社會保險基金管理情況自查報告（通用5篇）
社會保險基金管理情況自查報告 篇1
首先我代表人民醫院全體員工，熱烈歡迎市人大常委會各位來我院調研指導工作，下面我就我院基本情況及社�；鸸芾碛嘘P情況匯報如下：
一、我院基本情況
人民醫院地處城關鎮南關路，占地面積23272平方米，建筑面積16833平方米。始建于1941年，重建于1950年，是一所集醫療、教學、科研、急救、康復、保健為一體的二級甲等醫院，擔負著全縣及毗鄰縣13萬人的醫療保健服務。編制床位280張，實際開放床位411張。開設臨床科室14個，醫技科室7個，行政管理科室9個。擁有ct、dr、holter、腹腔鏡、全自動生化分析儀、彩超等各種設備200多臺。全院共有職工358人，其中專業技術人員256名，占72%，高級職稱人員35名，中級職稱人員62名，初級人員159名。年門診量20多萬人次，住院病人1.2萬余人。年業務收入5453萬元，較上年度增長17.5%，藥品收入萬余元，藥占比37.8%。各項管理指標和經營指標均穩步提升。
二、年度社會保險費繳納情況
按照國家政策規定，我院為職工全部參加了城鎮職工養老保險、城鎮職工醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。同時根據《縣總工會關于深入開展職工互助保障工作的通知》，為了減輕職工患病住院或遭遇意外傷害后導致的過重經濟負擔，我院為工會會員參加了在職職工住院醫療綜合互助保障活動（住院+意外），按照95元/人/年標準，共繳納保險費1.976萬元。
三、年醫保合療工作開展情況
�。ㄒ唬﹫筚~情況
1、年合療報賬8197人次，報銷金額1200萬元。次均費用2627元，報銷比例57％，人均住院天數9.6天。
2、年城鎮職工醫保住院報賬770人次，住院總費用253萬元，醫�；鹬Ц�161萬元；城鎮居民住院醫保報賬539人次，住院總費用144萬元，醫�；鹬Ц�74萬元。
3、農免項目報賬831人次，報賬金額63萬元。其中陰式產575人次，報賬金額31萬元；剖宮產256人次，報賬金額32萬元。
4、民政救助2301人次，救助金額117萬元。
（二）主要措施
1、醫院專門成立了醫保管理小組，根據醫保協議制訂了“醫保工作考核評分標準”，定期考核并與業務人員績效工資掛勾兌現。
2、醫保合療實現了信息化結算，并進行了系統升級，縮短了住院患者報賬等候時間，工作效率大幅提升。
3、加強政策培訓，規范醫療行為。組織相關人員經常進行醫保合療政策規定及業務培訓；制定了“醫保病人就診流程示意圖”和“醫�；颊呔驮\須知”；將合療醫�？婆c出入院辦理處合署辦公，極大地方便了住院患者就醫報銷。
4、公示服務項目，提高患者知曉率。在門診樓懸掛定點醫療機構標志牌；在門診大廳公示了醫療服務項目價格和醫保藥品價格；開通了住院費用查詢系統，方便病人隨時查詢；每天為住院病人打印一日清單，做到明明白白看病，放放心心用藥；設置了醫保患者投訴箱；增加了導醫服務，對有關醫保規定、政策給予宣傳和耐心解答；利用專欄對醫保、合療政策進行宣傳，對住院患者合療報銷情況進行公示。
5、以病人為中心，做好醫保合療診療服務。我院始終堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，堅持把構建和諧的醫患關系放在第一位。不斷優化各種服務流程，為患者清潔、溫馨、舒適、良好的'就診環境和人性化服務。對醫保和合療病人實行一站式報銷服務。嚴格掌握出入院標準，做到不拒收危重病人和放寬標準收治輕病人及故意拖延住院時間。對患者堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，因病施治，按標準收費，絕不增加患者和醫保資金負擔。
四、存在問題及建議
1、醫保市級統籌，實行市縣二甲醫院相同的起付線和報銷比例，且三甲醫院與二甲醫院住院起付線與報銷比例相差很小，造成縣內醫保病人大量流向縣外、市及以上醫院，致使醫�；鹬С鲈龃�，浪費嚴重。建議實行市縣二甲醫院住院不同的起付線標準，并提高三甲醫院起付線標準，降低報銷比例，控制病人外留，減少醫保基金支出。
2、醫保市級統籌，政策制定上縣級二甲醫院與市級二甲醫院住院治療定額標準過于懸殊，不利于縣級醫院發展。建議提高縣級醫院定額標準。
3、慢性病、大病醫療救助等業務，由商業保險公司承擔，報銷程序復雜，審核嚴格，政策制定報銷比例偏低，群眾意見較大。建議應由社會醫療保險經辦機構承辦。
