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醫院實習手冊范文

發布時間:2023-06-05

醫院實習手冊范文(精選3篇)

醫院實習手冊范文 篇1

  ★活動時間:

  .7.5--.8.5

  ★簡要過程:

  在放射科見習一月學到了很多知識.明白了理論與實踐相結合的重要性.見到了很多病的臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步, 熟悉了醫院的各項規章制度.工作人員的分工及工作職責.

  時間雖然短暫,卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關愛及教育.

  在今后的學習中我會繼續努力,爭取理論結合實踐,早日做一名優秀的影像工作人員.

  ★學到的知識:

  1 影像設備的操作方法與技巧.

  2.了解不同檢查部分的不同擺放姿勢

  3 熟悉了常用醫療無菌,污染物品的處理方法,

  4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟.

  ★不足之處:

  1 部分理論掌握不熟練.

  2 臨床經驗少,與患者溝通能力欠佳.

  歷時一個月的見習已經結束,坎坷而溫馨的醫院生存之旅業已過了大半,感慨頗深。

  暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫院,我很榮幸的來到了自己所學專業的科室見習。一年的學習,我也只是基本上掌握了醫學的基本知識,但是我并沒有因為專業知識的缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學習。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我的期望。   感謝馬邊彝族自治縣人民醫院給我見習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領見習生,教導我正確的方向;也很高興與其他醫務人員,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

  實踐,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫療夢想的期前準備.

  實踐人:

醫院實習手冊范文 篇2

  目的:作為一名大二的醫學生走進醫院去觀察學習,及早熟悉醫院的工作環境,了解自己以后從事的工作的方方面面,來知道自己現階段的學習。

  調查方法及內容:暑假期間( 月 日— 月 日),我到孝感始終醫院康復科見習。在接近的時間里,我從老師那里學到了不少知識。早上8點交接班儀式,各值班醫生,護士要將前一天病人情況作一總結交代以明確今天的工作。之后,我跟隨老師查房時醫生的言行舉止,如何運用中醫四大療法“望,聞,問,切”,了解病人目前的情況,基于病人當前的情況如何給病人開處方等等。

  結論:這次見習,我到康復科了解到了一些康復科常見疾病的理論知識及相關治療,同時這次見習對我今后的學習給予指導。下面就略談我的感想。

  [感想]

  一、傳統醫學在康復醫學中具有重要的地位。我國傳統醫學在研究疾病康復方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長的歲月里形成了獨具一格的調攝情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法,并積累了寶貴的臨床實踐經驗.與西方康復醫學相比,自有其優勢和特色,如它強調天人相應、燮理陰陽、形神兼養、動靜適宜、協調臟腑、通調經絡、扶正祛邪、綜合調護等.其康復方法豐富多彩,簡便易行,費用低廉,療效可靠 。總之,中醫康復法在康復醫學中占有重要的地位和作用。

  二、康復科常見疾病的治療:

  1--腦栓塞患者可能同時伴發代償性高血壓,但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發病24小時后ct才能顯示,而mri會在六小時后就能更早提示。在治療方面,應盡早實施頭針,體針,電針并且配合適當的肢體運動治療效果會比較好。在頭針方面,頂顳前斜線——前神聰到懸厘(運動區),頂顳后斜線——百會到曲鬢(感覺區)加上頂旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內部出血。

  2----面肌痙攣的患者早期針刺治療效果 好,對面部腧穴應是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。

  3---三叉神經痛的患者面部穴位扎針時應輕刺而久留針。遠部穴位取四關穴(雙合谷和雙太沖)強刺激。多發于四十歲以上的女性,往往其首發癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上可以用來考慮是否是三叉神經痛的癥相。

  4----交感性頸椎病,是常見的頸椎病之一,表現為心慌,易怒,發脾氣頻繁等,頸椎平時無不適,患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍mri(核磁共振)才能確立具體的病變情況。但有時項韌帶鈣化會引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內的交感神經引起。

