本部分所要求的藥物品種的選擇依據(jù)是2000版《中華人民共和國藥典》(二部)、2000年頒布的《國家基本藥物目錄》(分別用“典”和“基”表示)及目前常用的新藥。
根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與執(zhí)業(yè)活動的需要,藥物化學(xué)知識考試內(nèi)容的總體要求分為掌握、熟悉和了解三個層次:
掌握:常用藥物的名稱、化學(xué)名、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途;化學(xué)結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性之間的關(guān)系;一些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學(xué)變化,體內(nèi)發(fā)生的與代謝有關(guān)的化學(xué)變化和對生物活性的影響。
熟悉:手性藥物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)型和生物活性特點;藥物在生產(chǎn)和貯存過程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及其原因;特殊管理藥品的結(jié)構(gòu)特點和臨床用途。重要藥物類型及其構(gòu)效關(guān)系。藥物理化性質(zhì)和藥效的關(guān)系;藥物的代謝化學(xué)。
了解:各類藥物的發(fā)展過程和現(xiàn)狀;近年來上市的新藥;藥物結(jié)構(gòu)修飾的作用和方法;新藥的研究與開發(fā)。
「考試內(nèi)容」
1.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥效的關(guān)系
熟悉藥物的溶解度、分配系數(shù)、解離度、電子密度、取代基和立體因素對藥效的影響。
2.藥物代謝
熟悉藥物在體內(nèi)代謝的化學(xué)變化類型。
3.麻醉藥
掌握麻醉藥的分類。
掌握代表藥物思氟烷(基)、鹽酸氯胺酮(典、基)、依托咪酯(典、基)、鹽酸普魯卡因(典、基)、鹽酸利多卡因(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉氟烷(典)、丙泊酚(基)、鹽酸丁卡因(典、基)、鹽酸布比卡因(典、基)的結(jié)構(gòu)、作用特點及用途。
熟悉局麻藥的構(gòu)效關(guān)系。
了解麻醉藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
4.鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲病藥和抗精神失常藥
掌握鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥的類型。
掌握代表藥物苯巴比妥(典、基)、地西伴(典、基)、苯妥英鈉(典、基)、卡馬西平(典、基)、奮乃靜(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
掌握奧沙西伴(典)、艾司唑侖(典、基)、阿普唑侖(典、基)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉異戊巴比妥(典、基)、硫噴妥鈉(典、基)、唑毗坦(基)、丙戊酸鈉(典、基)、鹽酸氯丙嗪(典、基)、硝西伴(典、基)、氟西汀(基)、舒必利(典、基)的結(jié)構(gòu)、作用特點及用途。
了解氟氟哌啶醇(典、基)、鹽酸阿米替林(典、基)的結(jié)構(gòu)和臨床應(yīng)用。
熟悉巴比妥類藥物和苯并氮卓類藥物的構(gòu)效關(guān)系和體內(nèi)代謝。
了解吩吩噻類藥物的構(gòu)效關(guān)系及抗精神病藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
5.非甾抗炎藥
掌握解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥的結(jié)構(gòu)類型。
掌握代表藥物阿司匹林(典、基)、對乙酰氨基酚(典、基)、吲哚美辛(典、基)、雙氯芬酸鈉(典、基)、布洛芬(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途。
掌握貝諾酯(典)、安乃近(典)。萘普生(典、基)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉萘丁美酮(基)、芬布芬(典)、舒林酸(典、基)、酮洛芬(典)、毗羅昔康(典)、美洛昔康(基)、別瞟醇(典、基)、丙磺舒(典、基)和秋水仙堿(典、基)的結(jié)構(gòu)、作用特點和用途。