過去的一年，我們雖做了一些工作，但與上級的要求還有一定差距。今后，我們將認真學習相關規定，嚴格遵守國家政策，提高醫療水平，降低收費標準，為廣大群眾更加優質、溫馨的服務。
社會保險基金管理情況自查報告 篇2
按照市局《關于轉發勞動和社會保障部<社會保險基金行政監督辦法>的通知》和《關于加強社會保險基金管理工作的通知》文件。為做好我區社會保險基金監督工作，保障基金運行的安全，提高監督工作質量，在市局的指導與支持下和局機關的正確下，以規范業務操作行為為基礎，以健全基金監督制度為保障，以強化內部審計為手段，通過現場監督與非現場監督相結合，保障了勞動保險各項基金的安全平穩運行。現將我們的工作作自我如下：
一、提高認識，健全組織機構
社會保障基金監督管理是一項政策性、專業性、技術性都很強的工作，為加強我區社會保險基金監督工作，我局高度重視，成立了社會保險基金監督工作小組。經局組研究決定，我局基金監督工作設在工資保險科，主管局長擔任小組長，全面主抓基金監督，牽頭開展各項監督審查工作；由多年從事過社保業務工作的專業人員任行政總監督員，負責主持現場監督和非現場監督工作，從政策和業務方面指導基金監督工作；局財務會計師任財務監督員，從財務專業方面業務保障；辦公室負責協調相關事務。
各方面責任明確、分工到人、相互配合、協調一致，圍繞市局基金監督處的要求展開工作，對我區社會保險基金從征繳、管理、運營和支付方面定期、不定期的展開監督檢查工作。組織機構的健全和職能的落實保證了我局基金監督工作的順利開展。
二、基金監督采取的措施
�。ㄒ唬┟鞔_工作目標
基金監管的目標責任制作為我局規劃當中重要的組成部分。在我局起草的《區時期就業和社會保障工作規劃及年遠景目標》中強調：“一是強化征收管理，實現依法征收，應收盡收，確保各項社會保險費的征繳到位。二是完善社會保險基金監督制度。完善行政監督、專門監督、社會監督和社保經辦機構內部監督相結合的社會保障基金監督體系，實現對社會保險基金征繳、支付和管理運營各個環節的全程監督，切實保障社會保險基金安全�！睘榍袑嵄ＷC基金的安全運行，各相關部門必須步調一致全力配合，層層落實，層層考核。要求所有審批崗、財務崗、基金業務崗工作人員從眼前工作著手，統一，統一認識，人人樹立基金安全意識，為基金安全運行打下堅實的'基礎。
�。ǘ┮幏缎姓O督行為
今年以來，我局基金監督檢查工作抓住全局各個部門全面推行了iso9000質量管理體系試點工作和“三險合一”管理模式的變化為契機，針對去年對養老保險收繳、支付基金運行操作自查過程中發現的薄弱環節，制定了涉及到行政審批、審核和經辦機構在基金運行操作過程中的近35個內部工作規范，規范了基金管理過程中的基金運作行為和強化了基金運行過程中各個環節的監管力度。形成了社會保險行政管理、業務經辦和監督檢查三方面密切配合、相互制約、相互促進的良性運行。5月份已開始試行，從7月份審核情況看效果良好。工作規范主要特點有：一是對各項社會保險待遇的核準及全部行政許可、行政審批行為實行復審制，并必須經主管局長審定或批準；二是重點對各類行政、事業性收費行為進行了規范，任何工作人員不準隨意減免各類行政、事業性收費；三是加強了對薄弱環節的控制和管理，比如《定點醫療機構監督管理控制程序》等程序性文件，采取了有效措施，改進和加強調研工作和對轄區內定點醫療機構監督管理；四是對勞動保障工作的各項業務環節和細節全部進行了識別和約束，做到了細節完整，確保了各項業務行為的可追溯性；五是全面推進了對服務過程的控制，制定了《服務卡》，建立了日�；姆⻊諏ο鬂M意度測量制度，對工作人員的日常服務行為進行隨時監控，從事后監督為轉向事前、事中監督為主。
三、基金監督具體工作內容
在局組下，我局基金監督工作已經初見成效。半年多，我們按照勞動部[]13號文件《關于開展社會保險基金非現場監督工作的通知》要求，積極努力，克服困難，創造條件，堅持現場監督與非現場監督工作相結合，開展了以下具體工作內容：
（一）通過專線絡，開展非現場監督工作
為進一步提高社會保險基金監督工作的質量和水平，促進事后監督向事前、事中監督轉變，進一步完善社�；鸨O管體系，我局按照市勞動保障局要求積極開展非現場監督工作。通過半年多的不斷的努力，我局基金監督工作小組進一步優化了計算機絡，專門鋪設了兩條基金監督專線，分別連接到區社保中心和醫保中心的財務數據庫，隨時監督基金收繳、使用情況，對手工報送或絡傳輸的有關數據資料進行檢查分析，掌握被監督單位社會保險基金管理和制度運行狀況�；鸨O督終端被計算機管理員設置為只讀狀態，對社�；鹦畔⒂型耆樵儥嘞�，但沒有修改權限。
