　為進一步推進潁南辦事處基本公共衛生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市20__年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮實際，先把工作進展情況總結如下：為充分滿足社區衛生服務的需求，潁南社區衛生服務中心啟動家庭醫生服務。成立潁南社區衛生服務團隊（國家基本公共衛生服務團隊；家庭、社區醫生服務團隊）；家庭醫生服務是以家庭醫生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫生與居民簽訂服務協議，為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務。

　　中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫生、護士、公衛人員組成，結合基本公共衛生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務；家庭成員進行個性化中醫體質辨識，開展個性化中醫養生保健；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產婦等重點人群實施有效的健康干預。

　　截止到20xx年x月x日潁南轄區城市社區簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區總人口11416人、城市轄區重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區簽約率39%。

　　通過入門、入戶簽約服務，發現外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫生簽約服務意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務模式；認為簽約單位醫療條件差，沒有市級醫院醫療條件好，不能信任；個別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便；不需要社區服務。

　　在今后的工作中，大力宣傳家庭醫生服務模式，構建和諧醫患關系，與轄區居民建立穩定的健康服務關系，成為轄區居民健康生活的貼心人!主要負責轄區居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務，認真做好常見病、多發病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉診；承擔轄區居民健康檔案和醫療保健；根據轄區居民主要健康問題，制定、實施服務計劃；提供一對一服務模式；做轄區居民健康的守護神！

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇13

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　(一)高度重視，積極部署

　　根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。

　　(二)廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

　　2.公衛科、鄉村醫生管理科通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

　　3.通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

　　4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

　　(三)明確原則，分級管理

　　1.分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2.分級服務、明確目標

　　各服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3.分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　為進一步規范實施基本公共衛生服務項目，推動基本公共衛生服務任務的落實，按照衛生局的要求，確定轄區內推行鄉村醫生簽約服務工作，為確保工作扎實有效，特制定衛生院鄉村醫生簽約服務工作實施方案。

　　為了確保該項工作扎實有效，我院聘請衛生局公共衛生科——*科長來我院對我院全體公共衛生科工作人員及全體鄉醫進行培訓。讓全體醫務人員對該項工作進行全面了解，同時進行廣播、宣傳欄、上門服務等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。首先對轄區內老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者為工作重點。優先覆蓋、優先簽約、優先服務、結合自身的服務能力，明確服務內容，豐富鄉村醫生簽約時服務內涵，有效滿足農村居民的健康要求。我院建立了鄉村醫生簽約服務領導小組，設立3個團隊實行包片，包村責任制，責任到人。以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產婦、慢性病人、重癥精神病人為重點服務對象。并測重血壓、血糖，對服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務，對行動不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護理，家庭病床和家庭康復指導服務。為慢性病、重型精神病人提供每年

　　不少于*次的健康咨詢和分類指導服務，及時發現存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉醫簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫生，以戶為單位簽訂相關服務協議享受簽約服務，原則上每位鄉醫控制在*戶左右，服務人口不超過*人，在簽約工作中全體醫務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉醫報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉醫簽約工作中開展不規范、工作措施不力的衛生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛生室將給與表彰獎勵。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇14

　　大連大學附屬中山醫院在林海社區開展了家庭醫生簽約服務工作，這種服務社區百姓的網絡醫療新模式受到社區老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫生正式成為社區首批15戶老年家庭的專屬家庭醫生。每個簽約家庭免費獲得一個網絡醫院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫生進行溝通。家庭醫生為簽約家庭24小時提供醫療健康咨詢，同時建立健康檔案，定期上門進行巡診，提供對接醫院、會診等一系列醫療服務，真正將優質醫療資源帶到了社區及居民家里。

　　為了更好地為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務的保障措施，醫院整合了社區科、健康管理中心、信息管理中心等優質醫療資源，共同協作來為老年家庭提供醫療服務。家庭醫生中有的不是全科醫生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團隊里找相關科室的醫生;如果家庭醫生不能及時接聽電話，系統中會自動聯系其他醫生接聽。實際上，簽約背后是大連大學附屬中山醫院提供的是一個團隊的服務。

　　目前，醫院的網絡醫院智能終端系統自10月起已安裝兩批，合計49戶，另有預約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統登錄503次，視頻申請456次(其中測試45次)，預約掛號53人次，預約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準測量血壓，并將測量數據自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫生與家庭成員可實時共享健康檔案，監控生命體征，及時干涉。今后，家庭簽約醫生將覆蓋林海社區60歲以上全部居民。為了鼓勵醫生參與，醫院還將出臺相關考核制度，同時加快全科醫生隊伍建設，提升簽約服務水平。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇15

