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分娩區護理工作標準細則參見

發布時間:2021-05-16

分娩區護理工作標準細則參見

  1. 產前護理

  ①會陰備皮符合要求。

  ②掌握腹部四步確診步驟方法。

  ③正確描繪產程圖。

  ④做好心理護理,介紹分娩過程,消除恐懼緊張情緒。

  ⑤細致觀察產程,掌握胎心異常原因及處理方法,觀察宮縮破膜等情況,并及時記錄。

  ⑥了解肛查的目的,掌握產程。

  2. 第二產程常規護理

  ①嚴密觀察產程進展,按常規聽胎心及肛查,并做好記錄。

  ②接生準備工作完善。

  ③外陰消毒符合要求。

  ④鋪臺(鋪無菌巾)符合無菌操作要求。

  ⑤正確掌握助產步驟。

  3. 第三產程護理

  ①正確掌握胎盤剝離征象,忌過早擠壓子宮或猛拉臍帶。

  ②熟練掌握檢查胎盤,胎膜是否完整的方法。

  ③會陰縫合平整,有感染傷口要登記。

  ④產后觀察2小時,并有記錄。

  ⑤熟練估計出血量,產后出血原因,處理原則。

  ⑥及早做到母嬰早期皮膚接觸,持續時間不少于30分鐘。

  ⑦產后送回病房做到車上用具整潔舒適,護送安全。

  4.無菌操作、消毒隔離

  ①物品及器械有定期消毒制度,無菌物品有滅菌日期。

  ②各種無菌操作符合要求:肌肉注射、靜脈注射、刷手泡手、鋪臺巾、導尿等。

  ③取消浸泡消毒法,器械一律應用高壓滅菌法。

  ④各種器械應用后應先浸泡消毒,后清洗。

  ⑤一律應用干鑷子罐,每四小時更換一次。

  ⑥使用一次性備皮刀。

  ⑦產房定期空氣消毒,空氣培養有留底記錄。

  ⑧對傳染病產婦,應在隔離室內待產及分娩,用物器械敷料有嚴格消毒隔離措施。

  ⑨工作人員掌握常用各種消毒液濃度、配置方法、使用注意事項,掌握各種空氣消毒方法。

  ⑩其它要參照手術室消毒隔離無菌操作有關事項執行,符合要求。

  5. 搶救危重產婦

  ①各種搶救用品、儀器、氧氣、藥品等準備齊全,做到定位放置,每日交接隨機可用,急救用物完好率100%。

  ②熟練掌握宮縮劑、止血劑藥名、用量、用法。

  ③新生兒窒息、搶救及時熟練。

  6. 護理書寫

  ①臨產、血壓、胎心、肛查、宮縮記錄字跡清楚整齊。

  ②分娩記錄用醫學術語,內容簡略,正確反應分娩過程,字跡清楚。

  ③各種填寫項目齊全。

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