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《藥理學》輔導:纖維蛋白溶解藥

一、纖溶酶原激活藥
鏈 激 酶 streptokinase
天然的溶栓藥,為一種非酶性單鏈蛋白,現用為基因工程技術制成重組鏈激酶
(一)藥理作用 
溶栓(間接激活纖溶酶)
(二)體內過程
1.給藥途徑:靜脈給藥
2.t1/2:23min
(三)臨床應用
血栓栓塞性疾病 急性心肌梗死、靜脈血栓形成、肺栓塞、動脈血栓栓塞、透析通道栓塞、人工瓣膜栓塞等
(四)不良反應
1. 出血
2. 過敏反應
尿 激 酶 urokinase
由人尿或腎細胞培養液提取的天然溶栓藥
(一)藥理作用
溶栓(直接激活纖溶酶原)
(二)體內過程
1.給藥途徑 靜脈給藥
2.t1/2 16min
(三)臨床應用
血栓栓塞性疾病
(四)不良反應
出血但較鏈激酶輕,無過敏反應
茴香酰化纖溶酶原-鏈激酶激活劑復合物anisoylated plasminogen-streptokinase activator complex, apsac
(一)藥理作用
溶解血栓(激活血栓上纖維蛋白表面的纖溶酶原)
(二)體內過程
1.給藥途徑:一次靜脈注射
2.t1/2:90-105min
(三)臨床應用
血栓栓塞性疾病
(四)不良反應
過敏反應;出血性腦卒中
組織型纖溶酶原激活藥
tissure type plasminogen activator, t-pa
(一)藥理作用
血栓溶解(選擇性纖維蛋白溶栓藥,裂解纖溶酶原精氨酸-纈氨酸處肽鍵)
(二)體內過程
1.給藥途徑:靜脈給藥
2.t1/2:5-10min
(三)臨床應用
血栓栓塞性疾。ㄔ皆缰委熜Ч胶茫
(四)不良反應
出血;過敏反應;低血壓
第 三 代 溶 栓 藥
利用基因重組技術,改良天然溶栓藥,使之溶栓選擇性提高,半衰期延長,減少用藥劑量和不良反應
二、去纖維蛋白藥
安 克 洛 酶 ancrod
馬來西亞蛇毒中提取的蛋白水解酶
(一)藥理作用
血栓溶解(酶解血漿中纖維蛋白原;促進血管內皮釋放組織型纖溶酶原激活物)
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