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《藥理學》自學方法例析

   藥理學是研究藥物的基礎學科之一。在醫學、藥學、預防醫學、護理學等專業的教學中,它是一門為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的基礎學科。藥理學的學科任務就是研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規律與原理,即為闡明藥物作用機理、改善藥物質量、提高藥物療效、開發新藥、創新藥物用途、探索細胞生理生化及病理過程提供理論依據。因此,學好藥理學的基本理論知識,對提高臨床治療水平至關重要。學習藥理學的主要目的是要理解藥物的作用、作用機制,充分發揮臨床療效,降低藥物所能產生的不良反應。今根據藥理學的特點以及在自學考試中產生的問題,介紹學習方法,以供應試者順利通過藥理學的自學考試。 
一、用好教材和考試大綱,做到系統性與重點內容相結合 
     藥理學是一門基礎學科,有其本身的發展規律和特點。在學科內容方面,它一方面研究藥物對機體的作用(藥效學),也研究藥物本身在體內的過程,即機體如何對藥物進行處置(藥動學)。在教科書的章節按排上分總論部分,介紹藥理學的一般知識,藥理作用的規律;傳出與傳入神經系統藥物,基本上按藥物對受體的作用(激動受體或阻斷受體)介紹各類藥物;中樞神經系統藥物,按藥物的臨床用途分別介紹藥物;心血管系統藥物,按不同的心血管系統疾病的治療藥物進行介紹;作用于內臟和血液系統藥物,激素類藥物以及化學治療藥物等。按照藥理學理論的重要性和臨床應用的重要性,藥理學的考試大綱將藥理學內容分為三級要求。掌握內容,即藥理學的重點內容,應做到深入理解,并在理解的基礎上記憶;熟悉和了解內容,應做到清楚、理解,記憶主要內容和梗概。藥理學的重點內容為藥理學的重要概念,代表性藥物的作用、應用和主要不良反應。例如,學習m膽堿受體阻斷藥,即應掌握代表性藥物阿托品阻斷m受體后產生的對腺體分泌、眼睛、平滑肌、心血管系統和中樞神經系統的作用及臨床用途和不良反應,在此基礎上熟悉山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點,了解阿托品的合成代用品的用途。學習腎上腺皮質激素類藥物應重點掌握糖皮質激素的抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克以及對血液和中樞神經系統作用,并且掌握長期應用引起的不良反應及用藥注意等。 
    在藥理學的教材中,熟悉和了解的內容,藥物種類多,篇幅大而繁雜,對這些內容僅靠死記硬背非常困難,應當在掌握重點內容的基礎上,與重點內容進行聯系比較,并與實際工作中所用的藥物聯系比較,找出特點,才可能便于記憶。例如,學習鎮痛藥,掌握好嗎啡和哌替啶,對噴他佐新、可待因、芬太尼等的作用特點也就容易理解和記憶了。解熱鎮痛抗炎藥,重點應掌握乙酰水楊酸(阿司匹林)的作用、機理、臨床應用、不良反應和用藥注意以及對乙酰氨基酚的作用特點、應用和不良反應,而對氨基比林、吲哚美辛、氯滅酸、布洛芬、炎痛喜康等的作用特點與乙酰水楊酸比較就易于理解和記憶。應當指出,在藥理學中熟悉和了解的內容往往是臨床用藥中最常用的內容,有一定臨床經驗的學員結合自己的工作實際進行自學,也是幫助理解和促進記憶的重要方法。 
    另外,在自學教材的每一章節之前,應把考試大綱與教材的相應部分看一遍,了解這一章節中掌握、熟悉和了解的內容,做到心中有數,在學完每一章節之后,再對照教材中的內容與一些自測題進行自我測試,可收到較好的效果。 
二、對《藥理學》各型試題的學習方法 
1.單項選擇題也叫最佳選擇題,它由一個題干,四個備選答案組成,在四個備選答案中除一個為正確選擇外,其他三個備選答案均為干擾性答案。這部分問題涉及面廣,主要是了解學員對藥理學知識的廣度和精細程度,需要在全面、系統學習的基礎上才易答好。要求在學習過程中用對比的方法,對同類問題有準確的辨別能力。 
2.雙項選擇題和多項選擇題它由一個題干和五個備選答案組成,從五個備選答案中選出二個或三個正確答案,選錯、少選或多選都屬錯誤。 
3.解釋概念題(或名詞解釋)這類問題一般在藥理學的概念或定義里命題,回答要準確,按照教材中的要求回答,不能自編。如對“藥理學”的回答,只能準確的答為“研究藥物與機體(包括病原體)間相互作用的規律和原理的科學”。藥理學中的概念性問題較多,有時可單獨命題,也可出現在填空或選擇題中。 
4.填空題將正確的答案填人空格中。 
5.問答題問題答題多為各章重要理論、應用等方面的問題,一般出自藥理學“掌握”內容或部分出自“熟悉”內容中,都是要求學懂、弄通并牢固記憶的,這類問題多反映學員的分析、概括、推理能力。 
    按照藥理學考試大綱的要求,在試卷中的命題比例,掌握的重點內容占60%--70%,熟悉和了解的內容占30%--40%,考生可參考上述情況在復習中做到重點突出,配合以上題型的練習,通過考試就有了把握。 
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