為了進一步提高基金監督的工作效率，我們對基金監督工作設置了專人專崗，專門從事數據統計分析工作，并且每月會同局會計師組織1-2次集中數據采樣分析，并且每次抽取1-2個險種擬定調查報告。實施范圍由點到面，數據信息由簡到繁，及時經驗，不斷補充完善。
同時，我們還發揮了絡的優勢，將不同類型的企業進行分類對比，在同類型的企業中，對所繳納的社會保險基金的運行情況進行橫向比較；除此之外，我們還在同一企業中，將不同時期內基金收支的情況進行縱向分析，對基金收繳、支付和運營管理過程中存在的非常態變化，及時與社保經辦機構取得聯系，組織相關人員進行現場監督工作，了解和掌握資金在此時期內的詳細運行狀況，發現問題及時查找原因，針對原因采取有效措施，杜絕了同類問題的再次發生。
�。ǘ╅_展針對社保所會計的培訓工作
為了使社會保障基金管理機構更好地嚴格執行社會保障基金財務、會計制度，加強對基金收入戶、支出戶及財務專戶的管理，按時足額將收入戶基金劃入基金財政專戶，并認真做好社會保障基金核算工作。我局將財務知識和保險業務知識相結合，對系統內所有會計人員開展全年4次的全面培訓。同時，為了適應現公自動化的要求，我們還有針對性地委托昌平區財政局開設了財務計算機課程。為基金監督工作的順利開展奠定了堅實的基礎。
（三）開展對退休人員進行領取養老金資格協助認證工作
我局于9月份，對區80歲以上的退休人員開展了領取養老金資格協助認證工作，各單位在接到通知后，都積極認真地做這項工作。企業勞資和各社保所的干部對此項工作非常認真負責，他們積極主動地與退休職工聯系，講法規、講政策，使因各種原因遲報死亡信息而多領取的養老金交回，再上交社保中心，有效地堵塞了養老金流失的漏洞。
這項工作今年年初就著手進行，我們查文件，找資料，并與其他區縣聯系，借鑒他們的經驗和教訓，認真，到7月份，我們經過計算機程序統計出我區領取養老金的退休人員共.萬人，其中80歲以上的退休人員有名，占退休人員總數的.8％，90歲以上的退休人員有人，占退休人員總數的0.％.高齡退休人員所占比重越來越大，再加上近年來，我區離退休職工因多種原因致使死亡信息沒有及時上報，造成多領取基本養老金，共收回多發放的基本養老金人次和金額都有上升趨勢。
到今天，發出份認證表，收回份占％，其中有名退休人員近期死亡，我們已及時減少，占總人數的％。還有名退休人員，至今沒有聯系上，占％。到XX年12月底，還沒有聯系上的，我們根據文件，從XX年1月起停發其基本養老金，共計元。
現實生活中，離退休職工去世后，其家屬對死亡上報大概有以下幾種情況:
1、一些偏遠地區，交通和通訊都不方便，職工家屬也就不方便通知單位，極有可能存在冒領養老金的現象。
2、退休職工去世后，由于工資直接從銀行或郵局領取，職工家屬確實不知道應該告訴誰。
3、退休人員已經全部實行養老金社會化發放，基本醫療保險的藥費報銷，現階段也是由各居住地社保所報銷，企業 與退休人員之間的聯系越來越少，這也是造成退休職工死亡后報遲或不報的主要原因。
針對以上幾種情況，我們要進一步做好離退休人員生存認證及相關管理工作，及時掌握了解離退休人員的健康狀況，加強與離退休人員的聯系和服務工作，繼續鞏固社會化發放成果。
�。ㄋ模╅_展失業保險基金檢查的自查整改工作
為了加大對我區失業保險基金的行政監督力度，進一步做好失業保險基金管理工作，我局各有關部門在基金監督工作小組的下，根據基金監管的目標責任制對失業保險基金情況進行了自查，并下發《關于開展失業保險基金檢查工作的通知》。
XX年4月12日，召開社保所所長工作會議，將此次檢查工作的文件及工作要求向各社保所進行了詳細布置及安排。4月13日—4月20日，各社保所及相關部門按照《通知》要求，組織相關人員進行全面的自查。對自查中發現的問題進行整改，進一步規范資金撥付程序，同時進行數據的分析，撰寫自查報告和整改報告。
根據各社保所上報的自查工作報告，基金監督小組分別對17個社保所自查自糾工作進行檢查，重點檢查失業保險基金用于促進就業的資金支出，確�；疬\行安全。
四、工作中的幾點體會和今后設想
加強社保基金的行政監督，確�；鸢踩暾巧鐣Ｕ象w系正常運行的前提條件。