　　為進一步推進我鎮衛生服務能力建設，深入貫徹落實《衛生服務中心家庭醫生式健康管理簽約服務工作方案》，我院責任醫師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本團隊家庭醫生簽約式服務工作總結如下：

　　一、高度重視，積極部署

　　及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　二、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我院統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，個性服務

　　在簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　進一步明確轄區殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。我團隊組成由“醫生、護士、鄉村醫生人員”為核心的家庭醫生團隊，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的社區分布，并在社區設立公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務

　　優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已電子簽約的社區居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數4385人，一般人群數已簽2601人，達標6071×30%=1821，現已達到43%；重點人群已簽約2602人，達標數為2600×70%=1820，現已達到100%。

　　取得的初步成效

　　家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入社區為居民提供服務，社區健康管理能力得到切實加強。提高了社區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛生服務事業的發展。

　　我衛生院醫護人員挨家挨戶走訪全鄉的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策；我院“家庭醫生簽約服務”工作的推進為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫生簽約已完成95%以上。

　　為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優質便捷的醫療衛生服務，我院通過簽約對殘疾人進行系統管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭取通過家庭簽約服務，使殘疾人群得到更好的醫療和保障。使他們在家里接受了血壓、心率等常規體檢。家庭醫生制度的出現大大提高了殘疾人就醫的效率，有利于形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對提高農民健康水平具有重要意義。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇16

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　(一)高度重視，積極部署

　　根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。

　　(二)廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

　　2.公衛科、鄉村醫生管理科通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

　　3.通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

　　4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

　　(三)明確原則，分級管理

　　1.分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2.分級服務、明確目標

　　各服務團隊根據轄區居民對健康服務的`實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的`居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3.分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　讓全體醫務人員對該項工作進行全面了解，同時進行廣播、宣傳欄、上門服務等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。首先對轄區內老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者為工作重點。優先覆蓋、優先簽約、優先服務、結合自身的服務能力，明確服務內容，豐富鄉村醫生簽約時服務內涵，有效滿足農村居民的健康要求。我院建立了鄉村醫生簽約服務領導小組，設立3個團隊實行包片，包村責任制，責任到人。以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產婦、慢性病人、重癥精神病人為重點服務對象。并測重血壓、血糖，對服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務，對行動不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護理，家庭病床和家庭康復指導服務。為慢性病、重型精神病人提供每年

　　不少于x次的健康咨詢和分類指導服務，及時發現存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉醫簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫生，以戶為單位簽訂相關服務協議享受簽約服務，原則上每位鄉醫控制在x戶左右，服務人口不超過x人，在簽約工作中全體醫務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉醫報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉醫簽約工作中開展不規范、工作措施不力的衛生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛生室將給與表彰獎勵。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇17

　　根據本團隊月初制定的工作計劃，結合本團隊工作實際情況特總結如下：

　　一、組織人員及服務區域

　　組長：佟海霞（第三團隊長）

　　組員：王秀媛（家庭醫生）劉成龍（公衛人員）

　　朱鶴（責任護士）董冰（醫生助理）

　　孫國艷（醫生助理）

　　周德山（蓮花村鄉醫）王會（裴家村鄉醫）

　　郝志（沙家村鄉醫）王冬（東蓮花村鄉醫）

　　第三家庭醫生團隊主要負責，萬昌鎮蓮花村、裴家村、沙家村。

　　二、服務效果：

　　1、我團隊在四月份為轄區內的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進行電話確認，其中群眾的反饋還是比較理想的。

　　2、對轄區內的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫保健知識授課取得了相應的效果，總計聽取講座人次數達到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內容的。

　　3、對轄區內的精神病患者開展了隨訪工作，我團隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細詢問其現況以及對家屬講解一些相關法律法規，本月我一例精神病患者肇事肇禍現象發生。

　　4、對貧困人口隨訪工作由我團隊工作人員配合院內醫生完成，我團隊圓滿的完成了對管轄內的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

