嬰兒手足搐搦癥與缺鎂有關
有關嬰兒低鎂性手足搐搦癥的病因,多年來通過生物化學、生理、病理生理、物理化學、營養和兒科工作者的大量實驗和深入研究,已在這些領域內取得了許多可喜的進展,通常認為與下列因素有關:
1、人工喂養:
國內外的一些研究證實,人乳、牛乳、羊乳中所含的鈣、磷、鎂三者之間有密切的相抗關系。如磷、鈣的攝人量增加,則鈣和鎂在小腸內的吸收量均可減少。用牛乳或羊乳喂哺的人工喂養兒,鎂的含量雖比母乳高3倍,但其鈣和磷的含量也同樣增加3倍。由于這三者有拮抗關系,人工喂養兒的鎂和鈣在小腸內的吸收量就要比人乳喂養兒少,其血鎂和血鈣也較母乳喂養兒低,而血磷則較高。因此,人工喂養兒較易患低鎂性手足搐搦癥。
2、嘔吐:
患有賁門松弛、幽門痙攣、幽門肥大性狹窄以及急性尿路感染等疾病的患兒,常伴有較頻繁的嘔吐。有人發現,胃液中除含有鉀、鹽酸、胃蛋白酶和凝乳酶等外,還含有一定量的鎂。嬰兒在反復嘔吐后,不但有大量的鎂隨胃液和嘔吐物吐出,而且進食也較少。由于患兒在嘔吐后鎂得不到及時的補充,所以極易并發低鎂血癥而發生驚厥。
3、腹瀉:
患嚴重感染性腹瀉的嬰兒,由于腸蠕動增快,腸內含鎂的食物未經消化吸收,迅速隨糞便瀉出,再加上病兒胃納差,攝人量又少,故易引起血鎂偏低而出現驚厥。
4、其他:
口服氯化銨或靜脈注射乳酸鈉溶液以及先天性,腎上腺皮質增生引起的醛固酮增多癥,均可使患兒尿鎂排出量增加,導致血鎂降低而發生低鎂性手足搐搦癥。
孩子在家里一旦發生驚厥,做父母的切勿驚恐萬狀,一定要沉著、冷靜,并立即針刺或用拇指指甲掐患兒的人中穴止痙。同時迅速送病兒到附近醫院去請醫生作進一步的處理。若系低鎂驚厥,注射鎂劑后可使血鎂上升,驚厥停止。
在用鎂制劑治療驚厥之后,還應治療賁門松弛,幽門肥大性狹窄、急性尿路感染、感染性腹瀉以及先天性腎上腺皮質增生癥等原發性疾病,因為只有消除上述病因,才能使小兒的血鎂上升到正常水平,根治此病。