工作中，我們有以下幾點體會：一是重視是做好社會保障監督工作的關鍵；二是規范業務操作，落實目標責任制是做好社會保障監督工作的基礎；三是實行社保基金信息化監管是做好監督工作的保障；四是積極開展各項檢查是做好社保基金行政監督工作的重要手段。
一年來，我們在社�；鸬男姓O督工作中嘗試著將現場監督與非現場監督工作相結合，通過絡化發展對基金的征繳、發放、管理和運營等重點環節實行重點監控。隨著我局基金行政監管工作的步步深入，我們將繼續扎扎實實做好以下幾方面工作，提高基金監督水平。
1.在市局基金監督處的下，繼續完善我區社保基金監督體系。進一步優化現有絡和計算機設備，從人員配備、崗位增設、職責落實等方面下功夫，不斷擴大基金監督范圍。
2.積極開展基金監督業務的學習和培訓，不斷提高工作人員的業務素質和政策法規水平， 從多角度多層次出發，進一步探索和完善行政監督手段。
3.樹立服務型監督體制的理念，工作中不但要嚴厲查處被監督單位存在的違紀行為，而且要對其提出加強基金監督的管理建議。幫助單位健全管理體制，規范會計核算，共同探討有利于基金良性運營的對策等等。
4.認真抓好基金監督后的整改、督辦工作，確保責任落實到位。進一步加大與勞動執法的協調配合，把行政監督工作現有的優勢落到實處。
社會保險基金管理情況自查報告 篇3
根據《關于開展社會保險基金安全檢查工作的通知》文件要求，我局高度重視，組織召開自查工作會議要求個相關科室人員積極開展自查工作，現自查事項作如下報告：
一、社會保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策，符合規范，首先接收人社局開具的補繳單，其次填寫社會保險關系接續申請表，經辦人員打印征集計劃單，由社保經辦人、科室負責人、局先后簽字審核通過，然后到財務科結算。
收入出納根據已發生的經濟業務，及時辦理各項基金收入工作，并實事求是、客觀、公正地記錄收入情況，妥善保管票據，按照銀行制度的規定，加強管理，進行個體靈活就業、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷，全縣行政事業單位工資、各企業條管單位、下崗失業人員醫療結算，結算金額與審核金額核對一致后，打印繳費結算單及基金劃繳憑證，按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過全程電子化系統批量代扣，確認基金進帳后，進行內部交接。
登記各類收款臺賬（五險，行政事業單位工資）并進行核對，每月末與銀行進行對帳，做到帳帳相符后，把收入戶轉財政專戶，無挪用、載留、擠占、貪污現象發生。
劃繳憑證設專人進行管理，實行崗位責任制，基金劃繳憑證的領購、保管、使用及核銷全部登記在冊，所有票據采取連號使用，杜絕出現跳號、斷號現象。
2、城鄉居民養老繳費情況，根據《吉木乃縣城鄉居民養老實施辦法》規定了各鄉（鎮）登記核定、社保部門征收、相關部門共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門聯動機制，搭建了核定、征收、監管三個平臺。在登記核定和征收平臺建設上，嚴格執行登記、核定、繳費、開具稅票和領取繳費證程序。規定參保人持本人戶口簿和第二代居民身份證，先到戶籍所在村辦理繳費登記；村點對初次參保人員的相關信息進行認真審核，在村委會工作人員的輔導下填寫《城鄉居民養老保險參保登記表》；村委會工作人員把相關材料上報鄉（鎮）勞動保障服務站逐項錄入到信息管理系統，核定繳費金額，并開具《專用繳費收據》；之后鄉（鎮）工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額，在指定的農村信用社繳費。
二、社會保險支出情況
按照政策要求及時審核個體、企業、機關事業退休人員養老初始待遇并兌現，首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關文件資料，各項數據核實正確后，進行初始待遇審核，待審核完成簽字，交由復核人員進行復核并簽字、再由科室長對各項信息進行審核并簽字，最后交由審核簽字確認后，交給待遇發放人員當月兌現待遇。企事業待遇在上月的工資基礎上，當月有變動的，手工和系統全部進行變動后，對每個單位按照變動過的當月的手工工資表和系統內的數據進行核對，準確無誤后進行打印，交由復核人員進行變動復核簽字后，審核簽字，最后財務進行發放。目前全部通過電子銀行平臺發放各類養老待遇。