　　三、取得效果

　　1、根據各項工作的開展使我轄區內的居民對家庭醫生簽約服務以及公共衛生服務的認可以及認同可以上一個層次。

　　2、開展隨訪工作可以讓我轄區群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

　　3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認，對存在的一些隱疾可以及時掌握。

　　四、下一步工作計劃

　　1、及時對轄區內的居民開展各類活動。

　　2、在5.19世界家庭醫生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫生。

　　3、對沒有體檢的貧困人口要根據情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。

　　萬昌鎮中心衛生院第三家庭醫生團隊

　　20xx年4月29日

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇18

　　一、高度重視，主動部署

　　制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，準時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了熟識。為家庭醫生式服務工作的穩步推動前進奠定了組織基礎。為保障家庭醫生式服務工作的深入到到人心，向村民簽訂了家庭醫生式服務協議書。

　　二、廣泛宣布傳達，深入到到動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入到到人心，我中心統一印制了以宣布傳達家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣布傳達單，并分發給本轄區各村衛生室和村委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣布傳達橫幅、宣布傳達欄。有效營造了家喻戶曉的宣布傳達氛圍，為家庭醫生式服務工作的順當推動前進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，共性服務

　　簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的`醫療衛生服務。包括健康訓練與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區衛生服務中心負責檢查、指導、關心簽約家庭醫生，開展上門訪視服務和健康訓練，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫生體牽頭醫院依據簽約服“1+1+1”服務團隊要求，供應技術支持和業務指導，關心專科醫生開展遠程會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的相關措施，關懷家庭醫生履行其不能擔當的部分技術服務，確保服務依據協議規定執行。服務人群底數的清晰和需求人員數量的把握，為家庭醫生式服務的扎實推動前進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　家庭醫生簽約服務團隊為簽約服務的供應主體。家庭醫生服務團隊原則上由家庭醫生、鄉鎮衛生院臨床醫師或全科醫生及健康管理人員（護士、公共衛生醫師）、醫共體牽頭醫院選派的醫生組成，團隊負責人由中心醫生擔當。家庭醫生由鄉鎮一體化管理的村衛生室中具備資質的鄉村醫生擔當。中心是家庭醫生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區人口分布，保證全部居民均能得到社區衛生服務體系掩蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。家庭醫生簽約服務對象為全辦事處城鄉常住居民，優先掩蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產婦、0-6歲兒童以及貧困人口及方案生育特殊家庭成員等重點人群。依據居民所處的類別，明確服務內容及標準，供應針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等情愿接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并依據協議書內容供應建立健康檔案、電話詢問、入戶訪視、健康訓練等針對性服務。對20xx年底建檔立卡貧困人口、方案生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現貧困人口、方案生育特扶對象家庭醫生簽約服務全掩蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，供應有效的基本公共衛生服務、健康管理、預約轉診等服務。

　　六、順當完成20xx年度家庭醫生簽約服務簽約及履約工作

　　20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xx人，其中有償包任務數要求xx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xx人，超額完成xx人，其中完成有償包簽約xx人，超額完成xx人，對xx名計生特扶，xx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫生簽約92.36%的履約工作，已達到區衛計委要求90%履約要求。

　　七、工作中存在的不足

　　1、簽約服務工作宣布傳達面不夠廣，部分偏遠村組未宣布傳達到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；

　　2、簽約工作較草率，服務包內容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不協作履約工作；

　　3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛生室沒有做到一體機全掩蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的狀況。可能和一體機老化，性能不穩定、待機時間短、村醫工作不主動有關；

　　4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統中錄入時間不全都；

　　5、部分村衛生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調整，導致部分村醫分不清最新臺賬；

　　八、下一年度工作方案

　　1、組織衛生服務中心及村衛生室醫務人員、各村委會書記、衛計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行充分研討，統一思想，提高熟識，為家庭醫生式服務工作的穩步推動前進奠定組織基礎；

　　2、印制以宣布傳達家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣布傳達單，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣布傳達橫幅、宣布傳達欄，有效營造了家喻戶曉的宣布傳達氛圍；

　　3、扎實開展家庭醫生簽約服務協議、發票、資金整理、收集、分發工作，穩步推動前進20xx年度家庭醫生簽約服務巡診、體檢等履約工作。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇19

　　張樓衛生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設10處衛生室，在職鄉村醫生17人。服務人口17623人，戶數4395戶。在市衛生局正確領導下，根據邳州市衛生局《關于在基層醫療衛生機構推行家庭醫生式服務模式的意見》的文件精神，順應居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實行家庭醫生簽約式服務，初步形成以居民為對象、家庭醫生為主體的“片居包干、團隊合作、責任到人”的服務模式，取得了一定的成效，現將我們的具體做法向各位領導做一下匯報：