了解解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
6.鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥
掌握鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)類型。
掌握代表藥物鹽酸哌替啶(典、基)、鹽酸溴己新(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
掌握代表藥物鹽酸嗎啡(典、基)、拘櫞酸芬太尼(典、基)、鹽酸美沙酮(典)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉鹽酸納絡(luò)酮(典、基)、右丙氧芬、鹽酸曲馬多(典、基)、酒石酸布托啡諾、鹽酸布桂嗪(典、基)。苯噻啶(典、基)、磷酸可待因(典、基)的結(jié)構(gòu)、作用特點和用途。
熟悉鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系及屬特殊管理的藥品的結(jié)構(gòu)特征。
了解鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。
7.作用于腎上腺素能受體的藥物
掌握作用于腎上腺素能受體藥物的結(jié)構(gòu)類型。
掌握代表藥物鹽酸異丙腎上腺素(典、基)、鹽酸麻黃堿(典、基)、鹽酸普萘洛爾(典、基)、鹽酸可樂定(典、基)、鹽酸哌唑嗪(典、基)、硫酸沙丁胺醇(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
掌握重酒石酸去甲腎上腺素(典、基)、鹽酸多巴胺(典、基)、阿替洛爾(典、基)、鹽酸克侖特羅(典)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉腎上腺素(典、基)、鹽酸氯丙那林(典、基)、硫酸特布他林(典、基)、酒石酸美托洛爾(典、基)、甲基多巴(典、基)、重酒石酸間羥胺(典、基)、鹽酸偽麻黃堿(典)的結(jié)構(gòu)、作用特點和用途。
了解鹽酸多巴酚丁胺(典、基)、鹽酸特拉唑嗪(基)的結(jié)構(gòu)和用途。
熟悉屬于特殊管理的藥品的苯丙胺類藥物的結(jié)構(gòu)特征。
了解擬腎上腺素藥和b受體阻斷劑的構(gòu)效關(guān)系及發(fā)展。
8.心血管系統(tǒng)藥物
掌握心血管系統(tǒng)藥物按治療用途的分類。
掌握降血脂藥、抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥、強心藥的類型。
掌握代表藥物氯貝丁酯(典)、硝酸異山梨酯(典、基)、鹽酸地爾硫卓(典、基)、硝苯地平(典、基)、氨氯地平(基)、卡托普利(典、基)。氫氯噻嗪(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
掌握洛伐他汀(基)、非諾貝特(典、基)、硝酸甘油(典、基)、依他尼酸(典)、呋塞米(典、基)、桂利嗪(典、基)、尼群地平(典、基)、螺內(nèi)酯(典、基)的結(jié)構(gòu)。理化性質(zhì)及用途。
熟悉鹽酸美西律(典、基)、鹽酸普羅帕酮(典、基)、鹽酸胺碘酮(典、基)、鹽酸維拉帕米(典、基)、尼莫地平(基)、雙嘧達莫(潘生丁)(典、基)、利血平(利舍平)(典、基)、乙酰唑胺(典、基)、氯噻酮(典)、馬來酸依那普利(基)、氨力農(nóng)(基)的結(jié)構(gòu)、作用特點和用途。
了解氟伐他汀(基)、氯沙坦(基)、地高辛(典、基)的結(jié)構(gòu)和用途。
了解各類心血管藥物的進展。
9.擬膽堿藥和抗膽堿藥
掌握擬膽堿和抗膽堿藥物的類型。
掌握代表藥物澳新斯的明(典、基)、丁溴東莨菪堿(典、基)、氯化琥珀膽堿(典、基)的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
掌握硫酸阿托品(典、基)、硝酸毛果蕓香堿(典、基)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。
熟悉澳丙胺大林(典)、氫溴酸東莨菪堿(典)、氫溴酸山莨菪堿(典、基)、苯磺酸阿曲庫銨(基)、泮庫溴銨(基)、氫溴酸加蘭他敏(典)的結(jié)構(gòu)、作用特點及用途。
了解多萘培齊、石杉堿甲的結(jié)構(gòu)和用途。
了解莨菪類藥物的發(fā)展和構(gòu)效關(guān)系。
了解肌肉松弛藥的發(fā)展。