1、醫療、生育保險待遇支付，由審核醫生對患者發生的醫療費用進行初審，交復核人員進行核算，完成后由復核人員進行手工復審核算，再交審核醫生將相關費用錄入程序進行審核結算并簽字確認，復核人員在程序中確認無誤后復核通過再簽字確認，最后主管簽字確認后方可由財務科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進行初審，審核員將支付費用錄入程序進行工傷人員待遇核定，再由復核人員在程序中進行復核，完成后簽字確認交審核人員進行工傷人員待遇支付審核結算，最后由主管審核簽字后交財務科支付。
3、失業保險待遇支付由失業保險待遇核定人員按照下崗失業人員提交的相關資料進行待遇核定，核定完成后交給主管再次復核后簽字蓋章，按照核定好的待遇支付標準，對本月領取失業金的人員進行造冊，再由復核人員、主管依次簽字確認，交財務科支付。
4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領取待遇方面，我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開始和企業養老資格認證同時進行，未及時進行資格認證的領取待遇人員我們及時核查處理。待遇審核和發放平臺建設上規定，符合退休待遇享受條件的人員，須嚴格履行個人申請、經鄉鎮勞動保障所初審、縣社保局審核、社會化發放的程序。參保人持《繳費證》，到所在行政村填寫《待遇申報表》，由所在行政村簽署意見并加蓋公章后，報鄉鎮點初審。鄉鎮點根據相關政策初審確認后，為待遇享受對象換發《待遇領取證》，從信息系統中點擊“人員領取待遇申請”實行上初審，并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局�？h社保局根據鄉鎮點上報的《待遇申報表》逐一審核確認，從信息系統中自動生成發放報表報送縣財政局審核。縣財政局根據社保局的發放報表，結合退休年齡審核后，由信用社實行社會化發放。由于電子銀行發放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢，準備年1月開始按電子銀行發放工資。
三、社會保險基金財務管理內控機制情況
根據《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》，為進一步規范財務管理，加強社會保險基金管理工作，我局制定了內部財務管理制度，要求工作人員遵守財經紀律、加強監督檢查、確保基金安全。
基金收入出納做內部交接，支出出納做外部交接，基金會計做回單確認，形成了相互監督制約的管理機制強化業務崗位制約關系，預防風險的發生�；鹭攧张c業務每月進行對賬，做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符，確保社會保險基金財務數據的真實、準確和完善。
財務專用章由專人保管，個人名章由本人或其授權人員保管，嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務收入章由收入出納保管，財務支出章由支出出納保管，U盾分為管理員、錄入、復核三種，管理員的由會計保管，錄入的為支出出納用來支付藥費使用，復核的.由收入出納對支出出納錄入的藥費進行監督，檢查數字是否準確無誤，然后做復核。
根據《社會保險基金管理財務制度》和收支兩條線管理的規定加強社會保險基金銀行賬戶管理，社會保險經辦機構必須設立收入戶和支出戶，規范賬戶設置。征收的社會保險費要按規定及時繳入財政專戶；財政專戶和支出戶在同一國有商業銀行只能各開設一個賬戶；財政專戶、支出戶、收入戶都要按規定及時結轉、劃撥資金，嚴禁坐支；支出戶的基金不得轉為定期存款；存入財政專戶、支出戶中的社會保險基金，要按人民銀行規定的優惠利率計息，各項社會保險基金要分別計息、分賬核算。
社會保險基金嚴格按照收支兩條線管理，�？顚Ｓ�、分別建帳、分帳核算、自求平衡，不得相互擠占調劑。支出的各項社會保險待遇由財政專戶核撥后撥入支出戶方可支付；收入的社會保險費按時轉入財政專戶，由財政專戶統一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度，每月我局定時到縣財政局對帳，保證了社保基金支付的準確安全。財務人員將每季度財政專戶產生的利息直接做為收入計入財政專戶，支出戶的利息按季轉入財政專戶。
四、基金專項檢查中提出的問題進行整改情況
