護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案
病情突變時的應(yīng)急預(yù)案
1.立即通知值班醫(yī)生。
2.做好搶救的準(zhǔn)備工作。
3.配合醫(yī)生搶救。
4.迅速通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張，恰家屬未在，可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知護(hù)理部或院總值班。
發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知醫(yī)生值班護(hù)士長。
2通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
3向院總值班或護(hù)理部匯報搶救結(jié)果。
4搶救無效患者死亡，要等到家屬確認(rèn)后，再通知將尸體接走。
5在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。
患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案
1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
2通知醫(yī)生。
3沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。
4通知家屬，要求24小時陪護(hù)，不得離開。
5詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心里狀態(tài)。
患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案
1發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)通知醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場，看患者是否有搶救的可能，如有則立即搶救。
2保護(hù)現(xiàn)場。（病房及病房外現(xiàn)場）
3通知護(hù)士長或院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
4通知家屬。
當(dāng)患者發(fā)生墜床摔到時的應(yīng)急預(yù)案
1患者不慎墜床摔倒，立即通知醫(yī)生。
2在醫(yī)生檢查后，再搬動患者
3進(jìn)行必要的檢查，如x線檢查等，及時治療
4向護(hù)士長匯報，由護(hù)士長報告護(hù)理部。
患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案
1通知醫(yī)生。
2通知院內(nèi)總值班
3通過家屬查找[本文來自www.wedding-day.cn]
4患者回來后立即通知院內(nèi)總值班
5若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品，錢款需登記上交領(lǐng)導(dǎo)。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2報告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。
3病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給與氧氣吸入。
4若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5按要求上報檢驗科。
6懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科。
7加強(qiáng)巡視并情觀察，做好搶救記錄。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤出所輸液體，從新更換液體和輸液器。
2同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3情況嚴(yán)重時就地?fù)尵�，必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
4建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)及時報告醫(yī)院感染科、護(hù)理部和藥劑科，填寫《輸液反應(yīng)申請表》
6保留輸液器和藥液分別送設(shè)備科和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
當(dāng)患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急預(yù)案
1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。
2.通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。
3.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位
4.密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給與氧氣吸入及藥物治療。
5.認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過。