復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院鄭英杰博士、姜慶五教授近日在國際感染性疾病權(quán)威期刊上公布了他們一項(xiàng)最新的研究成果：人的戊型肝炎感染主要來源于豬。
過去人們都認(rèn)為戊肝是人與人之間傳播的一種疾病。經(jīng)過兩年多的研究，鄭英杰博士和姜慶五教授公布了三大重要發(fā)現(xiàn)：
——豬是健康的戊肝病毒攜帶者，其帶毒率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人群。課題組沿著浙江到上海的水流方向，在3個(gè)不同的地點(diǎn)采集人群或豬群的血清、糞便、膽汁標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，豬與豬感染維持了戊肝病毒的自然循環(huán)，5個(gè)月左右的養(yǎng)殖期，會(huì)增加戊肝病毒變異的機(jī)會(huì)。而一般人群中戊肝病毒攜帶者約為0.3%，遠(yuǎn)低于豬，也多表現(xiàn)為無癥狀感染。
——同基因（亞）型戊肝病毒在人和豬種共同流行。在分離的46株人和豬戊肝病毒中，人戊肝病毒分離株中有4株是基因i型，17株是基因iv型，而25株豬戊肝病毒全部是基因iv型。所有iv型戊肝病毒可進(jìn)一步分為四個(gè)亞群a—d，其中a和d亞群分離株在人群和豬群中共同流行。因此，基因iv型戊肝病毒在人群中和豬群中是存在自由傳播的。
——接觸豬的人群有更高的戊肝感染風(fēng)險(xiǎn)。與豬場(chǎng)河流上游人群相比，豬場(chǎng)河流下游地區(qū)人群戊肝感染風(fēng)險(xiǎn)增加了約30%。而從事生豬相關(guān)職業(yè)人群的戊肝感染風(fēng)險(xiǎn)更高，比上游人群增加74%，這種風(fēng)險(xiǎn)隨著接觸豬年數(shù)的增加而上升。
這些研究結(jié)果都表明，戊肝病毒可能通過直接接觸而傳播給豬相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員。由于豬場(chǎng)存在著大量病毒并且豬群數(shù)量龐大，戊肝病毒也可能通過水系傳播給下游人群。
研究表明，幾乎所有的豬感染后都是無癥狀的，流行的病毒株中iv型占據(jù)主導(dǎo)地位。血清學(xué)研究結(jié)果進(jìn)一步表明，人群很可能通過接觸豬及其排泄物而感染戊肝。
戊肝病毒發(fā)現(xiàn)至今已有20多年，可分為至少四個(gè)基因型，各型病毒的地理分布、宿主范圍和感染模式不同。i—iv型均可從人戊肝患者中分離到，但只有iii型和iv型可從動(dòng)物（尤其是豬）分離到�；騣主要發(fā)生在亞非國家，并已引起多起戊肝病毒大流行；基因ii型來自墨西哥的一次爆發(fā)；iii型流行于歐美等發(fā)達(dá)國家，并與散發(fā)病例有關(guān)；而iv型主要流行于亞洲，常引起一些小型爆發(fā)。
同時(shí)，姜慶五教授也介紹說，戊肝病毒在70攝氏度以上便可被殺滅，市民仍可以放心吃豬肉。