  5----減肥,說到針灸的減肥效果確實立竿見影,堅持一個星期每天扎針后,平均每周會瘦2到3斤。第一周不能接電針,后幾周治療時才接電針,選穴:臨床多選擇臍周八穴,臍上下各一穴,左右各三穴,各相距一寸,分屬脾經,胃經和帶脈,效穴——利尿穴(肚臍下2.5寸),四肢穴位(雙側),曲池,支溝,合谷,足三里,三陰交,內庭,豐隆。一個小時后取針,再換成俯臥位,取病人背腧穴快速針刺捻針強刺激后取針,不留針。最后在背部做適當的按摩即可。但同時也要配上減肥者在飲食規律和習慣方面有所適當的改變,療效都會較顯著。筆者見過的一月就成功減掉8斤。至于其它藥物反彈的問題,如果減肥者能注意飲食規律和適當的忌口,針灸治療后是不會有明顯反彈的。

  6-----肩周炎,患者有固定的疼痛點且不多,可以采取小針刀的治療方式,療效較好。如肱骨結節間溝的韌帶損傷,會在“肩貞”穴處有壓痛點,如三角肌滑囊炎,則會在肩峰三角肌外側處有疼痛點。

  7-----面神經麻痹,俗稱“面癱”,是針灸臨床治療的主要病癥之一,針灸治療具有良好療效,是目前治療本病安全有效的首選方法,但一定要注意針刺操作。此病呈現年輕化趨勢,病情成拋物線發展,在發病后的5到7天,是病情發展高峰期,不管接受治療與否,病情會發展到最重,所以這就是有些人會覺得針灸治療后為什么看不出明顯好轉的原因。但堅持治療,一周到兩周后就會病情好轉,在七天前面部腧穴要輕刺激,不用電針,選穴要精要少,7天后改用電針,強刺激,疏密波,注意選穴時不要忘了對側的合谷——面口合谷收。

  8----痛風,有些患者在足部趾跖關節,舟狀骨附件有明顯的壓痛點,血常規檢查中有尿酸含量過高,西藥對于身體副作用較大,打消炎針會來的快,一般是青霉素加地塞米松。患者應當注意對一下食物忌口:啤酒,蝦,皮蛋,海鮮等含蛋白質豐富的食物。

  9------眩暈,患者近來突然時感頭暈,起床,蹲起時更見明顯,平時血壓不高,無頸椎疼痛和不適感。但此時有可能是由頸椎病引起,需要拍片檢查,看是否壓迫椎動脈引起腦部供血不足,也有必要做個腦血流圖(tcd)更加明確病因。治療眩暈,關鍵在于找出治病原因,對癥下藥。

  這次見習活動讓我受益頗多,既學習了相關疾病的理論知識,也鍛煉了我的動手能力,增強了自信心,在以后的學習中我講繼續將理論和實踐相結合,努力提高自己的醫學水平。

醫院實習手冊范文 篇3

  (一)凡需施行手術的病人,術前需要完成必要的檢查,盡可能明確診斷。對診斷有疑問的病人或診斷依據不夠直接、客觀的病人,應充分估計診斷出錯的可能性。對明確診斷的擇期I—Ⅲ類手術,如無禁忌癥及特殊要求,應在入院96小時內施行手術。

  (二)術前必需的、短時期有變化可能的檢查,距手術日期不得超過1周,否則應重新檢查。

  (三)手術醫師在手術前必須親自診視病人,檢查手術準備情況。

  (四)各類手術必須嚴格執行術前討論制度。I-Ⅱ類手術由手術者組織討論記錄在病歷;Ⅲ-Ⅳ類手術、新開展手術、有可能嚴重影響患者生命質量的手術、修改重要常規的手術以及老人小孩疑難病例、有嚴重并發癥的病人,必須由科主任組織全科人員共同討論(手術者、經管醫師、麻醉醫師、護士長、經管護士必須參加),重點討論診斷、手術適應癥、術前準備、手術方案、麻醉方案、手術參加人員,最后擬定手術方案,提出術中注意事項和應急處理方案、術后注意觀察事項、護理要點等,并在病歷及病例討論登記簿上作好詳細記錄。