　　（一）準備階段

　　20xx年3月20日，我院成立以院長為負責人的“家庭醫生服務模式簽約工作領導小組”，成員由醫院院班子、防保站、相關職能科室人員組成，領導小組負責制定實施方案，安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了2個家庭醫生式服務團隊，團隊成員為醫師、護士及公共衛生人員組成，由鄉村醫生為家庭醫生，并在每月下旬多次開展家庭醫生團隊、家庭醫生的培訓工作，并印刷“家庭醫生式服務協議書”、“ 家庭醫生式服務團隊”聯系卡”2500份，做好啟動前準備。

　　（二）宣傳動員階段

　　自4月下旬開始，我院積極與各村大隊支書協調，利用喇叭，早晚播放家庭醫生式服務模式內容，并印刷“致廣大農民朋友的一封信”、“家庭醫生式服務服務知識問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛生室開展家庭醫生式服務模式的健康講座，以衛生室轄區為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區居民對這項工作的了解認識，為下一步簽約打下基礎。

　　（三）實施階段

　　五月上旬，我院全面實施家庭醫生服務模式，服務團隊實行包片包村包戶責任制，與居民家庭戶進行簽約，，開展家庭醫生式服務，并建立工作臺帳。所轄區域內重點人群（老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優先覆蓋、優先簽約、優先服務。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫生服務。在開展入戶服務時，由服務團隊及家庭醫生組成簽約小組，與村民實行簽約服務，在簽約的同時一并告知服務的內容，以及公共衛生、基本藥物的內容。在簽約完成后，由衛生室工作人員把簽約居民及時登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區簽約戶數2245戶。服務人數9258人。

　　取得的成效：

　　（一）提高公共衛生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形勢。

　　（二）改善醫患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫生之間的溝通與聯系，增強了簽約居民的歸屬感，家庭醫生會逐漸成為老百姓的貼心人。

　　（三）從“被動”到“主動”。家庭醫生式服務的核心是服務模式和服務理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任。基層醫務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的要我服務轉變為到現在的我要服務的轉思想。

　　存在的問題：

　　我院全面推行家庭醫生簽約服務雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

　　1、家庭醫生簽約服務在宣傳廣度上還不夠，在衛生室村莊知曉率較高，但是沒有衛生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現象。

　　2、部分社區居民和在職人員認為，社區醫生接觸面比較狹窄，業務水平有限，導致社區居民對家庭醫生的服務能力所有顧慮。

　　下一步打算：

　　1、總結經驗，推廣服務 我院將及時總結開展家庭醫生服務的做法和初步成效，特別是社區居民對家庭醫生式服務的利用情況。

　　2、強化考核，持續服務 我們將把家庭醫生式服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核、不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫生式服務的工作，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。

　　我院工作雖然取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位好的做法，好的經驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領導對我院提出寶貴意見。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇20

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　（一）高度重視，主動部署

　　依據區局的工作部署，結合我轄區狀況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推動前進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。

　　（二）廣泛宣布傳達，深入到到動員

　　為保證服務工作順當有序進行，自9月下旬開頭，我院通過四個途經進行宣布傳達：

　　1.利用我院的LED電子顯示屏、健康訓練宣布傳達欄、醫保宣布傳達欄對就診居民進行宣布傳達。

　　2.公衛科、鄉村醫生管理科通過發放“致寬闊居民的一封信”的宣布傳達單進行宣布傳達。

　　3.通過街道辦，主動與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣布傳達家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

　　4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣布傳達。

　　（三）明確原則，分級管理

　　1.分片服務、明確責任

　　依據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道全部居民均能得到社區衛生服務體系掩蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，供應家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2.分級服務、明確目標

　　各服務團隊依據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是臨時不愿接受家庭醫生式服務的居民；其次級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的.居民；第三級是情愿接受家庭醫生式服務的居民。依據居民所處的級別不同供應不同的健康管理服務。

　　第一級以觀看為主，加強宣布傳達，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　其次級以宣布傳達為主，進行健康管理服務宣布傳達并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，依據健康狀況和健康需求狀況進行分類，并對不同類別特殊人群供應有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3.分類服務、明確標準

