醫保基金自查報告（精選3篇）

醫保基金自查報告 篇1

　　固原市醫保中心：

　　首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫療保險定點零售藥店的資格，為我公司更好的服務于山城人民的健康提供了極大的便利。自醫保刷卡服務開通以來，我公司積極響應執行醫保定點藥店相關政策規定，堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念，為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務，根據《關于對我市基本醫療保險“兩定”機構進行考核的通知》的相關精神，我公司結合本店實際情況，對我公司20xx年醫療保險刷卡服務的各個項目作了全面檢查，現匯報如下：

　　一、為更好的服務于參保人員，我公司配備3名藥學專業技術人員，其中執業藥師1名，從業藥師2名。全天候為顧客提供準確的用藥咨詢服務。

　　二、以我公司配送中心為支撐，經營中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品等五類約4000余種藥品，基本醫療保險藥品備藥率達90%以上，以確保滿足廣大參保人員的購買需求。并且嚴格按照GSP的相關要求，對藥品的進、銷、存各個環節進行有效質量控制，完善流程管理，健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷售給顧客，在我公司的有效管理下，無一例假劣藥事件發生。

　　三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷售，貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理，對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進行分類標示，基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類”、“醫保乙類”字樣，在賬目上獨立核算，做到醫保賬目及時、準確報送。

　　四、能夠按照我區、市關于醫保定點零售管理政策的規定從事日常刷卡服務工作，根據貴局《關于市級醫療保險定點零售藥店經營非藥品有關問題的通知》我公司積極對本店所有非藥品進行分類排查，對不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷售。為加強醫保刷卡監督，設有醫保刷卡意見箱，及時收集顧客意見。針對新公布的'國家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應國家藥物價格政策，致力于把價格降到最低。

　　五、建立和完善醫保刷卡服務管理制度，落實責任，確保為廣大參保人員提供優質、方便的刷卡服務。

　　六、能夠按照規定進行網絡管理和費用結算。

　　在今后，我公司將進一步強化本店員工的有關醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識，自覺、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定，加強內部管理，為建立我市醫療保險定點零售藥店醫保險刷卡誠信服務、公平競爭的有序環境起模范帶頭作用，切實為廣大參保人員提供高效優質的醫保刷卡服務。

　　熱忱歡迎貴局工作人員來我公司檢查指導工作。

醫保基金自查報告 篇2

　　今年，我鄉城鄉居民社會養老保險工作在鄉黨委、政府的關心和支持下，在全鄉各級領導干部的共同努力下，圓滿完成了市上下達的參保任務。

　　一、城鄉居民社會養老保險基本情況

　　今年全鄉16至59歲人員參加城鄉養老保險人數達3643人，累計征收養老保險費33、09萬元，參保率達97、58%。

　　二、主要工作措施

　　（一）加大宣傳力度，提高參保率。針對群眾關心的繳費年限、領取金額、繼承等問題，通過會議、橫幅、板報、發放宣傳資料等方式進行宣傳，充分調動群眾參保積極性。以身邊的人帶動身邊的人，以身邊的事引導身邊人。根據不同年齡階段人員不同繳費檔次，我們幫群眾算賬對比，講清實惠利益，鼓勵群眾積極參保。

　　（二）規范管理，抓好服務。制定了參保流程圖、待遇審批流程圖、檔案管理制度等，嚴把參保資格審核關。以村組為單位統一收繳，先打入鄉社保專用賬戶，再由鄉財政所定時存入市社保基金指定賬戶，確保基金安全。參加農保人員的具體信息，由專職電腦操作人員進行錄入，確保信息詳細準確。嚴格檔案管理，確保不漏一人。對年滿60周歲的及時概予辦理養老金領取手續，對已死亡的人員，及時協助其家屬辦理保費退費手續。

　　三、存在的問題

　　我鄉的城鄉居民養老保險工作主要存在的問題是外出務工人員對參保工作有影響。我鄉有一些村民全家都外出打工，導致參保聯系不上或者錯過了參保時間。

　　四、下一步工作打算

　　1、進一步加強宣傳工作。在抓好常規宣傳的基礎上，利用彝族年外出人員返鄉的時機，加大對外出人員的宣傳力度。

　　2、進一步加強計算機的運用及管理，加快信息網絡系統建設，確保登錄人員信息準確無誤。

　　盡管工作取得了不錯的成績，但也存在一些不足，但我們相信在市委、政府的大力支持下，在我鄉全體干部、職工的共同努力下，我鄉養老保險工作一定會上新臺階，為全鄉經濟社會又好又快發展保駕護航。

醫保基金自查報告 篇3

　　縣檢查組：

　　尊敬，各位領導，大家好！按照議程，現將開展城鄉居民社會養老保險工作開展情況作如下匯報： 為認真貫徹落實國家、省、市、縣關于開展城鄉居民養老保險的相關政策，進一步加強城鄉居民養老保險繳費、發放等基金管理，積極迎接省、市、縣對我鄉城鄉居民專項基金檢查準備工作，確保城鄉居民社會養老保險工作健康順利推進，根據《X人力資源和社會保障局關于印發開展新型農村、城鎮居民社會養老保險基金專項檢查實施方案的通知》和《X人力資源和社會保障局關于開展城鄉居民社會養老保險專項檢查的通知》文件精神，結合實際情況，我鄉把此項工作納入重要的安排中，精心組織、統籌安排，確立目標，成立自查工作領導小組，認真對城鄉居民社會養老保險基金管理工作進行自檢自查。現將自檢自查情況匯報如下：