1、與財政每月對賬一次，對完賬在財政專戶余額表上讓社�？平涋k人員進行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進行簽字，已進行整改，個體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、%預留保證金賬套，20xx賬補做到6月份。
4、定點醫療機構結算發票，改為全額發票。
社會保險基金管理情況自查報告 篇4
按照房勞社督2號文件，鎮社保所及時對涉社會保險基金的業務程序逐一進行梳理，成立了社會保險基金內部控制小組，同時開展了自查、自評、自糾活動，針對存在的問題及時進行了改正，下面向做簡要匯報。
一、重視、健全組織
為了加強社會保障基金內部管理與監督，切實提高內控執行力和社會保險經辦人員的責任意識與風險意識，進一步規范經辦人行為，鎮社保所成立了以主管鎮為組長的社會保險基金內部控制小組。（名單附后）
二、自查自糾情況
7月17日，在社保所召開開展社會保險基金內部控制自查專題，對失業金領取、失業人員醫療費審核報銷、城鎮居民一老一小醫療保險費收繳、城鎮居民一老一小醫療費審核報銷、城鄉居民養老保險費收繳、城鄉居民養老保險費審核發放、城鄉居民養老保險享保的資格認定、靈活就業人員的醫療費的審核、發放等等涉及社會保險基金的業務逐一進行了梳理，聽取了經辦人在業務程序上的匯報，對關鍵環節進行了研究分析，查找程序中可能存在的漏洞，對自身進行了全面的。在自查中發現各項業務程序運動相對穩定，關鍵環節把握準確，以往社會保險基金未出現任何問題，但仍然存在以下二方面問題：一是業務流程公開度不夠，缺乏社會監督機制。二是檔案管理還不夠規范，基礎工作不扎實。針對上述存在的問題，立即采取了有效措施。一是健全業務流程公開制度，制定業務程序流程圖，利用電子觸摸屏設備進行公開，方便群眾查找，增強了社會監督力度。二是健立規范的'檔案管理程序，由原來的業務經辦人管理，變為專職檔案員管理，納入檔案室進行檔案管理。
三、自查的效果
通過對自查、自評、自糾，有效的提高了業務經辦人員的業務水平，工作作風得到了加強。責任意識、風險意識明顯提高。
社會保險基金管理情況自查報告 篇5
根據印發《社會保險經辦風險管理專項行動工作》()文件要求，為了加強社會保險經辦機構內部管理與監督，防范和化解運行風險，規范社會保險管理服務工作，確保社會保險基金安全，現將自查情況匯報如下：
一、組織機構風險控制
按照盟社保局對社會保險經辦風險管理檢查評估工作要求，確保我局經辦風險管理檢查評估工作扎實開展，我局建立了由局長任組長，
分管局長任副組長的經辦風險管理檢查評估工作小組，小組高度重視社會保險經辦風險管理工作，定期、不定期與相關股室人員召開專門會議研究，保障經辦風險控制管理工作高效有序開展。我局稽核審計股，負責全局風險管理工作�？茖W制定崗位設置，經辦與審核、業務與稽核、會計與出納等不兼容崗位相互分離，確�？刂乒芾砉ぷ鞯馁|量和效果。
二、業務運行風險控制
(一)基金財務運行情況
1、我單位基金財務股有5名財務人員(2名出納、3名會計)，符合應配備專職人員標準人數、符合基礎工作規范要求。
2、各項基金業務經辦過程都有財務會計、出納操作規程，按照會計制度記賬、核算，有明細的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制，崗位之間沒有兼任現象。
3、經查看基金收支戶開戶和各險種賬目后發現，我單位基金財務股，基金收支都按規定實行了“收支兩條線”和財政專戶管理制度，各項基金都按規定存入銀行，按險種分別建賬、分別核算的。
4、經查看財務檔案后發現，我單位財務原始憑證、記賬憑證都合法有效，更正會計記錄都有依據，對收支業務實行了分級授權，都有審核、復核和審批手續。
5、我單位財務股每月結賬時嚴格堅持著與銀行、財政、國庫對賬工作，每月都在編制銀行存款余額對賬表進行核對從而保證了銀行存款余額與會計出納帳表一致、賬賬一致、帳表一致、賬實一致。
6、銀行票據購買和保管以及領用填開都由出納負責會計監督按規定登記辦理的。
7、我單位財務一直在嚴格執行著空白憑證的保管與使用分離、資金收支的審批與具體業務辦理分離，會計處理與業務經辦、信息數據處理分離。
8、經檢查情況看，我局銀行預留財務專用章、人名章、票據、電子秘鑰都由專人分別保管的，印章使用情況符合規定的用途、范圍，審批手續完備。