　　對情愿接受家庭醫生式服務的第三級居民，依據健康狀況和健康需求狀況劃分為三類：第一類為健康一般人群，其次類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴峻并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。依據居民所處的類別，明確服務內容及標準，供應針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇21

　　為進一步推進潁南辦事處基本公共衛生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市20xx年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮實際，先把工作進展情況總結如下： 為充分滿足社區衛生服務的需求，潁南社區衛生服務中心啟動家庭醫生服務。成立潁南社區衛生服務團隊(國家基本公共衛生服務團隊;家庭、社區醫生服務團隊);家庭醫生服務是以家庭醫生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫生與居民簽訂服務協議，為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務。

　　中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫生、護士、公衛人員組成，結合基本公共衛生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫體質辨識，開展個性化中醫養生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產婦等重點人群實施有效的健康干預。

　　截止到20xx.12.25日潁南轄區城市社區簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區總人口11416人、城市轄區重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區簽約率39%。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇22

　　20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫生日”。為貫徹落實關于印發《前鋒區推進家庭醫生簽約服務的實施意見（試行）》的通知和廣安市前鋒區衛生和計劃生育局關于開展“世界家庭醫生日”宣傳活動的通知，宣傳家庭醫生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，增進家庭醫生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，為推進家庭醫生簽約服務營造良好的社會氛圍，開展家庭醫生簽約服務宣傳活動。現將我院的宣傳活動總結如下：

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據我轄區的實際情況，成立了以住院部內科主任為組長的工作領導小組，成員由各村村醫組成，同時成立5個家庭醫生簽約服務團隊。實現了簽約服務團隊對轄區居委會全面覆蓋。

　　（二）廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，我院通過以下途經進行宣傳：利用我院門診留觀室的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進行宣傳。組織相關工作人員為殘疾人、老年人等重點人群，入戶大力宣傳家庭醫生簽約制度，并與重點人群進行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關系。

　　門口張貼家庭醫生簽約宣傳海報進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛生服務團隊的影響力。

　　5月19日，在觀閣正街組織開展了一次“家庭醫生：我承諾我服務”現場簽約答疑活動，對家庭醫生簽約中群眾存在的問題逐一給予解答，并發放宣傳資料500余冊，對轄區內家庭醫生簽約起到了良好的`以推動作用。

　　（三）明確原則，分級管理

　　對于轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　我院通過此次宣傳活動，提高了居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇23

　　我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業人員參加了此次活動。活動現場，懸掛主題橫幅——“家庭醫生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。

　　向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫生簽約。

　　家庭醫生簽約式服務以全科醫師為主，為居民們提供個性化的醫療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫生的上門服務，每隔一段時間家庭醫生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫療服務，從而提高居民群眾的.健康水平和生活質量。

　　家庭醫生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在XX村衛生室院內為居民講解有關家庭醫生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監測體質指數的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫生團隊管轄的區域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。

　　此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現場簽約20人，發放家庭宣傳單1000張，公共衛生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。

　　通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫生的距離，提高了社區居民對家庭工作的認識，推動了家庭工作的健康發展。

　　XX鎮衛生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭工作的積極性，對實現人人享有基本醫療衛生服務的目標起到了良好的推動作用。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇24

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，根據營口市衛生局《關于開展“世界家庭醫生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛傳[20xx]61號）文件精神，以及區衛生與計劃生育局公共衛生科的指示，我中心結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　一、開展情況

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據區衛計局公共衛生科的工作部署，結合我轄區的實際情況，成立了以主任為組長的工作領導小組，成員由副主任，等醫生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫生簽約服務團隊。實現了簽約服務團隊對轄區居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫生簽約服務宣傳活動方案。

　　（二）廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經進行宣傳：

　　1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進行宣傳。

　　2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區居民，大力宣傳家庭醫生簽約制度，并在活動現場與廣大居民進行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關系。

　　3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫生式服務管理的`知曉率，進一步擴大衛生服務團隊的影響力。

　　（三）明確原則，分級管理

　　對于轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　1.健康普通人群，以促進健康為目標。

　　1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。

　　2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節性、突發性公共衛生事件信息。

　　3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。

　　4、提供24小時電話健康咨詢服務。

　　二、取得的初步成效

　　1.提高了基本公共衛生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫生簽約服務內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。

　　2.醫患關系更加和諧，樹立了衛生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫患之間的聯系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫患關系更加和諧。

　　3.增強了家庭醫生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。

　　4.促進了基層衛生服務網絡建設。通過簽約服務，家庭醫生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。

