衛生部門如何開展先進性教育活動

　　最近全黨開展保持共產黨員先進性教育活動，全國人民翹首以盼，希望通過保先教育，給人民帶來新的福音。特別在人民健康、機關作風、教育收費等方面有較大的改善的。正如中共中央關于開展保持黨員先進性教育活動的意見中所指出的那樣：開展先進性教育活動，要在解決實際問題上下功夫，把是否解決了群眾反映強烈、通過努力能夠解決的突出問題和群眾是否滿意作為衡量先進性教育活動成效的重要標準。然而本人感覺，基層在開展“保先”教育活動中，還是搞一刀切，只注重轟轟烈烈，而沒有扎扎實實。在評價各行各業開展保先教育的效果中還是以寫多少日記和心得、填寫多少報表來評價。而不是以是否真正地站在人民的利益來看待我們的工作是真的為減輕人民的負擔。同時監察也存在很大的問題。特別是衛生部門,黨委派的督察組，對醫療保健單位的工作情況不了解，一味強調按照黨委的實施方案進行，根本沒有觸及衛生部門的實質性的問題，不但沒有達到黨中央的要求，反而干擾醫療保健單位的工作，造成群眾的不滿。

　　醫療衛生單位的保先教育應該圍繞醫療衛生單位目前存在的問題開展大討論：

　　——衛生事業發展與經濟社會發展與人民基本需求相比還存在很大差距，醫療衛生資源總體上嚴重不足，水平不高，不能滿足城鄉居民的基本醫療和多層次醫療服務需求。

　　——公共衛生體系不健全，特別是疾病預防控制體系、醫療救治體系和衛生執法監督體系不完善，疾病防治工作不扎實，一些重大傳染病仍在嚴重威脅人民的身體健康。

　　——城鄉之間、區域之間衛生事業發展不協調，衛生醫療資源布局不合理。絕大多數衛生資源集中在大城市和大醫院，有些大醫院還出現了盲目擴大規模、增加床位和購置高精尖設備，忽視合理利用醫療衛生資源，提高服務質量和效率的傾向。而廣大農村和城市社區，特別是中西部農村和社區的基本醫療衛生條件很差，城鄉、區域之間醫療衛生服務水平差距拉大，農民和城市困難群眾因病致貧、因病返貧的問題突出。

　　——衛生行政部門職能定位不準確，履行宏觀調控、市場監督、社會管理和公共服務職能不夠有力，在制訂和實施區域衛生發展規劃、嚴格行業監管、維護醫療秩序，健全突發事件應急機制、提高應急處理能力以及為群眾提供基本醫療服務，減輕群眾醫療負擔等方面，都存在薄弱環節。

　　——以人為本和“以病人為中心”的觀念不夠強，對解決群眾反映強烈的看病難、看病貴和衛生行風建設抓得不夠緊，藥品購銷和醫療服務中損害人民利益的不正之風還沒有得到有效遏制。 

　　目前社會對衛生部門，可以說是愛恨交織，認為衛生部門是一個神秘的地方，有說原來最圣潔的地方是醫院，而現在她是最黑暗，最令人痛恨的地方。當然這并不是社會的主流意識，但也不是說都沒有道理。這是因為衛生部門是一塊技術較強的部門，醫療市場是買方市場，醫療價格無法實行聽證定價，醫生的診療行為，無法做到統一規范，缺乏部門監督，因此很難避免開藥、做檢查、收治住院病人都與醫生個人和收入直接掛鉤，有種種提成回扣可拿。例如：點名會診費獎勵35％，光子刀每次150元、支架置入每次300元、磁共振每單20元、住院證每單20元，臨床科室的西藥、成藥開單提成，個人2％，科室4％；中草藥提成，個人5％，科室5％或者科室按利潤提成獎金、科主任按科收入提成崗位津貼；而衛生保健單位勿視母嬰保健工作的特殊社會地位及其重要意義，把這項工作放在可有可無、任其自流或者干脆取消的位置；在市場經濟條件下，一切向錢看，預防為主、以保健為中心的工作方針受到沖擊和動搖，保健人員受排擠；盲目自我建設向綜合醫院發展，浪費資料，重經濟效益，深入基層、面向群體、全面管理有所放松；工作任務不飽和，工作人浮于事，缺乏指導和監督,鉆國家監督存在的弱點，掛羊頭賣狗肉，把責任推給政府。

　　1、首先衛生部門要認真學習“三個代表”的重要思想、學習毛澤東的《紀念白》、《為人民服務》，劉少奇的《論共產黨員的修養》等領袖的著作；學習《母嬰保健法》、《食品衛生法》、《婦幼衛生管理條例》以及黨的衛生方針政策等，主要采取集中學習。

　　2、拋開個人、單位利益，從單位的性質和黨的衛生方針政策，展開大討論，促進衛生機構的改革。

　　3、衛生部門應該從上至下組織衛生部門“保先”教育督察組，督察組成員應該技術權威和精通管理的專家組成。督察組采取不定期的突擊檢查，管理人員檢查學習理論情況，單位的發展方向是否符合黨的衛生方針政策。專家組檢查實際效果：有無開大處方，泛用藥、泛檢查、泛開手術。

　　4、衛生部要制定：各級醫療保健單位規范管理：醫院級別醫療準入標準、常見病的診療常規和推行實行病種收費，防疫婦幼單位人員編制科室設置和設備規范化管理。