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醫保崗位職責

發布時間:2023-11-06

醫保崗位職責(精選7篇)

醫保崗位職責 篇1

  崗位目的:

  根據公司醫保政策及相關法規,負責全站職工和家屬的醫療保險工作,確保全站職工及家屬醫療保健落實到位。

  工作職責:

  1.負責站職工、家屬醫療保險參保、續保工作。

  2.醫療保險相關報表上報存檔工作。

  3.組織全站職工的年度體檢及慢性病申報工作。

  4.站職工及家屬醫療費用報銷相關工作。

  工作要求:

  1.認真貫徹執行上級業務部門制訂的.醫療保險政策。

  2.及時了解并辦理職工醫療保險變動狀況和相關業務手續。

  3.確保各類報表真實、準確。

  4.確保職工醫療費用及時報銷,帳目真實、準確。

醫保崗位職責 篇2

  1.在院長、分管副院長的領導下,負責醫院的基本醫療保險工作和各類醫保定點醫院的醫療服務工作的`實施。

  2.負責制定醫院基本醫療保險和新型農村合作醫療工作的年度工作計劃、管理辦法,經醫院領導批準后執行。

  3.負責督促檢查全院有關部門,臨床、醫技科室正確貫徹執行基本醫療保險政策和新型農村合作醫療制度的規定,協調工作中各種矛盾和解答咨詢,搞好醫保的管理。

  4.貫徹一切以病人為中心的服務宗旨,宣傳各類基本醫療保險制度的政策與法規。

  5.負責同定點醫保管理部門的聯系,按照協議的要求,做好基本醫療保險的管理及協調工作。

  6.負責了解和收集在執行基本醫療保險工作中出現的問題,及時向有關領導匯報,落實領導意見,并提出建議,不斷改進醫保的管理。

  7.負責本科室的政治學習,制定工作制度,檢査、督促科室人員落實崗位職責。

醫保崗位職責 篇3

  1.在醫保辦負責人的領導下,負責醫院的基本醫療保險工作和定點醫療服務工作的實施。

  2.宣傳貫徹醫保、農合以及工傷、生育等醫保政策,做好咨詢解釋工作。

  3.負責協調醫院臨床、醫技科室和有關科室在執行基本醫療保險工作中的聯系,貫徹執行醫保的'管理規定。

  4.深人臨床科室及相關部門了解、搜集基本醫療保險工作中出現的問題。及時向有關領導反饋報告,解決實際問題。

  5.負責醫保病人住院登記審核,按規定執行病種定額費用管理,基本醫療保險制度“三合理”的原則管理。

  6.負責醫保信息傳輸以及醫保門診特殊檢查及材料的報批工作,做好醫保統計,每月匯總醫保住院情況,報告院領導。

  7.嚴格落實農合管理政策,做好審核現金支付工作。合理使用醫保、農民費用。

  8.負責做好上級各醫保部門及定點醫療服務單位管理人員的檢

醫保崗位職責 篇4

  1.在醫保辦負責人的.領導下,負責醫保財務工作。

  2.協助科室宣傳貫徹醫保、農合、城鎮職工、居民、工傷、生育等醫療保險政策的宣傳解釋工作,與各類各級醫保部門溝通聯系工作。

  3.負責做好不同醫療保險定點服務單位的費用結算工作、農合現金兌付工作等。發現問題及時報告,作出相應處理。

  4.負責做好上級醫保部門以及定點醫療服務單位管理人員的檢查接待工作。落實院領導臨時交辦的其他工作任務。

醫保崗位職責 篇5

  崗位職責:

  1、協助推動平安在各地醫保項目,促成項目落地;

  2、負責對醫保項目的業務需求收集、調研;

  3、負責醫保項目中醫藥信息相關的`對碼、規則制定等專業工作;

  4、協助協調平安各部門與社保、第三方之間的信息溝通;

  5、參與對醫保實施項目落地的測試、驗收;

  6、系統上線后,負責系統的日常運維與問題處理。任職要求:教育程度:本科及以上;

醫保崗位職責 篇6

  1.服從主任分配的工作,接受主任的授權,協助主任抓好中心的'工作,向主任負責。

  2.把好參保單位進入醫保關,對正常單位進人醫保進行審批;對確有困難的參保單位進人醫療保險進行核審。

  3.對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。

  4.對中心的具體業務工作按主任的分配或授權進行管理,具體業務工作有:基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫療審核等。

  5.負責基金征繳管理工作,確保及時足額征收各項醫保基金。

  6.負責個人賬戶和特殊人群管理工作,對個人賬戶撥付進行核審,對特殊人群的醫療費用進行核審。

  7.負責醫療審核管理工作,對每年醫療費用限額在5000元以內的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫進行審批;對每年醫療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫進行審批;對轉往外地的轉診、轉院患者就醫進行核審;對各類醫療費用撥付、報銷進行核審;與“雙定”機構簽訂服務協議的工作。

醫保崗位職責 篇7

  工作職責:

  1、5年以上大型醫院(公司)醫保管理經驗,熟悉國家有關勞動人事政策、法律法規;

  2、具有優秀的決策能力、應變能力、分析判斷能力、溝通能力及團隊領導能力。

  任職資格:

  醫保辦主任職位要求:熟悉寧波市醫保中心的相關政策,熟悉醫保的操作的流程;

  較強的.管理、協調能力及工作責任心,具有優秀的執行能力及良好的職業形象和素質。

  熟練使用辦公軟件及相關的醫療質量管理軟件。

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