　　5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。

　　三、存在的問題

　　1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現拒絕服務的現象。

　　2.部分社區居民認為我們服務團隊業務水平有限，導致社區居民對家庭醫生服務能力有所顧慮。

　　3.由于我們的團隊人員數量限制，加之轄區人口數目眾多，很難完全滿足轄區人口的衛生服務需求。

　　根據區衛生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協議等工作流程，逐步向全轄區居民推廣家庭醫生式服務。不斷深化家庭醫生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇25

　　為了做好家庭醫生簽約服務，根據衛計局安排部署，我院進行了為期一月的家庭醫生簽約服務相關政策宣傳。

　　5月20日、21日，我院借助王勃詩賦大會在通化鎮小水果綜合體示范基地舉辦之東風，開展了家庭醫生簽約服務宣傳。本次宣傳活動共出動醫務人員17人次，由院長尹鴻儒帶隊，開展了簽約醫生服務政策宣傳和義診咨詢活動，義診156人，發放健教處方50份，發放宣傳袋500個，宣傳頁100張，健教書藉600本，有效宣傳了家庭醫生簽約服務政策，提高了群眾知曉率。

　　衛生院還制作宣傳欄、橫幅，發放給18個村級衛生所予以張貼，宣傳簽約服務的好處。衛生院還在微信公眾號平臺制作家庭醫生宣傳相關文章，并要求在全鎮18個健康教育群發布宣傳，取得了很好的宣傳效果。

　　在這一個月的時間里，我院通化義診咨詢、張貼噴繪、懸掛橫幅、微信平臺等多種手段進行宣傳工作，取得了很好的宣傳效果。目前簽約工作已經開始，轄區居民積極參與，熱情很高，凡是啟動了簽約服務的村子都超額完成任務，整體形勢很好，這與宣傳到位有密不可分的關系。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇26

　　張樓衛生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設10處衛生室，在職鄉村醫生17人。服務人口17623人，戶數4395戶。在市衛生局正確領導下，根據邳州市衛生局《關于在基層醫療衛生機構推行家庭醫生式服務模式的意見》的文件精神，順應居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實行家庭醫生簽約式服務，初步形成以居民為對象、家庭醫生為主體的“片居包干、團隊合作、責任到人”的服務模式，取得了一定的成效，現將我們的具體做法向各位領導做一下匯報：

　　（一）準備階段

　　20__年3月20日，我院成立以院長為負責人的“家庭醫生服務模式簽約工作領導小組”，成員由醫院院班子、防保站、相關職能科室人員組成，領導小組負責制定實施方案，安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了2個家庭醫生式服務團隊，團隊成員為醫師、護士及公共衛生人員組成，由鄉村醫生為家庭醫生，并在每月下旬多次開展家庭醫生團隊、家庭醫生的培訓工作，并印刷“家庭醫生式服務協議書”、“ 家庭醫生式服務團隊”聯系卡”2500份，做好啟動前準備。

　　（二）宣傳動員階段

　　自4月下旬開始，我院積極與各村大隊支書協調，利用喇叭，早晚播放家庭醫生式服務模式內容，并印刷“致廣大農民朋友的一封信”、“家庭醫生式服務服務知識問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛生室開展家庭醫生式服務模式的健康講座，以衛生室轄區為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區居民對這項工作的了解認識，為下一步簽約打下基礎。

　　（三）實施階段

　　五月上旬，我院全面實施家庭醫生服務模式，服務團隊實行包片包村包戶責任制，與居民家庭戶進行簽約，，開展家庭醫生式服務，并建立工作臺帳。所轄區域內重點人群（老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優先覆蓋、優先簽約、優先服務。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫生服務。在開展入戶服務時，由服務團隊及家庭醫生組成簽約小組，與村民實行簽約服務，在簽約的同時一并告知服務的內容，以及公共衛生、基本藥物的內容。在簽約完成后，由衛生室工作人員把簽約居民及時登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區簽約戶數2245戶。服務人數9258人。

　　取得的成效：

　　（一）提高公共衛生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形勢。

　　（二）改善醫患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫生之間的溝通與聯系，增強了簽約居民的歸屬感，家庭醫生會逐漸成為老百姓的貼心人。

　　（三）從“被動”到“主動”。家庭醫生式服務的核心是服務模式和服務理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任。基層醫務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的要我服務轉變為到現在的我要服務的轉思想。