  (五)手術病人經討論決定手術后,由經管醫師填寫手術申請單,按手術審批制度逐級審批。審批者必須詳細了解術前準備及術前討論情況,再作決定。

  (六)手術前應由手術主刀醫師向病人或家屬詳細說明疾病的性質、診斷、手術日期、手術方案及手術中和手術后可能出現的意外和并發癥。手術的預后以及可能的替代療法,必須用通俗的語言,務必使病人及家屬完全理解。經管醫師將與病家談話內容詳細記錄在手術申請單上,讓病家仔細閱讀(或由醫生宣讀)后,簽署姓名、日期與病人關系等。急診手術如無家屬、單位領導,可由醫教科、分管院長或總值班簽字。

  (七)麻醉科施術者應在術前檢視病人,了解術前準備情況,將麻醉方法、風險及可能的變更方案向病人及家屬交代清楚,并簽署同意書。對未作好充分準備的病人,有權拒絕麻醉。

  (八)擇期手術,必須在術前一天上午10點前將手術通和單送達手術室。通知單應注明手術時間、病人姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術方案、主刀及助手(如系指導手術應注明指導者)、批準人、是否需要器械護士以及有無傳染性疾病(如乙肝、愛滋病等)或感染等。如需特殊體位或特殊器械、設備也應注明。急診手術應在半小時前通知手術室,麻醉科及手術室必須在半小時內作好手術準備,接收病人。特殊情況,手術室可先接收病人,手術醫生負責觀察,搶救病人,以盡可能縮短等待時間。

  (九)手術室應規定各病區的手術臺數,允許接臺手術。各病區根據手術臺數安排手術。在手術臺有空的情況下,允許各病區增加手術臺數。手術應優先保證急診。對由于急診而取消預定的擇期手術,必要時應加班手術、醫院按業余勞務發給補貼。擇期手術病人由手術室負責接收。急診病人由病區護士護送。手術室護士接收前,應做好交接班.并檢查術前準備情況。對未做好術前準備者。應協助做好術前準備,對確實無法在手術室補充完成術前準備者,可拒絕接收。(上述二種情況,手術室均應登記,并報告醫教科,由醫教科根據情節、對責任人進行處理。)手術前,手術巡回護士、麻醉醫師、手術醫師應認真核對病員姓名、床號、診斷、手術部位、麻醉方式等,然后再施行手術。

  (十)手術人員應嚴格按照手術權限執行。實習醫師不得單獨進行任何手術,包括門診小手術及急診清創手術。進修醫師手術權限必須經醫教科批準。主刀醫師為手術小組負責人,在手術過程中對病員負完全責任,助手、麻醉師、護士應按主刀醫師要求,協助手術,并聽從主刀醫師的指揮,發現不利于病人情況時,應提醒術者注意,但不能隨意評論,以免增加病人心理負擔或造成不必要的醫療糾紛。當手術是在上級醫師指導下,由低年資醫師或進修、實習醫師任手術者,仍由上級醫師對病員負完全責任,術者必須服從指導。

  (十一)術中發現與術前診斷不符或需改變原定手術方案,或者術中出現意外情況和需修改重要常規手術方案,應及時向上級醫師或科主任或醫教科、分管院長匯報,作術中急會診,并完善補充家屬談話和簽字手續。

  (十二)術后病程錄應在術后即時完成,應記錄麻醉方式、手術方案、術中情況、術后診斷、術后情況及術后注意事項。手術記錄應在12小時內完成。應具體、詳細記錄切口、進路、探查情況及手術過程。手術記錄由術者或第一助手書寫,由第一助手書寫的手術記錄必須經手術者簽名認可。上級醫師指導的手術記錄,必須經上級醫師簽名認可。(邀請上級醫院醫師手術者,由本院第一助手書寫。)

  (十三)手術醫師及經管醫師應加強術后管理。實習、進修醫師及下級醫師發現情況要及時向手術醫師或科主任匯報,對并發癥的解釋應征得手術醫師或科主任的同意,不得自以為是,獨斷行事。麻醉醫師應加強術隨訪,處理相關問題。

  (十四)手術病人應重視圍手術期用藥。術后要嚴格控制抗生素的應用,尤其是抗生素的長期應用及二聯、三聯應用。

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