皮內注射是將藥液注射于表皮與真皮之間的方法，主要用于皮膚過敏試驗、預防接種及局部麻醉的先驅步驟。在臨床護理實踐中，筆者發現在做皮內過敏試驗時，針頭斜面向上與皮膚呈45°角進入皮內，皮膚損傷小，病人疼痛減輕，且成功率高，現報告如下。 
    1 資料與方法
    1.1 一般資料 2002年1月～2004年12月，我們將需做皮內過敏試驗的住院病人隨機分為試驗組與對照組，試驗組262例，皮內注射462次;對照組230例，皮內注射431次。兩組病人年齡均在12歲以上，神志清楚，感覺良好。1.2 方法 試驗組進行皮內注射時，以45°角進針;對照組采用傳統皮內注射方法，與皮膚呈5°角進針 ［1］ 。兩組病人除進針角度不同外，其余操作均按《基礎護理學》規定的皮內注射操作步驟進行。注射器使用山東威高集團醫用高分子制品股份有限公司生產的一次性1ml注射器，有效期內使用，針頭規格為4.5號。 
    2 結果
    2.1 成功率 試驗組462人次，一次皮內注射成功457次，成功率98.92%;對照組431人次，一次皮內注射成功401次，成功率93.04%，成功率之間差異有非常顯著性（χ 2 =20.46，p<0.01）。
    2.2 疼痛程度 試驗組較對照組痛疼明顯減輕。 
     兩組病人皮內注射疼痛感比較 例（略）注:χ 2 =67.35，p<0.01，差異有非常顯著性
    3 討論
    皮內過敏試驗一般都在前臂掌側下段，因該處皮膚較薄，易于注射并有利于試驗結果的觀察。用4.5號針頭做皮內過敏試驗，以5°角刺入皮內，損傷皮膚為3.02mm，才能達到表皮與真皮之間;若以45°角進入皮內0.4mm就能達到表皮與真皮之間，此時針尖斜面不能都進入皮內，故再平行將針尖送入2mm即可，此時損傷皮膚約2.4mm。試驗表明，將注射角度由原來的5°改成45°成功率提高5.88%，皮膚損傷可減少0.6mm，大大減輕了病人的痛苦，只有21.21%的病人感覺很痛，較對照組低19.62%，得到了廣大病人的歡迎。提示:45°角進針法較適用于臨床。