　　存在的問題：

　　我院全面推行家庭醫生簽約服務雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

　　1.家庭醫生簽約服務在宣傳廣度上還不夠，在衛生室村莊知曉率較高，但是沒有衛生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現象。

　　2、部分社區居民和在職人員認為，社區醫生接觸面比較狹窄，業務水平有限，導致社區居民對家庭醫生的服務能力所有顧慮。

　　下一步打算：

　　1、總結經驗，推廣服務 我院將及時總結開展家庭醫生服務的做法和初步成效，特別是社區居民對家庭醫生式服

　　務的利用情況。

　　2、強化考核，持續服務 我們將把家庭醫生式服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核、不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫生式服務的工作，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。

　　我院工作雖然取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位好的做法，好的經驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領導對我院提出寶貴意見。

　　以上匯報不當之處請領導批評指正！

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇27

　　一年來，在市衛生局和北辛街道荊河衛生院的業務指導和村委的領導下，我衛生室遵守國家法律、法規，嚴格執行上級有關政策和相關文件精神，恪守衛生職業道德，嚴格依據有關法律、法規和規章，依法開展有關執業活動，完滿的完成了各項公共衛生服務，并能保障了群眾的基本醫療需求，基本上做到小病不出村，獲得了村民的認可，在衛生院的正確領導下圓滿完成了各項醫療保障工作，取得了一定成績，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現總結如下：

　　一、公共衛生任務

　　1、首先對本村居民的家庭和成員的各種情況進行詳細的記錄和核對，為居民建立了家庭健康檔案及個人健康檔案，并針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃，對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管理。

　　2、定時對本村60歲以上老人以及平時有各種疾病（包括高血壓、糖尿病、重癥精神病等）的'年輕居民進行上門免費的健康體檢和適當的治療指導。實行35歲以上患者首診測血壓。

　　3、對本村所有的孕產婦及0～7歲兒童進行摸底上冊，并按規定程序進行健康體檢。對0～7歲兒童進行建卡及預防接種，接種率達到100％。

　　二、及時上報傳染病報告表及公共衛生的各種數據。

　　1、健康教育是公民素質教育的重要內容，也是公共衛生服務工作的一項基礎性工作。我村大力開展健康教育，提高居民的健康形為，提高村民對健康衛生知識的認識。多次向村民進行防病治病的宣傳教育，發放健康知識折頁3000余份，使村民的衛生防病意識得到提高，增加了村民的健康知識。

　　三、參加學習培訓

　　按時參加衛生院的各次例會，無缺席無遲到早退行為。

　　四、基本醫療服務

　　20xx年我室全年診療患者中無藥物過敏反應、藥物不良反應，未出現誤診等差錯行為，無違規行為、無警告、記分或其他行政處罰。

　　20xx年，我們將團結全所職工，以求真務實的態度，扎實有效的工作和飽滿的工作熱情，奮發圖強，銳意進取，為全村居民的健康事業作出更大的貢獻。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇28

　　柏香鎮全鎮共39個行政村，45個自然村，服務半徑10公里，管轄人口37780人。為切實做好我鎮基本公共衛生服務工作，我院在上級部門的關心支持下，在院領導高度重視及全體醫務人員、村醫生的共同努力下，自20xx年以來我們就把夯實基本公共衛生服務工作作為衛生院工作重中之重，以目標人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛生服務九個項目為工作目標，截止20xx年6月底，公共衛生各項工作已基本完成，取得了較好的成績，現總結如下：

　　一、公共衛生各項目工作主要成績

　　（一）健康教育工作

　　衛生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新5期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年各更新4期。上半年印刷13種健康教育宣傳資料共25510份進行發放宣傳，制作了4種健康知識影像資料進行播放（15次）宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，咨詢達456人次。舉辦了10期健康教育講座活動，受教人員達435人次。

　　通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮群眾得到衛生知識宣傳的人次達到34200人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過建檔，篩查，確定了各項重點人群，專檔管理。同時進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的`衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

　　（二）建立健康檔案工作

　　全年為轄區內常住居民建立健康檔案總數35419人，其中0—36個月兒童建檔1252人、孕產婦建檔684人、老年人建檔3089人、高血壓患者建檔1925人、糖尿病建檔335人、重性精神病患者建檔43人。