9、我局社�；鸪青l居民醫療保險個人繳納收入外，其他險種都由地方稅務局統一征收，已停用財政登記領用的手寫式專用收據。
(二)城鎮職工養老保險運行情況
1、完善業務規程。依據現行社會保險有關法規和政策，結合實際，明確了參保登記、繳費申報及繳費基數核定、賬戶管理辦法和工作制度，確保具體業務操作之間都形成了內在的制約關系。
2、對單位職工、城鎮個體工商戶和靈活就業人員等不同群體參加基本養老保險的經辦程序和審核、審批辦法作了明確的規定，尤其是針對涉及補繳養老保險費人員的審核審批作了更為嚴格具體的要求。
3、在職參保人員流動就業時，能按規定及時為其辦理轉移基本養老保險關系手續。包括在統籌范圍內流動時，轉移的個人帳戶檔案符合要求;跨統籌范圍流動就業時，能按有關規定轉移個人帳戶基金。同時做好業務檔案管理工作，對業務檔案資料按規定歸檔保管。
(三)城鄉居民養老保險運行情況
1、各蘇木鎮設有分管社保的，保障所具體承辦業務，各嘎查村負責人輔助配合，各嘎查村經辦人嚴格按照制度執行，對參保登記、待遇領取進行嚴格的審查手續，參保人員待遇領取人員的領取資格進行嚴格審核，由各嘎查村經辦人員進行初審，旗社保局進行復審，有效防止了參保人員和待遇領取人員違規參保和冒領、騙取現象的發生。
2、個人繳費檔次、征繳計劃制定、參保繳費人員社會保險費補繳手續與材料、對參保人員繳納的保費，由各嘎查村經辦人員統一收齊出具收據，填報城鄉居民社會養老保險申報表，社保局經辦人審核核定后，各嘎查村經辦人前往地稅進行交表和交款，地稅出具各個參保人員的正式發票。
3、參保人員個人賬戶建立、計算利息、個人繳費與政府對個人繳費補貼記入個人賬戶。
(四)城鎮職工醫療保險運行情況
1、參加職工醫療保險的機關事業單位、企業單位職工或靈活就業人員異地就醫發生的費用按照“藥品目錄、診療項目、醫療服務設施”標準錄入電腦系統核算后，分管審核后由基本醫療保險統籌基金予以支付。醫療費用初審核算、復審核簽字、出納支付、財務股復審實行分開操作，互相監督制約，操作流程符合業務操作規章制度。20xx年9月份開展跨省異地就醫即時結算業務以來部分患者已經在異地直接結算成功。
2、參保人員在盟內發生的.醫療費用的，持有社會保障卡在就醫醫院直接結算。
3、我局業務人員按月做好報銷費用支付臺賬，業務留存的資料按年度建立業務檔案歸檔保管。
(五)城鄉居民醫療保險運行情況
1、按照醫療保險政策相關規定，明確管理，嚴格繳費基數，加強定點醫療機構管理，嚴格待遇報銷支付，實行崗位控制。同時，認真學習上級部門關于業務規范管理方面的文件或操作步驟，加強業務知識學習和交流，嚴格操作規范，實行程序控制，各項業務辦理流程均按上級要求的規定執行。
2、城鄉居民醫療保險個人繳費業務，目前使用錫林郭勒盟城鄉居民醫保市級統籌系統征繳，使用建設銀行POS機刷卡收費，不收取現金，系統機打正藍旗城鄉居民基本醫療保險繳費專用收據一式三份(交款人、財務、業務各一份)，并要求建設銀行每日按時單位客戶專用回單的POS機收費總額進行對賬，從而保證基金安全到賬，準確無誤。
3、醫保信息系統是整個醫療保險工作的基礎，計算機絡能否安全有效的運行是醫保工作的關鍵。為了確保醫保信息絡安全平穩運行這一目標，我們加強絡制度化建設，對醫療保險絡信息系統管理和操作人員的權限進行了具體規范，確保專人負責具體業務，落實了包括權限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。
(六)工傷生育保險運行情況
1、工傷保險業務嚴格執行《工傷保險條例》、《內蒙古自治區工傷保險條例實施辦法》、《內蒙古自治區建筑施工企業參加工傷保險條例實施辦法》及錫人社辦字[20xx]263號文件要求，依法依規經辦初審、復審、審批流程;生育保險業務按照錫署辦發[20xx]86號文件政策執行。
2、工傷生育保險均已實現盟級統籌，每月根據核定初審待遇向盟局申請撥款，并根據支出情況定期向盟局報送支出明細表及統計月報表和季報表，建立征繳臺賬、待遇支出臺賬，遵循及時、完整、準確、安全、保密原則。
(七)申報登記及個人賬戶管理運行情況
1、用人單位申請辦理社會養老保險登記時,依據內勞社辦字(20xx)71號文件嚴格執行，明確各項業務環節的操作流程。嚴格按流程辦理各項業務。
2、定期與參保單位和個人核對個人賬戶信息;按規定計算利息，并發個人賬戶對賬單。根據參加基本養老保險人員的繳費核定情況和基金管理部門傳達的到賬信息，為參保人員建立基本養老保險個人賬戶數據庫，并進行日常管理、維護。
