介入放射治療，是應用影象設備將診斷與治療相結合的一門新興學科。隨著我國介入放射學的迅速發展，中晚期肝癌的介入治療得到了廣泛的應用。它可使腫瘤縮小從而獲得手術機會，或延緩腫瘤生長，延長患者的生存期，并提高患者的生活質量。

　　一、臨床資料

　　肝癌患者20例，男性16例，女性4例，年齡在43~73歲，平均年齡為56歲，所有病人均經臨床影象學確診，治療方法按常規股動脈插管介入治療法進行。20例患者行介入治療32次，其中25例次行肝動脈化療+栓塞術，7例次行單純肝動脈灌注化療。化療藥物常規為5-fu 1g，卡鉑400~600mg，吡柔比星40~50mg或絲裂霉素10~20 mg，超液化碘油和嗶柔比星混合乳劑10~20ml，以及明膠海綿栓塞劑。

　　二、心理護理的必要性

　　當患者被確診為肝癌時，會產生各種復雜的心理變化，這些變化常同死亡發生聯系，有的出現自暴自棄，不能很好的配合治療；有的有強烈的求生欲望，使他們把生命完全寄托于治療當中去；另外癌癥患者除了面臨死亡帶來的巨大精神壓力和恐懼外，還要忍受癌癥的疼痛折磨以及治療的痛苦。故在介入治療中表現為精神異常的緊張、恐懼和痛苦。所以針對患者的各種心理變化，進行認真分析，實施有效的心理護理，在介入治療中具有重要的意義。消除患者的心理負擔使患者很好地配合治療，可減少術中和術后的并發癥。

　　三、患者心理表現

　　（一）恐懼型  患者在患病后心理表現為求生欲望加強，對各種具有一線希望的治療都想去嘗試一下，把希望寄托在各種治療上。但又怕治療上帶來的痛苦及可能會出現某種并發癥的心理變化。

　　（二）絕望型  此類表現常發生在晚期癌癥患者，他們體質虛弱，情緒低落，喪失了治療信心，有的甚至想拒絕治療，但是考慮到家屬的心情而勉強配合。

　　（三）悲觀型  癌癥是公認的難治性疾病，患者在患病后精神上，心理上均受到不同程度的刺激，產生抑郁，悲觀失望的心理表現。患者來治療時，一付愁眉苦臉，心情極度不快。

　　四、護理體會

　　以上幾種心理表現，如不及時進行疏導，往往給治療上帶來極大的不利。

　　（一）術前心理護理  作為護理人員應理解患者的心理，對患者本人及家屬應具有深厚的同情心和理解。并以高度的同情心安慰家屬，首先使患者家屬克服悲觀情緒，共同做好患者的思想工作。另外，向患者及家屬介紹手術的簡單過程和可能出現的并發癥，藥物的副作用及防范措施與注意事項，消除其思想顧慮，增強治療信心，以取得密切配合。

　　（二）術中心理護理  在術中，密切觀察患者的病情變化，發現反應及時處理，主動關心體貼和了解患者的心理活動。多作解釋以防止患者情緒波動，而影響手術的順利進行。總之，術中適時的關切詢問、簡單親切解答詢問，盡量用語言安慰病人，轉移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手術順利進行。

　　（三）術后心理護理  我們把對患者的同情和關懷延伸到介入室之外，通過隨訪，了解患者使用造影劑及化療藥物后的反應，經過相互交談加深患者及家屬與護士之間的理解、信任、完善護患之間的關系。

　　五、結論

　　肝癌介入治療的心理護理，對患者來說是整個治療過程中重要的一方面，它不但能提高患者戰勝疾病的信心，而且還可以使患者積極的配合醫生進行介入治療。

　　作好心理護理，應先了解患者的病情，并和患者進行交談后，摸清患者的情緒波動種類，才能給予有效的心理護理。根據患者的不同心理變化，對癥下藥，作好主動、細致的思想工作，以解除患者的心理變化情況。如精神緊張、心理恐懼、悲觀失望、絕望情緒等，使介入治療盡可能達到滿意的效果，以挽救患者的生命。