　　（三）重點人群的健康管理工作

　　1、共對1252名0—36個月嬰幼兒開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

　　2、對684名孕產婦開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

　　3、為3089名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

　　（四）預防接種服務工作

　　為全鎮2699名0—6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等，接種率達95。7%；免費建立預防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

　　（五）傳染病報告、管理服務工作

　　堅持每旬查對傳染病漏報情況，發現、登記并及時網絡直報轄區內發現的傳染病病例76例，傳染病報告及時率100%，無遲報，漏報情況發生。積極開展結核病、艾滋病等重點傳染病管理，今年上半年疑似結核病轉診68人，同時不定時開展防治知識宣傳和咨詢服務，并配合市局、市疾控中心，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

　　（六）、慢性病管理

　　為35歲以上居民到衛生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務；對1925名高血壓病人和355名糖尿病人上半年內進行了3次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導。

　　（七）重性精神病患者管理服務

　　為轄區內43名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，上半年內進行了3次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復和治療指導。

　　二、具體做法

　　1、加強領導，健全制度，規范行為。

　　根據《國家基本公共衛生服務項目實施方案》，制定了本鄉鎮基本公共衛生服務項目實施方案，成立了基本公共衛生服務項目工作領導小組，根據各自的分工，全面開展工作。同時根據基本公共衛生服務的內容和要求制定了責任醫生工作考核制度，提高了責任醫生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實的基礎。

　　2、成立機構落實人員

　　衛生院成立公共衛生科，落實工作人員，把公共衛生服務九大項目工作分解落實到相關人員，確保每個項目有專業人員把關開展工作。同時院內各科室密切配合、協調共同完成有關工作。

　　4、組織有關人員進行業務知識培訓

　　組織了本院有關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衛生服務各項目規范》和《基本公共衛生服務項目實施方案》的有關知識和要求組織學習，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。

　　5、實行多種辦法確保目標實現

　　以建立居民健康檔案為工作重點，采取多種方式開展工作：

　　1、小孩預防接種時進行體檢建檔。

　　2、患者到衛生院就診時面對面詢問和體檢建檔。

　　3、衛生院組織醫生深入村為群眾進行健康檢查建檔。

　　3、村醫生上門為群眾體檢服務進行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實。

　　三、主要存在問題和整改措施

　　部分居民健康檔案不規范，項目填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的建檔沒有全面落實；慢性病人的健康干預、健康指導不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進度慢。

　　針對存在的問題，下一步在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作任務。

衛生室家庭醫生簽約服務工作總結 篇29

　　為深化醫藥衛生體制改革，扎實推進“衛生強基工程”，充分發揮優質醫療資源的輻射作用，統籌衛生事業協調發展，提高基層醫療衛生服務能力和水平，積極為廣大百姓提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。我站高度重視這一項工作，并把這一工程作為提升公共衛生服務和基本醫療服務工作水平的重要載體，精心組織，促進衛生強基活動的扎實開展，同期xx醫院對我站定點幫扶工作也取得了較好的成績。現就20xx年衛生強基工作開展情況進行：

　　一、領導重視，保障措施到位

　　我站高度重視，把實施好對口支援這一工程作為提升公共衛生服務和基本醫療服務工作水平的重要載體，加強領導，精心組織，促進衛生強基活動扎實開展，制定。

　　二、選準對口醫院、專業，工作開展順利

　　根據上級要求，與x醫院協商確定了醫師對我站進行幫扶。到來帶動了我站衛生專業技術人員快速成長，提升了我站的服務水平。接受幫扶后我站的基本醫療和公共衛生服務能力有了一定程度的提高。使我站健全了醫療服務規章和操作規范，培養了骨干，提高了健康教育、預防、保健、康復等服務能力。

　　三、著重抓好重點人群的社區保健，幫扶效果明顯

　　經過支援醫院的大力幫扶，我站對社區60歲以上老人，兒童、婦女、殘疾人進行了進一步規范化管理。定期為新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童和轄區內托幼機構進行衛生保健指導；為生育婦女普查、舉辦相關知識講座、心理咨詢、精神及藥物療法；為老年人進行家庭訪視、疾病預防和自我保健，提供了針對性的健康指導，得到了轄區內居民一致好評。

　　四、存在問題和下步打算

　　通過強基工程的'落實，我站的人才短缺問題得到了一定程度的緩解，通過對口支援帶動了我站衛生專業技術人員快速成長，提升了我站的服務水平。但在工作中還存在著部分不足之處。