3、參保人員在職死亡的，嚴格按照內人社發(20xx)346號和內人社辦發(20xx)283號文件規定執行。在職死亡退保和支取喪葬費的審核審批程序需經辦人、審核人、審批人、分管、主管等人員的簽字后有效。
4、及時建立業務檔案，嚴格執行經辦過程中涉及的相關資料的留存，歸檔和保管，極大保護了參保人員的切身利益。
(八)待遇支付情況
1、業務經辦人員每月根據上月待遇支付記錄及新增退休人員待遇、一次性待遇、遺屬生活困難補助費和待遇調整等相關信息，生成(基本養老金社會化發放支付表)和當月基金養老金支付計劃，報基金財務股審核，主管簽字后將發放數據告知銀行等社會化發放機構。
2、行政事業單位離退休、職工和城鄉居民待遇發放嚴格按照填報人、業務負責人、財務發放人員進行，經主管簽字后進行發放，待遇發放匯總表一式三份(主管一份、財務一份、業務一份)。
3、申報辦理一次性待遇的人員由業務部門審核后，并計算待遇，經股室負責人、分管確認后生效。
4、辦理領取遺屬費生活困難補助費的人員，有關證明、資料進行審核后，符合供養條件的，經股室負責人、分管簽后確認生效。
(九)稽核審計運行情況
1、合理設置崗位，明確責任分工，建立內部制衡機制，我單位稽核股配備3名業務人員(1名股長、2名業務員)業務經辦建立崗位制約機制，業務經辦人員嚴格實行授權管理。
2、加強內部稽核，確保各項規范和流程得到貫徹落實。社會保險基數依據錫社險字〔20xx〕50號執行，以文件形式通知各單位報送20xx社會保險電子版和紙質表格和電子版。嚴格按照文件要求社會保險繳費基數在上年度在崗職工平均工資60%至300%的范圍內核定。依法依規按照各項社會保險業務國家標準和行業標準，核定業務數據。根據社會保險政策法規，對照《文件匯編》，稽核完畢后，向單位匯報、分析稽核發現的問題，并提出改進意見，向被稽核部門反饋稽核情況，促進社會保險管理水平的不斷提高。
3、完成完成了對全旗行政、事業、企業、個體工商戶繳費基數核定工作。對經過各單位經辦人確認的征集單和各單位進行備份。自8月起，每月核定情況以郵件形式上報給盟稽核股。以確保監督體制。各項業務建立臺賬，遵循及時、完整、準確、安全、保密的原則。
三、信息系統風險控制
各股室配備計算機技術人員負責自治區社會保險信息系統的管理和維護工作，確保信息系統安全運行。按照自治區社會保險信息系統建設的標準，規范業務系統和數據庫，按照信息系統操作流程執行各項操作。規范業務操作人員、系統維護人員的職責和權限，制定絡和計算機病毒防護措施，業務系統與外部互聯進行完全隔離，有關資料及時備份，建立數據遠程備份機制，對涉密信息在上傳輸進行加密處理。
四、存在問題
內部控制要求科學合理設置崗位、不相容崗位分離;要求部分崗位專職、不得兼任和包辦風險控制崗位的工作;要求崗位與崗位之間要形成必要的相互制約關系，這是社會保險發展的必然要求。也就是說，社保經辦機構需要足夠的人員編制，能夠合理地設置崗位，配置人員，才能滿足內部控制基本的條件。而目前我局工作人員短缺又是客觀存在的現實。
五、整改措施
(一)統一認識，樹立風險防范理念。要進一步統一，讓干部職工充分認識加強內控機制建設對防范風險、強化源頭治理、推進懲防體系建設的重要意義，樹立“防風險、抓管理、促規范、上水平”的工作理念，強調認真履行職責，把對權力運行的監督制約融入業務管理工作中，把監督貫穿于社會保險管理工作的過程中，把法紀教育作為預防教育的基礎內容，堅持用科學的理論來武裝人，用文化的力量培育人。
(二)強化組織，為內控機制建設組織保障。要抓住加強內控機制建設、防范經辦風險點的關鍵環節，在全局建立起“堅持統一，齊抓共管，稽核審計組織協調，股室各負其責”的工作運行機制，把風險防范工作提上重要議程。把好查找風險點和制訂防范措施的審核關，保證風險點找得準，制訂的措施能切實解決問題。把內控機制建設貫穿于社會保險工作的全過程，科學制定工作，明確工作目標和工作要求，強化落實措施，使工作有序推進，確保取得實實在在的效果。
(三)規范權力運行，全面執行內控機制建設工作制度。貫徹落實加強內控機制建設的各項工作制度。著力規范權力運行機制，抓好各項工作制度的貫徹落實，優化權力運行機制，明確具體權力事項的業務操作程序，簡化辦事程序，減少不必要的環節，建立起職權清楚、責任明確，既相互制約又相互協調的權力制衡機制。確保權力事項應控盡控，保證部門內控機制建設工作真正落到實處。