　　一、自查情況

　　（一）制度建設情況。結合我鄉實際建立健全有關制度，按照制度認真執行相關政策制度，制定各項業務管理規章制度及內控制度。主要包括：經辦機構職能職責、經辦機構管理制度、經辦人員崗位職責、協辦員管理辦法。

　　（二）參保繳費情況。主要包括：轄11個行政村，171個村民小組，20xx年新型農村養老保險60歲以下參保11127人，繳費 1132760 元，60周歲以上老人參保 3569人，發放養老金 588885元。20xx年新型農村養老保險60歲以下應參保13168人，參保12642人，繳費1386420元，60周歲以上老人參保3715人，發放養老金2451900元，喪葬撫恤金12000 元；20xx年城鎮居民養老保險應參保 81人，參保81人，繳費9100 元，60周歲以上老人參保23 人，發放養老金15180元，喪葬撫恤金0元。20xx年60歲以下新型農村養老保險應參保13434人，參保12246 人，繳費 1325600元，60周歲以上享受養老金3264人；城鎮居民養老保險應參保82人，參保 61人；參保率達 74.4%，60周歲以上享受養老金40人。參保人員均具備資格，按照有關規定政策參保繳費，補繳費符合規定，各村對每年度參保繳費情況進行公示。

　　（三）資金管理情況。個人繳費按規定及時、足額存入專用存折，不存在截留、侵占資金等違法違規行為。

　　（四）待遇發放人員管理情況。對每月新增領取待遇人員進行公示，按規定對領取待遇人員進行資格認證，及時上報相關死亡人員信息，不存在欺詐、冒領養老保險金違法違規問題。

　　（五）經辦服務情況。我鄉設有專職人員從事城鄉居民社會養老保險工作，11個村均配置1名協辦員；20xx年啟用城鄉居社會養老保險信息系統；按規定建立健全有關業務臺賬。

　　二、主要工作措施

　　（一）統一思想，加強領導

　　我鄉成立了以鄉長為組長的“新農保”工作領導小組，實行鄉長總負責制，分管領導具體抓，明確職責，將工作開展情況納入對各村和各包點領導包點工作組的年度考核內容。同時，健全工作制度，分工到位，鄉設有專職人員負責養老保險相關業務咨詢、辦理等，每個村委會設1名協管員，負責該村的參保政策說明解釋、指導參保登記表填寫以及核實入保人員信息日常核查工作。充分調動村、組干部參與工作的積極性和創造性，確保新農保工作在我鄉順利開展。

　　（二）擴大宣傳，營造氛圍

　　在宣傳形式上，鄉采取了“入戶宣傳與戶外宣傳多種形式相結合、耐心講解與硬性灌輸相結合”的原則，大力營造宣傳氛圍，增加群眾知曉率。自開展該項工作以來發放6000余份宣傳材料，組織分管領導、村組干部深入一線，發放傳單，面對面宣講，入戶率達100%，做到“村不漏戶，戶不漏人”切實為群眾解疑答惑。鄉政府充分利用懸掛橫幅、制作宣傳欄、張貼宣傳材料等方式強化宣傳，提高農村居民對新型農保制度的認識。在宣傳內容上，采取通俗易懂，簡單明了的語言，最大限度的解釋新農保的原則、參保條件、農保基金籌集、個人賬戶管理以及養老金的發放和待遇等備受群眾關心的問題，切實讓群眾認可和接受新農保的好處，扭轉一些農民怕吃虧的想法，教引導農民自覺、自愿地參加新農保。

　　（三）多措并舉，重在落實。

　　1、分層次召開專題會議動員培訓。鄉連續召開4次黨政聯席會，對班子成員進行業務培訓、督促工作進度；各村也分別召開不同層次的新農保專題會議，對村組干部進行專職培訓，促使其做到業務熟練，講解透徹。

　　2、組織包村領導、包村干部駐村開展工作。實行分管領導包村，駐村工作隊員包片、村干部包組、村民組長包戶明確工作任務，限制工作完成時間。

　　3、加強經辦專職人員和村協管員的業務理論學習，公示其通訊方式，做到24小時解答群眾疑問。

　　三、存在的困難及問題

　　（一）年齡較輕30歲以下特別是20歲以下人員思想上認識不到位，一方面認為繳費時間太長，政策有可能變動，另一方面認為15年的參保年限待45歲再參不遲。

　　（二）個別年齡偏大的人員50歲以上的尚存在僥幸心理，認為個人不參保到六十歲一樣可以領養老金。

　　（三）部分村青壯年基本外出，在家人員多為老幼婦女， 給宣傳以及參保登記繳費增加難度。

　　（四）有些村入戶宣傳還不到位，導致各自然村進度差別較大。

　　四、下步工作打算

　　（一）進一步統一思想，提高認識，堅定信心，排除疑慮，切實把城鄉居民養老保險工作作為統籌城鄉發展，關注保障民生的一項重點工程來抓。

　　（二）進一步宣傳政策的優勢，深入各村開展宣傳活動，提高村民參保積極性，推進新農保工作的開展。

　　（三）進一步加強工作開展情況的陽光操作。鄉政府對各村入保情況實行階段性排隊公示，利用群眾從眾心理帶動，抵消觀望心態的不良影響。每周匯總評比，并以短信下發形式通報，促使各村形成趕超局面

　　X人民政府

　　XX年XX月XX日