鐵 制 劑
iron preparation
鐵缺乏主要發(fā)生于嬰兒，妊娠婦女飲食攝入鐵不足以滿足需要，慢性失血、胃腸疾病等鐵的丟失增加和吸收障礙等情況。
一、藥理作用
鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、組織酶系如過(guò)氧化酶、細(xì)胞色素c等的必需元素。
二、體內(nèi)過(guò)程
1.吸收；fe3+需還原成fe2+方可被腸道吸收
2.轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、貯存：鐵進(jìn)入體內(nèi)后與各種轉(zhuǎn)運(yùn)鐵的蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)貯存
三、臨床應(yīng)用
缺鐵性貧血（如慢性失血性貧血； 營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期引起的缺鐵性貧血）
四、不良反應(yīng)
1.胃腸道反應(yīng)（飯后或小劑量服用）；便秘、黑糞
2.慢性鐵中毒3.小兒急性鐵中毒
葉 酸 類 folic acid
人體細(xì)胞不能合成葉酸，所需葉酸需直接從食物攝取。一、藥理作用 
參與氨基酸和核酸合成（血漿中葉酸以n－甲基四氫葉酸形式存在，在維生素b12作用下形成四氫葉酸后參與脫氧胸苷酸的生成）
葉酸缺乏 巨幼紅細(xì)胞性貧血

四氫葉酸 n5,10-甲烯四氫葉酸

二氫葉酸
二、體內(nèi)過(guò)程
1.給藥途徑：口服
2.吸收：在空腸主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收
3.排泄：腎（大部分），膽汁（少部分）
三、臨床應(yīng)用
各種巨幼紅細(xì)胞性貧血（與維生素b12合用效果更佳
維生素 b12 vitamin b12
存在形式：氰鈷胺素，羥鈷胺素，甲鈷胺素，5‘-脫氧腺苷胺素。前二者為要用b12，后二者為體內(nèi)有輔酶活性的b12。
一、藥理作用
維生素b12是細(xì)胞分裂和神經(jīng)組織髓鞘完整必需物質(zhì)，主要參與如下代謝過(guò)程l-甲基丙二酰coa變位酶的輔基
二、體內(nèi)過(guò)程
1.給藥途徑：口服或注射
2.吸收：與胃粘膜分泌的“內(nèi)因子”結(jié)合后在空腸吸收
3.轉(zhuǎn)運(yùn)：與轉(zhuǎn)鈷胺素ii結(jié)合 
4.排泄：糞便
三÷臨床應(yīng)用
1.惡性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血
2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病等輔助治療 
四、不良反應(yīng)
偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)